final urogenitalia neuroglia 27042011

12
7/30/2019 Final Urogenitalia Neuroglia 27042011 http://slidepdf.com/reader/full/final-urogenitalia-neuroglia-27042011 1/12 [SOAL FINAL SISTEM UROGENITALIA ] April 27, 2011 FK Universitas Muhammadiyah  Makassar | 2009 Page 1 Kasus 1 Seorang laki2, 25 tahun. datang ke RSWS dgn keluhan timbul luka pada beberapa tempat di penis sejak +/- 2 minggu lalu. Luka bernanah dan mudah berdarah, nyeri dan tidak ada demam. Pada sediaan apus, tampak bakteri batang berkelompok atau berbentuk rantai . 1. Diagnosis dari kasus tersebut adalah : A.  Herpes genital D. Ulkus molle B. Ulkus durum E. LGV C. Skabies 2. Pada kultur akan ditemukan bakteri : A. Treponema pallidum B. Haemophilus ducreyi C.  Neisseria gonorrhea D. Chlamydia trachomatis E.  Herpes simplex virus 3. Komplikasi dari penyakit di atas A. Fistula uretra D. Fimosis B. Impoten E. Giant Chancroid C. Infeksi sekunder 4. Terapi untuk pasien tersebut adalah.. A. (nda hapalka pilihannya) hehe Kasus 2 :seorang laki-laki umur 52 tahun, sudah menikah (kasus baru) 5. Diagnosis (pilihannya kalo tidak salah) A. Ulkus durum D. penyakit genetalis B.  LVG E. skabies C. Ulkus molle 6. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan, kecuali : A. Tes Tzank D. PCR B. Kultur Virus E. Kerokan kulit C. Serologi 7. Salah satu faktor resiko timbulnya  penyakit diatas adalah : A. Adanya trauma minor B.  Jumlah ulkus seksual C. Gejala ...................... berupa demam D. Riwayat pernikahan E. Rasa ......................... 8. Komplikasi yang dapat timbul pada keluhan diatas adalah, kecuali : A. Meningitis asptic B.  ..... C. Pimosis D.  Neuralgia E. Impoten 9. Pemeriksaan yang merupakan standar  penegakan diagnose kelainan diatas adalah : A. PCR B. Pemeriksaan antibody C. Biopsi D.  Kultur virus E. Test Zank Kasus 3 : Seorang laki-laki 37 tahun, sudah menikah datang ke poliklinik kulit dan kelamin DR Wahidin Sudirohusodo dengan keluhan bentol- bentol pada kelamin yang dialami sejak 2 bulan yang lalu. Tidak dirasakan ada nyeri tapi gatal terutama pada malam

Upload: fateee

Post on 14-Apr-2018

215 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Final Urogenitalia Neuroglia 27042011

7/30/2019 Final Urogenitalia Neuroglia 27042011

http://slidepdf.com/reader/full/final-urogenitalia-neuroglia-27042011 1/12

[SOAL FINAL SISTEM UROGENITALIA ]  April 27, 2011 

FK Universitas Muhammadiyah

 Makassar | 2009 

Page 1

Kasus 1 :  Seorang laki2, 25 tahun.

datang ke RSWS dgn keluhan timbul

luka pada beberapa tempat di penis

sejak +/- 2 minggu lalu. Luka bernanah

dan mudah berdarah, nyeri dan tidak 

ada demam.

Pada sediaan apus, tampak bakteri

batang berkelompok atau berbentuk 

rantai .

1.  Diagnosis dari kasus tersebut adalah :

A. Herpes genital D. Ulkus molleB. Ulkus durum E. LGV

C. Skabies

2.  Pada kultur akan ditemukan bakteri :

A. Treponema pallidum

B. Haemophilus ducreyi

C.  Neisseria gonorrhea

D. Chlamydia trachomatis

E. Herpes simplex virus

3.  Komplikasi dari penyakit di atas

A. Fistula uretra D. Fimosis

B. Impoten E. Giant

Chancroid

C. Infeksi sekunder 

4.  Terapi untuk pasien tersebut adalah..

A. (nda hapalka pilihannya) hehe

Kasus 2 :seorang laki-laki umur 52

tahun, sudah menikah (kasus baru) 

5.  Diagnosis (pilihannya kalo tidak 

salah)

A. Ulkus durum D. penyakit

genetalis

B. LVG E. skabiesC. Ulkus molle

6.  Pemeriksaan penunjang yang

dilakukan, kecuali :

A. Tes Tzank D. PCR 

B. Kultur Virus E. Kerokan

kulit

C. Serologi

7.  Salah satu faktor resiko timbulnya

 penyakit diatas adalah :

A.  Adanya trauma minor 

B.  Jumlah ulkus seksualC.  Gejala ...................... berupa

demam

D.  Riwayat pernikahan

E.  Rasa .........................

8.  Komplikasi yang dapat timbul pada

keluhan diatas adalah, kecuali :

A.  Meningitis asptic

B. 

.....C.  Pimosis

D.  Neuralgia

E.  Impoten

9.  Pemeriksaan yang merupakan standar 

 penegakan diagnose kelainan diatas

adalah :

A.  PCR 

B.  Pemeriksaan antibody

C.  Biopsi

D.  Kultur virus

E.  Test Zank 

Kasus 3 : Seorang laki-laki 37 tahun,

sudah menikah datang ke poliklinik 

kulit dan kelamin DR Wahidin

Sudirohusodo dengan keluhan bentol-

bentol pada kelamin yang dialami sejak 

2 bulan yang lalu. Tidak dirasakan adanyeri tapi gatal terutama pada malam

Page 2: Final Urogenitalia Neuroglia 27042011

7/30/2019 Final Urogenitalia Neuroglia 27042011

http://slidepdf.com/reader/full/final-urogenitalia-neuroglia-27042011 2/12

[SOAL FINAL SISTEM UROGENITALIA ]  April 27, 2011 

FK Universitas Muhammadiyah

 Makassar | 2009 

Page 2

hari. Riwayat istrimenderita kelainan

yang sama. 

10. Diagnosis untuk kasus tersebut :

A. Skabies D. Sifilis

B. Herpes Genitalia E. LGV

C. Ulkus Molle

11. Penyebab kelainan tersebut adalah :

A.  Herpes simpleks virus

B.  Haemophilus ducreyi

C.  Treponema pallidumD.  Sacroptesscabiei

E.  Clamydia tracomatis

12. Pemeriksaan sederhana yang dapat

dilakukan

A.  Kerokan kulit

B.  Biopsi

C.  Darah rutin

D. 

SerologisE.  Semua diatas benar 

13. Terapi untuk kasus diatas adalah :

A.  Permetrin

B.  Sulfur 

C.  Lindane

D.  Benzil benzoate

E.  Semua benar 

14. Komplikasi yang sering dijumpai pada

kasus diatas adalah :

A.  Prurigo

B.  Infeksi sekunder 

C.  Neuralgia

D.  Retensi urin

E.  uretritis

Kasus 4 : Seorang laki-laki, 35 tahun,

pekerjaan pelaut, sudah menikah,

datang ke poliklinik kulit dan kelamindengan keluhan bintik-bintik merah

pada seluruh tubuh sejak kurang lebih

3 bulan yang lalu. Kadang dirasakan

gatal.Riwayat luka pada kelamin

kurang lebih 4 minggu yang lalu.Tidak 

nyeri.Riwayat sering berhubungan

dengan PSK .

15. Diagnosis untuk kasus di atas yang

 paling tepat adalah :

A. Sifilis stadium 2 D.

Ptiriasisrosea

B. Herpes genitalia E. PsoriasisC. LGV

16. Pemeriksaan penunjangnya kecuali :

A. Mikroskop lapangan gelap

B. Biopsy

C. TPHA

D. VDRL

E. Pemeriksaan Fluorescence

17. Lesi : besar, tinggi, abu-abu, infeksius

terletak di daerah hangat dan lembab.

Disebut apa ?

A. Changcre D. Roseola

B. Chondroid E. Guma

C. Kondiloma lata

18. Yang benar dari pernyataan di bawah

ini adalah :

A. Timbul setelah 9 hari sampai 3

 bulan setelah coitus suspectus.

B. Sering ditemukan limfadenitis

inguinalis regional

C. Eflorosensi berupa ulkus bulat,

soliter, dasar granulasi merah dan

 bersih, teraba indurasi.

D. dapat sembuh spontan 3-12 minggu

tanpa pengobatan

E. Bukan salah satu diatas

Page 3: Final Urogenitalia Neuroglia 27042011

7/30/2019 Final Urogenitalia Neuroglia 27042011

http://slidepdf.com/reader/full/final-urogenitalia-neuroglia-27042011 3/12

[SOAL FINAL SISTEM UROGENITALIA ]  April 27, 2011 

FK Universitas Muhammadiyah

 Makassar | 2009 

Page 3

19. Yag merupakan diagnosis banding

untuk kasus diatas adalah :

a.  Dermatitis numularis

 b.  Pitriasisrosea

c.  Folikulitis karena pseudomonas

d.  Psoriasis

e.  Semua benar 

20. Etiologi kasus di atas adalah....

a.  Treponema pallidum b.  Herpes simpleks virus scabiei

c.  chlamydia trachomatis

d.  Kelainan autoimun

e.  sacroptes

Kasus 5 : seorang wanita berumur 25

thn, belum menikah dtg ke dokter

praktek swasta dgn keluhan keputihan

sejak 3 minggu yg lalu. Cairan ygkeluar dari vagina berwarna kuning

kehijauan dan berbau. Penderita jg

mengeluh gatal di daerah vagina dan

nyeri saat kencing serta saat

berhubungan sexual. Riwayat

pengobatan disangkal. Penderita

bekerja sebagai penyanyi di suatu club

malam. Penderita mengaku sering

berganti-ganti pasangan sexual.

21. Diagnosis kerja yg paling mungkin

untuk kasus diatas adalah

a.  Kandidiasis vulvovaginal

 b.  Trikomoniasis

c.  Gonore

d.  Sifilis

e.  Vaginitis

22. Apakah etiologi dari penyakit tersebut?

a.  Trichomonas vaginalis

 b.   N. Gonore

c.  Kandida albikan

d.  Candida glabrata

e.  Herpes simplex virus tipe 2

23. gambaran khas yang dapat ditemikan

 pada pemeriksaan fisik penderita tersebut

adalah :

a. vesikel

 b. papul eritema

c. strawberry cervix

d. pustul dengan dasar yangeritema

e. vaginal thrush

Kasus 6 : seorang ibu rumah tangga

berumur 60 tahun sudah menikah

datang ke poliklinik penyakit kulit dan

kelamin rsws dengan keluhan keputihan

sejak 2 bulan yg lalu, cairan yangkeluar dari vagina berwarna putih dan

menggumpal namun tdk berbau.

Penderita juga mengeluh gatal dan

kemerahan di daerah sekitar vagina,

penderita mengidap penyakit kencing

manis sejak 10 tahun yang lalu.

24.diagnosis kerja yg paling mungkin

untuk kasus diatas adalah :

a. trichomoniasis

 b. n. Gonore

c. kandidiasis vulvo vaginalis

d. sifilis

e. vaginitis

25. apakah etiologi dari penyakit tersebut?

a. candida albicans

 b. trichomonas vaginalis

c. n. Gonore

d. herpes simplex virus tipe 2e. pentatrichomonas hominis

Page 4: Final Urogenitalia Neuroglia 27042011

7/30/2019 Final Urogenitalia Neuroglia 27042011

http://slidepdf.com/reader/full/final-urogenitalia-neuroglia-27042011 4/12

[SOAL FINAL SISTEM UROGENITALIA ]  April 27, 2011 

FK Universitas Muhammadiyah

 Makassar | 2009 

Page 4

Kasus 7: Seorang bayi laki-laki umur 1

bulan, keluhan kurang kencing dan

kencing berbau. 

26.Seharusnya produksi urin normal

 perhari :

a.  1,0-2,0 L D. 0-1,5 L

 b.  2,0-3,5 L E. 1,5-3 L

c.  0,5-2,0 L

27.  Pada pasien ini langkah pencegahan(menurut Leavel and Clarck) yang

 perlu segera dilakukan adalah :

a.  Konseling terhadap orang tuanya

 b.  Menganjurkan memakai popok 

c.  Memberikan antibiotik 

d.  Menyarankan minum banyak 

e.  Memasang kateter urin

28. Berdasarkan usia pasien diatas, maka

 perilaku/tindakan yang dapat

 bertindak sebagai factor predisposisi :

a.  Trauma genital

 b.  Pemakaian popok 

c.  Menahan kencing

d.  Kurang minum air 

e.  Cara membilas

29. Diagnosis yang paling sering ialah :

a.  ISK D.

Glomerulonefritis

 b.  Pyelonefritis E. BSSD

c.  Sepsis

30. Sepsis pada bayi dapat menyebabkan

ISK melalui jalur 

a.  Limphogen D. Droplet

infection

 b.  Hematogen E. BSSDc.  Percontinuatum

31. Diagnosis yang paling mungkin pada

 bayi tersebut ialah :

a.  Pyelonefritis

 b.  Sistitis

c.  Glomerulonefritis akut

d.  Sepsis

e.  Bukan salah satu diatas

32. Kuman penyebab ISK yang paling

sering ditemukan pada anak kecuali :

a.  Proteus D.Pseudomonas

 b.  Stafilokokus E. BSSD

c.  Klebsiella

33. Faktor-faktor predisposisi terjadinya

ISK pada anak ialah, kecuali :

a.  Vesicouretral reflux

 b.  Infeksi saluran kemih

c. Kelainan congenital

d.  Atrofi Ginjal

e.  Obstruksi uretra

34. Komplikasi yang paling mungkin

terjadi pada ISK bayi adalah...

a.  GGA D. GGK 

 b.  Sepsis E. Bukan salah

satu

c.  Pielonefritis

Kasus 8 : Seorang anak 4 tahun MRS

dengan keluhan bengkak seluruh

badannya. Udem yang dialami sudah

terjadi 2x dalam setahun lalu.

35. Yang sering ditemukan dalam urin

kasus tersebut adalah :

a.  Karbohidrat D. Kreatin

 b.  Lemak E. Proteinc.  Asam Urat

Page 5: Final Urogenitalia Neuroglia 27042011

7/30/2019 Final Urogenitalia Neuroglia 27042011

http://slidepdf.com/reader/full/final-urogenitalia-neuroglia-27042011 5/12

[SOAL FINAL SISTEM UROGENITALIA ]  April 27, 2011 

FK Universitas Muhammadiyah

 Makassar | 2009 

Page 5

36. Kompensasi yang mungkin terjadi

 pada kasus ini adalah :

a.  Hipoglikemia D. Polakisuria

 b.  Hiperglikemia E.

Hipoalbuminemia

c.  Hiperkolesterolemia

37. Udem pada anak ini disebabkan

karena :

a.  Tekanan hidrostatk meningkat

 b.  Tekanan hidrostatik menurunc.  Tekanan Onkotik meningkat

d.  Tekanan Osmotik Plasma menurun

e.  Tekanan Osmotik plasma meninggi

38. Pemberian diuretik berelebih pada

kasus ini berakibat :

a.  Asidosis Metabolik 

 b.  Asidosis Respiratorik 

c. Alkalosis Metabolik 

d.  Alkalosis Respiratorik 

e.  Normal

39. Diagnosis diferensial yang harus

dipertimbangkan pada kasus diatas

adalah, kecuali :

a.  PEM (Protein Energi Malnutrition)

 b.  Gagal jantung

c.  Serosis Hepatis

d.  Angiostatik edema

e.  Sindroma Nefrotik 

40. Diagnosis kasus tersebut adalah :

a.  SN Idiopatik 

 b.  SN Sensitive kortikosteroid

c.  SN resisten Kortikosteroid

d.  SN relaps sering

e.  SN relaps jarang

41.  Pemeriksaan laboratorium yg dapat

mendukung diagnosis ini ialah :

a.  Proteuria disertai hematuri

 b.  Proteuria disertai lekosituri

c.  Proteuria disertai hipoalbum

inemia

d.  Hematuria disertai

hipoalbuminemia

e.  Hematuria disertai lekosituri

42.  Sifat pembengkakan pada sindrom

nefrotik, kecuali :

a. Bengkak seluruh badan b. bengkak anasarka

c. bengkak timbul hilang

d. bengkak terutama pada pagi hari

e. pitting edema

43.  Sindroma nefrotik sekunder 

memnpunyai sifat-sifat sebagai

 berikut kecuali

a. 

Lebih sering pada orang dewasa dari pada anak 

 b.  Di sebabkan oleh penyakit sistemik 

c.  Resisten kortikosteroid

d.   Non-pitting edema

e.  Sering mengalami Relaps

Kasus 9 : Seorang ibu membawa

anaknya ke RS dengan keluhan

kencing berwarna merah, umur 12

tahun, ada riwayat panas dan batuk 

44. Warna urin yang normal adalah

a.  Merah mudah

 b.  Biru mudah

c.  Hijau mudah

d.  Coklat muda

e.  Kuning muda

45.  Penyakit ginjal yang dapat

menyebabkan kencing merah adalah,kecuali :

Page 6: Final Urogenitalia Neuroglia 27042011

7/30/2019 Final Urogenitalia Neuroglia 27042011

http://slidepdf.com/reader/full/final-urogenitalia-neuroglia-27042011 6/12

[SOAL FINAL SISTEM UROGENITALIA ]  April 27, 2011 

FK Universitas Muhammadiyah

 Makassar | 2009 

Page 6

a.  Sindroma nefrotik 

 b.  Sindroma nefritis akut

c.  Hipoplasia ginjal

d.  Glomerulonefritis pasca streptococus

e.  Batu saluran kemih

46. Untuk menegakkan diagnosis ke

arah penyakit ginjal ,pemeriksaan

yang di lakuakan adalah :

a.  Jumlah urin ,urinalisis

 b.  Jumlah urin,urinalisis,tekanan darah

c.  Jumlah urin , urinalisis ,tekanan

darah,ASTd.  Tinja ,urinalisis

e.  Jumlah urin ,urinalisis ,darh rutin

47. Diagnosis yang paling tepat untuk 

diagnosis ini adalah :

a.  Sindrom nefritik akut (SNA)

 b.  Sindrom nefrotik (SN)

c.  Glomerulonefritis akut pasca

streptococus (GNAPS)

d. 

Glomerulonefritis kronik (GNK)e.  Infeksi saluran kemih

48. Bila diagnosis sementara SNA

untuk pemeriksaan lebih lanjut

menegakkan diagnosis (GNAPS)

ialah ,kecuali :

a.  Tekanan darah

 b.  Urinalisis

c.  C3

d.  ASTO

e.  EKG

49. Komplikasi GNAPS dibawah ini

kecuali :

a.  Hipertensi enselofati

 b.  Gagal jantung

c.  Edema paru akibat bendungan

d.  Gagal ginjal akut

e.  Gagal ginjal kronik 

KASUS 10 : Perempuan 50 tahun MRS

dengan keluhan rasa lemas disertai

mual sejak 1 bulan lalu tanpa disertai

muntah. Pasien Nampak pucat dan kulit

kering. TD 170/100, N=24x/Menit,

P=24x/menit, S=36,8. Riwayat

hipertensi baru diketahui setelah di

RS.Riwayat buang air kecil berpasir

sudah sering dialami bahkan 2 minggu

lalu osi buang air kecil disertai darah.

Hasil lab yang ada: Hb : 8,4 , WBC:

10.000, GDS 108, kreatinin 6,2,SGOT/SGPT 21/32, BB=50 kg, TB = 158

cm

50. Kadar kreatinin dan yang normal dalm

urin adalah :

a.0,5 g/hari

 b. 0,2g/hari

c. 1,2g/hari

d.2,0g/harie/.1,7g/hari

51. Jika hasil analisis gas darah

didapatkan pH 6,5, HCO3-, 19, H+

42, pCO2 38, maka ibu ini mengalami

gangguan keseimbangan asam basa :

a.  Asidosis metabolik 

 b.  Asidosis respiratorik 

c.  Alkalosis metabolik 

d.  Alkalosis respiratorik 

e.  Normal

52. Dengan rumus persamaan Cockroft-

Gault maka creatinin klirens pasien

tersebut adalah :

a.  10,25 mL/menit D. 30

mL/menit

 b.  8,71 mL/menit E. 5 mL/menit

c.  25 mL/menit

Page 7: Final Urogenitalia Neuroglia 27042011

7/30/2019 Final Urogenitalia Neuroglia 27042011

http://slidepdf.com/reader/full/final-urogenitalia-neuroglia-27042011 7/12

[SOAL FINAL SISTEM UROGENITALIA ]  April 27, 2011 

FK Universitas Muhammadiyah

 Makassar | 2009 

Page 7

53. Jika pasien tersebut laki-laki, maka

nilai kreatinin klirensnya adalah :

a.  10,25 mL/menit D. 30

mL/menit

 b.  8,71 mL/menit E. 5 mL/menit

c.  25 mL/menit

54. Berdasarkan riwayat BAK disertai

darah. Keadaan ini disebut :

a.  Hematuri makroskopik 

 b.  Hematuri mikroskopik 

c.  Sedimen urind.  Poliuri

e.  Nokturi

55. Tes untuk menilai penurunan fungsi

ginjal, yang tidak dipengaruhi oleh BB

dan umur dan merupakan substansi

endogen adalah :

a.  Tes cystine – C

 b. Tes inulin klirens

c.  Tes kreatinin klirens

d.  Tes ureum klirens

e.  Tes ichexol

Kasus 11 Seorang pria berumur 34

tahun pekerjaan supir truk jarak 

 jauh makasaar  –  kendari datang

dengan keluhan ada beberapa lepuh

di batang penis ,terasa nyeri jika di

sentuh celana.minggu lalu dia

berhubungan seks dengan wanita di

warung kopi,sewaktu

perjalanan,penderita mengeluh

pegal-pegal dan nyeri sendi.suhu

tubuh 38oC TD 140/80 mmHg tanda-

tanda lain normal.

56. Pertanyaan penting yang masih di

 perlukan adalah

a.  Apakah baru pertama kali di alami

 b.  Apakah memakai kondom atau tidak c.  Apakah sudah minum obat atau tidak 

d.  Semua benar 

e.  Semua salah

57. Pemeriksaan pisik yang dilakukan

adalah.

a.  Melihat apa ada pembesaran kelenjar 

getah bening regional

 b.  Mencari apakah ada gejala lain seperti

duh tubuh uretra

c.  Melihat apakah ada lesi yang pecah

d.  Semua benar 

e.  Semua salah

58. Diagnosis kerja yang bisa ditegakan pada kasus diatas adalah

a.  Sifilis

 b.  LGV

c.  Herpes genitalia

d.  cHancroid

e.  uretritis non gonore

59.  pemeriksaan rutin yang di minta

kalau ada kasus seperti ini adalah

a. 

darah rutin b.  urine rutin

c.  VDRL/RPR 

d.  Semua di atas di perlukan

e.  Semuanya tidak di perlukan

60. Pengobatan herpes genitalia adalah :

a.  Ciprofloxacin 1gr single dose

 b.  Acyclovir 5xsehari dalam 5 hari

c.  Eritromisin 3x500 mg selama 14 hari

d.  Penicilin G prokain in aqua

600.000IU/hari 10 dosis

e.  Kotrimoxazole 480 mg perhari selama

14 hari

Kasus 12 : Ibu 35 tahun, datang dengan

keluhan nyeri pinggang kanan menjalar

ke perut kanan bawah sejak 1 hari.

disertai mual dan muntah, sudah

diobati.

61. ibu ini pH nya asam, maka batu yang

kemungkinan terbentuk adalah:a.  Batu kalsium fosfat

Page 8: Final Urogenitalia Neuroglia 27042011

7/30/2019 Final Urogenitalia Neuroglia 27042011

http://slidepdf.com/reader/full/final-urogenitalia-neuroglia-27042011 8/12

[SOAL FINAL SISTEM UROGENITALIA ]  April 27, 2011 

FK Universitas Muhammadiyah

 Makassar | 2009 

Page 8

 b.  Batu kalsium oksalat

c.  Batu Magnesium Amonium Fosfat

d.  Batu urat

e.  Batu Strufit

62. Tetapi jika pada pemeriksaan PH

urin ibu tadi basa, maka jenis batu

yang paling mungkin adalah:

a.  Batu kalsium fospat

 b.  Batu kalsium oksalat

c.  Batu magnesium amonium fospat

d.  Batu urat

e.  Batu sistein63. Jika muntah pada kasus ini hanya

sebatas mengeluarkan isi lambung

saja, maka jenis gangguan asam

 basa yang mungkin timbul adalah :

a. asidosis metabolik 

 b. asidosis respiratorik 

c. alkalosis metabolik 

d. alkalosis respiratorik 

e. normal

64.  Namun jika pemeriksaan gas darah

didapatkan : pH; 7,4, HCO3 -24

mEq/L,H+ 40 mEq/L, PCO2 40

mm.hg. maka keadaan ini disebut :

a .asidosis metabolik 

 b. asidosis respiratorik 

c. alkalosis metabolik 

d. alkalosis respiratorik 

e. normal

65. Faktor yang manakah yang

mungkin bertindak sebagai faktor 

 predisposisi pada kasus ini :

a. membersihkan area genitalia

 b. membasuh (cebok) dari depan

c. menahan untuk berkamih

d. menghindari bahan yang

mengiritasi

e. banyak minum air 

66. Faktor apakah yang mempengaruhi

timbulnya keluhan pasien diatas :

a. lama sakit

 b. jenis bakteri

c. lokasi kelainan

d. waktu serangan

e. kualitas air 

67. Apakah yang menjadi faktor 

 predisposisi pada kasus diatas?

a.menahan untuk berkemih

 b. mengonsumsi air kadar kalsium

tinggic. membersihkan area genitalia

d. membasuh (cebok) dari dapan

e. menghindari bahan mengiritasi

kasus 13 :seorang penderita 55

tahun datang dengan keluhan

tiba-tiba tidak bisa kencing.

Retensi ini baru pertama kali.

Sebalumnya tidak ada keluhanLUTS tapi sering sakit pinggang

kanan dalam 6 bulan terakhir ini.

68. Jika pasien ini didapatkan

hiperirikemia, maka jenis batu

 paling mungkin adalah :

a. batu urat

 b. batu sistein

c. batu kalsium fosfat

d. batu oksalat

e. batu magnesium oksalat

69. Faktor apakah yang bukan bertindak 

sebagai faktor yang dapat

meningkatkan prevalensi?

a. usia

 b. gender 

c. higiene

d. prilaku

e. genetik 

Page 9: Final Urogenitalia Neuroglia 27042011

7/30/2019 Final Urogenitalia Neuroglia 27042011

http://slidepdf.com/reader/full/final-urogenitalia-neuroglia-27042011 9/12

[SOAL FINAL SISTEM UROGENITALIA ]  April 27, 2011 

FK Universitas Muhammadiyah

 Makassar | 2009 

Page 9

kasus 14 : laki-laki umur 48

tahun masuk rumah sakit dengan

keluhan bengkak pada kaki dan

ditemukan kadar kolesterol yang

meningkat dalam pemeriksaan

darahnya. Tensi 140/80 mmHg,

BB 51 kg, TB 165 cm, riwayat

hipertensi sudah 3 tahun dan

tidak berobat teratur. Oenderita

didiagnosa menderita Sindroma

Nefrotis.

70. Pada kasus sindroma nefrotik 

medical nutrision terapi yang

dianjurkan :

a.asupan makanan yang

mengandung protein dibatasi 0,8

gr/kgBB

 b. energi dibarikan 35 kg/BB

c. berikan makanan yang

mengandung kalium tinggid. batasi asupan lemak 

e. barikan suplemen albumin

71. Untuk mendeteksi adanya gangguan

metabolisme protein silakukan

 pemeriksaan :

a.globulin

 b. albumin

c. RBP

d. transferin

e. protein total

72. Kemungkinan lain yang akan

muncul dari penyakit ini adalah :

a.anemia

 b. scorbut

c. lupus

d. dislipidemia

e. hiperglikemia

73. Pada kasus gagal ginjal akut

 pendekatan nutrisi yang dianjurkan

a.   pemberian parental nutrisi bila

ditemukan vomiting ato diarhea

 b.   pemberian protein -0,5-0,8

gr/kgbb/hari

c.  mixed food-CHO-lipid end AA untuk 

mencegah katabolisme protein

d.   bila diperlukan dialisis pembarian

 protein ditingkatkan 2 gr/kgBB/hari

e.  kurangi asupan minuman

74.  pada kasus CKD pemberian

makanan sebaiknya berupa

a.Makanan yang mengandung high

 biologi value of protein

 b. kurang gram

c. membatasi pemberian tempe,tahu

d. minum air paling sedikit 2000cc

e. –  

75. Pada CKD dengan disertai edema

untuk pemberian nutrisi perlu

dihitung??

A. Berat badan sesungguhnya

B. Prosentasi edema yang terjadi

C. Kadar Ureum

D. Kadar Kreatinin

E. Jenis protein yang diberikan

76. Pada kasus renal transplantation

 pendekatan nutrisi sebaiknya

a.memberikan makanan yang

adekuat

 b. pemberian HA 40-50 % dari

kalori total

c. protein 1,2-1,5 gradjust to normal

levwl (lab and electrolyte balance)

d. limitation of NA 4-6 gr/hari

e. K sesuai kebutuhan

Page 10: Final Urogenitalia Neuroglia 27042011

7/30/2019 Final Urogenitalia Neuroglia 27042011

http://slidepdf.com/reader/full/final-urogenitalia-neuroglia-27042011 10/12

[SOAL FINAL SISTEM UROGENITALIA ]  April 27, 2011 

FK Universitas Muhammadiyah

 Makassar | 2009 

Page 10

77. Pada penderita batu kalsium

dianjurkan untuk mengonsumsi :

a.cairan > 2500 colday

 b. low calsium : schrimp, crab, rilis,

sarden, animal brain, ren, liver, cor 

c. CHO : sweet potatoes, cassava,

 biscuit, cake contain molk 

d. VEGETABLE : spinach,

mangkok left, melinjo leaf, pepaya

kelor leaf, jtg pisang

e. soda, alkohol, chocolate, yeast

Kasus 15 : perempuan umur 67

tahun dtang ke poliklinikdengan

bengkak seluruh badan yang

dialami sejak 3 bulan yang lalu,

disertai penurunan nafsu makan

dan rasa mual. Keluhan yang lain

tidak ada. Pada pemariksaan fisis

ditemukan adanya anemis, pekak 

pada paru setinggi ICS V, sertaascites dan edema tungkai. TD

160/100 mmHg,Osi hanya

mengetahui menderita sakit gula

sejak 12 tahun yang lalu dan

diberikan obat tablet oleh dokter

puskesmas yang diminum

78. Gangguan keseimbangan asam basa

yang mungkin terjadi pada kasus di

atas adalah :

a. asidosis metaboik 

 b. asidosis respiratorik 

c. alkalosis metabolik 

d. alkalosis respiratorik 

e. normal

79. Mekanisme kompensasi pada

ganggguan keseimbangan asam

 basa pada kasus adalah :

a. sistem respiratorik 

 b. hiperdiuretik c. sistem buffer 

d. pernafasan mulut

e. kompensasi ginjal

Seorang pria 42 tahun, buruh

 pelabuhan dengan keluhan bercak 

merah seperti biji keringat dan

 bermacam- macam bentuk di

 punggung, dada dan telapak tangan.

Kelainan ini tidak dihiraukan karena

tidak merasa gatal, dipikirnya laregi

makanan. Pada pemeriksaan

didapatkan bentuk kelainan kulit

 polimorf tersebar dengan lokasi punggung, lengan, dada dan telapak 

tangan dengan tanda vital normal

80. Menurut model pencegahan oleh

leavel and clark, pada level

manakah yang sesuai bila pasien

diberikan antibiotik ?

a. level 1

 b. level 2

c. level 3d. level 4

e. level 5

81. Pemeriksaan rutin pada kasus d atas

*kayax herpes

a.  Darah rutin D. Benar semua

 b.  Urin rutin E. Salah semua

c.  ---

82. Anamnesa tambahan

a. apakah ada pernah luka lecet

dikelamin sebelumnya

 b. apakah pernah kencing nanah

sebelumnya

c. apakah punya kebiasaan gonta

gannti pasangan

d. semua benar 

e. semua salah

83. Pemeriksaan lab. Pembantu yang

 paling penting adalah :

a. pemeriksaan gram b. TSS e. Tes tzank 

Page 11: Final Urogenitalia Neuroglia 27042011

7/30/2019 Final Urogenitalia Neuroglia 27042011

http://slidepdf.com/reader/full/final-urogenitalia-neuroglia-27042011 11/12

[SOAL FINAL SISTEM UROGENITALIA ]  April 27, 2011 

FK Universitas Muhammadiyah

 Makassar | 2009 

Page 11

c. tes frei

d. tes autoinokulasi

84. Kasus diatas cocok untuk IMS adalah

a. gonore diseminete

 b. sifiis primer 

c. sifilis sekunder 

d. infeksi herpes simpleks

e. tidak cocok untuk gejala IMS

85. Sifilis sekunder gejala dikulit berupa ?

a. lesi kulit roseola

 b. leukoderma

c. kandiloma latad. alopesia

e. semua benar 

86. Sifilis adalah infeksi yang sifatnya

a. kronnis

 b. sistemik 

c. masa laten tanpa manifest

d. semua salah

e. semua benar 

87. Penyebab sifilis adalah :a. treponema pallidum

 b. neisseria gonorrhea

c. chlamydia trachomtis

d. haemofilus ducreyi

e. bukan salah satunya

88. Penularan sifilis adalah

a. sexual intercourse

 b. transpalacenta

c. transfusi darah

d. semua benar 

e. semua salah

89. Sifiis menibulkan kerusakan pada

a. saraf 

 b. pembuluh darah

c. otot

d. semua benar 

e. semua salah

90. Sifilis stadium 1 gejalnya :

a. ulkus molle b. ulkes durum

c. psoriasiformis

d. gumma

e. semua benar 

91. Pengobatan sifilis adalah

a. ciprofloxacin 1 gr single dose

 b. PAM

c. acyclovir 200 mg/ oral 5x sehari

d. kotrimoxazole 2x960mg slma 14 hr 

e. kanamisin 25 mg/ kgBB/ I.M dosis

tunggal

92. Obat alternatif lain pada sifilis adalah :

a. doxiciclin, tetracyclin, eritromicin b. ciprofloxacin, azithromicin, kotrimo

c. acyclovir, valaxycloir,vamcyoir 

d. clindamisin, mtronidazol,flukonazol

e. semua ben

93.  –  94.  –  

Kasus 16 Seorang ibu 50 tahun MRS

gengan keluhan rasa lemas disertai

mual sejak 1 bulan lalu tanpa muntah.Pasien tampak pucat dan kulit kering.

TD 170/100 mmHg, Nadi 98x/menit.

Perapasan 24x/menit, Suhu tubuh 36,8

C. Riwayat hipertensi baru diketahui

setelah di RS (pasien tidak pernah

mengontrol tekanan darahnya) Riwayat

buang air kecil berpasir sudah sering

dialami, bahkan 2 minggu lalu pasien

buang air kecil disertai darah. Hasil lab

yang ada: Hb 8,4 gr %, WBC 10.000,

GDS 108mg/Dl, Kreatinin 6,1 ; SGPT

32; BB 50kg ; TB 158.

93. Kadar Hemoglobin tersebut

disebabkan karena pada pasien terjadi?

a. Penurunan sintesis protein

 b. Peningkatan sintesis Erytropoetin

c. Penurunan sintesis Erytropoetin

d. Penurunan sintesis 1,25-diydroxycholecalcifenol

Page 12: Final Urogenitalia Neuroglia 27042011

7/30/2019 Final Urogenitalia Neuroglia 27042011

http://slidepdf.com/reader/full/final-urogenitalia-neuroglia-27042011 12/12

[SOAL FINAL SISTEM UROGENITALIA ]  April 27, 2011 

FK Universitas Muhammadiyah

 Makassar | 2009 

Page 12

e. Penurunan sintesis 1,25-

diydroxycholecalcifenol

94. Gambaran histopatologi yang paling

sering ditemukan pada pasien tersebut

adalah?

a. Minimal Change Disease

 b. Post-streptococcus GN

c.Membranoprliferative

Glomerulonephritis (GN)

d. Lipid Nephrosis

e. Thyroid like-kidney (Thyroidization)kasus 17 seorang anak laki-laki , umur 3

tahun masuk rumah sakit dengan

pembengkakan seluruh badan .

pembengkakan terjadi untuk kedua

kalinya. Pembengkakan terjadi 1 tahun

lalu.

95. terjadinya pembengkakan pada seluruh

 badan pada anak tersebut disebabkan oleh :

a. peningkatan tekanan osmotik vaskuler  b. penurunan tekanan hidrostatis

c. peningkatan tekan limfatik 

d. penurunan tekanan onkotik darah

e. adanya dekstruksi limfatik 

96. bilamana tidak dilakukan biopsi ginjal

, pada gambaran histopatologi yang paling

sering ditemukan adalah

a. minimal change disease

 b.sebukan sel radang PMN diantara

 jaringan intersitiel

c. peningkatan celularitas capillary loop

d. penebalan glomerlar basement membran

e. ditemukan glomerular spikes

97. pada pemeriksaan fisik terjadi protein

uria 4g/24 jam. Terjadi protein uria

tersebut akan berdampak pada

a. Peningkatan pertahanan tubuh anak 

 b. peningkatan imunoglobulin tubuhc. penurunan imunoglobulin tubuh

d. penurunan tekanan hidrostatik kapiler 

e. peningkatan tekanan onkotik 

kasus 18 seorang ibu 45 thn masuk 

rumah sakit dengan keluhan sakit peru

kanan bawah dan menjalar sampai

perut kanan bawah5 jam lalu sakitnya

bersifat datang-datang. Penderita

merasa mual tapi tidak muntah, tidak 

ada demam

98. komposisi batu yang sering di temukan

a.batu struvit

 b.campuran batu kalsium oksalat danfosfat

c. batu mg fosfat

d. batu asam urat

e. batu amonium fosfat

99. setelah diperiksa ternyata ditemukan

cukup batu cukup besar yang menyumbat

 pangkal ureter. Bilamana batu ureter 

tersebut tidak diangkat, keadaan patologis

apa yang dapat terjadi pada ginjal yang bersangkutan:

a. minmal change disease

d. hidroneprosis

100.Efek farmakologi exogenous

glucocorticoid adalah :

a.  Meningkatkan massa otot

 b.  Hipoglikemi

c.  ***

d.  Mempercepat penyembuhan luka

e.  Meningkatkan retensi air dan

natrium