HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP KEPATUHAN DIET

PADA PASIEN DIABETES MELITUS DIWILAYAH KERJA PUSKESMAS

GODEAN I SLEMAN YOGYAKARTA

Karya Tulis Ilmiah

Disusun guna memenuhi salah satu syarat memperoleh derajat Sarjana

Keperawatan pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Yogyakarta

EKO HARYONO

20050320002

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA

2009

i

LEMBAR PENGESAHAN

Karya Tulis Ilmiah

HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP KEPATUHAN

DIET PENDERITA DIABETES MELITUS DI WILAYAH KERJA

PUSKESMAS GODEAN I SLEMAN YOGYAKARTA 2009

Telah diseminarkan dan diujikan pada tanggal :

18 Agustus 2009

Oleh :

EKO HARYONO

NIM 20050320002

Penguji

Fitri Arofiati, S.Kep., Ns., MAN (.................................................................)

Uswatun Khasanah, MNS (.................................................................)

Mengetahui

Dekan Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Yogyakarta

(dr. H. Erwin Santosa, Sp.A., M. Kes)

ii

KATA PENGANTAR

Assalamu alaykum Warahmatullahi Wabarokatuh

Alhamdulillahi rabbil’alamin, puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah

S.W.T atas limpahan rahmat dan kasih sayang-Nya, sehingga penulis dapat

menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.

Karya tulis ilmiah ini berjudul “Hubungan Dukungan Keluarga Terhadap

Kepatuhan Diet Pasien Diabetes Mellitus Diwilayah Kerja Puskesmas Godean I

Sleman, Yogyakarta”. Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan untuk

memperoleh gelar Sarjana Keperawatan Pada Program Studi Ilmu Keperawatan

Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.

Pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada:

1. dr. Erwin Santosa, Sp.,A., M., Kes. selaku dekan Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.

2. Uswatun Khasanah, MNS selaku ketua Program Studi Ilmu Keperawatan

Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Yogyakarta dan selaku dosen

penguji yang telah memberikan masukan dan kritik yang sangat membangun

dalam penulisan karya tulis ilmiah ini.

3. Fitri Arofiati S.Kep Ns.,MAN sebagai pembimbig yang selalu memberikan

masukan, arahan, bimbingan, kesabaran, nasehat, dan semangat kepada penulis.

4. Drs. Slamet Riyadi, MM. Selaku kepala BAPEDA kabupaten sleman yogyakarta

yang telah memberikan izin kepada peneliti untuk melakukan penelitian

diwilayah kecamatan godean kabupaten sleman yogyakarta.

iii

5. Drg. Restu Indah N. Selaku pimpinan Puskesmas Godean I Sleman Yogyakarta

yang telah memberikan izin kepada peneliti untuk melakukan penelitian di

wilayah kerja Puskesmas Godean I Sleman Yogyakarta.

6. Ayah dan Ibu tercinta yang telah memberikan kasih sayang dan semangat untuk

menjadikan hidupku ini menjadi lebih baik, segala pengorbanan kalian tidak akan

pernah ku lupakan.

7. Asisten penelitian Gusnul, Anggun, Mitha, Pudang, Reta, Lina, Asri, Suep yang

telah memberikan kontribusi atas penelitian ini.

8. The Gembel Genk, D9, D7, Sahabat dan Teman-Teman seperjuangan Program

Studi Ilmu Keperawatan angkatan 2005 yang selalu memberikan support dan

dukungan pada saat senang maupun sedih.

9. Teman-teman Band yang telah memberikan inspirasi, memberikan kedamaian

dan ketenangan kepada ku.

Semoga bantuan yang diberikan menjadi amal shaleh dan mendapat imbalan

serta ridho Allah S.W.T. Akhirnya penulis berharap semoga karya tulis ilmiah ini

bermanfaat bagi pembaca dan dapat menambah khasanah ilmiah pengetahuan

khususnya bagi keperawatan. Saran dan kritik penulis harapkan untuk koreksi dan

perbaikan.

Wassalamu alaykum Warahmatullahi Wabarokatuh

Yogyakarta, 18 Agustus 2009

Eko Haryono

iv

DAFTAR ISI

Halaman

JUDUL........…………………………………………………......................... i

LEMBAR PENGESAHAN............................................................................ii

KATA PENGANTAR....................................................................................iii

DAFTAR ISI...................................................................................................v

DAFTAR TABEL DAN SKEMA................................................................viii

DAFTAR LAMPIRAN..................................................................................ix

INTISARI........................................................................................................x

ABSTRACT.....................................................................................................xi

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ................................................................................. 1

B. Perumusan Masalah .......................................................................... 4

C. Tujuan Penelitian ............................................................................. 4

D. Manfaat Penelitian ............................................................................ 5

E. Penelitian Terkait ............................................................................. 6

BAB II TINJAUAN PUTAKA

A. Landasan Teori.................................................................................. 7

1. Diabetes Melitus.......................................................................... 7

a. Pengertian Diabetes Melitus .................................................. 7

b. Klasifikasi Diabetes Melitus ................................................. 8

v

c. Manifestsi klinik........................................................................12

d. Diagnosis Diabetes Melitus.......................................................12

e. Komplikasi.................................................................................15

f. Penatalaksanaan.........................................................................18

2. Dukungan Keluarga..................................................................... 25

a. Dukungan Emosional.................................................................26

b. Dukungan Penghargaan.............................................................27

c. Dukungan Informasional...........................................................27

d. Dukungan Instrumental.............................................................27

3. Kepatuhan.... ............................................................................... 28

a. Definisi kepatuhan ................................................................ 28

b. Fakto-faktor yang mendukung kepatuhan .............................. 30

B. Kerangka Konsep ............................................................................. 32

C. Hipotesis .......................................................................................... 33

BAB III METODE PNELITIAN

A. Desain Penelitian .............................................................................. 34

B. Populasi dan Sampel ........................................................................ 34

C. Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................ 36

D. Variabel Penelitian Dan Definisi Operasional ................................... 36

E. Instrumen Penelitian ......................................................................... 38

F. Metode pengambilan Data ................................................................ 38

G. Uji Validitas dan Reabilitas .............................................................. 39

vi

H. Analisa Data ..................................................................................... 42

I. Etik Penelitian .................................................................................. 43

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian ................................................................................. 44

1. Gambaran Tempat Penelitian ........................................................ 44

2. Gambaran Karateristik Responden ................................................ 45

3. Dukungan Keluarga ...................................................................... 47

4. Kepatuhan Pasien ......................................................................... 48

5. Hubungan Dukungan Keluarga.........................................................48

6. Jenis Dukungan Keluarga..................................................................49

B. Pembahasan ....................................................................................... 50

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ....................................................................................... 71

B. Saran ................................................................................................. 72

C. Kekuatan dan Kelemahan Penelitian .................................................. 73

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

vii

DAFTAR TABEL DAN SKEMA

Daftar Tabel Halaman

Tabel 1. Tabel kadar gula darah sewaktu dan puasa....................................14

Tabel 2. Tabel jenis diet diabetes mellitus………………………………....21

Tabel 3. Tabel distribusi karakteristik responden penderita……………....45

Tabel 4. Tabel distribusi karakteristik keluarga…………………………...46

Tabel 5. Tabel distribusi dukungan keluarga……………………………...47

Tabel 6. Tabel distribusi kepatuhan……………………………………….48

Tabel 7. Tabel hasil uji korelasi…………………………………………...48

Tabel 8. Tabel jenis-jenis dukungan keluarga…………………………….59

DAFTAR SKEMA

Skema 1 Kerangka Konsep..........................................................................32

viii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar permohonan kesediaan menjadi responden

Lampiran 2 Instrumen kuesioner penelitian

Lampiran 3 Hasil uji validitas

Lampiran 4 Hasil uji korelasi

Lampiran 5 Surat izin penelitian

ix

Haryono, Eko. (2009), Hubungan Dukungan Keluarga Terhadap Kepatuhan Diet

Penderita Diabetes Mellitus Di Wilayah Kerja Puskesmas Godean I Sleman

Yogyakarta.

Pembimbing :

Fitri Arofiati S. Kep. Ns., MAN.

INTISARI

Diabetes Melitus merupakan suatu penyakit metabolic yang memerlukan

penanganan khusus dan terus menerus, salah satunya adalah dengan pengaturan pola

makan sehari-hari. Pelaksanaan pengaturan pola makan membutuhkan kepatuhan

dari pasien DM dan keluarga yang mempunyai peran dalam memberikan dukungan

terhadap kepatuhan diet pasien Diabetes Melitus, terutama keluarga inti. Penelitian

ini bertujuan untuk mengetahui hubungan dukungan keluarga terhadap kepatuhan

diet pasien Diabetes Melitus di Wilayah Kerja Puskesmas Godean I, Sleman

Yogyakarta.

Metode penelitian ini adalah penelitian noneksperimental atau observasional

dengan pendekatan cross sectional yang bersifat analitik.

Penelitian ini menggunakan 35 responden pasien Diabetes Melitus yang

tinggal bersama keluarga inti dan didapatkan hasil bahwa dukungan keluarga dalam

rentang kategori baik sebanyak 30 orang (85,7%) dan dalam kategori sedang

sebanyak 5 orang (14,3%). Adapun kepatuhan pasien terhadap diet Diabetes Melitus

berada dalam kategori baik sebanyak 22 orang (62,9%), dalam kategori sedang 12

orang (34,3%), dan dalam kategori kurang 1 orang (2,9%). Hasil tersebut dianalisis

menggunakan uji Sperman rho dan didapatkan nilai r=0,565 dengan P value=0,000

yang nilainya kurang dari nilai alpha 0,05.

Kesimpulan dari penelitian ini adalah dukungan keluarga memiliki hubungan

terhadap kepatuhan diet pasien Diabetes Melitus. Hal ini menunjukkan bahwa

dukungan keluarga, terutama keluarga inti sangat dibutuhkan oleh pasien yang

menderita Diabetes Mellitus, terutama dalam pengaturan pola makan.

Hasil penelitian ini dapat dijadikan dasar acuan dalam pengambilan kebijakan

di puskesmas agar dapat melibatkan keluarga inti penderita DM dalam pengaturan

pola makan sehari-hari.

Kata kunci : dukungan keluarga, kepatuhan diet DM, pasien DM

x

Haryono, Eko. (2009). The Relationships Between The Family Support and The

Diet Comlpiance of The Diabetes Mellitus Patient in Working Area of

Godean I Community Health Care Center Yogyakarta. Student Research

Project. School of Nursing, Muhammadiyah University of Yogyakarta.

Advisers:

Fitri Arofiati S. Kep. Ns., MAN.

ABSTRACT

Diabetes Mellitus (DM) is a metabolic disease that requires special handling

and continuously, one of the Diabetes Mellitus pattern is eating with the day-to-day.

Implementation of the meal pattern in Diabetes Mellitus patients require compliance

from patients and families who have a role in providing support for the patient's

adherence to the Diabetes Mellitus diet, especially the nucleus family. The research

aimed to know the relationship between the family support and the diet complience

of the Diabetes Mellitus patient in Working Area of Godean I Community Health

Care Center, Sleman Yogyakarta

The method of this study is a non experimental research or observational use

cross-sectional approach with an analytic.

This study uses 35 Diabetes Mellitus patients who lived with the nucleus

family and obtained results that families support in a range of good categories are 30

people (85.7%) and in the enough category as many as 5 people (14.3%). The

patient's compliance to the Diabetes Mellitus diet in a good category are 22 people

(62.9%), in the enough category are 12 people (34.3%), and in less than 1 person

(2.9%). Results are analyzed using Sperman rho test and obtained the r value = 0.565

with P value = 0.000 which value is less than the alpha value of 0.05.

The conclusion of the study, there are any relationship between the family

support and the diet compliance of the Diabetes Mellitus. This shows that the

families support, especially the family core is needed by patients who suffer from

Diabetes Mellitus, especially in the eating pattern or diet.

Results of this research can be a basic reference for health clinic policy to

involve families in the core of the DM patient eating pattern.

Keywords: family support, DM dietary compliance, diabetes mellitus patients

xi