gang.pola tidur

8/16/2019 gang.pola tidur

1/13

MAKALAH

GANGGUAN TIDUR PADA LANSIA

POLTEKKES KEMENKES BENGKULU JURUSAN KEPERAWATAN

PROGRAM STUDI DIV KEPERAWATAN

BENGKULU 2016

PENYUSUN

1


2/13

1. Wulandari NIM P05120314044

2. Sela Putri Adelita NIM P05120314038

3. Nurul Munawaroh NIM P05120314029

4. Dika Pratiwi Sari NIM P05120314011

BAB I

2


3/13

PENDAHULUAN

1.1 Latar belakang

Seara lua! "an""uan tidur #ada u!ia lan$ut da#at di%a"i &en$adi' ke!ulitan &a!uk

tidur (!lee# on!et #ro%le&!)* ke!ulitan &eertahankan tidur n+en+ak (dee# &aintenane

#ro%le&)* dan %an"un terlalu #a"i (earl+ &ornin" awakenin",-MA). e$ala dan tanda +an"

!erin" &unul !erin" ko&%ina!i keti"an+a* &unuln+a ada +an" !e&entara atau kronik.

I!tirahat dan tidur &eru#akan ke%utuhan da!ar +an" &utlak haru! di#enuhi oleh

!e&ua oran". Den"an i!tirahat dan tidur +an" uku#* tu%uh akan %er/un"!i !eara o#ti&al.

I!tirahat dan tidur itu !endiri &e&iliki &akna +an" %er%eda #ada !etia# indiidu. Seara

u&u&* i!tirahat %erarti !uatu keadaan tenan" relak!* tan#a tekanan e&o!ional* dan %e%a! dari

#era!aan "eli!ah.

Sedan"kan tidur adalah !tatu! #eru%ahan ke!adaran ketika #er!e#!i dan reak!i

indiidu terhada# lin"kun"an &enurun. idur dikarakteri!tikkan den"an aktiita! /i!ik +an"

&ini&al* tin"kat ke!adaran +an" %eraria!i* #eru%ahan #ro!e! /i!iolo"i! tu%uh* dan

#enurunan re!#on terhada# !ti&ulu! ek!ternal.

1.2 Tujuan

1. u$uan u&u&

ntuk &e&aha&i a#lika!i kon!e# &ana$e&en a!uhan ke#erawatan

2. u$uan khu!u!

a. Maha!i!wa da#at &en$ela!kan de/ini!i "an""uan tidur

%. Maha!i!wa da#at &en$ela!kan #en+e%a% "an""uan tidur

. Maha!i!wa da#at &en$ela!kan &aa& "an""uan tidur

d. Maha!i!wa da#at &en$ela!kan daak "an""uan tidure. Maha!i!wa da#at &en$ela!kan ara &en"ata!i "an""uan tidur #ada lan!ia

BAB II

PEMBAHASAN

2.1 Definii

3


4/13

idur oleh ohn!on dian""a# !e%a"ai !alah !atu ke%utuhan /i!iolo"i! da!ar &anu!ia.

idur ter$adi !eara ala&i* den"an /un"!i /i!iolo"i! dan #!ikolo"i! +an" &elekat &eru#akan

!uatu #ro!e! #er%aikan tu%uh. Seara /i!iolo"i!* $ika !e!eoran" tidak &enda#atkan tidur +an"

uku# untuk &eertahankan ke!ehatan tu%uh* da#at ter$adi e/ek6e/ek !e#erti #elu#a*

kon/u!i* dan di!orienta!i* teruta&a $ika de#ria!i tidur ter$adi untuk waktu +an" la&a. -/ek

&eru"ikan dari de#ria!i tidur #ada klien +an" !udah &en"ala&i kon/u!i* teruta&a #en+akit

Al7hei&er* &eli#uti #enin"katan a"ita!i* #erilaku &en"elu+ur* "eli!ah dan !indro& &atahari

ter%ena&.

Seara #!ikolo"i!* tidur &e&un"kinkan !e!eoran" untuk &en"ala&i #era!aan

!e$ahtera !erta ener"+ #!iki! dan kewa!#adaan untuk &en+ele!aikan tu"a!6tu"a!. iner$a*

kewa!#adaan* an"ka aktiita! dan ke!ehaatann+a di#en"aruhi oleh #ola tidur dan %an"un

+an" ter"an""u. Sn+der &en"e&ukakan %ahwa la&an+a #eriode tidur da#at &e&en"aruhi

tin"kat &ortalita!. Data dari !tudi !ela&a tahun &ndukun" hi#ote!i! %ahwa oran" +an"

tidur luar %ia!a la&a atau !in"kat atau +an" &en""unakan #il tidur &en"ala&i an"ka

&ortalita! le%ih tin""i dari +an" lainn+a. An"ka &ortalita! terendah dari !tudi ini dite&ukan

#ada oran"6oran" +an" tidur : !aai 8 $a& di &ala& hari.

idur adalah keadaan #erilaku rit&ik dan !iklik +an" ter$adi dala& li&a taha# (eat

non-rapid eye movement (N;-M) dan !atu rapid eye movement (;-M)* !e#erti +an"

diindika!ikan den"an #e&erik!aan elektroen!e/alo"ra& (--)* "erakan &ata* dan "erakan

otot. Pada taha# ter$a"a* reka&an -- &enun$ukkan olta!e rendah* den"an "elo&%an" aak

dan e#at. aha# 1 tidur N;-M diidenti/ika!i den"an "elo&%an" olta!e rendah* ti"a !aai

tu$uh !iklu! #er detik* dikenal !e%a"ai "elo&%an" teta. Dala& %e%era#a detik* %erlan$ut ke

tidur N;-M taha# 2* +an" diirikan den"an 12 !aai 14 !iklu! #er detik.

Siklu ti!ur

Setelah #er"i tidur* !e!eoran" terle%ih dahulu &elewati taha# ter$a"a rilek! +an"

diirikan den"an "elo&%an" al/a.


5/13

ter%an"un* !e#erti +an" ter$adi untuk ketoilet di&ala& hari atau #ro!edur ke#erawatan* da#at

&eni&%ulkan e/ek %uruk #ada /i!iolo"i! dan /un"!i &ental lan!ia.

2.2 Pen"ebab gangguan ti!ur

=al6hal +an" &en+e%a%kan "an""uan tidur #ada lan!ia

Di antara lan!ia +an" !ehat* %e%era#a diantaran+a &en"ala&i "e$ala6"e$ala +an" terkait

den"an #eru%ahan tidur dan di!tri%u!i tidur !erta #erilaku ter$a"a. Na&un* %an+ak $u"a lan!ia

+an" &en"ala&i %er%a"ai &a!alah &edi! dan #!iko!o!ial +an" &en"ala&i "an""uan tidur.

ondi!i6kondi!i ter!e%ut antara lain'

1. Pen+akit #!ikiatrik* teruta&a de#re!i.

2. Pen+akit Al7hei&er dan #en+akit de"enerati/ neuro lainn+a.

3. Pen+akit ardioa!kuler dan #erawatan #a!a o#era!i %edah $antun".

4. Inkoeten!i $alan na#a! ata!.

5. Pen+akit #aru.

. Sindro& n+eri.

:. Pen+akit Pro!tatik.

8. -ndokrino#ati.

2.# $laifikai u%u% gangguan ti!ur

1. an""uan idur Pri&er

an""uan tidur #ri&er adalah "an""uan tidur +an" %ukan di!e%a%kan oleh "an""uan

&ental lain* kondi!i &edik u&u&* atau 7at. an""uan tidur ini di%a"i dua+aitu di!o&nia

dan #ara!o&nia. Di!o&nia ditandai den"an "an""uan #ada $u&lah*kualita!* dan waktu

tidur. Para!o&nia dikaitkan den"an #erilaku tidur atau #eri!tiwa/i!iolo"i! +an" dikaitkan

den"an tidur* !tadiu& tidur tertentu atau #er#indahan tidur %an"un. Di!o&nia terdiri dari

in!o&nia #ri&er* hi#er!o&nia #ri&er* narkole#!i*"an""uan tidur +an" %erhu%un"an den"an

#erna/a!an* "an""uan rit&ik !irkadiantidur* dan di!o&nia +an" tidak da#at dikla!i/ika!ikan.

Para!o&nia terdiri dari"an""uan &ii %uruk* "an""uan teror tidur* %er$alan !aat tidur* dan

#ara!o&nia+an" tidak da#at dikla!i/ika!ikan.

5


6/13

1. an""uan tidur terkait "an""uan &ental lain

an""uan tidur terkait "an""uan &ental lain +aitu terda#atn+a keluhan"an""uan tidur

+an" &enon$ol +an" diaki%atkan oleh "an""uan &ental lain (!erin"karena "an""uan

&ood) teta#i tidak &e&enuhi !+arat untuk dite"akkan !e%a"ai"an""uan tidur ter!endiri.

Ada du"aan %ahwa &ekani!&e #ato/i!iolo"ik +an"&enda!ari "an""uan &ental $u"a

&een"aruhi ter$adin+a "an""uan tidur6%an"un.an""uan tidur ini terdiri dari'

In!o&nia terkait ak!i! I atau II dan =i#er!o&niaterkait ak!i! I atau II.

2. an""uan tidur aki%at kondi!i &edik u&u&

an""uan aki%at kondi!i &edik u&u& +aitu adan+a keluhan "an""uan tidur +an"

&enon$ol +an" diaki%atkan oleh #en"aruh /i!iolo"ik lan"!un" kondi!i &edik u&u&

terhada# !iklu! tidur6%an"un.

3. an""uan tidur aki%at 7at

>aitu adan+a keluhan tidur +an" &enon$ol aki%at !edan" &en""unakan atau

&en"hentikan #en""unaan 7at (ter&a!uk &edika!i). Penilaian !i!te&atik

terhada#!e!eoran" +an" &en"ala&i keluhan tidur !e#erti ealua!i %entuk "an""uan tidur

+an" !#e!i/ik* "an""uan &ental !aat ini* kondi!i &edik u&u&* dan 7at atau &edika!i+an"

di"unakan* #erlu dilakukan.

2.& Ma'a%(%a'a% gangguan ti!ur )a!a lania

i"a keluhan atau "an""uan uta&a dala& &e&ulai dan &eertahankan tidur %an+ak

ter$adi di kalan"an lan!ia.

A.In*%nia

1. In!o&nia Pri&er

Ditandai den"an'

a. eluhan !ulit &a!uk tidur atau &eertahankan tidur atau teta# tidak !e"ar &e!ki#un

!udah tidur. eadaan ini %erlan"!un" #alin" !edikit !atu %ulan

%. Men+e%a%kan #enderitaan +an" %er&akna !eara klinik atau iair&ent!o!ial*

oku#a!ional* atau /un"!i #entin" lainn+a.6an""uan tidur tidak ter$adi !eara

ek!klu!i/ !ela&a ada "an""uan &ental lainn+a.

. idak di!e%a%kan oleh #en"aruh /i!iolo"ik lan"!un" kondi!i &edik u&u& atau 7at.

2. In!o&nia kronik

6


7/13

Di!e%ut $u"a in!o&nia #!iko/i!iolo"ik #er!i!ten. In!o&nia ini da#at di!e%a%kan oleh

kee&a!an? !elain itu* da#at #ula ter$adi aki%at ke%ia!aan atau #e&%ela$aran atau #erilaku

&alada#ti/ di teat tidur. Mi!aln+a* #e&eahan &a!alah!eriu! di teat tidur*

kekhawatiran* atau #ikiran ne"ati/ terhada# tidur ( !udah %er#ikir tidak akan %i!a tidur).

Adan+a kee&a!an +an" %erle%ihan karena tidak %i!atidur &en+e%a%kan !e!eoran"

%eru!aha kera! untuk tidur teta#i ia !e&akin tidak %i!a tidur.

3. In!o&nia idio#atik

In!o&nia idio#atik adalah in!o&nia +an" !udah ter$adi !e$ak kehidu#an dini.adan"6

kadan" in!o&nia ini !udah ter$adi !e$ak lahir dan da#at %erlan$ut !ela&ahidu#.

Pen+e%a%n+a tidak $ela!* ada du"aan di!e%a%kan oleh ketidak!ei&%an"anneuroki&ia otak

di /or&a!io retikulari! %atan" otak atau di!/un"!i /ore%rain. @an!ia +an" tin""al !endiri

atau adan+a ra!a ketakutan +an" diek!a!er%a!i #ada &ala& harida#at &en+e%a%kan tidak

%i!a tidur. In!o&nia kronik da#at &en+e%a%kan #enurunan&ood (ri!iko de#re!i dan

anieta!)* &enurunkan &otia!i* aten!i* ener"i* dankon!entra!i* !erta &eni&%ulkan ra!a

&ala!. ualita! hidu# %erkuran" dan&en+e%a%kan lan!ia ter!e%ut le%ih !erin"

&en""unakan /a!ilita! ke!ehatan. Se!eoran" den"an in!o&nia #ri&er !erin" &eun+ai

riwa+at "an""uan tidur !e%elu&n+a. Serin" #enderita in!o&nia &en"o%ati !endiri den"an

o%at !edati/6hi#notik atau alkohol. Ank!iolitik !erin" di"unakan untuk &en"ata!i

kete"an"an dan kee&a!an.

B. Hi)er*%nia

=i#er!o&nia diirikan den"an tidur le%ih dari 8 atau 9 $a& #eriode 24 $a&* den"an

keluhan tidur %erle%ihan. Pen+e%a% hi#erin!o&nia &a!ih %er!i/at !!#ekulati/ teta#i da#at

%erhu%un"an den"an ketidake/ekti/an* "a+a hiduo +an" &e&%o!ankan* atau de#re!i.


8/13

+. A)ne Ti!ur

A#nea idur adalah %erhentin+a #erna#a!an !ela&a tidur. an""uan ini di identi/ika!i

den"an "e$ala &enden"kur* %erhentin+a #erna#a!an &ini&al 10 detik* dan ra!a kantuk di

!ian" hari +an" luar %ia!a. Sela&a tidur* #erna#a!an da#at %erhenti #alin" %an+ak 300 kali*

dan e#i!ode a#nea da#at %erakhir dari 10 !aai 90 detik. Pria dewa!a den"an riwa+at

&enden"kur +an" kera! dan inter&iten* +an" $u"a o%e!ita! den"an leher +an" #endek dan

%e!ar %ia!an+a %ere!iko &en"ala&i a#nea tidur.

e$ala a#nea tidur antara lain adalah'

1. Den"kuran +an" kera! dan #eriodik.

2. Aktiita! &ala& hari +an" tidak %ia!a* !e#erti duduk te"ak* %er$alan dala& tidur*

ter$atuh dari teat tidur.

3. an""uan tidur den"an !erin"n+a ter%an"un di &ala& hari (notural wakin").

4. Peru%ahan &e&ori.

5. De#re!i.

. ;a!a kantuk +an" %erle%ihan di !ian" hari.

:. Nokturia.

8. Sakit ke#ala di #a"i hari.

9.


9/13

1. Pene"ahan Pri&er

Se%ela! #eraturan untuk &enda#atkan hi"iene tidur +an" %aik telah %erha!il diidenti/ika!i

untuk #ene"ahan #ri&er "an""uan tidur'

a. idur !e#erlun+a* teta#i tidak %erle%ihan* a"ar &era!a !e"ar dan !ehat di hari

%erikutn+a. Pe&%ata!an waktu tidur da#at &eerkuat tidur* %erle%ihn+a waktu +an"

diha%i!kan di teat tidur taakn+a %erkaitan den"an tidur +an" ter#utu!6#utu! dan

dan"kal.

%. Waktu %an"un +an" teratur di #a"i hari &eerkuat !iklu! !irkadian dan

&en+e%a%kan awitan tidur +an" teratur.

. u&lah latihan +an" !ta%il !etia# harin+a da#at &eerdala& tidur* na&un* latihan

+an" han+a dilakukan kadan"6kadan" tidak da#at &eer%aiki tidur #ada &ala&

%erikutn+a.

d. Bun+i %i!in" +an" %er!i/at kadan"6kadan" (&i!* %un+i #e!awat &elinta!) da#at

&en""an""u tidur !ekali#un oran" ter!e%ut tidak ter%an"un oleh %un+in+a dan tidak

da#at &en"in"atn+a di #a"i hari. a&ar tidur keda# !uara da#at &e&%antu %a"i

oran"6oran" +anh haru! tidur di dekat ke%i!in"an.

e. Me!ki#un ruan"an +an" terlalu han"at da#at &en""an""u tidur* na&un tida ada %ukti

+an" &enun$ukkn %ahwa ka&ar +an" terlalu din"in da#at &e&%antu tidur.

/. ;a!a la#ar &en""au tidur* kuda#an rin"an da#at &e&%antu tidur.

". Pil tidur +an" han+a kadan"6kadan" !a$a di"unakan da#at %er!i/at &en"untun"kan*

na&un #en""unaann+a +an" kroni! tidak e/ekti/ #ada ke%an+akan #enderita in!o&nia.

h. a/ein di &ala& hari da#at &en""au tidur* &e!ki#un #ada #ran"6oran" +an" tidak

%er/ikir de&ikia.

i. Alkohol &e&%antu oran"6oran" +an" te"an" untuk tertidur le%ih &udah* teta#i tidur

ter!e%ut ke&udian akan ter#utu!6#utu!.

$.


10/13

k. Pen""unaan te&%akau !eara kroni! da#at &en""an""u tidur.

2. Pene"ahan !ekunder

Se#erti %ia!a* &e&alida!i riwa+at #en"ka$ian den"an an""ota keluar"a atau

#e&%erian #erawatan &eru#akan hal +an" #entin" untuk &e&a!tikan ke akuratan dan

#en"ka$ian $ika #a!ien dian""a# tidak koeten untuk &e&%eri la#oran !endiri.Catatan

harian tentan" tidur &eru#akan ara #en"ka$ian +an" !an"at %a"u! %a"i lan!ia di ru&ahn+a

!endiri. In/or&a!i ini &e&%erikan atatan +an" akurat tentan" &a!alah tidur. ntuk

&enda#atkan "a&%aran !e$ati tentan" "an""uan tidur +an" diala&i lan!ia di ru&ah atau di

/a!ilita! ke!ehatan* atatan harian ter!e%ut haru! di%uat !ela&a 3 !aai 4 &in""u.

aktor6/aktor atatan harian lan!ia'

a. Se%era#a !erin" %antuan di#erlukan untuk &e&%erikan o%at n+eri* tidak da#at tidur*

atau &en""unakan ka&ar &andi.

%. a#an oran" ter!e%ut turun dari teat tidur.

. Bera#a kali oran" ter!e%ut ter%an"un atau &e&%eri #erawatan.

d. er$adin+a kon/u!i atau di!orienta!i.

e. Pen""unaan o%at tidur.

/. Perkiraan oran" ter!e%ut %an"un di #a"i hari.

Peneha"ann+a'

a. Se%era#a %aik lan!ia ter!e%ut tidur di ru&ah

%. Bera#a kali lan!ia ter!e%ut ter%an"un di&ala& hari

. a#an lan!ia ter!e%ut er"i ke teat tidur

d. ;itual a#a !a$a +an" ter$adi &en$elan" tidur.

e. Bera#a $u&lah dan $eni! latihan +an" di lakukan !etia# hari.

/. A#a $eni! lin"kun"an ka&ar +an" di !ukai

". Bera#a !uhu +an" di!ukaih. A#a #o!i!i +an" #alin" di !ukai ketika %erada di teat tidur.

i. Bera#a !uhu +an" di !ukain+a.

$. Bera#a %an+ak entila!i +an" di in"inkan.

k. Per!e#!i oran" ter!e%ut tentan" ke#ua!an hidu# dan !tatu! ke!ehatann+a

3. Pene"ahan er!ier

ika terda#at "an""uan tidur !e#erti a#nea tidur +an" &en"ana& kehidu#an* kondi!i

#a!ien &e&erlukan reha%ilita!i &elalui tindakan6tindakan !e#erti #en"an"katan $arin"an

10


11/13

+an" &en+u&%at di &ulut dan &e&en"aruhi $alan na#a!. Saat ini !udah %an+ak #u!at6#u!at

"an""uan tidur +an" ter!edia di !eluruh ne"ara untuk &e&%antu &en"ealua!i "an""uan

tidur. eat6teat ter!e%ut* +an" %ia!an+a %erkaitan den"an le&%a"a #enelitian dan

kedokteran klini! atau unier!ita!* dilen"ka#i den"an #eralatan &edi! +an" an""ih untuk

&endetek!i reka&an li!trik di otak dan o%!truk!i #erna#a!an. Data6data ter!e%ut &e&%antu

&enentukan #en"o%atan +an" ter%aik untuk &en"ata!i ke!ulitan dan &ereha%ilita!i lan!ia

!ehin""a ia da#at &enik&ati tidur +an" %erkualita! %aik !aai akhir hidu#n+a.

4. Pene"ahan era#iutik

Nia!!io &en"an$urkan aturan6aturan %erikut untuk &eertahankan kenor&alan #ola

tidur'

a. Per"i tidur han+a $ika &en"antuk.

%. unakan teat tidur han+a untuk tidur* $an"an &e&%aa* &enonton telei!i* atau

&akan di teat tidur.

. ika tidak da#at tidur* %an"un dan #indah ke ruan"an lain. Ban"un !aai anda %enar6

%enar &en"antuk* ke&udian %aru ke&%ali ke teat tidur. ika tidur &a!ih tidak %ia!a

dilakukan den"an &udah* %an"un la"i dari teat tidur. u$uann+a adalah

&en"hu%un"kan antara teat tidur den"an tidur e#at. lan"i lan"kah ini !e!erin"

+an" di#erlukan !e#an$an" &ala&.

d. Sia#kan alr& dan %an"un di waktu +an" !a&a !etia# #a"i tan#a &eedulikan %era#a

%an+ak anda tidur di &ala& hari. =al ini da#at &e&%antu tu%uh &eneta#kan ira&a

tidur %an"un +an" kon!tan.

e. an"an tidur di !ian" hari.

BAB III

PENUTUP

#.1 $ei%)ulan

11


12/13

idur oleh ohn!on dian""a# !e%a"ai !alah !atu ke%utuhan /i!iolo"i! da!ar

&anu!ia. idur ter$adi !eara ala&i* den"an /un"!i /i!iolo"i! dn #!ikolo"i! +an" &elekat

&eru#akan !uatu #ro!e! #er%aikan tu%uh. =al6hal +an" &en+e%a%kan "an""uan tidur

#ada lan!ia +aitu Pen+akit #!ikiatrik* teruta&a de#re!i* #en+akit Al7hei&er* #en+akit

de"enerati/ neuro lainn+a* #en+akit kardioa!kuler dan #erawatan #a!a o#era!i %edah

$antun"* inkoeten!i $alan na#a! ata!* #en+akit #aru* !indro& n+eri* #en+akit #ro!tatik*

endokrino#ati.

Pada lan!ia +an" tidak %i!a tidur den"an %aik dan &enda#atkan &a!alah !u!ah

tidur %ia!an+a akan le%uh &dah %ere!iko &en"ala&i de#re!i*&a!alah #ada #erhatian dan

$u"a in"atan*!erta &en"antuk le%ih !erin" di !ian" hari den"an %erle%ihan*&en"aki%atkan

"an""uan ke!ehatan #ada tu%uh*&eun+ai re!iko untuk &en"ala&i #en+akit

$antun"*#en+akit dia%ete!*kenaikan %erat %adan*dan #en+akit kanker #a+udara. Cara

&en"ata!i "an""uan tidur #ada lan!ia den"an #ene"ahan #ri&er* #ene"ahan !ekunder*

#ene"ahan ter!ier* dan #ene"ahan tera#eutik.

DATA/ PUSTA$A

Stanle+ &ike+ dkk.200.buku ajar keperawatan gerontik edisi 2.$akarta?-C

12


13/13

=ard+winito* E Setia%udi* . (1999). Panduan Gerontologi Tinjauan Berbagai Aspek. akarta

' ra&edia Pu!taka akarta ta&a.

Dar&o$o* Boedi* dkk. (2000). Buku Ajar Geriatri edisi 2. akarta ' I.

13

gang.pola tidur

Documents