gdlhub-gdl-s1-2013-anindyacin-26875-10.bab-2

7/25/2019 gdlhub-gdl-s1-2013-anindyacin-26875-10.bab-2

1/7

BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

2.1. Aloi

Aloi adalah bahan yang sering digunakan untuk pembuatan gigi tiruan rangka

logam (metal frame denture). Aloi didefinisikan sebagai peleburan campuran dua

macam atau lebih logam. Pencampuran ini bertujuan untuk menambah kekerasan,

kekuatan, keuletan, elastisitas atau kekuatan meregang, menurunkan titik cair dan

menambah daya alir, modifikasi struktur dan warna (Anusavice, 2003).

Aloi pengganti logam mulia harus memenuhi atau mendekati persyaratan

American Dental Association Spesification nomor lima yaitu merupakan aloi

sederhana, terdiri dari campuran tiga macam logam (ternary alloy), suhu pengecoran

relatif rendah dan kemampuan cor yang baik mengingat peralatan yang dipakai untuk

pengecoran aloi kedokteran gigi masih sederhana, serta harganya relatif murah (Craig

dan Powers, 2004).

2.2. Aloi nikel kromium

Aloi berbahan dasar nikel pada umumnya mempunyai bentuk kristal face

centered cubic (FCC) yang merupakan struktur kristal berbentuk kubik. Pola kristal

kubik tersusun dalam sumbu yang sama panjang dan bertemu pada sudut 90 (Craig

dan Powers, 2004).

ADLN PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI KOROSI NIKEL PADA ... CINITRA ANINDYA


2/7

Nikel bersifat ferromagnetik tetapi diatas suhu 353 C bersifat paramagnetik.

Nikel memiliki kekuatan dan kekerasan sedang, keliatan dan keuletannya baik daya

hantar listrik dan termal juga baik. Pada suhu biasa, nikel tidak terserang udara basah

atau kering. Nikel di udara kota tercemar mengalami tarnish (bercak noda), maka

perlu dilapisi oleh khrom (Suarsana, 2008).

Komposisi aloi nikel kromium terdiri dari nikel 68-80% dan kromium 11,9-

26,3%. Untuk meningkatkan sifat-sifat mekanis dan daya tahan terhadap korosi,

maka perlu ditambahkan logam-logam lain seperti niobium, molibdenum, berilium,

silikon, aluminium, dan titanium dengan variasi persentasi 0,1-14%. Aloi nikel

kromium banyak digunakan untuk konstruksi fixed prosthodontics (mahkota dan

jembatan), serta dapat juga dikombinasikan dengan porselen (Bauer et al, 2006).

2.3. Sifat kimia aloi nikel kromium

Paduan nikel kromium merupakan suatu base metal alloy. Secara umum, sifat

dari base metal alloy sendiri antara lain :

a. Warna : putih

b. Melting range: 1155 1304 C

c. Densitas : 7,8 - 8,4 gr/cm3

d. Castability: sensitif pada teknik yang ekstrem

e. Hardness: 175 360 VHN

f. Yield Strength: 310 828 Mpa

g. Percent Elongation: 1- - 28 %




3/7

h. Porcelain Bonding : membentuk lapisan oksida adekuat yang merupakan

kunci perlekatan porcelain

i.

Sag resistance: sangat tidak stabil padafiring temperaturedari porselen

j. Biocompatibility : nikel yang terkandung dalam base metal alloy dapat

memicu reaksi alergi pada beberapa orang

k. Scrap value: buruk (Manappallil, 2003).

Produk oksidasi dan korosi dari aloi berbahan dasar nikel yang terlepas dapat

mengurangi proliferasi seluler fibroblas gingiva manusia. Ion logam yang terlepas

berpengaruh pada metabolisme selular dengan menghambat aktivitas glukosa-6-fosfat

dehidrogenase dan adenosin trifosfat (ATP) (OBrien, 2002)

2.4. Stainl ess Steel Crown

Stainless steel crown (SSC) adalah restorasi sangat tahan lama dengan

beberapa indikasi yang jelas untuk digunakan pada gigi sulung meliputi : pulpotomi

atau pulpektomi, karena gigi dengan defek perkembangan atau lesi karies besar yang

melibatkan beberapa permukaan di mana penggunaan amalgam cenderung gagal ;

dan untuk gigi retak. Dalam situasi lain, umur restorasi dan efektivitas biaya adalah

pertimbangan dalam pengambilan keputusan untuk menggunakan SSC. Literatur

tentang faktor risiko karies pada anak-anak menunjukkan bahwa anak-anak berisiko

tinggi menunjukkan kerusakan gigi anterior dan karies molar dapat merasakan

manfaat dari pengobatan dengan SSC untuk melindungi permukaan gigi tersisa yang

beresiko. Anak-anak dengan kerusakan yang luas, lesi besar atau lesi multipel di




4/7

permukaan geraham harus ditangani dengan SSC. Karena perlindungan dari

kerusakan lanjutan dapat dilakukan mengingat kelebihan SSC yang memiliki daya

tahan besar dan umur panjang (Seale, 2002).

2.5. Saliva

Saliva adalah suatu cairan mulut yang kompleks, tidak berwarna, yang

disekresikan dari kelenjar saliva mayor dan minor untuk mempertahankan

homeostasis dalam rongga mulut. Pada orang dewasa yang sehat, saliva diproduksi

lebih kurang 1,5 liter dalam waktu 24 jam. Sekresi saliva dikendalikan oleh sistem

persarafan, terutama sekali oleh reseptor kolinergik. Rangsang utama untuk

peningkatan sekresi saliva adalah melalui rangsang mekanik.

Saliva mempunyai beberapa fungsi penting di dalam rongga mulut,

diantaranya sebagai pelumas, aksi pembersihan, pelarutan, pengunyahan dan

penelanan makanan, proses bicara, sistem buffer dan yang paling penting adalah

fungsi sebagai pelindung dalam melawan karies gigi. Kelenjar saliva dan saliva juga

merupakan bagian dari sistem imun mukosa. Sel-sel plasma dalam kelenjar saliva

menghasilkan antibodi, terutama sekali dari kelas Ig A, yang ditransportasikan ke

dalam saliva. Selain itu, beberapa jenis enzim antimikrobial terkandung dalam saliva

seperti lisozim, laktoferin dan peroksidase (Hasibuan, 2002).




5/7

Dalam penelitian ini, saliva buatan yang digunakan adalah saliva buatan yang

menurut Mareci et al (2005) dengan komposisi yaitu NaCl 36,0 gr; KCl 1,69 gr;

CaCl2 0,956 gr; NaHCO3 0,850 gr; dan air destilasi 400 cc.

2.6. Korosi aloi nikel kromium

Sebagaimana sifat logam paduan pada umumnya, maka paduan logam dental

(alloy) akan mengalami korosi dalam saliva sebagai cairan elektrolit rongga mulut

(Geurtsen, 2002). Efek yang kurang menguntungkan dari bahan logam dental adalah

karena proses korosi, yang berakibat terlepasnya ion-ion logam. Korosi ditandai

dengan reaksi elektrokimia pada batas fasa logam yang menyebabkan dibebaskannya

ion-ion logam yang disebut kation (Geurtsen, 2002; Indriyanti, 2006). Menurut

Kornik dan Zug (2008), sensitivitas nikel sendiri bersifat umum dan prevalensinya

terus meningkat. Bahkan nikel disebut sebagai kontak allergen tahun ini. Pada

tahun 2008 olehAmerican Contact Dermatitis Society(ACD).

Paduan berbasis nikel menunjukkan peningkatan korosi yang berarti dan

pelepasan ion-ion Ni setelah penyimpanan pada pH 1 atau 4, akan tetapi paduan

logam high noble(sangat mulia) dan noble (mulia) tidak terpengaruh oleh pH rendah.

Paduan yang mengandung Ni dan Cr, tanpa berilium lebih tahan terhadap korosi dari

pada yang mengandung berilium (Janeway, 2005).

Potensi logam menyebabkan reaksi alergi berhubungan dengan pola dan

modus korosi, yang diikuti pelepasan ion-ion logam seperti nikel ke dalam rongga

mulut. Hal ini tidak hanya tergantung pada komposisi logam, tetapi juga suhu dan pH

lingkungan (Rahilly dan Price, 2003).




6/7

2.7. Toksisitas

Toksikologi didefinisikan sebagai kajian tentang hakikat dan mekanisme efek

toksik berbagai bahan terhadap makhluk hidup dan sistem biologis lainnya. Semua

efek toksik terjadi karena interaksi biokimiawi antara toksikan (dan atau

metabolitnya) dengan struktur reseptor tertentu dalam tubuh. Struktur ini dapat

bersifat nonspesifik, seperti jaringan yang berkontak langsung dengan bahan korosif

(Frank, 2006).

2.7.1. Toksisitas logam

Mekanisme keracunan logam ada tiga kategori, yaitu dengan cara memblokir

atau menghalangi kerja gugus fungsi biomolekul yang esensial untuk proses-proses

biologis seperti protein dan enzim, menggantikan ion-ion logam esensial yang

terdapat dalam molekul terkait, serta mengadakan modifikasi atau perubahan bentuk

dari gugus-gugus aktif yang dimiliki oleh biomolekul.

Jika terjadi pertemuan atau reaksi antara bahan toksikan dan enzim

menyebabkan kerja enzim terhalang, sehingga mempengaruhi proses metabolisme

tubuh dan akhirnya merusak sistem kerja enzim dalam tubuh (Frank 2006).

2.8. Inflamasi

Inflamasi adalah perubahan yang terlihat pada jaringan yang terkait dengan

perubahan permeabilitas vaskular dan peregangan (dilatasi) yang seringkali diikuti

oleh perembesan lekosit ke dalam jaringan yang dipengaruhi. Perubahan ini




7/7

menyebabkan eritema, edema, panas, nyeri, dan functio laesa dan merupakan tanda-

tanda utama adanya inflamasi (Roeslan, 2002; Carranza, 2006). Secara khusus,

inflamasi dapat berlangsung melalui tiga tahap yaitu seketika, akut, dan kronis

(Janeway et al, 2005; Carranza, 2006). Inflamasi seketika hanya dalam hitungan

menit diikuti oleh inflamasi akut (acute inflammation) yang juga berlangsung singkat

(dalam hitungan jam) dan ditandai dengan adanya aliran netrofil ke area inflamasi

setelah keluar dari darah. Jika masalah belum dapat diatasi, inflamasi akut memberi

jalan bagi suatu proses yang mungkin tidak akan pernah berakhir yakni inflamasi

kronis (chronic inflammation) yang didominasi oleh migrasi limfosit dan makrofag

ke dalam jaringan lokal. Lekosit-lekosit yang dikirim ke dalam jaringan-jaringan

lokal pada inflamasi akut dan kronis dinamakan lekosit inflamasi (Knoernchild dan

Campbell, 2000; Carranza, 2006).



gdlhub-gdl-s1-2013-anindyacin-26875-10.bab-2

Documents