Daftar Dosis Maksimal menurut Farmakope Indonesia

NAMA ZAT PER 1 X (mg) 1 H (mg) SUMBERAcetarsolum oral 250 1000 EFIAcidum Acetylsalicylicum oral 1000 8000 FI 3Acidum Acetylsalicylicum rektal 1000 8000 FI 3Acidum Aethacrynicum oral 400 EFI

Acidum Nicotinicum oral 200 800 FI 3Aconiti tct oral 250 750 FI 1 vol 1Aethinylestradiol oral 0,3 0,3 FI 3Aethylmorphin HCl oral 30 100 FI 3Allobarbital oral 300 600 EFIAloe oral 300 1000 EFIAloe ext oral 200 600 EFIAloes aquosum ext oral 1500 FI 1 vol 1

Amidopyrin oral 1000 3000 FI 1 vol 1Aminophenazon oral 500 1500 FI 2Aminophyllinum oral, rektal 500 1500 FI 3Amitripthylini HCl oral 30 300 FI 3Ammonii Bromidum oral 1000 3000 FI 3Ammonii Chloridum oral 10000 FI 3

Amobarbital oral 500 1000 EFIAmobarbital Na sk, iv, im,

rektal250 750 EFI

Amphetamini sulfat oral 20 40 FI 3Ampicillinum oral 4000 FI 3

Ampicillinum trihydras oral 4000 FI 3

Amylis Nitris inhalasi 200 1000 EFIAntimonii Kalii Tartras oral 100 300 EFIAntipyrin oral 1000 3000 FI 1 vol 1Antipyrin cum Coffein et Ac.Citric

oral 1000 3000 FI 1 vol 1

Antipyrin salicylas oral 2000 6000 FI 1 vol 1Apomorphini HCl oral FI 3

Aprobarbital oral 300 600 EFIAqua Laurocerasi artificialis oral 2000 10000 FI 1 vol 1Arseni trioksid oral 5 15 EFIAtropini sulfat oral, sk 1 3 FI 3Barbitalum oral 1000 1000 FI 3Barbitalum Natricum oral, im 1000 1000 FI 3Belladon tct oral 2000 4000 FI 3Belladonnae ext oral 20 80 FI 3Belladonnae Herba oral 250 500 FI 3Benzhexolii HCl oral 15 EFI

Betamethason oral 8,4 EFI

Biperiden lactas im 8 EFI

Bisacodyl oral 30 FI 3

Bromevalum oral 1500 3000 FI 2Bromisovalum oral 1500 3000 FI 1 vol 1Bromoform oral 500 1500 FI 1 vol 1Buformini HCl oral 300 FI 2

Busulphan oral 6 6 EFI

Butobarbital oral 300 600 EFICalcii Bromidum oral 1250 3750 EFICalcii Chloridum oral 2000 8000 FI 3Calcii Lactas oral 15000 FI 3

Calcii pantothenat oral 50 EFI

Camphora monobromata oral 250 1000 FI 1 vol 1Cantharis oral 25 100 EFICarbachol oral 4 6 EFICarbachol sk 0,5 1 EFICarbamazepin oral 1200 FI 3

Carbarzonum oral 250 500 FI 3Carbinoxamin maleat oral 8 EFI

Carbromalum oral 1000 3000 EFICarcacholum oral 4 FI 1 vol 1

Carcacholum sk 0,5 FI 1 vol 1

Cephalexin oral 1000 4000 FI 3Chloral hydrat oral, rektal 2000 8000 FI 3Chlordiazepoxide oral 100 FI 3

Chlordiazepoxide HCl oral 100 FI 3

Chlorotrianisenum oral 50 EFI

Chlorpheniramin maleat oral 40 FI 3

Chlorpromazin HCl oral 250 1000 FI 3Chlorpropamidum oral 750 FI 3

Cocain HCl oral 60 300 FI 2Cochici tct oral 1000 5000 FI 1 vol 1Codein HCl oral 60 300 FI 3Codein phosphas oral 60 300 FI 3Codeinum oral 90 270 FI 1 vol 1Coffein oral 500 1500 FI 3Coffein citras oral 1000 3000 FI 3Coffein natrii benzoat oral, sk 1000 3000 EFICoffein natrii salicylat oral, sk 1000 3000 EFIColchicinum oral 2 6 FI 1 vol 2Colocynthidis ext oral 150 FI 1 vol 1

Cortison asetat oral 150 400 FI 3Cotarnin Chloridum oral 100 300 FI 1 vol 1Cyclobarbital oral 500 1000 FI 1 vol 1Cyproheptadin HCl oral 20 FI 3

Dapson oral 400 seminggu 2x FI 3Dexamethason natrii phosphas im, iv 50 EFI

Dexamphetamin sulfat oral 20 40 FI 3Dextromoramid tartras oral, im,

rektal20 20 EFI

Dextromoramin bitartras oral, im, rektal

20 20 FI 2

Dextropropoxyphen HCl oral 300 EFI

Diaethylstilboestrolum oral 25 FI 3

Diazepam oral 40 FI 3

Dichlorophenamid oral 300 EFI

Dicyclomin HCl oral 30 120 FI 3Dienestrolum oral 1500 EFI

Digitalis Folium oral 1000 FI 3

Digitalis injectio oral 5 ml 5 ml FI 1 vol 1Digitalis sol oral 3000 10000 FI 1 vol 1Digitalis Tct oral 6000 FI 3

Digitoxin oral 0,5 1 FI 3Digoxin oral 1,5 2 FI 3Dihydralazin sulfas oral 300 FI 2

Diiodohydroxyquinolinum oral 1000 2000 FI 3Dimercaprolum im 300 1500 FI 1 vol 2Diphenhidramin HCl oral 100 250 FI 3Diphenhidramin teoclas oral 100 250 FI 3Doxycyclin oral 100 600 FI 3Doxycyclin HCl oral 100 600 FI 3Emetin HCl sk 100 100 FI 2Ephedrin oral 40 120 EFIEphedrin HCl oral 50 150 FI 3Ephedrin sulfas oral 50 150 EFIEphedrin sulfas sk 40 120 EFIEpinephrin sk 1 4 FI 1 vol 1Epinephrin bitartras sublingual 1 5 EFIErgometrin Maleat oral 1 3 FI 3Ergometrin Maleat im, iv 0,5 1,5 FI 2Ergometrin Maleat sk 0,5 1,5 FI 2Ergotamin tartras oral 2 6 FI 3Erophonii Chloridum iv 30 30 EFIErythromycin oral 500 4000 FI 3Erythromycin stearat oral 0,5 FI 3

Fibrinogen oral 8000 EFI

Filicis aethereum ext oral 8000 8000 FI 1 vol 1Flourouracilum iv 1000 EFI

Fluphenazin HCl oral 0,5 6 FI 3Glycerilis trinitras oral 0,25 1 FI 1 vol 2Glycerylis trinitratis sol sublingual 2 20 FI 3Griseovulvin oral 1000 FI 3

Haloperidol oral 15 EFI

Heptobarbital oral 500 1000 FI 1 vol 1Hexamin oral 1000 4000 FI 3Hexamin maleat oral 1000 4000 EFIHexobarbital oral 2000 FI 1 vol 1

Hexylresorcinol oral 1000 1000 EFIHistamin phosphas sk 1 2 EFIHomatropin HCl oral 1 3 FI 3Hydralazin HCl oral 200 FI 3

Hydrargyri Chloridum ophtalmic <> FI 1 vol 1Hydrargyri Iodidum rubrum oral 5 20 FI 1 vol 1Hydrastidis ext oral 1000 4000 FI 1 vol 1Hydrochlorthiazid oral 100 200 FI 3Hydrocodoni bitartras oral 20 60 EFIHydrocodoni bitartras sk 15 45 EFIHydrocodoni HCl sk 15 45 FI 1 vol 1Hydrocortison oral 100 200 FI 2Hydrocortison acetas intraartikuler 100 200 FI 3

Hydromorphin HCl oral, sk 5 15 FI 3Hyoscyami Ext oral 125 500 FI 3Hyoscyami Herba oral 400 1200 FI 3Hyoscyni HBr oral 1 3 EFIHyoscyni HBr sk 0,5 1 EFIHyoscyni KBr oral 1 3 FI 3Hyoscyni KBr sk 0,5 1 FI 3Hyoscyni Methylbromid oral 5 15 EFIImipramin HCl oral 300 FI 3

Indomethacin oral 200 FI 3

Ipecacuanhae Tct oral 25000 25000 FI 1 vol 2Ipececuanhae Pulv/Radix oral 2000 2000 FI 3Isoniazid oral 500 10/kg FI 3Isoprenalin HCl oral 15 60 FI 3Isoprenalin HCl sublingual 15 60 FI 3Isoprenalin HCl inhalasi 10 30 FI 3Isoprenalin sulfat oral, 15 60 EFIIsoprenalin sulfat sublingual 15 60 EFIIsoprenalin sulfat inhalasi 15 60 EFIKalii Arsenitis sol oral 100 500 EFIKalii benzylpenicillin oral 2 juta UI FI 3

Kalii Bromidum oral 2000 6000 FI 2Kalii Iodidum oral 2000 6000 FI 2Kalii sulfaguaiacolat oral 1000 3000 FI 3Kreosot oral 500 1500 FI 1 vol 1Kreosot Karbonas oral 1000 3000 FI 1 vol 1Lanatosid C oral 1 1 FI 1 vol 2Levodopa oral 8000 FI 3

Levomepromazin oral, rektal 800 FI 2

Lobelin HCl sk 20 50 EFILobelin HCl iv 6 20 EFIMenadion oral 2 10 FI 1 vol 2Mepacrin HCl oral 200 1000 EFIMepenzolii Bromidum oral 50 EFI

Meprobamatum oral 800 2400 FI 3Mepyrami maleat oral 50 200 FI 3Mersalyl im 200 200 EFIMethadon HCl oral 15 45 FI 3Methanthelini Bromidum oral 100 EFI

Methimazol oral 60 EFI

Methotrexatum oral, im, iv 10 FI 3

Methylamphetamin HCl oral 20 40 FI 2Methylphenobarbital oral 500 1000 FI 1 vol 1Methylthiouracilum oral 200 600 EFIMetoilasin HCl oral 8 32 FI 3Minocyclin Hcl oral 300 FI 3

Morphin HCl oral, sk 20 50 FI 3Morphin sulfat oral 20 50 FI 1 vol 2Nalorphin HCl oral FI 3

Naphtolum obat luar 500 1000 FI 1 vol 1Natrii Arsenas oral 10 30 FI 1 vol 1Natrii Bromidum oral 2000 6000 FI 3

Natrii Cacodylas oral, sk 100 200 FI 1 vol 1Natrii Citrat iv 80/kg FI 3

Natrii Cloxacilin oral, im, iv 6000 EFI

Natrii Dioctysulfasuccinat oral 500 FI 3

Natrii Iodidum oral 2000 6000 EFINatrii Levothyroxin oral 1 ml FI 3

Natrii Methicillin im 8000 EFI

Natrii Methicillin iv 16000 EFI

Natrii Methylarsonas oral, sk 100 200 EFINatrii Nafcillin oral, im, iv 1500 6000 EFINatrii Oxacillin oral, im, iv 3000 12000 EFINatrii Paraminosalicylat oral 15000 FI 3

Natrii Salicylat oral 2000 18000 FI 3Natrii Sulfobromphtalein iv 2/kg 5/kg FI 3Neoarsphenamin iv 900 900 EFINeoarsphenazin iv 500 500 FI 1 vol 1Neomycin sulfat im 5/kg 15/kg FI 3Neomycin sulfat iv 15/kg 30/kg FI 3Neostigmin Bromidum oral 30 90 FI 3Neostigmin Methylsulfa iv 5 FI 3

Neostigmin Methylsulfa im, sk 5 FI 3

Nicethamid oral, sk, im, iv 500 2000 FI 3Nicotinamid oral 500 1000 FI 3Nitrofurantoin oral 300 600 FI 3Nitroglycerin Spirituosa sol oromucosal 100 1000 FI 1 vol 1Noraethysteron oral 40 FI 3

Noscapinum oral 60 250 EFIOleum Chenopodii oral 500 1500 FI 1 vol 1Opialum oral 45 150 FI 1 vol 1Opialum sk 30 150 FI 1 vol 1Opii aquosum ext oral 100 300 FI 1 vol 1Opii ext oral 100 250 FI 3Opii pulv oral 200 500 FI 3Opii Pulvis Compositum oral 1500 5000 FI 3Opii tct oral 1500 5000 FI 3Opii Tct Aromatica oral 2000 5000 FI 3Opium oral 150 500 FI 3Opium Concentratum oral 45 150 FI 1 vol 1Opium Concentratum sk 30 150 FI 1 vol 1Ouabain ?? iv 0,5 1 EFIOxyphenisatin acetas oral 25 50 EFIPapaverin Hcl oral 200 600 FI 3Pentetrazolum sk, im, iv 200 500 FI 3Pentobarbital oral, iv 500 1000 EFIPetidin HCl oral 200 600 FI 3Petidin HCl sk, im 200 600 FI 3Petidin HCl rektal 200 600 FI 3Phenacetin oral 500 1500 FI 3Phenazon oral 1000 4000 FI 2Phenobarbital oral 300 600 FI 3Phenobarbital Na oral 300 600 FI 3Phenol oral 100 300 FI 1 vol 2

Phenoxymethylpenicillin oral 500 1500 EFIPhenyl salicylas oral 1000 5000 EFIPhenylbutazon oral 200 600 FI 3Phenylephrin HCl sk 10 FI 3

Phenylephrin HCl oral 25 75 EFIPhenylephrin HCl iv 0,5 EFI

Phenytoin oral 400 800 FI 3Phenytoin Na oral 400 800 FI 3Phenytoin Na iv 50 800 FI 3Pholcodin oral, rektal 60 120 EFIPhysostigmin salicylas oral 1 3 FI 3Physostigmin sulfat oral 2,5 FI 1 vol 2

Picrotoxin iv 3 6 EFIPilocarpin HCl oral 20 50 FI 3Pilocarpin Nitras lokal 20 50 EFIPilocarpin Nitrat oral 20 50 FI 3Piperazin adipas oral 4500 4500 EFIPiperazin phospat oral 4500 4500 EFIPituitari posterius oral 20 60 EFIPodophylli resina oral 50 100 EFIPodophylli rhizoma oral 1250 2500 EFIPrednisolon asetas oral 100 EFI

Prednisolon Natrii phospat im, iv 100 EFI

Prednisolon pivalas intraartikuler 100 EFI

Prednison asetas oral 100 EFI

Primaquin diphosphas oral 30 50 FI 3Primidonum oral 30 50 FI 3Procain benzilpenicillin im 300.000-1.200.000 UI FI 3Procain HCl sk 250 250 FI 1 vol 1Procain HCl intrathecal 150 150 FI 1 vol 1Procain HCl anestesi

infiltrasi500 500 FI 1 vol 1

Promethazin HCl oral 50 150 FI 3Promethazin HCl im, iv 50 150 FI 3Promethazin Teoclas oral 50 150 EFIPropanolol HCl oral 320 FI 3

Propanthelin Bromidum oral 30 150 EFIPropoxyphen HCl oral 520 FI 3

Propylthiouracilum oral 250 600 FI 3Pulv Bellad Herba standard oral 150 500 FI 1 vol 2Pulv Hyoscyami Herba 0,05 % oral 500 1500 FI 1 vol 2Pulv Stramonii Herba 0,25 % oral 250 1000 FI 1 vol 2Pulv Strychni Seminis standard oral 100 300 FI 1 vol 2Pyridostigmin Bromidum oral 180 450 FI 3Quinidin HCl oral 500 2000 FI 2Quinidin sulfat oral 1000 3000 FI 3Quinin bisulfat oral 500 2000 EFIQuinin HCl oral 500 2000 FI 3Quinin sulfat oral 500 2000 FI 3Quiniophon oral 750 EFI

Reserpin oral 1 5 FI 3Salicylamid oral 1000 8000 FI 3

Santonin oral 100 300 FI 2Secale Cornuti tct oral 10000 30000 FI 1 vol 1Secale Cornutum oral 1000 3000 FI 1 vol 1Secale Cornutum desoleatum oral 650 2000 FI 1 vol 1Secalis cornuti ext oral 1000 3000 FI 3Secalis cornuti pulv oral 650 2000 FI 3Spironolakton oral 50 400 FI 3Stibii et Natrii tartras iv 120 200 FI 1 vol 2Stramonii pulvis oral 250 1000 EFIStrophanti tct oral 500 1500 FI 1 vol 2Strychni ext oral 50 100 FI 1 vol 1Strychni tct oral 4000 8000 FI 1 vol 1Strychnin nitrat oral, sk 5 10 FI 3Sulfadiazin oral 2000 8000 FI 3Sulfarsphenamin im 500 500 FI 1 vol 1Teobromin oral 1000 4000 EFITeobromin Na et Na.Salicylas oral 2000 4000 FI 1 vol 1Tetrachloramethylen oral 5000 5000 EFITheophyllin oral, rektal 500 1000 FI 3Thiabendazol oral 1500 3000 EFIThiopropazati HCl oral 30 100 EFIThyroid oral 150 300 FI 3Tripelenamin HCl oral 150 450 FI 3Urethanum oral 1000 6000 EFIViomycin sulfat im 2 mega UI EFI

Dosis Obat

Dosis obat adalah jumlah atau ukuran yang diharapakan dapat menghasilkan efek terapi pada fungsi tubuh yang mengalami gangguan. Dosis obat harus diberikan pada pasien untuk menghasilkan efek yang diharapkan tergantung dari banyak faktor, antara lain usia, bobot badan, kelamin, luas permukaan tubuh, berat penyakit dan keadaan daya tahan tubuh.

Penggunaan dosis obat dapat dikelompokkan dalam beberapa kelompok, diantaranya:

1. Dosis awal / Loading Dose : dosis awal yang dibutuhkan guna tercapainya konsentrasi obat yang diinginkan di dalam darah dan kemudian untuk selanjutnya dengan dosis perawatan.

2. Dosis pencegahan : jumlah yang dibutuhkan untuk melindungi agar pasien tidak terkena penyakit.

3. Dosis terapi : dosis obat yang digunakan untuk terapi jika pasien sudah terkena penyakit.

4. Dosis lazim : dosis yang secara umum digunakan untuk terapi.

5. Dosis maksimal : dosis obat maksimal yang dapat digunakan untuk pengobatan penyakit, yang bila dosis maksimal dilampaui akan menimbulkan efek yang tidak diinginkan.

6. Dosis letal : dosis yang melebihi dosis terapi dan mengakibatkan efek yang tidak diinginkan yang pada akhirnya dapat menyebabkan kematian.

Tujuan dari penetapan dosis obat ini adalah untuk mendapatkan efek terapeutis dari suatu obat. Namun tidak semua obat bersifat betul-betul menyembuhkan penyakit, banyak diantaranya hanya meniadakan atau meringankan gejalanya. Oleh karena itu, terapi obat dapat dibedakan dalam tiga jenis pengobatan, yaitu :

a. Terapi Kausal, dimana penyebab penyakit ditiadakan, khususnya pemusnahan mikroorganisme  yang merugikan. Contoh : obat kemoterapeutika ( gol. Antibiotic, fungisida, obat-obat malaria, dan sebagainya).

b. Terapi Simptomatis, hanya gejala penyakit yang diobati dan diringankan, misalnya kerusakan pada suatu organ atau saraf. Contohnya : analgetik pada rematik, obat hipertensi dan obat jantung.

c. Terapi Substitusi, obat pengganti zat yang lazim dibuat oleh organ yang sakit. Misalnya insulin pada penderita diabetes.

Hampir semua obat pada dosis yang cukup besar menimbulkan efek toksik dan pada akhirnya dapat mengakibatkan kematian. Dosis terapeutis adalah takaran dimana obat menghasilkan efek yang diinginkan.

Untuk menilai keamanan dan efek dari suatu obat, makan dilakukan penelitian yang menggunakan binatang percobaan. Yang ditentukan adalah khusus ED50 dan LD50, yaitu dosis yang masing-masing memberikan efek atau yang mematikan 50% dari jumlah binatang.

Indek terapi merupakan perbandingan antara kedua dosis itu, yang merupakan suatu ukuran keamanan obat. Semakin besar indeks terapi semakin aman penggunaan obat tersebut. Luas terapi adalah jarak antara LD50 dan ED50, juga dinamakan jarak keamanan (safety margin). Seperti indeks terapi, luas terapi berguna pula sebagai indikasi untuk keamanan obat, terutama untuk obat yang digunakan secara kronis. Obat dengan luas terapi kecil, yaitu dengan selisih kecil antara dosis terapi dan dosis toksiknya, mudah sekali menimbulkan keracunan bila dosis normalnya dilampaui.

Perhitungan Dosis Maksimal (DM)1.           Berdasarkan Usia:                  i.            Rumus Young  Untuk umur 1-8 tahun dengan rumus :                             n       x DM                    n : umur dalam tahun                         n + 12               ii.            Rumus Dilling

  Untuk umur anak diatas 8 tahun :         n      x DM                     n : umur dalam tahun         

    20              iii.            Rumus Fried                               n     x DM                     n : umur bayi dalam bulan   150 

2.           Berdasarkan berat badan Rumus Clark

               berat badan dalam kilogram  X DM           70 

3.           Perhitungan Dosis sehari dengan Signature setiap jam i.               Antibiotik Untuk pemakaian sehari :

                                 24      kali                 n : jam

                                 n                  ii.                  Selain Antibiotik Untuk pemakaian sehari :

                              16   + 1     kali               n : jam

                              n                          

Contoh perhitungan DosisBila dalam Resep terdapat lebih dari satu macam obat yang mempunyai kerja bersamaan atau searah, maka harus dibuat dosis maksimum searahnya.Contoh :                        R/        Atropin sulfas             0,5 mg                                    Belld. Extr                  15 mg                                    Lactose                        q.s                                    m.f pulv.dtd. no X

                                    S.tdd.P.I                                                                        Pro Tn. NazaruddinJawab :

Dosis Maksimum Atropin Sulfas : sekali = 1 mg, sehari = 3 mg

Persentase 1 x                         : 0,5/1 x 100 % = 50 %

Persentasi 1 hari                     : 3 x 0,5/3 x 100 % = 50 %

Dosis Maksimum Belladona Extract : sekali = 20 mg, sehari = 80 mg

Persentase 1 x             : 15/20 x 100 % = 75 %

Persentase 1 hari         : 3 x 15/80 x 100 % = 56,25 %

Dosis gabungan

Sekali              : 50 % + 75 % = 125 %   > 100 %Sehari              : 50 % + 56,25 % = 106,25 % > 100 %Maka dapat disimpulkan bahwa Dosis Maksimum dilampaui.