Faktor yang Mempengaruhi Faktor yang Mempengaruhi Persalinan (Passage)Persalinan (Passage)

Oleh:Oleh:

Kelompok 1Kelompok 1

Nurul WulandariNurul Wulandari (12491)(12491)

Sri IndaswariSri Indaswari (12505)(12505)

PassagePassage

Merupakan Merupakan jalan lahir yang harus dilewati jalan lahir yang harus dilewati oleh janin terdiri dari rongga panggul, oleh janin terdiri dari rongga panggul, dasar panggul, serviks dan vaginadasar panggul, serviks dan vagina..

Ukuran PanggulUkuran Panggul

Pintu PanggulPintu Panggul Pintu Atas PanggulPintu Atas Panggul

Batas-batasnya ialah: promontorium, sayap Batas-batasnya ialah: promontorium, sayap sakrum, linea innominata, ramus superior sakrum, linea innominata, ramus superior ossis pubis dan pinggir atas simpisis. ossis pubis dan pinggir atas simpisis.

Ukuran muka belakang (11 cm) Ukuran muka belakang (11 cm) Ukuran melintang (12,5 cm)Ukuran melintang (12,5 cm) Ukuran serong (13 cm)Ukuran serong (13 cm)

Bidang Luas PanggulBidang Luas Panggulterbentang antara pertengahan simpisis, terbentang antara pertengahan simpisis,

pertengahan accetabulum, dan pertemuan pertengahan accetabulum, dan pertemuan antara ruas sakral 2 dan 3.antara ruas sakral 2 dan 3.

♣ Ukuran muka belakang 12,75 cmUkuran muka belakang 12,75 cm♣ ukuran melintang 12,5 cm.ukuran melintang 12,5 cm.

Bidang Sempit PanggulBidang Sempit PanggulBatas-batasnya pinggir bawah simpisis, kedua spina Batas-batasnya pinggir bawah simpisis, kedua spina

ischiadica dan memotong sakrum kurang lebih 1-ischiadica dan memotong sakrum kurang lebih 1-2 cm di ujung sakrum.2 cm di ujung sakrum.

☼ Ukuran muka belakang 11,5 cmUkuran muka belakang 11,5 cm☼ ukuran melintang 10 cmukuran melintang 10 cm☼ diameter sagitalis posterior 5 cm.diameter sagitalis posterior 5 cm.

Pintu Bawah PanggulPintu Bawah PanggulTerdiri dari dua segitiga dengan dasar yang Terdiri dari dua segitiga dengan dasar yang

sama, yaitu garis yang menghubungkan sama, yaitu garis yang menghubungkan kedua tuber ischiadicum kiri dan kanan. kedua tuber ischiadicum kiri dan kanan. Puncak segitiga belakang adalah os Puncak segitiga belakang adalah os sakrum. Segitiga depan dibatasi oleh sakrum. Segitiga depan dibatasi oleh arcus pubis.arcus pubis.

♫ Ukuran muka belakang (11,5 cm)Ukuran muka belakang (11,5 cm)♫ Ukuran melintang (10 cm)Ukuran melintang (10 cm)♫ Diameter sagitalis posterior (7,5 cm)Diameter sagitalis posterior (7,5 cm)

Ukuran Luar PanggulUkuran Luar Panggul

► Distantia spinarum: jarak antara kedua Distantia spinarum: jarak antara kedua spina illiaka anterior superior (24-26 cm)spina illiaka anterior superior (24-26 cm)

► Distantia cristarum: jarak antara kedua crista Distantia cristarum: jarak antara kedua crista illiaka kanan dan kiri (28-30 cm)illiaka kanan dan kiri (28-30 cm)

► Konjungata externa (boudeloque) 18-20 cmKonjungata externa (boudeloque) 18-20 cm► Lingkaran panggul 80-90 cmLingkaran panggul 80-90 cm

Otot-otot Dasar PanggulOtot-otot Dasar Panggul

♪ Ligamentum Kardinale sinistrum dan Ligamentum Kardinale sinistrum dan dekstrumdekstrum

♪ Ligamentum Sacro - uterina sinistrum dan Ligamentum Sacro - uterina sinistrum dan dekstrum dekstrum

♪ Ligamentum Rotundum sinistrum dan Ligamentum Rotundum sinistrum dan dekstrum dekstrum

♪ Ligamentum Latum sinistrum dan Ligamentum Latum sinistrum dan dekstrum dekstrum

♪ Ligamentum infundibulo pelvikum Ligamentum infundibulo pelvikum

Gambar dan PenjelasanGambar dan Penjelasan

Dalam keadaan normal, rahim berada dalam Dalam keadaan normal, rahim berada dalam posisi antefleksi dan anteversi.posisi antefleksi dan anteversi.

Posisi antefleksi adalah posisi fundus Posisi antefleksi adalah posisi fundus (bagian paling atas dari rahim) condong ke (bagian paling atas dari rahim) condong ke arah depan.arah depan.

Sedangkan anteversi berarti rahim sedikit Sedangkan anteversi berarti rahim sedikit naik terdorong ke depan. Berikut adalah naik terdorong ke depan. Berikut adalah gambar dari posisi rahim anteversi: gambar dari posisi rahim anteversi: