FUNGSI NEUROENDOKRIN DAN HIPOTHALAMUSOleh :Dr. AGUNG NUGROHO

Hipothalamus dan kelenjar hormonANATOMI

Hypothalamus (Figure 14-2) adalah bagian ujung depan diencephalon yang terletak di bawah sulcus hipothalamic dan di depan nuclei interpeduncular . Ia dibagi menjadi beberapa nuclei dan area nuclear .

Hubungan hipothalamus dengan hipophisisAda hubungan neural antara hypothalamus

dan lobus posterior glandula pituitary serta hubungan vaskuler antara hipothalamus dan lobus anterior glandula pituitary.

Secara embryologis, lobus posterior pituitary berkembang sebagai suatu evaginasi dari dasar ventrikel ketiga. Ia tersusun atas sebagian besar akhiran akson saraf yang berawal dari sel bodi di nuklei supraoptic dan paraventricular hipothalamus dan membentang sampai bagian posterior pituitary (Figure 14-3) melalui apa yang disebut sebagai traktus hypothalamohypophysial .

Hubungan hipothalamus dengan hipophisis

Sebagian besar serabut supraoptic berakhir di lobus posterior itu sendiri, sedangkan beberapa serabut paraventrikuler berakhir di eminensia mediana.

Lobus anterior dan intermediate pituitary berkembang pada waktu embrio dari kantung Rathke, suatu evaginasi dari atap pharynx (see Figure 22-1). Serabut saraf simpatis mencapai lobus anterior dari kapsulnya, dan serabut parasympatis mencapainya dari nervus petrosus, tetapi sebagian kecil dari serabut saraf yang berakhir di lobus anterior pituitary berasal dari hipothalamus.

Namun demikian, pembuluh portal hypophysial membentuk hubungan vaskuler langsung antara hipothalamus dan hypothalamus dan anterior pituitary.

Hubungan hipothalamus dengan hipophisis

Cabang kecil arterial dari arteri carotis dan circulus Willisi membentuk suatu jaringan kapiler terfenestrasi yang disebut plexus primer di permukaan ventral hypothalamus (Figure 14-2).

Lengkung kapiler juga menembus eminensia mediana. Kapiler-kapiler ini mengalirkan darah ke dalam pembuluh portal sinusoidal hipofisis yang membawa darah dari tangkai pituitary menuju ke kapiler-kapiler pituitary anterior .

Sistem ini berawal dan berakhir di kapiler tanpa melalui jantung sehingga menjadi suatu sistem portal yang sesungguhnya .

Eminensia mediana dikenal secara umum sebagai bagian ventral hypothalamus dimana pembuluh-pembuluh portal berasal. Bagian ini “di luar blood-brain barrier“ .

Sekresi Hormon pelepas dan penghambat Hipothalamus kedalam eminensia mediana

Sel-sel saraf (disebut juga neuron) khusus di hipothalamus mensintesis dan mengeluarkan hypothalamic releasing dan inhibitory hormones (hormon pelepas dan penghambat) yang mengendalikan sekresi hormon hipofisis anterior.

Neuron-neuron ini berawal dari berbagai bagian hipothalamus dan mengirimkan serabut saraf mereka ke eminensia mediana dan tuber cinereum, suatu ekstensi dari jaringan hipothalamus kedalam tangkai hipofisis.

Akhiran serabut ini berbeda dari sebagian akhiran serabut di Sistem Saraf Pusat, yang sebagian besar fungsinya mengirimkan sinyal-sinyal dari satu neuron ke neuron yang lain tetapi lebih kepada mensekresikan hormon pelepas dan penghambat kedalam hipofisis. Hormon-hormon ini segera diabsorpsi kedalam sistem portal hipothalamus-hipofisis dan dibawa langsung kedalam sinus-sinus di hipofisis anterior.

Table 75-2. Hypothalamic Releasing and Inhibitory Hormones That Control Secretion of the Anterior Pituitary Gland

Hormone Structure Primary Action on Anterior Pituitary

Thyrotropin-releasing hormone (TRH)Gonadotropin-releasing hormone (GnRH)Corticotropin-releasing hormone (CRH)Growth hormone-releasing hormone (GHRH)Growth hormone inhibitory hormone (somatostatin)Prolactin-inhibiting hormone (PIH)

Peptide of 3 amino acidsSingle chain of 10 amino acidsSingle chain of 41 amino acidsSingle chain of 44 amino acidsSingle chain of 14 amino acidsDopamine (a catecholamine)

Stimulates secretion of TSH by thyrotropesStimulates secretion of FSH and LH by gonadotropesStimulates secretion of ACTH by corticotropesStimulates secretion of growth hormone by somatotropesInhibits secretion of growth hormone by somatotropesInhibits secretion of prolactin by lactotropes

KONTROL SEKRESI HORMON PITUITARY POSTERIOR

Vasopressin & Oksitosin Pada sebagian besar mamalia, hormon yang

disekresi oleh glandula pituitary posterior adalah arginine vasopressin (AVP) disebut juga antidiuretik hormon (ADH) dan oksitosin.

ADH dibentuk terutama di nuceus supraoptik, sedangkan oksitosin dibentuk terutama di nucleus paraventrikuler dan ditransport melalui axon dari neuron-neuron ini menuju akhiran sarafnya di lobus posterior , dimana mereka disekresikan sebagai respon terhadap aktifitas listrik di akhiran saraf.

Biosinthesis, Transport Intraneuronal Transport, & Sekresi

Beberapa dari neuron-neuron di hipothalamus menghasilkan oksitosin sementara yang lain menghasilkan vasopressin, dan sel-sel yang mengandung oksitosin dan vasopressin ditemukan di kedua nuklei.

Oksitosin dan vasopressin adalah neural hormon yang bersifat tipikal , artinya, hormon disekresi kedalam sirkulasi oleh sel saraf. This type of neural regulation is compared with other types in Figure 14-10.

Hormon OksitosinOksitosin menyebabkan kontraksi uterus

yang sedang hamil. Hormon ini menstimulasi kontraksi uterus yang sedang hamil dengan sangat kuat, terutama menjelang akhir masa gestasi.

Hal ini didukung oleh beberapa fakta:◦ Pada hewan yang dilakukan pengangkatan hipofisis

ditemukan pemanjangan waktu persalinan, yang mengindikasikan kemungkinan besar pengaruh oksitosin selama persalinan.

◦ Jumlah hormon oksitosin meningkat selama persalinan terutama selama tahapan terakhir

◦ Stimulasi serviks pada hewan yang sedang hamil mencetuskan sinyal saraf ke hipothalamus dan menyebabkan peningkatan sekresi oksitosin

Hormon OksitosinMembantu pengeluaran ASI

oleh kelenjar mammae. Oksitosin juga memiliki peranan penting dalam laktasi.

Pada laktasi, oksitosin menyebabkan susu dikeluarkan dari alveoli kedalam dustus mammae sehingga bayi dapat mendapatkannya melalui penghisapan putting susu.

Hormon Oksitosin Mekanismenya bekerja sebagai berikut: Stimulus

berupa penghisapan putting susu akan menyebabkan sinyal-sinyal ditransmisikan melalui saraf-saraf sensorik kepada neuron/badan sel saraf penghasil oksitosin di nuclei paraventricular dan nuclei supraoptic di hipothalamus,.

Stimulus ini menyebabkan pelepasan hormon oksitosin oleh glandula hipofisis bagian posterior. Oksitosin kemudian dibawa oleh aliraqn darah menuju ke mammae, dimana hormon ini kemudian mennyebabkan kontraksi sel-sel myoepithelial yang terletak diluar dan membentuk suatu jaringan yang mengelililngi glandula mammae. Dalam beberapa menit setelah mulai penghisapan, ASI akan mulai keluar. Mekanisme ini disebut sebagai milk letdown atau milk ejection

Mekanisme feedback sebagai fungsi pencegahan overeaktifitas hormonMeskipun konsentrasi plasma dari banyak

hormon berfluktuasi sebagai respon terhadap berbagai stimulus yang terjadi selama sehari, semua hormon yang telah dipelajari selama ini tampaknya dikendalikan secara ketat

Pengendalian ini dicapai melaui suatu proses yang dikenal sebagai negative feedback mechanisms yang memastikan sejumlah tepat hormon beraktivitas di jaringan target

Setelah suatu stimulus menyebabkan pelepasan hormon, kondisi atau produk hasil dari aksi yang merangsang produksi hormon tersebut cenderung menekan produksinya lebih lanjut.