11

Dr. Rita Rogayah,Sp.P (K),MARS

DIREKTUR PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN

Disampaikan :PADA ACARA AJANG PENTAS INOVASI KESEHATAN INDONESIA, 1 SEPTEMBER 2020

UPAYA RUMAH SAKIT DALAM MEMENUHI KEBUTUHAN

ALAT PELINDUNG DIRI (APD) DI ERA PANDEMI COVID 19

RUMAH SAKIT RUJUKAN COVID-19132 RS Rujukan Covid-19 SK Menkes (Kepmenkes Nomor 275 tahun 2020)

dan 736 RS Rujukan Covid-19 SK Gubernur(per 30 Agustus 2020)

No. Kepemilikan Jumlah

1 Kementerian Kesehatan 26

2 Kementerian Lain 123 Pemerintah Daerah 4714 TNI POLRI 745 BUMN 146 Swasta 271

Total 868

Sumber : RS Online Yankes 30 Agustus 2020

ACEH13 RS

SUMUT11 RS

SUMBAR 8 RS

RIAU48 RS

KEPRI32 RS

JAMBI13 RS

BABEL21 RS

SUMSEL48 RS

BENGKULU13 RS

LAMPUNG30 RS

BANTEN5 RS

DKI67 RS

JABAR107 RS

JATENG65 RS

DIY27 RS

JATIM127 RS

BALI11 RS

NTB18 RS

NTT22 RS

KALBAR15 RS

KALTENG4 RS

KALTARA5 RS

KALTIM13 RS

KALSEL7 RS

SULBAR2 RS

GORONTALO2 RS

SULUT18 RS

SULTENG10 RS

SULTRA7 RS

SULSEL46 RS

MALUKU UTARA7 RS

MALUKU18 RS

PAPUA BARAT14 RS

PAPUA16 RS

868 RS RUJUKAN COVID-19

TOTAL : 191.467 TEMPAT TIDUR

32.438

TEMPAT TIDUR

ISOLASI +ICU

TOTAL RS DI INDONESIA

2.938

TOTAL : 354.702 TEMPAT TIDUR

43.002

TEMPAT TIDUR

ISOLASI+ICU

DAMPAK BAGI RS SELAMA PANDEMI

13,4 % KARYAWAN RS TERPAKSA DI RUMAHKAN

UNTUK MENJAGA KEBERLANGSUNGAN RS

RASIONALISASI SDM PENDAPATAN RS BERKURANG

SEBANYAK 85,6 %

PENDAPATAN

PASIEN LAIN SELAIN COVID-19 SANGAT BERKURANG

SEBANYAK 92,8%

KUNJUNGAN PASIEN

TERJADI PENINGKATAN JUMLAH PASIEN COVID-19

SEBESAR 43,3%

KUNJUNGAN COVID-19JUMLAH KUNJUNGAN

PENINGKATAN KUNJUNGAN COVID-19, MENGAKIBATKAN PENURUNAN PENDAPATAN

Sumber : Perhumasri

MENTERI KESEHATANREPUBLIK INDONESIA

KETERSEDIAAN DAN KAPASITAS LOGISTIK DI INDONESIA

4Sumber rs online 30 Agustus 2020

Pelayanan pasien-non covid, khususnya pasien emergency belum dikelola dengan baik,

sehingga ada kasus tidak terlayani dengan baik.

Sistem rujukan antar fasyankes pasien covid19 belum dikelola dengan baikà belum optimal

pemanfaatan SISRUTE

Jumlah SDM di RS sangatterbatas terutama untuk

penagananan pasien kasus berat dan kritis dengan komorbid

Semakin tingginya angka kasusCovid-19 sedangkan ketersediaan

APD dan TT baik di ruanganisolasi maupun di ruangan

insentif lainnya mulai terbatas.

PERMASALAHAN

DATA YANG DIBUTUHKAN

1. FORECAST / PERENCANAAN KEBUTUHAN

2. PERENCANAAN PERSEDIAAN

3. KETERSEDIAAN DAN DISTRIBUSI BARANG

4. KUALITAS BARANG

5. KINERJA : SISTEM, PROSES, SDM

6. MANAJEMEN RISIKO

JENIS APD

HABIS PAKAI

HEAD CAP COVER ALL

HAND SCOEN STERIL/NON

MASKER BEDAH

MASKER N95 SHOE COVER

RE USE

FACE SHIELD GOGGLE

SEPATU BOOTS BAJU SCRUB

Melakukan Monitoring, evaluasi dan rencana tindak lanjut terhadappeningkatan pasien COVID-19 yang dilayani, serta menyampaikan laporan ke Dinkes provinsi dan Kemenkes -àUpdate Kebutuhan Logistik SIRS/RS ONLINE

Penilaian dan Perencanaan kapasitas dan Kebutuhan Logistik RS terhadap lonjakan kasus Covid19 di RS Masing-masing

Berkoordinasi dengan Dinkes Provinsi dan Dinkes Kab/Kota dalampemenuhan kebutuhan Logistik terutama APD

Membangun kerjasama dengan stakeholder diwilayah dan organisasi swastadalam hal bantuan APD ( Donatur/FILANTROPI)

STRATEGI RUMAH SAKIT DALAM PEMENUHAN APD UNTUK PELAYANAN COVID-19

PENYEDIAAN SUMBER DAYA LOGISTIK

PerencanaanKebutuhanLogistik

PemenuhanKebutuhanLogistik

PenyimpananLogistik

DistribusiLogistik

RESPON YANG CEPAT &TEPAT

UNTUK PENANGANAN

COVID-19

DILAKUKAN OLEH PEMERINTAH PUSAT DAN DAERAH

PERENCANAAN KEBUTUHAN LOGISTIK APD

Melakukan kajian kebutuhan logistik APD untuk pelayananCOVDI-19 baik pada pra RS, di RS maupun di laboratorium

dengan menggunakan instrument yang dikeluarkan oleh WHO yaitu Essential Supplies Forecasting Tools (ESFT)

Kajian kebutuhan dibuat baik secara Top Down (Dibuat oleh Pusat) maupun secara Bottom Up (mengakomodasi usulan dari

34 Dinas Kesehatan Provinsi)

Update kajian kebutuhan APD sesuai perkembangan situasi

PEMENUHAN KEBUTUHAN LOGISTIK APD

12

Utama

• Menggunakanlogistik dari unit pelayanankesehatan ataudari persediaanprovinsi dan kabupaten/kota

Bila persediaan tidakmencukupi, maka :

• Dipertimbangkanuntuk melakukanpengadaan

Dan/atau …..

• Meminta bantuanpada institusi yang lebih tinggi(buffer stock provinsi/nasional)

Kesepakatan : Khusus Coverall & Masker N-95 diadakan oleh Pusat. Sedangkan item APD lainnya sepertimasker bedah, face shield, goggle, boot, sarung tangan diupayakan oleh daerah menggunakan sumber-sumber

daya yang ada di daerah

KUALITAS BARANG

1. BARANG YANG DIBELI / SUMBANGAN

MEMILIKI KUALITAS YANG SAMA

2. KUALITAS BARANG SUDAH DITENTUKAN DI

AWAL SEBELUM PEMBELIAN

3. BARANG YANG DIBELI DI CEK KUALITAS

SECARA RUTIN

KUALITAS

BARANG

1. BAGAIMANA MANAJEMEN KEAMANAN GUDANG

LOGISTIK

2. APAKAH ADA RISIKO YANG MEMBUAT KEBUTUHAN APD

TIDAK TERPENUHI:

• KEKOSONGAN STOK DI SUPPLIER,

• PENINGKATAN JUMLAH PASIEN SEHINGGA PEMAKAIAN APD

MENINGKAT,

• ADANYA PEMBOROSAN PEMAKAIAN APD OLEH PETUGAS

KESEHATAN à PEMAKAIAN APD TIDAK SESUAI ZONASI

MANAJEMEN

RISIKO

KINERJA: SISTEM, PROSES DAN SDM

1. APAKAH SISTEM SUDAH DIBUAT UNTUK

MENGURANGI COST?

2. APAKAH PROSES ALUR DISTRIBUSI APD

BERJALAN EFISIEN ?

3. BAGAIMANA GUDANG PENYIMPANAN

LOGISITIK?

KINERJA: SISTEM, PROSES

DAN SDM

1

PENUTUP

APD merupakan alat pelindung yang sangat vital untuk pelayanan dimasa Pandemi Covid-19 1

1 Penggunaan APD harus tepat guna dan sesuaistandar untuk meminimalisir terpapar Covid-19

2

1 Rumah Sakit harus selalu melakukan perencanan danpemenuhan kebutuhan APD dengan efektif dan efisien3

1Rumah Sakit diharapkan menyampaikan laporankebutuhan APD melalui SIRS/RS Online sebagai

data kebutuhan nasional4

5 Rumah Sakit menjalin bekerjasama dengan stakeholder terutama para Donatur untuk membantu

pemenuhan kebutuhan APD

TERIMA KASIH