FORMULIR PENDAFTARANNama:No. Identitas: Alamat:TTL:No. Telp/Ponsel:Email :Nama Institusi:

PELAJARUMUM

Dengan ini, saya yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa:

(1) Karya / desain batik yang telah saya serahkan kepada pihak Lomba Desain Batik TBiG, menjadi hak milik PT Tower Bersama Infrastructure, Tbk. sekaligus sebagai materi promosi perusahaan / lomba / pasca lomba (di manapun, di seluruh dunia tanpa batasan waktu), publikasi media massa maupun media internal perusahaan (termasuk website, media sosial, majalah perusahaan, publikasi hubungan masyarakat perusahaan, dsb), penggunaan untuk logo perusahaan (PT Tower Bersama Infrastructure, Tbk.) dan penggunaan selama rangkaian acara Lomba Desain Batik TBiG berlangsung.(2) Saya tidak keberatan dan memberikan ijin pihak PT Tower Bersama Infrastructure untuk memuat, mencantumkan nama, data, informasi, karya atau foto saya, sebagai peserta lomba, untuk keperluan Lomba Desain Batik TBiG dan perusahaan penyelenggara, selama berhubungan dengan program tanggung jawab sosial perusahaan (CSR).(3) Karya / desain batik bisa langsung digunakan tanpa perlu menghubungi desainer / peserta terkait(4) Saya mendedikasikan karya / desain batik TBiG sebagai aksi pelestarian kesenian batik Indonesia(5) Saat menandatangani / menyetujui pernyataan ini saya sedang sadar / tidak mabuk.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya, tidak menyalahi hukum positif maupun normatif.

Tanggal: TTD