GRAFIK LAPORAN TRIWULAN I INDIKATOR MUTU RS DR. SUYOTO

Periode Jan-Mar 2019

UNIT : INSTALASI GAWAT DARURAT

Standar Jan Feb Mar

100% 100% 100% 100%

EMERGENCY RESPONSE TIME

Jan Feb Mar

100% 100% 100%

WAKTU TUNGGU PASIEN UGD

UNIT : OK ( KAMAR OPERASI )

Standar Jan Feb Mar

0% 0% 0% 0%

KESALAHAN PROSEDUR OPERASI

Standar Jan Feb Mar

0.00% 0.00% 0.00% 0.00%

PENUNDAAN OPERASI ELEKTIF

Standar Jan Feb Mar

100% 100% 100% 100%

KEPATUHAN PENGISIAN SURGICAL

CHECLIST

Standar Jan Feb Mar

0% 0% 0% 0%

KETIDAKLENGKAPAN LAPORAN

OPERASI DAN ANESTESI

UNIT : RANAP (RAWAT INAP)

Standar Jan Feb Mar

100%

58%63% 66.40%

KEPATUHAN CLINICAL PATHWAY

Standar Jan Feb Mar

100%

72.03% 73.77% 75.43%

KELENGKAPAN ASESSEMEN 24 JAM

Standar Jan Feb Mar

100% 100% 100% 100%

KEPATUHAN ASESSEMEN NYERI

Standar Jan Feb Mar

100% 100% 100% 100%

PASIEN STROKE YANG

MENDAPATKAN EDUKASI

UNIT : RANAP (RAWAT INAP).....LANJUTAN

Standar Jan Feb Mar

100%

80.34% 79.78% 82.56%

KETEPATAN JAM VISITE DOKTER

SPESIALIS

Standar Jan Feb Mar

100% 100% 100% 100%

PENCEGAHAN TERJADINYA ULKUS

DECUBITUS PADA PASIEN RAWAT

INAP

RAJAL (RAWAT JALAN)

Standar Jan Feb Mar

100% 100% 100% 100%

IDENTIFIKASI PASIEN RESIKO JATUH DI

RAWAT JALAN

Standar Jan Feb Mar

0% 0% 0% 0%

KETIDAKTEPAN IDENTIFIKASI PASIEN

Jan Feb Mar

67.00%

74.00%

68.00%

WAKTU TUNGGU PELAYANAN

RAWAT JALAN

UNIT : WATSIF (PERAWATAN ITENSIF)

Standar Jan Feb Mar

0% 0% 0% 0%

TIDAK TERJADINYA VENTILATORY

ASSOCIATED PNEUMONIA

Standar Jan Feb Mar

0% 0% 0% 0%

PASIEN KEMBALI DIRAWAT INTENSIF

72 JAM

UNIT : OBGYN (KEBIDANAN)

Standar Jan Feb Mar

100% 100% 100% 100%

JUMLAH BAYI BARU LAHIR YANG

DILAKUKAN IMD

Standar Jan Feb Mar

0% 0% 0% 0%

BAYI BARU LAHIR TIDAK

MENDAPATKAN ASI EKSKLUSIF

Standar Jan Feb Mar

0% 0% 0% 0%

KEMATIAN IBU AKIBAT PERDARAHAN

Standar Jan Feb Mar

0% 0% 0% 0%

KEMATIAN IBU AKIBAT ECLAMPSIA

UNIT : RADIOLOGI

Standar Jan Feb Mar

0.20%

0.83%

0.98%0.92%

KEGAGALAN PEMBUATAN RONTGEN

MINIMAL / PEMERIKSAAN ULANG

RADIOLOGI

Standar Jan Feb Mar

100.00%

94.80%

99.00% 99.15%

PEMBACAAN EXPERTISE OLEH

RADIOLOG

UNIT : LABORATORIUM

Standar Jan Feb Mar

100.00% 100.00% 100.00% 100.00%

PEMANTAUAN REAKSI TRANSFUSI

Standar Jan Feb Mar

0.00% 0.00% 0.00% 0.00%

KEJADIAN REAKSI TRANSFUSI

Standar Jan Feb Mar

10.00%

16.00%17.00%

0.00%

TIDAK TERLAPOR HASIL KRITIS

Standar Jan Feb Mar

0.00%

0.40%

0.50% 0.50%

KERUSAKAN SAMPLE DARAH

UNIT : GIZI

Standar Jan Feb Mar

15.00% 15.20% 15.50%

5.20%

SISA MAKANAN NON DIIT

Standar Jan Feb Mar

0% 0% 0% 0%

KESALAHAN DIET PASIEN

UNIT : IRM (INSTALASI REHABMEDIK)

Standar Jan Feb Mar

100.00%

87.65%88.75%

90.00%

KEPATUHAN PENGISIAN STATUS

FUNGSIONAL PASIEN STROKE POLI

RAWAT JALAN REHABILITASI MEDIK

Standar Jan Feb Mar

20.00%

27.00%

23.00%20.00%

JUMLAH PASIEN REHABILITASI

STROKE YANG DROP OUT

Standar Jan Feb Mar

20.00%

15.00%17.50%

14.80%

JUMLAH PASIEN REHABILITASI

EKSTREMITAS BAWAH YANG DROP

OUT

UNIT : IRM (INSTALASI REHABMEDIK)....LANJUTAN

Standar Jan Feb Mar

0.00% 0.00% 0.00% 0.00%

KESALAHAN TINDAKAN REHAB MEDIK

Standar Jan Feb Mar

100.00% 100.00% 100.00% 100.00%

EFEKTIVITAS PENCEGAHAN RESIKO

JATUH PADA PASIEN GERIATRI DI

REHABILITASI MEDIK

KOMITE PPI

Standar Jan Feb Mar

100.00%

90.00%

95.00% 95.45%

KEPATUHAN CUCI TANGAN

PETUGAS KESEHATAN

Standar Jan Feb Mar

0.00%

7.70%

5.80%6.20%

ANGKA KEJADIAN PHLEBITIS

Standar Jan Feb Mar

0.00% 0.00% 0.00% 0.00%

ANGKA KEJADIAN INFEKSI DAERAH

OPERASI

Standar Jan Feb Mar

0.00% 0.00% 0.00% 0.00%

ANGKA KEJADIAN INFEKSI SALURAN

KEMIH PADA PEMASANGAN

KATETER