form isian calon karyawan
DESCRIPTION
contoh form isian calon karyawanTRANSCRIPT
MEMO KARYAWAN BARU
FORMULIR CALON KARYAWANNo. Dokumen : F-HR-03Revisi : Tanggal : 5 Januari 2011
Jabatan/bidang pekerjaan yang dilamar
Alasan memilih pekerjaan yang dilamar
DATA PRIBADI
Nama Lengkap :
Nama Panggilan :
Jenis Kelamin :Laki-laki / Perempuan*
Alamat Domisili :Kode Pos :
No. Telepon :
No. Handphone :
Alamat e-mail :
Status Domisili :Milik sendiri Kost
Milik orangtua Lain-lain, sebutkan_________
Kontrak
Alamat menurut KTP :
Tempat & Tgl Lahir :
Kewarganegaraan :
Agama :
Status :Belum menikah / Sudah menikah / Janda/Duda*
Golongan Darah : A / B / AB / O*
No. KTP :
No.JAMSOSTEK :
No. NPWP :
No. SIM :A:
C:
* Beri tanda lingkaran untuk pilihan Anda; ** Isi bila status sudah kawin
SUSUNAN KELUARGA (Termasuk diri sendiri)Hubungan
KeluargaNamaL/PUsiaPendidikan
TerakhirPekerjaanKeterangan
Ayah
Ibu
Anak 1
Anak 2
Anak 3
Anak 4
Anak 5
Anak 6
Anak 7
NamaL/PUsiaPendidikan TerakhirPekerjaanKeterangan
Istri/Suami
Anak 1
Anak 2
Anak 3
III. PENDIDIKAN FORMAL (Diurut mulai dari pendidikan terakhir)
JenjangNama SekolahJurusanBulan/TahunLulus/
Tidak
MulaiSelesai
SD
SMP
SMA
Akademi
Universitas
PascaSarjana
IV. PENDIDIKAN NON FORMAL (Kursus, Training, Lokakarya, dan lain-lain)
Macam PendidikanLama Pendidikan Badan PenyelenggaraSertifikat
(Ya/Tidak)
Mulai (Bln/Thn)Selesai (Bln/Thn)
V. KETRAMPILAN KOMPUTER (Beri tanda silang)
MS WordSQLPascal
MS ExcellLANC Language
MS Power Point Lain-lain, sebutkan..
VI. KEMAMPUAN BAHASA ASING
BAHASABerbicaraMenulisMembacaMengerti
Aktif/Pasif*Aktif/Pasif*Aktif/Pasif*Aktif/Pasif*
Aktif/Pasif*Aktif/Pasif*Aktif/Pasif*Aktif/Pasif*
* Beri tanda lingkaran untuk pilihan Anda
Apakah pernah mengikuti ujian TOEFL?Ya Tidak
Bila Ya, kapan dan di lembaga apa?
Nilai Ujian TOEFL
VII. PENGALAMAN KERJA/RIWAYAT PEKERJAAN (Diurut mulai dari pekerjaan terakhir)
Nama & Alamat PerusahaanLama Bekerja (Bulan/Tahun)
DariSampai
Jabatan yang Pernah DidudukiGajiUraian Tugas
a.
b.
c.
Alasan Berhenti
Gaji terakhirFasilitas
Nama & Alamat PerusahaanLama Bekerja (Bulan/Tahun)
DariSampai
Jabatan yang Pernah DidudukiGajiUraian Tugas
a.
b.
c.
Alasan Berhenti
Gaji terakhirFasilitas
Nama & Alamat PerusahaanLama Bekerja (Bulan/Tahun)
DariSampai
Jabatan yang Pernah DidudukiGajiUraian Tugas
a.
b.
c.
Alasan Berhenti
Gaji terakhirFasilitas
VIII. AKTIVITAS DAN KEANGGOTAAN DALAM ORGANISASI
Nama OrganisasiTempatSifat OrganisasiLamaJabatan
IX. ORANG YANG DAPAT DIHUBUNGI SEGERA DALAM KEADAAN MENDESAK
(bukan orang yang tinggal serumah)Nama LengkapAlamatNo. TeleponHubungan
X. REFERENSI (Referensi dan rekomendasi tentang saudara dapat diperoleh dari: )Nama LengkapAlamatNo. TeleponPekerjaanHubungan
XI. JAWABLAH PERTANYAAN DI BAWAH INI
A. KESEHATAN
Pernah Sakit Keras: Ya, Kapan________________ Sakit ________________________
Akibatnya sd sekarang_______________________________
Tidak
Pernah Kecelakaan Berat: Ya, Kapan________________Kecelakaan ____________________
Akibatnya sd sekarang_______________________________
Tidak
B. PERSONAL
CIta Cita :Hobby :Kegiatan di waktu luang :
Kelebihan Anda:
-
-
-Kekurangan Anda:
-
-
-
Pendapat Orang Lain Tentang Anda
Kelebihan:
-
-
-Kekurangan Anda:
-
-
-
Ambisi dan Harapan :-
-
Pengertian sukses menurut Anda :
D. PEKERJAAN
Lembur Bersedia Tidak Bersedia
Tugas Luar Kota Bersedia Tidak Bersedia
Ditempatkan di Luar Kota Bersedia Tidak Bersedia
Pekerjaan yang Disukai :Sifat Bidang
Pekerjaan yang Tidak Disukai :Sifat Bidang
Psikotes Pernah, Kapan ____________________________________
Untuk ____________________________________________
_________________________________________________
Tidak Pernah
Gaji yang diharapkan/bulan (Rp)
Fasilitas yang diharapkan
Mulai bekerjaSecepatnya 2 Minggu lagi
1 Minggu dari sekarang 1 Bulan dari sekarangLainnya ..
Saya menyatakan bahwa semua keterangan ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan
____________,____________20__
_________________________
Nama Jelas
(Catatan Dept.PSDM)
Tgl. Wawancara
Pas Foto
3 x 4
1