Form A.1

Pemetaan Tokoh Masyarakat

Nama :Umur :Pekerjaan :Alamat :

Jabatan di kampung

:

Ketokohan di bidang

:

Wilayah pengaruhnya

:

Kekuatan :

Kelemahan :

Afiliasi :

Kontra afiliasi :

Persepsi terhadap Pertamina

:

Harapan :

Form A.2

Form Pemetaan Individu Rentan

Nama :Umur :Pekerjaan :Alamat :

Jenis kerentanan

:

Dampak dari kerentanan

:

Potensi SDM, SDB, SDF, SDA yang dimiliki

:

Bantuan yang sudah diterima(pelatihan, bantuan uang atau barang)

:

Pelibatan mereka dalam pengambilan kebijakan di tingkat kampong

:

Persepsi terhadap pertamina

:

Harapan :

Sosok panutan di kampung

: