faal blok 8 aliran darah tepi

8/16/2019 Faal Blok 8 Aliran Darah Tepi

1/8

Disusun oleh :

Kelompok C7

Claudia Kristina / 10-2011-003 (Ketua Kelompok)

Alvin Anthonius Paulus / 10-2011-020

e!rian" #otam" / 10-2011-0$%

Dhita Aprilia An&oti / 10-2011-1'0

Kevin #iovanno / 10-2011-20

#rae *tephanie +anuain / 10-2011-2,,

Puspa +a"anovi onnarita Paulus / 10-2011-3%1

.iraimdio Paisthaloie / 10-2011-3'

Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana

Jl. Arjuna Utara No. 6, Jakarta 111!. No. "elp #!$1% 6&'($!61,

"a)un Ajaran $!11*$!1$

1


2/8

+eredaran ara) "epi

-. Alat an/ diperlukan

1 *imomanometer

2 2 !uah askom :- 4erisi air panas ('2-'% C)⁰

- 4erisi air es

3 arum suntik "an steril (sui hama)

' +istar

--. 0an/ka) Kerja

-. +eredaran ara) enaA. +em2ulu) ara) ena 0en/an 3a4a)

1 +emilih oran pero!aan seoran denan pem!uluh vena lenan !aah "an terlihat

&elas2 +emperhatikan denan seksama !er!aai pem!uluh darah vena di permukaan lenan

!aah !aian voler oran pero!aan terse!ut

3 +enekan salah satu vena didekat siku dan memperhatikan vena-vena "an menem!an

' +emilih diantara !e!erapa vena "an menem!an itu se!uah vena "an palin &elas

tampak dipermukaan dan meno!a mendoron darah didalamn"a ke arah perier denan

perlahan-lahan

% +enhentikan tekanan pada vena didekat siku tadi dan menekan salah satu vena dekat

perelanan tanan "an &elas menem!an

, +enosonkan se!aian vena "an menem!an terse!ut denan ara mendoron darah

didalamn"a ke arah sentral meleati katup5 serta memperhatikan !aian vena "an

koson itu

$ +enulani penosonan seperti su! , di!er!aai !aian vena "an lain di lenan !aian

!aah voler oran pero!aan terse!ut

+em!uat diaram pem!uluh vena lenan !aah !aian voler denan katup-katupn"a

sesuai denan penamatan kelompok

3. +en/aru) 5aa 3erat pada +eredaran ara) ena

1 *am!il !erdiri oran pero!aan menankat lenan setini-tinin"a denan sikap lurus

keatas5 sedankan lenan kiri di!iarkan menantun di!aah

2 *esudah 1 menit5 menerakkan kedua lenan dalam keadaan tetap lurus ke suatu tempat

setini &antun kemudian mem!andinkan arna kulit kedua telapak tanan oran

pero!aan

3 +enulani pero!aan terse!ut dan mem!andinkan penem!anan vena kedua

punun tanan oran pero!aan

' +enatat hasil penamatan

C Waktu +en/isian +em2ulu) ara) ena

2


3/8

1 +emasan manset simomanometer pada lenan kanan atas oran pero!aan "an

!er!arin telentan

2 +enankat lenan ini denan sikap lurus sehina le!ih tini dari &antun dan

memompa manset denan epat sehina tekanan didalam manset sedikit di!aah

tekanan diastolik (6%0-,0 mm7) untuk mem!endun vena

3 +enatat lama aktu penisian vena mulai dari akhir pemompaan manset sampai tampak

denan &elas penem!anan salah satu vena pada punun tanan oran pero!aan

' +enulani su! 25 tetapi setelah melakukan pemompaan5 menerakkan otot-otot lenan

!aah denan &alan mem!uka dan menepalkan tanan sekuat-kuatn"a se!an"ak 10 atau

20 kali

% +enatat lama aktu penisian vena sampai tampak dera&at penem!anan vena seperti

pada su! 3

. +en/ukuran "ekanan ara) ena den/an Cara tak 0an/sun/ #Cara 5artner%

1 8ran pero!aan !er!arin telentan di me&a praktikum denan menantunkan salah

satu lenann"a lurus ke !aah sehina vena di punun tanan terse!ut terisi dan

menem!an

2 +enankat lenan oran pero!aan tetap dalam keadaan lurus perlahan-lahan ke atas

sehina vena di punun tanann"a tepat memoton

3 +enukur &arak vertikal (dalam m)antara vena "an menoson di punun tanan

dan katup trikuspidalis &antun arak ini menun&ukkan !esar tekanan darah vena

punun tanan dalam m darah

9etak Katup rikuspidalis antun :

• Pada oran "an !er!arin telentan : kira-kira dipertenahan &arak antara me&a dan

sternum

• Pada oran "an !erdiri5 pada sternum di ruan interkostal ke-'

' +enulani su! 1 sampai 3 denan kedua tunkai oran pero!aan diankat setini-

tinin"a

% +enulani su! 1 sampai denan 3 pada oran pero!aan melakukan ;alsalva

, +enulani su! 1 sampai denan 3 pada oran pero!aan "an sama tetapi pada sikap

!erdiri denan kedua lenan terantun ke !aah

$ +enerankan hal-hal "an men"e!a!kan per!edaan hasil pel!aai penkuran tekanan

darah vena diatas

--. +eredaran ara) KulitA. asodilatasi Akti Kapiler

1 +en"ediakan em!er "an !erisi air panas '% C⁰

2 +emasan manset simomanometer pada lenan atas oran pero!aan

3


4/8

3 +enehntikan denan ti!a-ti!a aliran darah (oklusi) dalam lenan oran pero!aan

terse!ut denan ara memompa manset seepat-epatn"a sampai 1%0-1$% mm7 dan

memasukkan tanan serta setenah !aian lenan !aah kedalam air panas

' +emperhatikan peru!ahan arna kulit tanan dan lenan !aah

% +enhentikan oklusi pada lenan oran pero!aan terse!ut denan menhilankan

tekanan dalam manset

, +emperhatikan peru!ahan arna kulit tanan dan lenan !aah

3. asodilatasi +asi Kapiler

1 +emasan manset simomanometer pada lenan "an lain dan memompa sampai %0-,0

mm7 sehina ter&adi pem!endunan (o!struksi)

2 +emasukkan tanan serta setenah !aian lenan !aah itu kedalam air panas '% C⁰

selama 3 menit Kemudian meneluarkan tanan dan lenan itu dari air panas dan

memperhatikan peru!ahan arna !aian kulit "an di masukkan kedalam air panas dan

"an tidak

3 +enhilankan tekanan didalam manset dan memperhatikan peru!ahan arna kulit

---. asil +en/amatan dan +em2a)asan +eredaran ara) ena

+em2a)asan +erco2aan -.A

.ek katup vena pada aliran !alik vena adalah vasokonstriksi vena dan kompresi vena eksternalkeduan"a mendoron darah ke arah &antun


5/8

=arna punun tanan

a Kanan : puat

! Kiri : kuran puat

+em2a)asan +erco2aan -.3

9enan kanan "an diankat setini(tinin"a men"e!akan arna lenan men&adi putih

puat 7al ini dise!a!kan oleh aliran darah arteri dari &antun kuran menukupi atau aliran men&adi

terham!at karena ter&adi peninkatan tekanan "an dise!a!kan oleh a"a ravitasi5 ter&adi

penim!unan darah di vena-vena "an mele!ar5 dan aliran !alik vena !erkuran iltrasi menem!us

dindin kapiler &ua meninkat "an men"e!a!kan perelanan tanan dan tanan mem!enkak5

keuali apa!ila tindakan-tindakan kompensasi mampu melaan a"a ravitasi terse!ut

asil +en/amatan +erco2aan -.C

a Pada saat vena mulai menem!an pada dimana posisi lenan le!ih tini dari &antun

setelah memompa manset "aitu pada detik ke 20

! *etelah pero!aan diulani denan instruksi ke-25 maka 8P menerakan otot-otot lenan

!aah denan menepal dan mem!uka tanan sekuat-kuatn"a selama 10-20 kali maka

panem!anan vena teratat selama 1% detik

+em2a)asan +erco2aan -.C

Pada posisi !er!arin telentan manset dipompa denan epat di!aah tekanan diastolik (sekitar

%0-,0 mm7) untuk mem!endun vena selama 20 detik Kemudian dilakukan lai pero!aan5 tetapi

tanan oran pero!aan diankat setelah melakukan pemompaan dan lenan !aah denan &alan

mem!uka dan menepalkan tanan sekuat-kuatn"a se!an"ak 20 kali erlihat aktu penisian vena

adalah 1% detik Karena tidak ada ker&a otot5 sehina darah "an dipompakan sedikit sedankan

denan ker&a otot darah "an dipompakan le!ih !an"ak dan penumpulan darah di vena men&adi

le!ih epat

asil +en/amatan +erco2aan -.

- antara sternum dan me&a : 1$5% m

- katup triuspid : > m? arak vertikel vena menoson : 12 m728

5


6/8

?? arak vertikel vena saat tunkai atas diankat : 12 m728

??? arak vertikel vena denan tindakan vasalva : 135% m728

?; arak vertikel vena dalam keadaan !erdiri : 125% m728

+em2a)asan +erco2aan -.

*eaktu !er!arin5 a"a ravitasi !eker&a seara merata etapi seaktu seseoran !erdiri5

eek ravitasi tidak merata *elain tekanan "an ditim!ulkan oleh kontraksi &antun5 pem!uluh "an

terletak di !aah &antun &ua mendapat tekanan "an ditim!ulkan oleh !erat kolom darah dari

&antun ke ketinian pem!uluh "an !ersankutan erdapat peninkatan tekanan vena "an dapat

mele!ar di !aah peninkatan tekanan hidrostatik ini5 sehina semakin mele!ar dan kapasitasn"a

meninkat =alaupun arteri-arteri &ua mendapat eek ravitasi "an sama5 tetapi arteri tidak mele!ar

seperti vena karena arteri tidak mudah terean *e!aian !esar darah "an masuk ke kapiler

enderun menumpuk di vena-vena tunkai !aah dan tidak dikem!alikan ke &antun Karena

aliran !alik vena !erkuran5 urah &antun !erkuran dan volume sirkulasi eekti &ua menurun

Kedua5 peninkatan menolok tekanan darah kapiler "an ter&adi aki!at eek ravitasi men"e!a!kan

iltrasi !erle!ihan airan keluar &arinan kapiler di ekstremitas !aah dan menim!ulkan edema lokal

("aitu pem!enkakan kaki dan perelanan kaki)

-. asil +en/amatan dan +em2a)asan +eredaran dara) kulit

asil +en/amatan +erco2aan --.A

- ekanan darah : 1%% mm7

- Aal (se!elum oklusi)

a elapak tanan : arna merah mudah merata

! 9enan : arna sao matan

- *aat oklusi

a elapak tanan : arna puat dan pada u&un-u&un &ari !erarna unu

! 9enan : arna le!ih puat

- *etelah oklusi

a elapak tanan : arna le!ih merah

6


7/8

! 9enan : arna le!ih merah

+em2a)asan +erco2aan --.3

Pemompaan manset sampai 1%0- 1$% mm7 pada lenan atas 8P men"e!a!kan aliran darah

(peredaran darah arteri5 vena5 dan kapiler) 8P terham!at idak ada suplai oksien ke !aian lenan

dan telapak tanan 7al itu men"e!a!kan peru!ahan isik "an ditandai denan peru!ahan arna

kulit telapak tanan dan lenan men&adi le!ih puat dan putih

*etelah oklusi5 telapak tanan dan lenan !erarna merah 7al itu dise!a!kan oleh panas "an

men"e!a!kan vasodilatasi arteriol lokal er&adi peneluaran 7istamin 7istamin adalah mediator

kimiai lokal lain "an mempenaruhi otot polos arteriol5 tetapi at ini tidak dikeluarkan se!aai

respons terhadap peru!ahan meta!olik lokal dan tidak !erasal dari sel endotel

asil +en/amatan +erco2aan --.3

- ekanan darah : ,0 mm7

- Aal (se!elum o!struksi)

a elapak tanan : arna merah mudah

! 9enan : arna sao matan

- *aat o!struksi (masuk air)


! 9enan : arna le!ih puat

- *aat o!struksi (keluar air)


! 9enan : arna merah dan terlihat ton&olan vena

- *etelah o!struksi (o!struksi dihilankan)

elapak tanan : arna puat namun makin lama kem!ali seperti semula

d 9enan : arna sao matan dan ton&olan vena menhilan

+em2a)asan +erco2aan --.3

7


8/8

Kapiler merupakan pem!uluh ideal untuk diusi sesuai denan hukum ik5 "akni kapiler

meminimalkan &arak diusi5 sementara memaksimalkan luas permukaan dan aktu "an tersedia

untuk pertukaran Kompres panas merupakan suatu ara terapi "an !ermanaat unutk meninkatkan

aliran darah ke suatu daerah5 karena panas men"e!a!kan vasodilatasi arteriol lokal Pada pero!aan

dilihat !aha tanan 8P seaktu !erada di dalam air panas5 tanann"a !eru!ah men&adi le!ih

merah5 dan seaktu tanan tanan 8P keluar dari air panas aaln"a !erarna le!ih merah kemudian

!eru!ah lai men&adi arna kulit normal setelah panas terse!ut hilan dari tanann"a "an direndam

air panas

8

faal blok 8 aliran darah tepi

Documents