GANGGUAN DISOSIATIF (Konversi)

Adalah , kehilangan integrasi normal (sebagian atau seluruh):

ingatan masa lalu, kesadaran akan identitas,penghayatan, kendali terhadap gerakan tubuh.

Jadi kemampuan mengendalikan secara sadar dan selektif terganggu

Pedoman diagnostik :

Ditemukan tanda klinis Tidak ada gangguan fisik yang dapat

menjelaskan Gg klinis tersebut Ada penyebab psikologis yang ‘stresfull’

(meskipun hal tersebut disangkal oleh pasien)

Diagnosis harus hati-hati. Upaya pemeriksaan fisik dan psikologis tetap dilakukan.

Tidak termasuk: berpura-pura(malingering)

Termasuk :

histeri konversi

reaksi konversi

histeria

psikosis konversi

Istilah konversi : afek yang tidak menyenangkan yang timbul karena problem psikologis yang tdk dpt diatasi dan muncul dlm bentuk gejala klinis

Amnesia dissosiatif

Kehilangan daya ingat, kejadian.

Bukan karena GMO

Biasanya karena kejadian traumatik mis : kecelakaan,kesedihan tak terduga.

Banyak terjadi pada dewasa muda ( pria ).

Pedoman diagnostik :- Amnesia total/parsial, kejadian yang bersifat

stres/traumatik.- Tidak ada GMO,intoksikasi,kelelahan.

Fugue disosiatif

Adalah amnesia disosiatif ditambah gejala melakukan perjalanan meninggalkan rumah/ tempat kerja yang tampaknya disengaja

Masih dapat mengurus diri (ADL).

Tampak normal.

Pedoman diagnostik :- Amnesia disosiatif- Melakukan perjalanan melampaui jarak tertentu- Masih mampu mengurus diri

Stupor Disosiatif

Hilangnya gerakan2 involunter dan respons normal terhadap rangsang cahaya, suara,rabaan.Sikap tubuh : berdiri / duduk tanpa gerak dalam jangka waktu lama (mematung).

Diagnostik :- Sikap stupor- Tidak ditemukan Gg fisik- Ditemukan problem penuh stres

Gangguan Trans dan Kesurupan

Kehilangan semantara penghayatan identitas diri dan kesadaran terhadap lingkungannya.

- Dalam kejadian, seolah2 individu berperilaku dikuasai kepribadian lain atau kekuatan gaib.

- Contoh trans : permainan kuda lumping kumat, permainan sintren (sunda).

Terapi Cemas, Gg somatoform,disosiatif

Cemas :

- Psikoterapi

- Farmakoterapi derifat benzodiazepin ( ? )

- Hati-hati addik, solusi program tapering obat