gambaran depresi pada penghuni lanjut usia di panti tresna wredha karitas dan budhi pertiwi

65
GAMBARAN DEPRESI PADA LANJUT USIA PENGHUNI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA KARITAS CIMAHI SELATAN DAN PANTI WREDHA BUDHI PERTIWI BANDUNG Fitriana Eka 4111071050

Upload: fitriana-eka-nooryadi

Post on 28-Jul-2015

377 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

GAMBARAN DEPRESI PADA LANJUT USIA

PENGHUNI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA

KARITAS CIMAHI SELATAN DAN PANTI WREDHA

BUDHI PERTIWI BANDUNG

Fitriana Eka4111071050

Page 2: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

BAB IPendahuluan

Page 3: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Latar Belakang

Suasana panti wredha

Kepuasan hidup dan tingkat depresi

Page 4: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

• Depresi dilaporkan sering kali tidak terdiagnosis sehingga tidak mendapatkan penanganan

• Perubahan pada struktur keluarga• Pemerintah memberikan pelayanan sosial

berupa panti sosial tresna wredha

Page 5: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Identifikasi masalah

• Apakah terdapat depresi pada usia lanjut yang bertempat tinggal di panti wredha?

• Berapa angka kejadian depresi pada penghuni panti wredha?

Page 6: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Maksud penelitian

• Mengetahui apakah terdapat depresi pada usia lanjut penghuni Panti Sosial Tresna Wredha Karitas dan dan Panti Sosial Tresna Wredha Budhi Pertiwi

Page 7: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Tujuan PenelitianTujuan

Tujuan UmumUntuk mengetahui gambaran derajat depresi

pada lanjut usia penghuni Panti wredha

Tujuan KhususMengetahui angka kejadian depresi pada usia

lanjut penghuni Panti Sosial Tresna Wredha Karitas

Page 8: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Kegunaan Penelitian

Kegunaan Pelayanan Masyarakat

Depresi → umum dikalangan penghuni panti wredha

Deteksi dini depresi

Page 9: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

• Kegunaan ilmiah– Mengetahui lebih jauh peranan depresi terhadap

disabilitas fisik

Page 10: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Kerangka Pemikiran

Page 11: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

BAB IITinjauan Pustaka

Page 12: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Klasifikasi

• DSM-IV-TR → 3 sub-klasifikasi mayor: – Gangguan depresi mayor (Major

Depressive Disorder)– Gangguan distimik (dysthymic)– Depresi yang tidak spesifik (Not

Otherwise Specified)

Page 13: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Manifestasi klinis

• Ekspresi sedih yang minimal• Keluhan somatik atau keluhan yang

berlebihan tentang fisik (hipokondriasis)• Tumpang tindih antara gejala fisik dan

psikiatrik somatik.• Gejala sakit yang tak terjelaskan• Gejala neurotik• Medically ‘trivial’ acts of deliberate self-

harm

Page 14: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

• Pseudodemensia• Depression superimposed upon dementia • Penekanan terhadap kepribadian yang abnormal• Gangguan tingkah laku• Sindrom ketergantungan alkohol • Kesepian• Insomnia

Page 15: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Etiologi

Page 16: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi
Page 17: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi
Page 18: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi
Page 19: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Komorbiditas dan Depresi

• Gangguan kognitif• Stroke • Penyakit jantung koroner• Diabetes• Penyakit Parkinson• Penyakit paru obstruktif• Kanker dan rasa nyeri

Page 20: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

BAB IIIMetode Penelitian

Page 21: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Rancangan Penelitian

• Rancangan penelitian ini dilakukan dengan metode deskriptif dengan cara studi Cross-Sectional

Page 22: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Subjek Penelitian

Karitas Budhi pertiwi

Page 23: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

MMSE

Inklusi

Penghuni panti wredha yang bersedia mengikuti

pemeriksaan

Penghuni panti wredha yang dapat berkomunikasi dua arah

dengan pewawancara

Eksklusi

Penghuni panti wredha yang tidak bersedia mengikuti

pemeriksaan

Penghuni panti wredha yang tidak dapat berkomunikasi dua

arah dengan pewawancara.

Page 24: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

GDS-15

Kriteria Inklusi•Penghuni panti wredha yang bersedia mengisi kuesioner.•Penghuni panti wredha yang mampu mengisi kuesioner baik diisi sendiri maupun dengan cara dibacakan.•Penghuni panti wredha yang hadir saat pengisian kuesioner berlangsung.•Penghuni panti wredha dengan skor MMSE normal (24-30)

Kriteria Eksklusi•Penghuni panti wredha yang tidak bersedia mengisi kuesioner.•Penghuni panti wredha yang tidak mampu membaca maupun mendengarkan kuesioner yang dibacakan.•Penghuni panti wredha yang tidak hadir saat pengisian kuesioner.•Penghuni panti wredha yang dengan skor MMSE dibawah nornal (< 24)

Page 25: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Instrumen Penelitian

Pemeriksaan Umum

Kuesioner

MMSE (Mini Mental Status Examination)

Pemeriksaan khusus

GDS (Geriatric Depression Scale)

0-4: normal 5-8: depresi ringan

8-11: depresi sedang12-15: depresi berat

Page 26: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Ukuran Sampel

Besar sampel yang diambil adalah jumlah total penghuni Panti Sosial Tresna Wredha Karitas Cimahi Selatan dan Budhi Pertiwi yang memenuhi kriteria inklusi

Page 27: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Teknik Pengambilan Sampel

Cara pemilihan sampel pada penelitian ini adalah consecutive sampling

Page 28: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Definisi OperasionalLanjut usia

• 60 tahun ke atas

Depresi

• gangguan suasana perasaan sebagai respon dari suatu keadaan yang menyedihkan atau, dari suatu pikiran yang tidak menyenangkan

Panti wredha

• Suatu institusi hunian bersama dari para lansia mandiri dengan keterbatasan ekonomi, diselenggarakan oleh pemerintah atau swasta

Geriatric Depression Scale-15 (GDS-15)

• 15 buah penilaian objektif yang didesain secara spesifik untuk mengidentifikasi depresi pada lanjut usia

Page 29: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Prosedur Penelitian

Tahap persiapan •Pembuatan proposal penelitian

Pembuatan surat izin •Permohonan izin kepada Fakultas Kedokteran UNJANI

Tahap pelaksanaan •Pengumpulan data penelitian, pengolahan data, analisis data dan penyajian

Laporan Akhir •Pembuatan laporan akhir penelitian

Page 30: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Analisis Data

• Tabel frekuensi • Grafik

Page 31: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Tempat dan Waktu Penelitian

• Lokasi Penelitian– Panti Sosial Tresna Wredha Karitas

Cimahi Selatan – Panti Sosial Tresna Wredha Budhi

Pertiwi Bandung

• Waktu Penelitian– September- Desember 2010

Page 32: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Jadwal Penelitian

Page 33: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Alur Penelitian

Subjek Penelitian Kriteria inklusi dan eksklusi MMSE

Melakukan pemeriksaan

MMSE

Mendapatkan kriteria Inklusi

untuk GDS

- Dilakukan pembagian

kuesioner dan prosedur pengisian

- Pengisian olek subjek penelitian

OUTCOME

Analisis DataHasil Akhir

Page 34: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

BAB IVHasil dan Pembahasan

Page 35: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

• PSTW Karitas Cimahi Selatan → 39 orang→13 kriteria inklusi

• PSTW Budhi Pertiwi Bandung → 35 orang →17 kriteria inklusi

• Ekslusi → 44 orang• Jadi didapatkan 30 responden

Page 36: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

• usia• tingkat pendidikan• alasan masuk panti wredha • status pernikahan• perasaan selama tinggal di panti wredha• keberadaan keluarga• waktu kunjungan yang diterima oleh lansia

Page 37: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Distribusi Jenis Kelamin Responden

Page 38: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Distribusi Kelompok Umur Responden

Page 39: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Distribusi Status Pernikahan Responden

Page 40: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

D istrib u si Tin gkat P e n d id ikan R e sp o n d e n

Page 41: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Distribusi Keberadaan Keluarga yang Masih Hidup Responden

Page 42: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Distribusi Alasan Masuk Panti Wredha

Page 43: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Distribusi Perasaan Responden Selama Tinggal di Panti Wredha

Page 44: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Distribusi Lama Tinggal di Panti Wredha

Page 45: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Distribusi Kunjungan yang Didapat Responden

Page 46: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Distribusi Skor GDS Responden

Page 47: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Gambaran Gejala Depresi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin

Page 48: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Gambaran Gejala Depresi Responden Berdasarkan Umur

Page 49: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

GambaranGejala Depresi Responden Berdasarkan Status Pernikahan

Page 50: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

GambaranGejala Depresi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan

Page 51: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Gambaran Gejala Depresi Responden Berdasarkan Keberadaan Keluarga

Page 52: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

GambaranGejala Depresi Responden Berdasarkan Alasan Masuk Panti

Wredha

Page 53: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

• tidak ada perbedaandari kelompok lansia yang satu dan yang lainnya

• lansia tersebut menerima keadaan yang mengharuskan masuk panti wredha, tetapi tidak puas dengan kualitas hidup selama di panti wredha, ataupun oleh sebab yang lainnya

Page 54: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

GambaranGejala Depresi Responden Berdasarkan Perasaan

Selama Tinggal di Panti Wredha

Page 55: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

GambaranGejala Depresi Responden Berdasarkan Lama Tinggal di Panti

Wredha

Page 56: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

• perubahan lingkungan• kehilangan kemandirian

Page 57: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

GambaranGejala Depresi Responden Berdasarkan Kunjungan

yang Didapat Responden

Page 58: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

• lansia yang jarang dikunjungi oleh sanak- saudaranya dapat mengalami perasaan terisolasi dan menjadi depresi

Page 59: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

BAB VSIMPULAN DAN SARAN

Page 60: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Simpulan

• Terdapat angka kejadian depresi pada penghuni panti wredha Karitas Cimahi dan Budhi Pertiwi Bandung)

• Besar angka kejadian di panti wredha Karitas Cimahi dan Budhi Pertiwi Bandung sebesar 13,33%

Page 61: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

• Responden enggan mengatakan yang sejujurnya kepada pewawancara– Demensia juga menjadi penyulit dalam

pengambilan sampel• Keterbatasan dari penelitian → hanya

menggambarkan gejala depresi yang dialami oleh responden

Page 62: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Saran

• Lebih dari dua tempat pengambilan sampel → demensia

• membutuhkan pewawancara lebih dari 1 orang

• sebelum melaksanakan penelitian dilakukan kunjungan yang cukup rutin

• Untuk penelitian selanjutnya agar mengidentifikasi hubungan variabel formulir dengan depresi.

Page 63: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

TERIMA KASIH

Page 64: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Depresi pada Lanjut usia

Page 65: Gambaran Depresi Pada Penghuni Lanjut Usia Di Panti Tresna Wredha KAritas Dan Budhi Pertiwi

Depresi dan Demensia