Euthanasia - Pilihan Mengakhiri Penderitaan Health News Wed, 03 Nov 2004 08:58:00 WIB

Panca Satria Hasan Kesuma mengajukan permohonan euthanasia ke Pengadilan Negeri Jakarta Pusat terhadap istrinya Again Isna Nauli, yang sejak 3 bulan lalu terbaring di RSCM. Panca meminta pihak pengadilan memberikan kepastian hukum atas permohonan euthanasia karena ia sudah tidak mampu membiayai perawatan rumah sakit istrinya. Panca Satria Hasan Kesuma juga mendatangi Departemen Kesehatan.

Menurut Hasan, keinginan euthanasia terhadap istrinya dilakukan karena sudah tak mampu lagi membiayai perawatan terhadap istrinya akibat adanya dugaan malpratik terhadap istrinya. Sejak bulan Agustus lalu, Ny. Agian mengalami stroke setelah menjalani operasi caesar di Rumah Sakit Islam Bogor. Karena peralatan medis di RSI terbatas, Ny Agian kemudian dibawa ke RSU PMI Bogor dan dirumah sakit itulah Ny Agian, mengalami koma. Setelah sebulan lebih di RSU PMI Bogor, Ny Agian Isna Nauli, akhir bulan Agustus dirujuk ke RSCM Jakarta.

Euthanasia atau suntik mati hingga kini masih menjadi pro kontra di Indonesia. Secara moral dan etika, euthanasia tidak dibenarkan karena dianggap tidak ada bedanya dengan tindakan pembunuhan. Namun disisi lain, euthanasia adalah sebuah pilihan bagi pasien yang secara medis tidak punya harapan hidup lagi.

Istilah euthanasia berasal dari bahasa Yunani yang berarti kematian yang baik atau mati dengan cara yang baik. Euthanasia adalah tindakan dokter mengakhiri kehidupan pasien, dengan memberikan suntikan yang mematikan atas permintaan pasien sendiri.

Tindakan medis ini disebut sebagai tindakan euthanasia aktif, untuk membedakan dari istilah euthanasia pasif. Euthanasia pasif adalah keputusan medis untuk menghentikan sama sekali pengobatannya. Namun istilah euthanasia pasif tidak lagi dipakai karena masalah etika kedokteran sudah dapat diatasi. Euthanasia pasif biasanya diganti dengan sebutan membiarkan pasien meninggal karena harapan hidup sudah tidak ada lagi.

Belanda menjadi negara pertama di dunia yang mengizinkan seorang dokter mengakhiri hidup pasien, akibat penyakit yang dinilai tidak lagi bisa disembuhkan dan menyebabkan penderitaan yang tidak tertanggungkan.

Menurut undang-undang negara itu, tindakan euthanasia dapat diizinkan jika ada rekomendasi medis yang dikeluarkan setelah mempertimbangkan tiga hal. Yaitu pasien dinilai tidak dapat disembuhkan, ia dalam keadaan sadar dan sepenuhnya setuju dengan prosedur yang akan ditempuh dan penderitaannya dinilai tidak lagi tertanggungkan.

Undang-Undang euthanasia yang pertama di dunia sebenarnya lahir di Australia. Undang-undang itu disahkan di parlemen negara bagian Australia Utara pada tahun 1996. Namun pemerintan Federal menolaknya 8 bulan kemudian.

Di banyak negara lain, euthanasia masih dianggap tidak ada bedanya dengan pembunuhan. Karena masalah moral, etika maupun religius, euthanasia tetap tabu dilakukan.

Majelis Ulama Indonesia (MUI) dalam fatwanya tidak memperbolehkan euthanasia karena tidak diperbolehkan agama. Hal senada juga ditegaskan oleh Persatuan Gereja Indonesia (PGI), hanya dengan catatan bila secara medis sudah tidak ada harapan sembuh dan kondisi pasien justru semakin menderita.

Pernyataan Majelis Ulama Indonesia (MUI) sudah dimuat dalam rapat Fatwa MUI tahun 1998. Anggota MUI Ali Mustafa Yakub menegaskan segala tindakan manusia yang menyebabkan hilangnya nyawa seseorang adalah pembunuhan yang dilarang agama.

Euthanasia baik pasif maupun dengan sengaja menghentikan terapi medis hingga seseorang meninggal maupun aktif, tidak dibenarkan dalam agama Islam. "Kalau pasien tersebut masih bisa hidup dengan alat bantu, kemudian kita lepas, itu tidak boleh. Karena berarti kita ikut mencampuri proses kematiannya. Ada tangan manusia berperan disitu," jelas Ali.

Dalam kasus Ny Agian, menurut Ali, keluarga harus berusaha semaksimal mungkin dan pemerintah harus memberi bantuan. Namun bila tidak mampu lagi, alat bantu medis baru bisa dihentikan.

Sementara Ketua PGI Nathan Setiabudi menyatakan euthanasia hanya bisa dilakukan jika tidak ada lagi harapan sembuh secara medis, apalagi kondisi pasien semakin menderita bila tetap hidup. Jadi bukan hanya karena alasan ekonomi.

Menurut Nathan, meski membunuh tidak dibenarkan dalam agama namun keputusan euthanasia atas seseorang hanya bisa dilakukan jika diambil dalam persidangan yang mendengarkan keterangan ahli hukum, etika kedokteran dan agama pasien.

Pengurus Besar Ikatan Dokter Indonesia (PB-IDI) mengeluarkan Surat Edaran (SE) No.702/PB/H.2/09/2004 tentang Euthanasia (tindakan menghentikan hidup pasien) yang ditandatangani oleh Ketua umum IDI Prof Dr F.A. Moeloek dan Ketua MKEK-IDI Dr Broto Wasisto, MPH.Dalam surat edaran tersebut, PB IDI menyerukan kepada seluruh dokter untuk menyampaikan yang sebenarnya dan sejujurnya kepada pasien atau keluarganya tentang keadaan penyakit yang dideritanya. Tindakan menghentikan hidup pasien pada tahap menjelang ajalnya, patut dihormati, namun demikian dokter wajib untuk terus merawatnya sekalipun pasien dipindahkan ke fasilitas pelayanan lainnya. Beban yang menjadi tanggungan keluarga pasien harus diusahakan seringan mungkin, dan apabila pasien meninggal, seyogyanya bantuan diberikan kepada keluarga yang ditinggalkan.

Bahwa apabila pasien dan keluarga pasien menghendaki menempuh cara pengobatan "alternatif", tidak ada alasan utuk melarangnya selama tidak membahayakan bagi pasien. Bahwa dalam menghadapi pasien yang secara medis tidak memungkinkan lagi untuk disembuhkan, termasuk penderita "dementia" lanjut, disarankan untuk memberikan perawatan "hospis" (Hospis care).

Dalam situasi dimana ilmu pengetahuan dan teknologi kedokteran sudah tidak diharapkan memberikan kesembuhan, maka upaya perawatan pasien harus lebih ditujukan untuk memperoleh kenyamanan dan meringankan penderitanya. PB-IDI mengharapkan Komite Medik di setiap rumah sakit untuk menyusun pedoman yang lebih rinci dan teknis dalam menghadapi kemungkinan pasien dan atau keluarganya meminta euthanasia.

Sementara itu, keputusan keluarga Hasan Kesuma dalam menempuh euthanasia mendapat dukungan dari LBH Kesehatan. Bahkan Ketua LBH Kesehatan akan membantu upaya jalur hukum keluarga itu. "Apa yang dialami Ny Agian, yang persis tahu itu adalah suami dan orang disekelilingnya. Terlampau naif dan berlebihan jika ada pihak-pihak yang memberikan pernyataan bahwa tindakan permohonan penetapan euthanasia itu tindakan yang tidak manusiawi," jelas Iskandar Sitorus.Dalam pandangan hukum, euthanasia bisa dilakukan jika pengadilan mengijinkan. Namun bila euthanasia dilakukan tanpa dasar hukum, maka dokter dan rumah sakit bisa dianggap melanggar pasal 345 KUHP, yaitu menghilangkan nyawa orang lain dengan menggunakan sarana.

Dalam kasus malpraktek yang dilakukan rumah sakit, pasal 359 KUHP telah menentukan rumah sakit tersebut bisa dituntut, termasuk membiayai seluruh biaya pengobatan. Dalam kaitan malpraktek itu juga, Departemen Kesehatan juga akan segera membentuk majelis kehormatan disiplin kedokteran, sehingga kasus yang terjadi seperti Ny Agian bisa ditangani cepat.(Idh/Bahan : Bagus Herawan, Fokus)

Sumber: Majalah HealthToday

Other articles

YLKI: Jangan Ragu Adukan Parcel KadaluarsaTue, 02 Nov 2004 13:22:00 WIB

Apa Yang Perlu Diketahui Tentang AntraksTue, 02 Nov 2004 10:33:00 WIB

Tak Punya Biaya Berobat? Datang ke Layanan Kesehatan Cuma-cuma (LKC)Tue, 02 Nov 2004 09:05:00 WIB