1. & 8. Pernyataan dari dokter kepada pasien / keluarga pasien ttg tujuan / kepentingan operasi, prosedur operasi , serta komplikasi operasi disebut

a. Informed consentb. Tanda persetujuan operasic. Marsupialisasid. Kolaborasie. .

2 & 9. Persiapan pasien bedah elektif, kecuali:a. Kadar gizi baikb. Kadar Hb >12g%c. Puasa 6 jam sebelumd. Informed consente. Daerah yang mau dioperasi ditandai

3. & 10. Obat yang tidak boleh diberikan pada ibu yang menyusui kecuali:a. Propiltiourasil (PTU) PTU adalah obat untuk hipertiroid yang bisa massuk sawar darah

plasenta dan asi. Makanya kontraindikasi untuk ibu hamil dan menyusui.b. Amoxicillin golongan penisilin yang paling aman adalah amoxicillin, paling aman di

golongan penisilinc. Sulfonamide pada trimester akhir kehamiland. Metotraksine. Sulcofamide

4. Kategori obat C terhadap fetus:a. Belum dicoba terhadap hewan & manusiab. Pada hewan beresiko, manusia belom adac. Resiko ada tapi manfaat besard. Resiko ada, tapi manfaat kecile. Tak ada pengaruh bagi hewan & manusia

5. Menurunnya fungsi ginjal pada usia lanjut:a. Meningkatnya reseptor obatb. Meningkatnya lemakc. Menurunnya massa ototd. Meningkatnya konsumsi obate. Meningkatnya eliminasi obat lewat hati

Kalau fungsi ginjalk berkurang karena lebih lambat, harusnya eliminasi obat juga menurun?

6. Kadar obat pada reseptor , kecuali :A. toleransi B. eliminasi C. Volume distribusi D. ikatan terhadap protein plasmaE. kecepatan penyerapan obat

7. Faktor yang mempengaruhi pemilihan obat, kecuali:a. Hargab. Bentuk obatc.d. Warna obat

e. Dukungan

11. Estimasi gizi per hari :A. umur - sex- berat badan - stres metabolik B. umur – sex – BB/ TB – stres metabolik C. umur – sex – BB/ TB – stres metabolik – aktifitas, faktor stres - TEFD. umur – sex – BB/ TB – stres metabolik – aktifitas, faktor stres – hasil lab E. umur – sex – BB/ TB – stres metabolik – aktifitas, faktor stres – tebal lemak subkutan

Factor stre: 1.2, 1.3, 1.5, 1.6, 2-2.5 (ringan, sedang, berat, keganasan, luka bakar)

12. Penentuan nutritional requirement yg benar:a. Menurut harris-benedict equationb. Rule of thumbc. .d. .e. .

13. Prinsip dukungan nutrisi: memberi dukungan pada pasien yang berresiko malnutrisi

14. nutrisi diberikan pada :Jawaban : orang yg at risk of malnutrition

15. Nutrisi parenteral diberikan karena: a. Saluran pencernaan tidak bekerja

16. PAT:a. Appearanceb. Work of breathingc. Circulation to skind. Tonuse. Bener semua

17. bukan tindakan pertama yang harus dilakukan dalam penatalaksanaan syoka. Diberi bolus cairan 20ml/kgb. Diberi oksigenc. Periksa airwayd. Periksa breathing e. Periksa kesadaran

Kesadaran ABC (dinilai saat pasien syok)

18. Keadaan yg termasuk darurat , kecuali :A. distres nafasB. syok C. hipertermi gawatD. kejang E. comma

19. Nilai airway pasien yg kesadaran menurun tanpa cedera leher:a. Head tilt chin lift (mungkin ini)b. Lihat gerak dadac. Dengar suara nafas

d. Remove obstruction from the mouthe. Betul semua (mungkin ini)

20. Hal yang harus diperhatikan dalam penatalaksanaan pasien dengan kejang adalah, kecuali:a. Bebaskan jalan nafasb. Berikan oksigenc. Lakukan intubasid. Berikan anti-convulsante. Cari penyebab kejang cari dulu etiologi kejangnya singkirkan penyebab

23. Pasien dengan penurunan kesadaran untuk gawat darurat, hal2 yang mungkin dilakukan adalah:d. Anamnesis, blablabla..

24. Anda sedang bekerja di Rumah Sakit tipe D, seorang ibu, 53 tahun, datang dengan keluhan lemas dan TD 90/60mmHg. Hal yang paling mungkin anda lakukan: ada hipotensi hipoperfusi syok?

a. Pasien dalam keadaan syok, melakukan anamnesis dengan teliti untuk mengetahui kejadian2 sebelumnya

b. PF apakah sesuai dengan kriteria syok, melakukan terapi awal sesuai dengan kausa, sambil mengusahakan anamnesis, pengukuran TD, riwayat obat2an sebelumnya

c. Pasien pasti mengalami gangguan jantung, karena sesuai dengan usia, jenis kelamin, dan pasien sudah menopause

d. Segera memberikan infus darurat, oksigen, obat2an vasopressore. Karena prevalensi DB sedang tinggi, maka pasien diberikan infuse kristaloid sesuai

dengan penanganan DB

25. di rumah sakit tipe D , datang pasien Laki – laki 56th, sesak napas , demam tinggi 3 hr terakir, merokok batuk berulang dahak purulen meningkat dan jarang olahraga BP 120/75 N= 108 reguler FP = 28/min suhu = 37,5 JVP 5-0 (JVP meningkat), normalnya JVP 5-2

A. B. cor pulmonale – bukan krisis PPOK, ditangani sendiri di strata primer C. cor pulmonale – bukan krisis jantung , dirujuk ke rumah sakit tipe D/C D. cor pulmonale E.

Lucy, 1.5 thn BB 12kg, demam 3 hari batuk, malam gelisah 38.5C, examination: macula, Papulo, reddish base, arm and back. Ada riwayat kontak dengan campak last week. Diagnosis: morbili + secondary infection.

Morbili Amoxicillin 30-50 Amoxicillin 25-50 Paracetamol 10-50

Pemilihan obat:26. Regarding amoxcillin :

a. Dosis 1x amoxcillin 100-200mgb. Dosis 1x amoxcillin 120-200mgc. Dosis 1hari paracetamol 350-700mgd. Dosis 1hari paracetamol 250-500mge. Toxic dose 1000mg

27. a. sehari 1x paracetamol 150mg

b. sehari 1x paracetamol 300mgc. sehari minum parasetamol 650mgd. loading dose paracetamol 200mge. toxic paracetamol 1000mg

28. Pasien anak, morbili , diberi :A. bedak salisil 1% B. bedak purol C. bedak herocyn D. lotio calamin E. lotio kumerfeldi

29. Sustained release tablet?a. Meningkatkan kepatuhan pasienb. Memudahkan dokter membuat resepc. Dapat diberikan kepada yg kayad. Dapat diberikan pulveres dapat diminum kapan saja

31. Pendekatan holistik berarti pendekatan secara: holistic biopsikososiala. Biologib. Biologi, psikologic. Biologi, psikologi, sociald. Biologi, sociale. Semua salah

32. hubungan dokter pasien dapat menjadi terbuka apabila : A. pasien percaya B. Pasien punya motivasi untuk sembuh C. Dokter berempati D. Dokter mendengarkan dengan aktif E. Semua benar

33. Perbuatan di bawah ini yang menunjukkan sikap empati:a. Ikut membiayai kesulitan pasienb. Ikut membayar obat pasienc. Menyumbang biaya perawatan pasiend. Mencarikan pekerjaan untuk pasiene. Semua benar

Di rumah sakit pendidikan yang paling absah membuat rekam medic adalah minimal mahasiswa kedokteran (co-ass) yang telah memenuhi prasyarat untuk mengikuti pendidikan di klinik dengan pengesahan oleh dokter pengawas/supervisor.

Sepsis takikardi dan hipotensi.

34. Manifestasi klinik yang tidak ditemukan pada sepsis:a. DICb. Tachycardiac. Hypothermiad. Poliuriae. Hyperglicemia

35. Systemic Inflammatory Response Syndrome meliputi:a. PaCO2 < 32 mmHgb. RR < 20/minc. Pneumoniad. Leukosit <10.000e. Temperature >37

36. Hal yg mempengaruhi patofisiologi sepsis kecuali :A. pelepasan sitotoksin Proinflamatori seperti IL 10 dan IL 4 B. simulasi endotoksin C. predisposisi genetika yang mempengaruhi respon LPS D. semua infeksi gram + merupakan mikroflora komensal normal tubuh E. Apoptosis dan nekrosis memiliki peran penting dalam memperarah sepsis

37. Sistematika penanganan kasus gawat darurata. Mengamankan jalan napasb. Menilai usaha napasc. Menilai & mengatasi masalah sirkulasi darahd. Menilai mslh kesadarane. Semua benar

39. SEMUA ORGAN TUBUH INI TERMASUK sistem pernapasan kecuali :A. diafragma B. paru C. trakeaD. otot interkostalis E. tulang klavikula

40. yg termasuk kegawatdaruratan kecuali : a. ruptur pelvisB. kardiak tamponadeC. ruptur diafragma D. hematopneumothoraxE. luka tusuk di tangan

41. pernyataaan ttg shock, semua benar kecuali:a. Bila tidak segera ditangani, akan ada kemungkinan multiple organ failure / gagal organb. Dapat terjadi pada keadaan nyeri hebatc. .d. .e. Reaksi alergi terhadap obat tidak pernah menimbulkan syok

Syok hipoperfusi yang dapat menyebabkan kegagalan fungsi organ.Syok sesak napas, nyeri dada, takikardi, penurunan kesadaran, abdominal pain, dll

42. Pemilihan pasien anak, kecuali anak tunggal & anak kedua

43. Hal yang penting ketika pasien anak dipulangkan dari rawat inap adalah:a. Tidak perlu controlb. Diberi resep obat tanpa penjelasanc. Pengobatan dilanjutkan di Puskesmas setempat

d. Diberi edukasi sesuai kondisi sosio ekonomik orang tuae. Memprehatikan kesehatan lingkungan

44. Bukan indikasi rawat inap:a. Kejang berulangb. Suntikan serial 2x seharic. Thalasemia butuh transfuse??? semua pasien thalasemia mayor butuh

transfuse, dan mereka tidak perlu dirawat.d. chemotherapye. Anemia berat transfusi

45. Yang perlu diperhatikan pada pasien rawat inap anak kondisi berat adalah, kecuali (jawaban sesuai hati nurani):

a. Monitor tiap harib. Edukasi pada orang tuac. Bila anak kesakitan diberikan analgesicd. Sesak nafas diberikan oksigene. Intake berkurang diberikan infus

46. Pasien stroke, tidak sadar, ngompol, sebagai dokter apa yang harus anda lakukan?e. Semua benar

47. Ms. B, 23 thn, bengkak, mitral stenosis penatalaksanaan utk bengkak?a. 1000cc (batasi)b. Jaga balans negativec. Diureticd. Olahragae.

Penatalaksanaan untuk bengkak diuretic, untuk bengkak

48. Urutan diagnosis psikiatri:a. C. OIAD

49. Pasien, sesak nafas, BAB susah. Terapi kecuali:a. Tidur posisi setengah dudukb. Tirah baringc. Kasih pencahard. Diet banyak serate. Olah raga

50 . Tujuan wawancara psikiatri adalah: mengetahui bio psycho social (pendekatan holitik)

51. yg termasuk penanganan komprehensif :A. mempelajari struktur molekularnya B. mempelajari dan terapi pasien bidang biomolekuler C. mempelajari dan memahami aspek spiritual D. mempelajari dan menangani biopsychosocial E. mempelajari aspek psyco dinamik pasien

54. diagnosis of psychiatry :Jawaban : O-I-A-D

56. Hubungan dokter-pasien yang maksimal:a. Resultaatsverbintennisb. inspanningsverbintennisc. Paternalisasid. Virtue basede. kontraktual

57. Kenapa tidak ada keseimbangan hubungan dokter pasiena. Tidak ada batas jelas usaha maksimal dari dokterb. Dokter lebih pintar dari pasienc. Dokter adalah intelektuald. Pasien adalah orang sakite. Perbedaan Social economy pasien dgn dokter

58. Isi declaration of lisbon :A. hak memilih dokterB. hak melakukan profesi C. hak mendapat imbalanD. hak memilih pasien E. menolak pekerjaan diluar standar profesi

60. Seorang dokter yang baik:a. Beneficenceb. Non-maleficincec. Autonomyd. Justicee. Semua benar

Pasien diare & muntah. Dari segi keseimbangan cairan tubuh, yg dilakukan:a. Infus untuk mengganti cairan yg hilangb. Berusaha untuk balance positivec. Memberi obat anti muntahd. Obat anti diaree. .

Obat yang tidak boleh diberi ibu hamil-menyusui, kecualia. Propitiouracil (PTU)b. Amoxicillinc. Sulfonamid pada trimester akhird. Cycloxaminee. .

Pasien ginjal kronik, bengkak, sesak nafas, keseimbangan cairan brp?a. Positive 950CCb. Negative 950CCc. Positived. Negativee. Positive

Anuri <100cc/hari, oliguria <400cc/hari, normalnya produksi urine >3.500cc/hari

Sistem tubuh yang paling dapat menyebabkan kegawatdaruratan :a. Musculoskeletalb. Reflexc. Special Sensesd. Balancee. Gerakan halus

Prinsip tata laksana kasus emergency medicine di fasilitas strata primer adalah : A. Mengenali, mengevaluasi, stabilisasi, terapi awal dan rujuk pasien yang mengalami kondisi

kegawatdaruratan B. Harus selalu melakukan pendekatan sesuai dengan tahapan anamnesis, PF, diagnosis dan

terapi sesuai penyakitnya di fasilitas primer yang ada C. Mengembangkan pelayanan cerdas, tepat guna menanggulangi secara khusus kasus gawat

darurat D. Bekerjasama dengan dokter spesialis di rumah sakit sejak awal menjumpai pasien guna

menghindari kesalahan diagnosis/terapi E. Segera alihkan pasien gawat darurat ke rumah sakit terdekat, apapun kondisinya

Faktor – faktor yang mempengaruhi pendekatan pasien anak adalah sebagai berikut , kecuali :A. Pasien rawat ijin / rawat inap B. Emergensi / tidak C. Anak tungal / anak kedua D. Akut / kronikE. Bayi / anak

Definisi mentally healthy, kecualia. Sehat & bahagiab. Merasa superiorc. Mampu menerima orang lain apa adanyad. Mampu menerima kekecewaane. Mampu menerima tantangan hidup

Kondisi darurat kejang, koma, syok