gambaran pengetahuan ibu post partum dengan …repository.unjaya.ac.id/2541/1/retno...
TRANSCRIPT
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU POST PARTUM DENGAN SECTIO CAESAREA TENTANG MOBILISASI DINI DI RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH (RSUD) WATES KULON PROGO
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya Kebidanan STIKES Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
RETNO SULISTIANI 1112057
PROGAM STUDI KEBIDANAN (D-3) STIKES JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA
2015
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
iii
HALAMAN PENGESAHAN
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU POST PARTUM DENGAN SECTIO CAESAREA TENTANG MOBILISASI DINI DI RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH (RSUD) WATES KULON PROGO
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan oleh:
RETNO SULISTIANI 1112057
Telah Dipertahankan di Depan Dewan Penguji dan Diterima Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Mendapatkan Gelar Ahli Madya di Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
Tanggal:..........................
Menyetujui :
Penguji, Pembimbing, Dwi Kartika Rukmi, M.Kep., Sp.Kep.MB Alfie Ardiana Sari, M.Keb NIDN: 05-0202-8201 NIDN: 05-2612-8401
Mengesahkan, a.n. Ketua Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
Ketua Program Studi Kebidanan (D-3)
Reni Merta Kusuma, M.Keb NIDN: 06-1603-8302
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
iv
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam Karya Tulis Ilmiah ini tidak
terdapat karya tulis yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di
suatu Perguruan Tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya
atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan orang lain kecuali yang secara
tertulis diacu pada naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Yogyakarta, Agustus 2015
Retno Sulistiani
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
v
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT atas limpahan rahmat-
Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul: “Gambaran Pengetahuan Ibu Post Partum Dengan Sectio Caesarea Tentang Mobilisasi Dini di RSUD Wates Kulon Progo”.
Karya Tulis Ilmiah ini telah dapat diselesaikan, atas bimbingan, arahan, dan bantuan berbagai pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu, dan pada kesempatan ini penulis dengan rendah hati mengucapkan terima kasih dengan seetulus-tulusnya kepada: 1. Bapak Kuswanto Hardjo, dr., M.Kes, selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Jendral Achmad Yani Yogyakarta. 2. Ibu Reni Merta Kusuma, M.Keb, selaku Ketua Program Studi Kebidanan
(D-3) Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jendral Achmad Yani Yogyakarta. 3. Ibu Alfie Ardiana Sari, M.Keb, selaku dosen pembimbing Karya Tulis Ilmiah
yang telah memberikan arahan dan bimbingan selama penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
4. Ibu Dwi Kartika Rukmi, M.Kep., Sp.Kep.MB, selaku dosen penguji usulan penelitian yang telah bersedia meluangkan waktu untuk menguji, mengoreksi, dan memberikan masukan serta saran terhadap Karya Tulis Ilmiah ini.
5. Tenaga kesehatan RSUD Wates Kulon Progo yang telah membantu dalam terlaksananya penyusunan Karya Tulis Ilmiah.
6. Seluruh Staff Pengajar Program Studi Kebidanan (D-3) STIKES A. Yani Yogyakarta.
7. Kedua orang tua, saudara dan teman-teman yang selalu memberikan dukungan, do’a, dan semangat pada penulis selama penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kebaikan kepada semuanya,
sebagai imbalan atas segala amal kebaikan dan bantuannya. Akhirnya besar harapan penulis semoga usula penelitian ini bermanfaat bagi pembaca. Wassalamu’alaikum Wr. Wb Penulis
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
vi
DAFTAR ISI Hal
HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i LEMBAR PERSETUJUAN ............................................................................ ii LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................. iii PERNYATAAN .............................................................................................. iv KATA PENGANTAR ..................................................................................... v DAFTAR ISI .................................................................................................... vi DAFTAR TABEL ............................................................................................ viii DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... ix DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... x INTISARI ........................................................................................................ xi ABSTRACT ..................................................................................................... xii BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .............................................................................. 1 B. Rumusan Masalah ......................................................................... 5 C. Tujuan Penelitian .......................................................................... 5 D. Manfaat Penelitian ........................................................................ 6 E. . Keaslian Penelitian ........................................................................ 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Landasan Teori 1. Pengetahuan ........................................................................... 8 2. Post Partum ........................................................................... 15 3. Perubahan Fisiologis Masa Nifas ........................................... 17 4. Sectio Caesarea ..................................................................... 22 5. Mobilisasi Dini ....................................................................... 23
B. Kerangka Teori ............................................................................ 29 C. Kerangka Konsep ......................................................................... 30 D. Pertanyaan Peneliti ....................................................................... 30
BAB III METODE PENELITIAN
A. Rancangan Penelitian ................................................................... 32 B. Lokasi dan Waktu Penelitian ....................................................... 32 C. Populasi dan Sampel .................................................................... 33 D. Variabel Penelitian ....................................................................... 34 E. Definisi Operasional .................................................................... 34 F. Alat dan Metode Pengumpulan Data ........................................... 35 G. Validitas dan Reliabilitas ............................................................. 37 H. Metode Pengelolahan dan Analisa Data ...................................... 39 I. Etika Penelitian ............................................................................ 41 J. Pelaksanaan Penelitian ................................................................. 41
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian ............................................................................. 45
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
vii
B. Pembahasan ................................................................................... 51 C. Keterbatasan Penelitian ................................................................. 59
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan .................................................................................. 60 B. Saran ............................................................................................ 61
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
viii
DAFTAR TABEL Hal
Tabel 1.1 Keaslian Penelitian .......................................................................... 7 Tabel 3.1 Definisi Operasional ....................................................................... 35 Tabel 3.2 Kisi-kisi Kuesioner Pengetahuan Ibu Post Partum dengan Sectio
Caesarea tentang Mobilisasi Dini ................................................... 36 Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Ibu Post Partum dengan Sectio Caesarea
Berdasarkan Umur, Pendidikan, dan Pekerjaan di RSUD Wates Kulon Progo ..................................................................................... 46 Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Ibu Post
Partum dengan Sectio Caesarea tentang Mobilisasi Dini di RSUD Wates Kulon Progo .......................................................................... 47
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Ibu Post Partum dengan Sectio Caesarea tentang Fisiologi Masa Nifas di
RSUD Wates Kulon Progo .............................................................. 47 Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Ibu Post
Partum dengan Sectio Caesarea tentang Pengertian Mobilisasi Dini di RSUD Wates Kulon Progo .......................................................... 48 Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Ibu Post
Partum dengan Sectio Caesarea tentang Cara Mobilisasi Dini di RSUD Wates Kulon Progo .............................................................. 48 Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Ibu Post
Partum dengan Sectio Caesarea tentang Tujuan atau Manfaat Mobilisasi Dini di RSUD Wates Kulon Progo ................................ 49
Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Ibu Post Partum dengan Sectio Caesarea tentang Risiko Tidak Melakukan Mobilisasi Dini di RSUD Wates Kulon Progo ................................ 49
Tabel 4.8 Tabulasi Silang Karakteristik Distribusi Frekuensi Responden dengan Pengetahuan Ibu Post Partum dengan Sectio Caesarea tentang Mobilisasi Dini di RSUD Wates Kulon Progo ................................ 50
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Teori Penelitian Gambaran Pengetahuan Ibu Post Partum dengan Sectio Caesarea tentang Mobilisasi Dini di RSUD Wates Kulon Progo ............................................................................................. 29
Gambar 2.2 Kerangka Konsep Penelitian Gambaran Pengetahuan Ibu Post Partum dengan Sectio Caesarea tentang Mobilisasi Dini di RSUD Wates Kulon Progo ............................................................................................. 30
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Jadwal Penelitian Lampiran 2 Lembar Persetujuan menjadi Responden Lampiran 3 Kuesioner Gambaran Pengetahuan Ibu Post Partum dengan Sectio
Caesarea tentang Mobilisasi Dini di RSUD Wates Kulon Progo Lampiran 4 Data Hasil Uji Validitas Lampiran 5 Data Hasil Penelitian Lampiran 6 Surat Ijin Studi Pendahuluan di RSUD Wates Kulon Progo Lampiran 7 Surat Balasan Studi Pendahuluan di RSUD Wates Kulon Progo Lampiran 8 Surat Ijin Uji Validitas di RSUD Wates Kulon Progo Lampiran 9 Surat Balasan Uji Validitas di RSUD Wates Kulon Progo Lampiran 10 Surat Ijin Penelitian di RSUD Wates Kulon Progo Lampiran 11 Surat Balasan Penelitian di RSUD Wates Kulon Progo Lampiran 12 Lembar Konsultasi Dosen Pembimbing
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
xi
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU POST PARTUM DENGAN SECTIO CAESAREA TENTANG MOBILISASI DINI DI RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH (RSUD) WATES KULON PROGO
INTISARI
Retno Sulistiani1, Alfie Ardiana Sari2
Latar belakang: Penyebab langsung Angka Kematian Ibu (AKI) di Indonesia adalah perdarahan (41,7%), sepsis (8,3%) dan eklamsi (4,2%). Diperkirakan bahwa 60% kematian ibu akibat kehamilan terjadi pada ibu post partum, dan 50% kematian terjadi dalam 24 jam pertama karena tidak optimal kemampuan ibu nifas untuk melakukan perawatan nifas khususnya melakukan mobilisasi dini. Salah satu konsep dasar perawatan pada masa nifas pada pasien post partum dengan sectio caesarea adalah mobilisasi dini. Ibu yang tidak memiliki pengetahuan tentang mobilisasi dini akan merasa malas, takut dan capek untuk melakukan mobilisasi dini, sehingga perlu upaya untuk meningkatkan pengetahuan ibu tentang pentingnya mobilisasi dini agar masa nifas pada ibu post partum dapat berjalan dengan baik. Tujuan Penelitian: Diketahuinya gambaran pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea tentang mobilisasi dini di RSUD Wates Kulon Progo. Metode Penelitian: Jenis penelitian desktiptif dengan rancangan survey. Sampel diambil dengan teknik purposive sampling, sehingga diperoleh jumlah sampel sebanyak 35 responden. Instrumen penelitian adalah kuesioner dan hasil penelitian dianalisis dengan distribusi frekuensi relative atau prosentase. Hasil Penelitian: Pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea tentang mobilisasi dini di RSUD Wates Kulon Progo mayoritas adalah kategori cukup (57,1%). Pengetahuan tentang fisiologi masa nifas adalah kategori cukup (42,9%). Pengetahuan tentang pengertian mobilisasi dini adalah kategori cukup (45,7%). Pengetahuan tentang cara mobilisasi dini adalah kategori cukup (45,7%). Pengetahuan tentang tujuan/manfaat mobilisasi dini adalah kategori baik (51,4%). Pengetahuan tentang risiko tidak melakukan mobilisasi dini adalah kategori kurang (45,7%). Kesimpulan: Pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea tentang mobilisasi dini di RSUD Wates Kulon Progo mayoritas adalah kategori cukup (57,1%). Kata Kunci : Pengetahuan, ibu post partum, mobilisasi dini 1Mahasiswa Program Studi Kebidanan (D3) Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 2Dosen Program Studi Kebidanan (D3) Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
xii
THE DESCRIPTION OF KNOWLEDGE LEVEL OF POST PARTUM MOTHERS WITH SECTIO CAESAREA ABOUT EARLY
MOBILIZATION IN TERRITORIAL GENERAL HOSPITAL WATES KULONPROGO
ABSTRACT
Retno Sulistiani1, Alfie Ardiana Sari2
Background : The direct cause of maternal mortality rate in Indonesia is hemorrhage (41,7%), sepsis (8,3%), and eclampsia (4,2%). It is estimated that 60% of maternal mortalities due to pregnancy occur to post partum mothers, and 50% of mortality occur in the first 24 hours due to the lack of post partum mothers’ ability to perform post partum care especially early mobilization. One of fundamental concepts of post partum care to post partum patients with section caesarea is early mobilization. Mothers who have no knowledge about early mobilization will feel lazy, afraid, and tired to perform early mobilization, so that it is necessary to make an effort to improve mothers’ knowledge about the importance of early mobilization in order to create well-run post partum period in post partum mothers. Objective : To find out the description of knowledge level of post partum mothers with sectio caesarea about early mobilization in territorial general hospital Wates Kulonprogo Method : This was a descriptive study with survey design. Samples were selected through purposive sampling technique as many as 35 respondents. Study instrument were questionnaires and the result was analyzed with relative frequency distribution or percentage. Result : The knowledge of post partum mothers with sectio caesarea about ; early mobilization in territorial general hospital Wates Kulon Progo was mostly in sufficient category (57,1%), physiology of post partum period was in sufficient category (42,9%), the understanding of early mobilization was in sufficient category (45,7%), the application of early mobilization was in sufficient category (45,7%), the benefit of early mobilization was in good category (51,4%), the risk of not applying early mobilization was in poor category (45,7%). Conclusion : The knowledge of post partum mothers with section caesarea about early mobilization in territorial general hospital Wates Kulonprogo was mostly in sufficient category (57,1%). Keywords : knowledge, post partum mothers, early mobilization. 1A student of Diploma III Midwifery Study Program of A.Yani Yogyakarta High School of Health Science 2A counseling lecturer of Diploma III Midwifery Study Program of A.Yani Yogyakarta High School of Health Science
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Masa nifas adalah masa yang dimulai setelah plasenta keluar dan berakhir
ketika alat-alat kandungan kembali seperti keadaan sebelum hamil. Selama masa
pemulihan tersebut berlangsung, ibu akan mengalami banyak perubahan, baik
secara fisik maupun psikologis. Sebagian besar perubahan yang terjadi bersifat
fisiologis, namun jika tidak dilakukan pendampingan melalui asuhan kebidanan
maka tidak menutup kemungkinan akan terjadi keadaan patologis (Sulistyawati,
2009). Perubahan masa nifas seperti perubahan sistem reproduksi, perubahan
sistem pencernaan, perubahan sistem perkemihan, perubahan sistem
musculoskeletal, perubahan endokrin, perubahan tanda-tanda vital, perubahan
sistem kardiovaskuler, perubahan hematologi (Anggraini, 2010).
Masa nifas merupakan masa yang cukup penting bagi tenaga kesehatan untuk
selalu melakukan pemantauan karena penatalaksanaan yang kurang maksimal
dapat menyebabkan ibu mengalami berbagai masalah, bahkan dapat berlanjut
pada komplikasi masa post partum, seperti sepsis peurperalis. Sehingga sangat
tepat jika para tenaga kesehatan memberikan perhatian yang tinggi pada masa ini.
Adanya permasalahan yang terjadi pada ibu akan berpengaruh terhadap
kesejahteraan bayi yang dilahirkannya, karena bayi tersebut tidak akan
mendapatkan perawatan maksimal dari ibunya sehingga mortalitas dan morbiditas
bayi pun akan meningkat (Sulistyawati, 2009).
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
2
Penyebab langsung Angka Kematian Ibu (AKI) di Indonesia adalah
perdarahan (41,7%), sepsis (8,3%) dan eklamsi (4,2%). Diperkirakan bahwa 60%
kematian ibu akibat kehamilan terjadi pada ibu post partum, dan 50% kematian
masa nifas terjadi dalam 24 jm pertama karena tidak optimal kemampuan ibu
nifas untuk melakukan perawatan nifas khususnya melakukan mobilisasi dini
(Saifuddin, 2006).
Meninjau hasil Survey Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2012
mengenai Angka Kematian Ibu (AKI) melahirkan sebanyak 40 kasus per 100 ribu
kelahiran (Dinkes DIY, 2013). Angka Kematian Ibu (AKI) di Kabupaten Kulon
Progo pada tahun 2012 adalah 3 kasus dan pada tahun 2013 meningkat menjadi 7
kasus per 100.000 kelahiran hidup (Dinkes Kabupaten Kulon Progo, 2014).
Bidan sebagai salah satu tenaga kesehatan memiliki posisi penting dan
strategis dalam penurunan Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi
(AKB). Upaya bidan dalam menurunkan AKI dan AKB antara lain memberikan
pelayanan yang berkesinambungan dan paripurna, berfokus pada aspek
pencegahan melalui pendidikan kesehatan dan konseling, promosi kesehatan,
pertolongan persalinan normal dengan berlandaskan kemitraan dan pemberdayaan
perempuan serta melakukan deteksi dini pada kasus-kasus rujukan (Kemenkes RI,
2014). Pemberian pendidikan kesehatan tentang mobilisasi dini merupakan salah
satu upaya yang dapat dilakukan bidan untuk mengubah perilaku ibu post partum
menjadi lebih sehat (Potter dan Perry, 2009).
Sectio caesarea adalah suatu pembedahan guna melahirkan janin lewat insisi
pada dinding abdomen dan uterus persalinan buatan, sehingga janin dilahirkan
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
3
melalui perut dan dinding rahim agar anak lahir dengan keadaan utuh dan sehat
(Jitowiyono dan Kristiyanasari, 2012). Tindakan sectio caesarea tetap
menghadapkan ibu pada komplikasi, sehingga perlu dilakukan observasi agar
dapat mendeteksi kejadiannya lebih dini (Manuaba, 2012). Komplikasi yang dapat
terjadi seperti infeksi pada bekas jalan lahir, infeksi rahim, cedera pembuluh
darah, perdarahan, kematian saat persalinan, luka kandung kemih (Maulana,
2012). Hampir 90% morbiditas pasca operasi disebabkan oleh infeksi (infeksi
pada rahim) (Oxorn, 2010).
Salah satu konsep dasar perawatan pada masa nifas pada pasien post partum
dengan sectio caesarea adalah mobilisasi dini (Manuaba, 2012). Mobilisasi dini
ibu post partum adalah suatu pergerakan bertahap yang dilakukan beberapa jam
setelah melahirkan, bertujuan untuk memperlancar sirkulasi darah, mengatasi
konstipasi, dan mencegah komplikasi (Anggraini, 2010).
Ibu post partum yang tidak melakukan mobilisasi dini dapat mengalami
peningkatan suhu karna adanya involusi uterus yang tidak baik sehingga sisa
darah tidak dapat dikeluarkan dan menyebabkan infeksi dan salah satu tanda
infeksi adalah peningkatan suhu tubuh. Ibu juga berisiko mengalami perdarahan
yang abnormal disebabkan oleh kontraksi uterus yang tidak baik. Tidak
melakukan mobilisasi dini juga dapat menghambat pengeluaran darah sisa
plasenta sehingga menyebabkan terganggunya kontraksi uterus (Mochtar, 2012).
Ibu yang tidak memiliki pengetahuan tentang mobilisasi dini akan merasa
malas, rasa takut dan capek untuk melakukan mobilisasi dini, sehingga perlu
upaya untuk meningkatkan pengetahuan ibu tentang pentingnya mobilisasi dini
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
4
agar masa nifas pada ibu post partum dapat berjalan secara fisiologis dengan
pengeluaran lokhea yang lancar dan berjalan dengan baik (Hidayat dan Hidayat,
2008). Pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat penting untuk
terbuentuknya tindakan seseorang (overt hebavior) (Notoatmodjo, 2007).
Berdasarkan uraian sebelumnya, masalah mobilisasi dini setelah operasi sectio
caesarea telah menjadi masalah kesehatan yang sangat berpengaruh pada
morbiditas dan mortalitas, oleh karenanya upaya untuk melakukan mobilisasi
pada pasien post sectio caesarea harus dilakukan sedini mungkin guna menekan
peningkatan prevalensi komplikasi pada ibu post partum dengan sectio caesarea.
Hasil studi pendahuluan yang dilakukan pada bulan Februari 2015 di RSUD
Wates didapatkan data jumlah ibu post partum dengan section caesarea dalam
satu bulan rata-rata 55 orang. Hasil wawancara dengan 10 ibu post partum dengan
section caesarea, sebanyak 7 responden (70%) belum mengetahui dan tidak dapat
menjelaskan tentang fisiologi masa nifas, pengertian mobilisasi dini, manfaat
mobilisasi dini dan risiko tidak melakukan mobilisasi dini. Sedangkan 3
responden (30%) dapat menjelaskan tentang fisiologi masa nifas, pengertian
mobilisasi dini, cara melakukan mobilisasi dini dan manfaat mobilisasi dini.
Berdasarkan latar belakang diatas, dirasa penting untuk dilakukan penelitian
tentang “Gambaran Pengetahuan Ibu Post Partum dengan Sectio Caesarea
Tentang Mobilisasi Dini di RSUD Wates Kulon Progo?”
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
5
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian latar belakang tersebut, maka dirumuskan masalah
penelitian adalah sebagai berikut: “Bagaimana Gambaran Pengetahuan Ibu Post
Partum dengan Sectio Caesarea Tentang Mobilisasi Dini di RSUD Wates Kulon
Progo?”
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Mengetahui gambaran pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea
tentang mobilisasi dini di RSUD Wates Kulon Progo.
2. Tujuan Khusus
a. Diketahuinya gambaran pengetahuan ibu post partum dengan sectio
caesarea tentang fisiologi masa nifas di RSUD Wates Kulon Progo.
b. Diketahuinya gambaran pengetahuan ibu post partum dengan sectio
caesarea tentang pengertian mobilisasi dini di RSUD Wates Kulon Progo.
c. Diketahuinya gambaran pengetahuan ibu post partum dengan sectio
caesarea tentang cara mobilisasi dini di RSUD Wates Kulon Progo.
d. Diketahuinya gambaran pengetahuan ibu post partum dengan sectio
caesarea tentang tujuan/manfaat mobilisasi dini di RSUD Wates Kulon
Progo.
e. Diketahuinya gambaran pengetahuan ibu post partum dengan sectio
caesarea tentang risiko tidak melakukan mobilisasi dini di RSUD Wates
Kulon Progo.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
6
D. Manfaat Penelitian
1. Manfaat teoritis
Hasil penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat untuk menambah wawasan
dan pengetahuan mengenai pengetahuan ibu postpartum dengan sectio
caesarea tentang mobilisasi dini.
2. Manfaat praktis
a. Bagi tenaga kesehatan di RSUD Wates Kulon Progo
Sebagai masukan untuk meningkatkan pelayanan kepada pengguna
pelayanan kesehatan, khususnya dalam memberikan konseling tentang
mobilisasi dini kepada ibu postpartum dengan sectio caesarea.
b. Bagi ibu postpartum dengan sectio caesarea di RSUD Wates Kulon Progo
Memberikan motivasi bagi ibu postpartum dengan sectio caesarea untuk
melakukan mobilisasi dini karena manfaatnya sangat baik bagi ibu post
section caesarea.
c. Bagi institusi Stikes A.Yani Yogyakarta
Penelitian ini diharapkan sebagai tambahan wacana dan sumber informasi
bagi pembaca di perpustakaan khususnya dalam bidang ilmu kebidanan
mata kuliah asuhaan masa nifas pada ibu postpartum dengan sectio
caesarea tentang mobilisasi dini.
d. Bagi peneliti selanjutnya
Untuk menambah pengetahuan dan wawasan mengenai pengetahuan ibu
postpartum dengan sectio caesarea tentang mobilisasi dini dan sebagai
tambahan acuan untuk peneliti selanjutnya yang tertarik dengan
pengembangan penelitian serupa.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
7
E. Keaslian Penelitian
Tabel 1.1. Keaslian Penelitian
No Nama/Judul Metode Penelitian
Hasil Penelitian Perbedan
1. Lestari (2014) Gambaran Pengetahuan Ibu Post Patum Tentang Ambulasi Dini di Ruang Kenanga Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Wates Kulon Progo.
Desain penelitian deskriptif. Sampel menggunakan tehnik purposive sampling. Instrumen penelitian kuesioner. Analisa data menggunkan rumus prosentase
Pengetahuan ibu post partum spontan tentang mobilisasi dini mayoritas cukup 19 responden (44,2%), pengertian mobilisasi dini mayoritas baik 22 responden (51,2%), cara mobilisasi dini mayoritas baik 22 responden (451,2%), tujuan mobilisasi dini mayoritas cukup 21 responsen (48,8%), risiko tidak melakukan mobilisasi dini mayoritas baik 18 responden (41,9%), dan fisiologi masa nifas mayoritas kurang 23 responden (53,5%)
Perbedaan: Sampel
2. Milka, Hasifah dan Suryani, (2014) Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu Post Section Caesarea Terhadap Mobilisasi Dini Di RSIA Pertiwi Makassar
Metode penelitian survey analitik dengan pendekatan cross sectional. Sampel menggunakan tehnik purposive sampling. Instrumen penelitian kuesioner. Analisa data menggunkan rumus prosentase
Pengetahuan dan sikap ibu post partum yang memiliki sikap baik dan melakukan mobilisasi dini ada 20 responden (57,1%), yang memiliki sikap baik dan tidak melakukan mobilisasi dini ada 4 responden (11,4%), yang memiliki sikap kurang dan melakukan mobilisasi dini ada 5 responden (14,3%), dan yang memiliki sikap kurang dan tidak melakukan mobilisasi dini ada 6 responden (17,1%).
Perbedaan: Desain penelitian, variable penelitian, Sampel dan lokasi penelitian
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
45
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Wates
Kulon Progo yang berlokasi di Jl. Tentara Pelajar Km. 1 No. 5 Wates
Kabupaten Kulon Progo pada bulan Juni 2015
Sarana dan prasarana ruang meliputi instalasi pelayanan rawat jalan,
instalasi gawat darurat (IGD 24 jam), instalasi perawatan khusus (ICU),
instalasi rawat inap, instalasi bedah sentral, instalasi bersalin (VK), instalasi
patologi klinik, instalasi radiologi, instalasi rehabilitasi medic, instalasi
farmasi, instalasi gizi, instalasi HD (Hemodialisa), instalasi pemulasaraan
jenazah, dan instalasi rekam medik.
Fasilitas untuk mendukung pelayanan rawat inap khususnya ruang nifas
atau ruang Kenanga, tenaga kesehatannya yakni 15 orang bidan, 2 orang dr.
Sp.OG, dan 2 orang dr. Sp.A. Ibu-ibu nifas yang dirawat di ruangan ini
biasanya dianjurkan oleh bidan yang jaga disana untuk melakukan gerakan
seperti miring kiri kanan beberapa jam setelah melahirkan seperti 6-8 jam
untuk ibu nifas secara sectio caesarea (SC), dan 2 jam bagi ibu post partum
spontan, sehingga mereka mendapat sedikit informasi tentang mobilisasi dini.
Bidan yang jaga juga menganjurkan ibu nifas untuk melakukan kunjungan
ulang pada 6 hari setelah persalinan, 2 minggu setelah persalinan, dan 6
minggu setelah persalinan (Protap RSUD Wates).
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
46
2. Karakteristik Subjek Penelitian
Hasil penelitian terhadap karakteristik ibu post partum dengan sectio
caesarea di Ruang Kenanga RSUD Wates Kulon Progo diuraikan dalam tabel
berikut ini:
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Ibu Post Partum dengan Sectio Caesarea Berdasarkan Umur, Pendidikan, dan Pekerjaan
di RSUD Wates Kulon Progo
No Karakteristik F Prosentase (%) 1. Umur
1) < 20 tahun 2) 20-35 tahun 3) > 35 tahun
4 25 6
11,4 71,4 17,1
2. Pendidikan 1) SD 2) SMP 3) SMA 4) Perguruan Tinggi
4 6 23 2
11,4 17,1 65,7 5,7
3. Pekerjaan 1) Ibu Rumah Tangga 2) Swasta 3) Buruh 4) Wiraswasta/Pedagang
23 5 3 4
65,7 14,3 8,6
11,4
Jumlah 35 100
Sumber: Data primer, 2015
Berdasarkan tabel 4.1 menunjukkan sebagian besar ibu post partum
dengan sectio caesarea di Ruang Kenanga RSUD Wates Kulon Progo Tahun
2015 mayoritas berumur 20-35 tahun sebanyak 25 orang (71,4%) dan
minoritas < 20 tahun sebanyak 4 orang (11,4%). Distribusi frekuensi ibu post
partum dengan sectio caesarea berdasarkan pendidikan mayoritas
berpendidikan SMA sebanyak 23 orang (65,7%) dan minoritas perguruan
tinggi sebanyak 2 orang (5,7%). Distribusi frekuensi ibu post partum dengan
sectio caesarea berdasarkan pekerjaan menunjukkan mayoritas ibu rumah
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
47
tangga sebanyak 23 orang (65,7%) dan minoritas buruh sebanyak 3 orang
(8,6%).
3. Pengetahuan Ibu Post Partum dengan Sectio Caesarea tentang Mobilisasi
Dini
Pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea tentang mobilisasi
dini di RSUD Wates Kulon Progo diuraikan pada tabel sebagai berikut:
a. Pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea tentang mobilisasi
dini
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Ibu Post Partum dengan Sectio Caesarea tentang Mobilisasi Dini
di RSUD Wates Kulon Progo
Pengetahuan F Prosentase (%) Baik Cukup Kurang
11 20 4
31,4 57,1 11,4
Jumlah 35 100
Sumber: Data primer tahun 2015
Berdasarkan tabel 4.2 diatas diketahui pengetahuan ibu post partum
dengan sectio caesarea tentang mobilisasi dini di RSUD Wates Kulo
Progo sebagian besar adalah kategori cukup sebanyak 20 orang (57,1%).
b. Pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea tentang fisiologi
masa nifas
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Ibu Post Partum dengan Sectio Caesarea tentang Fisiologis Masa Nifas
di RSUD Wates Kulon Progo
Pengetahuan F Prosentase (%) Baik Cukup Kurang
14 15 6
40 42,9 17,1
Jumlah 35 100
Sumber: Data primer tahun 2015
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
48
Berdasarkan tabel 4.3 diatas diketahui pengetahuan ibu post partum
dengan sectio caesarea tentang fisiologis masa nifas di RSUD Wates Kulo
Progo sebagian besar adalah kategori cukup sebanyak 15 orang (42,9%).
c. Pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea tentang pengertian
mobilisasi dini
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Ibu Post Partum dengan Sectio Caesarea tentang Pengertian Mobilisasi Dini
di RSUD Wates Kulon Progo
Pengetahuan F Prosentase (%) Baik Cukup Kurang
7 16 12
20 45,7 34,3
Jumlah 35 100
Sumber: Data primer tahun 2015
Berdasarkan tabel 4.4 diatas diketahui pengetahuan ibu post partum
dengan sectio caesarea tentang pengertian mobilisasi dini di RSUD Wates
Kulo Progo sebagian besar adalah kategori cukup sebanyak 16 orang
(45,7%).
d. Pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea tentang cara
mobilisasi dini
Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Ibu Post Partum dengan Sectio Caesarea tentang Cara Mobilisasi Dini
di RSUD Wates Kulon Progo
Pengetahuan F Prosentase (%) Baik Cukup Kurang
12 16 7
34,3 45,7 20
Jumlah 35 100
Sumber: Data primer tahun 2015
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
49
Berdasarkan tabel 4.5 diatas diketahui pengetahuan ibu post partum
dengan sectio caesarea tentang cara mobilisasi dini di RSUD Wates Kulo
Progo sebagian besar adalah kategori cukup sebanyak 16 orang (45,7%).
e. Pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea tentang tujuan atau
manfaat mobilisasi dini
Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Ibu Post Partum dengan Sectio Caesarea tentang Tujuan atau
Manfaat Mobilisasi Dini di RSUD Wates Kulon Progo
Pengetahuan F Prosentase (%) Baik Cukup Kurang
18 15 2
51,4 42,9 5,7
Jumlah 35 100
Sumber: Data primer tahun 2015
Berdasarkan tabel 4.6 diatas diketahui pengetahuan ibu post partum
dengan sectio caesarea tentang tujuan atau manfaat mobilisasi dini di
RSUD Wates Kulo Progo sebagian besar adalah kategori baik sebanyak 18
orang (51,4%).
f. Pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea tentang risiko tidak
melakukan mobilisasi dini
Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Ibu Post Partum dengan Sectio Caesarea tentang Risiko Tidak
Melakukan Mobilisasi Dini di RSUD Wates Kulon Progo
Pengetahuan F Prosentase (%) Baik Cukup Kurang
4 15 16
11,4 42,9 45,7
Jumlah 35 100
Sumber: Data primer tahun 2015
Berdasarkan tabel 4.7 diatas diketahui pengetahuan ibu post partum
dengan sectio caesarea tentang risiko tidak melakukan mobilisasi dini di
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
50
RSUD Wates Kulo Progo sebagian besar adalah kategori kurang sebanyak
16 orang (45,7%).
4. Tabulasi Silang Karakteristik Responden dengan Pengetahuan Ibu Post
Partum dengan Sectio Caesarea tentang Mobilisasi Dini
Berikut ini adalah hasil tabulasi silang antara karakteristik responden
dengan pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea tentang
mobilisasi dini di RSUD Wates Kulon Progo.
Tabel 4.8 Tabulasi Silang Karakteristik Responden dengan Pengetahuan Ibu Post Partum dengan Sectio Caesarea tentang Mobilisasi Dini
di RSUD Wates Kulon Progo
Sumber: Data Primer 2015
Tabel 4.8 menunjukkan berdasarkan karakteristik umur, pengetahuan ibu
post partum dengan sectio caesarea tentang mobilisasi dini adalah kategori
Karakteristik Pengetahuan tentang Mobilisasi Dini Total
Baik Cukup Kurang f % F % F % F % Umur 1) < 20 tahun 2) 20-35 tahun 3) > 35 tahun
0 9 2
0
25,7 5,7
3
15 2
8,6
42,9 5,7
1 1 2
2,9 2,9 5,7
4 25 6
11,4 71,4 17,1
Jumlah 11 31,4 20 57,1 4 11,4 35 100 Pendidikan 1) SD 2) SMP 3) SMA 4) PT
0 4 5 2
0
11,4 14,3 5,7
1 2
17 0
2,9 5,7
48,6 0
3 0 1 0
8,6 0
2,9 0
4 6 23 2
11,4 17,1 65,7 5,7
Jumlah 11 31,4 20 57,1 4 11,4 35 100 Pekerjaan 1) IRT 2) Swasta 3) Buruh 4) Wiraswasta/
Pedagang
7 2 0 2
20 5,7 0
5,7
13 3 2 2
37,1 8,6 5,7 5,7
3 0 1 0
8,6 0
2,9 0
23 5 3 4
65,7 14,3 8,6
11,4
Jumlah 11 31,4 20 57,1 4 11,4 35 100
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
51
cukup terbanyak pada kelompok umur 20-35 tahun sebanyak 15 responden
(42,9%), sedangkan pengetahuan kategori kurang terbanyak pada kelompok
umur >35 tahun sebanyak 2 responden (5,7%).
Berdasarkan karakteristik pendidikan, pengetahuan ibu post partum
dengan sectio caesarea tentang mobilisasi dini adalah kategori cukup
terbanyak pada kelompok berpendidikan SMA sebanyak 17 responden
(48,6%), sedangkan pengetahuan kategori kurang terbanyak pada kelompok
berpendidikan SD sebanyak 3 responden (8,6%).
Berdasarkan karakteristik pekerjaan, pengetahuan ibu post partum dengan
sectio caesarea tentang mobilisasi dini adalah kategori cukup terbanyak pada
kelompok responden yang tidak bekerja/ibu rumah tangga sebanyak13
responden, sedangkan pengetahuan kategori kurang terbanyak pada kelompok
ibu rumah tangga sebanyak 3 responden (8,6%).
B. Pembahasan
1. Pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea tentang mobilisasi dini
Berdasarkan tabel 4.2 dapat diketahui secara keseluruhan pengetahuan ibu
post partum dengan sectio caesarea tentang mobilisasi dini di RSUD Wates
Kulon Progo mayoritas adalah kategori cukup sebanyak 20 responden
(57,1%). Hasil ini didukung oleh Lestari (2014) yang menyimpulkan
pengetahuan ibu post partum spontan tentang mobilisasi dini di RSUD Wates
Kulon Progo mayoritas adalah kategori cukup (44,2%).
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
52
Pengetahuan merupakan hasil dari tahu sebagai akibat proses pengindraan
terhadap obyek tertentu melalui panca indera dan sebagian besar pengetahuan
manusia diperoleh melalui mata dan telinga. Pengetahuan memungkinkan
seseorang untuk dapat memecahkan masalah yang dihadapinya dimana
pengetahuan tersebut diperoleh dari pengalaman langsung maupun melalui
pengalaman orang lain (Notoatmodjo, 2012). Ibu post partum dengan sectio
caesarea yang memiliki pengetahuan yang cukup tentang mobilisasi dini akan
melakukan mobilisasi dini dengan baik dan benar.
Pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea yang cukup dapat
dipengaruhi beberapa faktor seperti yang dikemukakan oleh Notoatmodjo
(2007) yaitu:
a. Umur
Hasil penelitian pada tabel 4.1 diperoleh data umur dari 35 responden
mayoritas berumur 20-35 tahun sebanyak 25 responden. Tabel 4.8
menunjukkan pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea
tentang mobilisasi dini adalah kategori cukup terbanyak pada kelompok
umur 20-35 tahun sebanyak 15 responden, sedangkan pengetahuan
kategori kurang terbanyak pada kelompok umur > 35 tahun sebanyak 2
responden. Hasil ini sesuai dengan penelitian Milka, dkk. (2014) yang
menunjukkan pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea
tentang mobilisasi dini dipengaruhi oleh umur ibu paling banyak berumur
20-30 tahun sebanyak 26 responden (74,3%).
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
53
Pada usia 20-35 tahun dalam kategori usia reproduktif serta
kedewasaan matang sehingga responden dapat berfikir secara ilmiah dan
logis dalam mengambil keputusan dan lebih mudah dalam mengambil
keputusan dan lebih mudah dalam menerima informasi khususnya tentang
mobilisasi dini pada ibu post partum dengan sectio caesarea dibandingkan
responden dengan umur lebih muda (< 20 tahun) yang kedewasaannya
belum matang sehingga dalam menerima informasi dan mengambil
keputusan belum dapat berfikir secara ilmiah, dan dibandingkan responden
dengan umur yang lebih tua (> 35 tahun) yang telah mendapatkan
pengalaman terlebih dahulu sehingga dalam mengambil keputusan dan
menerima informasi tidak mudah percaya dan lebih mempercayai
pengalaman yang sebelumnya dimiliki. Hal ini sesuai dengan teori yang
dikemukakan oleh Notoatmodjo (2007) usia mempengaruhi terhadap daya
tangkap dan pola pikir seseorang dalam menerima informasi.
b. Pendidikan
Berdasarkan tabel 4.1 diperoleh data pendidikan ibu post partum
mayoritas adalah SMA sebanyak 23 responden (65,7%). Pendidikan
menentukan mudah tidaknya seseorang menyerap dan memahami
pengetahuan yang diperoleh, pada umumnya semakin tinggi pendidikan
seseorang maka makin baik pula pengetahuannya. Seseorang yang
berpendidikan lebih tinggi akan dapat mengambil keputusan yang lebih
rasional, dan umumnya terbuka untuk menerima perubahan atau hal baru
dibandingkan dengan seseorang yang berpendidikan lebih rendah.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
54
Menurut Notoatmodjo (2007) semakin tinggi tingkat pendidikaan
seseorang, maka semakin mudah menerima informasi sehingga makin
banyak pula pengetahuan yang dimiliki. Sebaliknya pendidikan yang
kurang akan menghambat perkembangan sikap seseorang terhadap nilai-
nilai baru yang diperkenalkan.
Hal ini juga diperkuat dari tabel 4.8 menunjukkan pengetahuan ibu
post partum dengan sectio caesarea tentang mobilisasi dini adalah
kategori cukup terbanyak pada kelompok berpendidikan SMA sebanyak
17 responden (48,6%). Hal ini sejalan dengan peneitian Milka, dkk.
(2014), pengetahuan ibu post sectio caesarea tentang mobilisasi dini yang
termasuk kedalam kategori baik dengan responden yang mayoritas
berpendidikan S1 yaitu sebanyak 42,9%. Sehingga wajar bila pada
penelitian ini penunjukkan pengetahuan ibu post partum dalam kategori
cukup dikarenakan responden mayoritas berpendidikan SMA.
c. Pekerjaan
Berdasarkan tabel 4.1 diperoleh data pekerjaan ibu post partum
mayoritas adalah ibu rumah tangga sebanyak 23 responden (65,7%).
Menurut Notoatmodjo (2007), bahwa bekerja merupakan kegiatan yang
menyita waktu. Bekerja bagi ibu-ibu akan mempunyai pengaruh terhadap
kehidupannya sehingga ibu tidak banyak waktu mendapatkan informasi.
Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa responden yang tidak
bekerja memiliki pengetahuan yang lebih baik dari pada ibu yang bekerja.
Orang yang bekerja biasanya tidak banyak waktu untuk mendapatkan
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
55
informasi dibandingkan ibu yang tidak bekerja. Seseorang yang tidak
bekerja atau hanya sebagai ibu rumah tangga lebih banyak berinteraksi
dengan orang lain sehingga bisa saling menukar informasi maupun
pengalaman sehingga seseorang lebih mudah dalam menerima informasi.
Hasil penelitian ini diperkuat dari tabel 4.8 menunjukkan pengetahuan
ibu post partum dengan sectio caesarea tentang mobilisasi dini adalah
kategori cukup terbanyak pada kelompok responden yang bekerja sebagai
ibu rumah tangga sebanyak 13 responden (37,1%). Hasil penelitian ini
tidak sejalan dengan penelitian Milka, dkk (2014) dari mayoritas
responden yang berpengetahuan baik merupakan ibu yang bekerja honor
yaitu sebanyak 37,1%.
2. Pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea tentang fisiologis masa
nifas
Pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea tentang fisiologis
masa nifas di RSUD Wates Kulon Progo sebagian besar adalah kategori cukup
(42,9%). Pengetahuan yang cukup tentang fisiologis masa nifas menunjukkan
ibu mampu menjelaskan fisiologis masa nifas. Dalam penelitian ini terdapat 6
responden yang memiliki pengetahuan kurang tentang fisiologis masa nifas,
item pertanyaan terbanyak yang tidak terjawab adalah item nomor 2 yaitu
wasir atau ambein terkadang muncul pada ibu setelah melahirkan. Hal ini
dikarenakan konseling yang diberikan oleh petugas kesehatan tentang fisiologi
masa nifas masih kurang. Perubahan fisiologis masa nifas menurut Anggraini
(2010) meliputi perubahan sistem reproduksi, perubahan sistem pencernaan,
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
56
perubahan sistem perkemihan, perubahan sistem musculoskeletal, perubahan
endokrin, perubahan tanda-tanda vital, perubahan sistem kardiovaskuler, dan
perubahan hematologi.
3. Pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea tentang pengertian
mobilisasi dini
Berdasarkan hasil analisa dapat diketahui bahwa gambaran pengetahuan
ibu post partum dengan sectio caesarea tentang pengertian mobilisasi dini di
RSUD Wates Kulon Progo sebagian besar adalah kategori cukup (45,7%).
Pengetahuan yang cukup tentang pengertian mobilisasi dini menujukkan ibu
mampu mendefinisikan tentang pengertian mobilisasi dini. Dalam penelitian
ini didapatkan 12 responden yang memiliki pengetahuan kurang tentang
pengertian mobilisasi dini, item pertanyaan terbanyak yang tidak terjawab
adalah item nomor 6 yaitu ibu yang mengalami demam tinggi diperbolehkan
untuk bergerak secara dini setelah melahirkan. Hal ini dikarenakan ibu kurang
aktif mencari informasi tentang pengertian mobilisasi dini dan konseling yang
diberikan oleh petugas kesehatan tentang mobilisasi dini masih kurang. Hasil
ini didukung Waziadah (2013) yang menunjukkan pengetahuan ibu post
partum spontan tentang pengertian mobilisasi dini paling banyak adalah
cukup.
Salah satu faktor yang mempengaruhi pengetahuan seseorang adalah
umur. Umur mempengaruhi terhadap daya tangkap dan pola pikir seseorang
dalam menerima informasi (Notoatmodjo, 2007).
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
57
4. Pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea tentang cara mobilisasi
dini
Berdasarkan hasil analisa dapat diketahui bahwa gambaran pengetahuan
ibu post partum dengan sectio caesarea tentang cara mobilisasi dini di RSUD
Wates Kulon Progo sebagian besar adalah kategori cukup sebanyak 16
responden (45,7%). Pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea
yang cukup tentang cara mobilisasi dini menunjukkan ibu telah dapat
mengaplikasikan cara melakukan mobilisasi dini. Dalam penelitian ini
terdapat 7 responden yang memiliki pengetahuan kurang tentang cara
mobilisaasi dini, item pertanyaan terbanyak yang tidak terjawab adalah item
nomor 12 yaitu beberapa jam setelah melahirkan sebaiknya ibu banyak tidur
agar badan menjadi lebih sehat dan kuat. Hal ini dikarenakan konseling
tentang cara mobilisasi dini yang diberikan oleh petugas kesehatan kurang
jelas dan informasi yang diberikan hanya sedikit.
5. Pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea tentang tujuan atau
manfaat mobilisasi dini
Berdasarkan hasil analisa dapat diketahui bahwa gambaran pengetahuan
ibu post partum dengan sectio caesarea tentang tujuan atau manfaat
mobilisasi dini di RSUD Wates Kulon Progo sebagian besar adalah kategori
baik (51,4%). Pengetahuan yang baik tentang tujuan atau manfaat mobilisasi
dini menunjukkan ibu mampu menjelaskan berbagai tujuan atau manfaat dari
mobilisasi dini. Dalam penelitian ini terdapat 2 responden yang memiliki
pengetahuan kurang tentang tujuan atau manfaat mobilisasi dini, item
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
58
pertanyaan terbanyak yang tidak terjawab adalah item nomor 22 yaitu
melakukan mobilisasi dini mempengaruhi penyembuhan luka. Hal ini
dikarenakan konseling tentang tujuan dan manfaat mobilisasi dini yang
diberikan oleh petugas kesehatan hanya sedikit dan tidak memberikan
informasi tentang pengaruh mobilisasi dini terhadap penyembuhan luka.
Menurut Liewellyn dan Jones (2005) tujuan mobilisasi dini pada ibu post
partum yaitu membantu menguatkan otot-otot rahim dan dinding perut,
mengencangkan dasar panggul, sehingga mencegah atau memperbaiki stress
inkontinensia, mengatasi konstipasi, dan membentu memperbaiki sirkulasi
darah di seluruh tubuh. Manfaat mobilisasi dini menurut Dewi dan Sunarsih
(2011), yaitu ibu akan meras lebih sehat, faal usus dan kandung kemih lebih
baik, mengurangi kejadian konstipasi, mengurangi kejadian trombosit vena
puerperalis dan emboli pulmonal, kesempatan yang baik untuk mengajari
merawat dan memelihara anaknya, tidak menyebabkan perdarahan abnormal,
tidak mempengaruhi penyembuhan luka atau episiotomi atau luka diperut, dan
tidak memperbesar kemungkinan prolaps atau retroflexio.
6. Pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea tentang risiko tidak
melakukan mobilisasi dini
Pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea tentang risiko tidak
melakukan mobilisasi dini di RSUD Wates Kulon Progo sebagian besar
adalah kategori kurang (45,7%). Tingkat pengetahuan yang kurang tentang
risiko tidak melakukan mobilisasi dini menunjukkan ibu post partum dengan
sectio caesarea belum dapat menyebutkan risiko tidak melakukan mobilisasi
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
59
dini. Item pertanyaan terbanyak yang tidak terjawab adalah item nomor 25
yaitu sisa darah setelah melahirkan yang terhambat keluar tidak menggangu
proses pulihnya rahim. Hal ini dikarenakan ibu kurang aktif mencari informasi
tentang resiko tidak melakukan mobilisasi dini dan konseling yang diberikan
oleh petugas kesehatan masih kurang.
Menurut Lia (2009) risiko tidak melakukan mobilisasi dini yaitu
peningkatan suhu tubuh salah satu tanda infeksi yang disebabkan adanya
involusi uterus yang tidak baik sehingga sisa darah tidak dapat dikeluarkan
dan menyebabkan infeksi, perdarahan yang abnormal, involusi uterus yang
tidak baik yang disebabkan karena terhambatnya pengeluaran darah dan sisa
plasenta.
C. Keterbatasan Penelitian
Pada penelitian ini tidak semua faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan
seperti lingkungan, sosial budaya dan informasi tidak diteliti hal ini menyebakan
peneliti belum bisa mendapatkan data secara mendalam.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
60
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Berdasarkan uraian hasil penelitian dan pembahasan maka kesimpulan yang
dapat diambil adalah sebagai berikut:
1. Pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea tentang mobilisasi dini
di RSUD Wates Kulon Progo sebagian besar adalah kategori cukup (57,1%).
2. Pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea tentang fisiologi masa
nifas di RSUD Wates Kulon Progo sebagian besar adalah kategori cukup
(42,9%).
3. Pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea tentang pengertian
mobilisasi dini di RSUD Wates Kulon Progo sebagian besar adalah kategori
cukup (45,7%).
4. Pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea tentang cara mobilisasi
dini di RSUD Wates Kulon Progo sebagian besar adalah kategori cukup
(45,7%).
5. Pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea tentang tujuan/manfaat
mobilisasi dini di RSUD Wates Kulon Progo sebagian besar adalah kategori
baik (51,4%).
6. Pengetahuan ibu post partum dengan sectio caesarea tentang risiko tidak
melakukan mobilisasi dini di RSUD Wates Kulon Progo sebagian besar
adalah kategori kurang (45,7%).
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
61
B. Saran
Saran yang dapat diberikan peneliti berdasarkan hasil penelitian ini adalah
sebagai berikut:
1. Bagi tenaga kesehatan di RSUD Wates Kulon Progo
Diharapkan bagi tenaga kesehatan lebih meningkatkan dalam memberikan
konseling tentang mobilisasi dini terutama pada ibu postpartum dengan sectio
caesarea.
2. Bagi ibu postpartum dengan sectio caesarea di RSUD Wates Kulon Progo
Ibu postpartum dengan sectio caesarea hendaknya lebih aktif mencari
informasi tentang mobilisasi dini dengan bertanya pada petugas/tenaga
kesehatan.
3. Bagi institusi Stikes A.Yani Yogyakarta
Mahasiswa hendaknya menggunakan hasil penelitian ini sebagai bahan bacaan
di perpustakaan guna menambah informasi dalam bidang ilmu kebidanan mata
kuliah asuhaan masa nifas khususnya mengenai mobilisasi dini pada ibu
postpartum dengan sectio caesarea.
4. Bagi peneliti selanjutnya
Peneliti yang akan datang hendaknya menyempurnakan hasil penelitian ini
dengan melakukan pengkajian tentang sumber-sumber informasi yang dapat
meningkatkan pengetahuan ibu postpartum dengan sectio caesarea tentang
mobilisasi dini.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
DAFTAR PUSTAKA
Anggraini, Y. (2010). Asuhan Kebidanan Masa Nifas. Yogyakarta: Pustaka
Rihana.
Arikunto, S. (2006). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta:
Rineka Cipta.
(2010). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta:
Rineka Cipta.
Budiman dan Riyanto, A. (2014). Kapita Selekta Kuesioner. Jakarta: Salemba
Medika.
Dewi, VNL dan Sunarsih, T. (2011). Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas. Jakarta:
Salemba Medika.
Dinas Kesehatan Daerah Istimewa Yogyakarta. (2013). Profil Kesehatan Daerah
Istimewa Yogyakarta.
Dinas Kesehatan Kabupaten Kulon Progo. (2014). Profil Kesehatan Kabupaten
Kulon Progo.
Hidayat, M dan Hidayat, AAA. (2008). Keterampilan Dasar Praktek Klinik Untuk
Kebidanan. Jakarta: Salemba Medika.
Jitowiyono, S dan Kristiyanasari, W. (2012). Asuhan Keperawatan Post Operasi.
Yogyakarta: Nuha Medika.
Kemenkes RI. (2014). Bidan Berperan Penting Turunkan AKI dan AKB. Jakarta:
Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan. Kementrian Kesehatan RI.
Lestari (2014). Gambaran Pengetahuan Ibu Post Patum Tentang Ambulasi Dini
di Ruang Kenanga Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Wates Kulon Progo.
KTI Stikes A,Yani Yogyakarta
Lia. (2009). Buku Saku Praktek Kebidanan. Yogyakarta: EGC.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
Liewellyn dan Jones. (2005). Dasar-Dasar Obstetri dan Ginekologi. Jakarta:
EGC.
Manuaba, IBG. (2012). Buku Ajar Pengantar Kuliah Teknik Operasi Obstetri &
Keluarga Berencana. Jakarta: Trans Info Media.
Marmi. (2011). Asuhan Kebidanan Pada Masa Nifas Peuperium Care.
Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
Maulana, M. (2012). Penyakit Kehamilan & Pengobatannya. Jogjakarta: Kata
Hati.
Milka, MV, Hasifah dan Suryani, S. (2014). Hubungan Pengetahuan Dan Sikap
Ibu Post Sectio Caesarea Terhadap Mobilisasi Dini Di RSIA Pertiwi
Makassar. Jurnal Ilmu Kesehatan Keperawatan. Vol 4. No. 3.
Mochtar, R. (2012). Sinopsis Obstetri. Jakarta: EGC
Noor, J. (2011). Metodelogi Penelitian Skripsi, Testis, Karya Ilmiah, Disertasi.
Jakarta: Kharisma Putra Utama.
Notoatmodjo, S.(2007). Metodelogi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
(2007). Promosi Kesehatan Dan Ilmu Perilaku. Jakarta: Rineka
Cipta.
(2012). Metodelogi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
(2012). Pendidikan Dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka
Cipta.
Oxorn dan Harry. (2010). Ilmu Kebidanan Patologi & Fisiologi Persalinan.
Yogyakarta: Yayasan Essentina Medika.
Potter, P dan Perry, A. (2009). Fundamental Keperawatan. Jakarta: Salemba
Medika.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
Saifuddin. (2006). Panduan Praktis Maternal Dan Neonatal. Jakarta: Yayasan
Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
Saleha, S. (2009). Asuhan Kebidanan Pada Masa Nifas. Jakarta: Salemba Medika.
Sugiyono. (2009). Statistika untuk Penelitian. Jakarta: Alfa Beta.
Sulistyawati, A. (2009). Buku Ajar Asuhan Kebidanan Pada Masa Nifas.
Yogyakarta: Andi OFFSET.
Sumantri. (2011). Metodelogi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Kencana Prenada
Media Group.
Waziadah, H.(2013). Gambaran Pengetahuan Ibu Post Partum Spontan Tentang
Ambulasi Dini di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Sleman Yogyakarta.