embriologi 2014

SHT PERKEMBANGAN SGI 2010

Perkembangan Sistem Gastrointestinal

SITI HILDANI THAIB,Dr.,MKesBAGIAN BIOLOGI KEDOKTERAN DAN ANDROLOGI

FAKULTAS KEDOKTERAN UNSRI


TUJUAN PEMBELAJARANMahasiswa mampu menjelaskan dan memahami:1. Perbedaan pembagian tabung usus (gut tube) dan

bentuk dewasa masing masing tabung usus tersebut.2. Rotasi berbagai segmen tabung usus.3. Akibat rotasi abnormal usus termasuk volvulus.4. perbandingan dan perbedaan sel sel asal elemen

syaraf, musculus dan jaringan ikat dari berbagai bagian yang berbeda dari usus.

5. Cara mengenal kelainan perkembangan yang berhubungan dengan epitelisasi tabung usus.


MATERI PEMBELAJARAN1. Pendahuluan2. Perkembangan Fore Gut3. Perkembangan Hepar4. Perkembangan Vesica Fellea5. Perkembangan Pancreas6. Perkembangan Mid Gut7. Perkembangan Hind Gut8. Perkembangan Mesenterium9. Perkembangan Cloaca


Pendahuluan

Perkembangan Sistem Gastrointestinal dimulai pada tahap trilaminar embryo.

Dijumpai adanya oral plate dan cloacal plate.

Langman p. 276


Pendahuluan

Bagian lateral tubuh melipat

Akibat pelipatan ini menyebbkan embryo dengan usus suspended oleh mesenterium dorsalis

Langman p. 288


Pendahuluan

Langman p. 286


Pendahuluan1. Salah satu akibat pelipatan

cauda adalah incorporation allantois.

2. Allantois membentuk cloaca.

3. Bagian Distal allantois tetap terhubung dengan tangkai penghubung.

4. Hari ke 35 tangkai penghubung dan tangkai kantong kuning telur (yolk sac) bersatu membentuk umbilical cord.

Langman p. 289

SHT PERKEMBANGAN SGI 2010Langman p. 287


PendahuluanPrimitive Gut (Usus Primitif):1. Stomodeum = ectoderm pada ujung cranial usus.2. Foregut =

endoderm dan splanchnic mesoderm3. Midgut =

endoderm dan splanchnic mesoderm4. Hindgut =

endoderm dan splanchnic mesoderm5. Proctodeum =

anal pit - ectoderm pada ujung caudal GI tract.


2. Perkembangan Usus:

Turunan Foregut :1. pharynx (dengan turunannya tonsil, tongue,

salivary glands, etc.)2. Bagian bawah sistem respirasi3. esophagus4. stomach5. duodenum (pada proximal ductus bile)6. Hepar, biliary system dan pancreas


2.1. Perkembangan esophagus

The cephalic foregut is partitioned by the tracheoesophageal septum.

Langman p.290


Perkembangan abnormal oesophagus


2.2.Pembentukan Gaster (Stomach) Pada minggu ke 4 bagian caudal foregut mulai berdilatasi,

awalnya mengarah ke bidang median. Pada 2 minggu berikutnya: dinding Dorsal gaster

bertumbuh lebih cepat dari dinding ventrall Karena gaster bertumbuh, permukaan ventral berotasi ke

kanan, tepi dorsal bergerak ke kiri Regio Cranialis bergerak ke inferior dan ke kiri. Regio Caudal bergerak ke superior dan ke kanan. Sumbu panjang gaster menjadi lebih transversal Karena gaster bertumbuh, sisi kiri menjadi permukaan

ventral. Sisi kanan menjadi permukaan dorsal.


Pertumbuhan Gaster

Langman p. 292


Nervus Vagus

Rotasi gaster menyebabkan:

Nervus vagus sinistra berada pada permukaan Nervus vagus sinistra berada pada permukaan ventral Gaster (Anterior Vagal Trunk).ventral Gaster (Anterior Vagal Trunk).

Nervus vagus dextra berada pada permukaan Nervus vagus dextra berada pada permukaan dorsal gaster (Posterior Vagal Trunk).dorsal gaster (Posterior Vagal Trunk).


Arteries

Karena foregut distal esophagus ia di supplai oleh arteri celiaca, cabang cabang dari artery ini mensupplai Gaster.

Langman p. 296


Pertumbuhan Duodenum Asal:;: bagian pertama dari Foregut diatas duktus

biliaris dan bagian kedua darii Midgut mulai dari dukus biliaris sampai ke jejunum.

Bertumbuh seperti bentuk hurup C yang memanjang ke ventral.

Karena gaster berotasi duodenum ikut berotasi. ke kanan lengkung caster ke kanan.

Duodenum terletak pada posisi retroperitoneal Selama minggu ke 5 dan ke 6 lumen duodenum terisi

oleh sel sel epitel, selanjutnya mengalami rekanalisasi.

Langman p. 295


Pertumbuhan Duodenum

Langman p. 295


Pertumbuhan Duodenum

Langman p. 299


Perkembangan Abnormal Duodenum


Perkembangan abnormal Duodenum


Perkembangan Hepar

Selama minggu ke 3 kuntum hepar berkembang. Kuntum hepar disebut juga diverticulum hepaticum. Sel sel Endoderm tumbuh ke arah septum

transversum. Endodermal cords bercampur dengan sel sel dari vena

vitellina untuk membentuk parenchyma hepar. Sel sel Hemopoietik, sel sel Kupffer dan jaringan ikat

dari mesoderm septum transversum. Fungsi awal adalah hemopoiesis. Aktivitas menghilang ketika 2 bulan terakhir gestasi

Langman p. 296


Perkembangan Hepar

Langman p. 296


Perkembangan Hepar

Langman p. 297


Perkembangan Ductus V Felea

Karena Hepar berkembang, epitel diantara hepar dan foregut menyempit dan membentuk duktus biliaris.

Langman p. 302


Perkembangan Vesica Felea

diverticulum berkembang dari duktus biliaris menjadi asal vesica fellea dan duktus Cysticus.

Langman p. 303


Perkembangan Vesica Fellea

Duktus biliaris menjadi solid, tetapi kemudian lumen membuka kembali.

Langman p. 302


Perkembangan Pancreas Kuntum Dorsal pancreast ada di dorsal mesenterium Kuntum Ventral pancreas dekat duktus biliaris. Pada saat rotasi duodenum bagian ventral kuntum

bergerak ke arah dorsal. Kuntum Ventral akan terletak caudal dan posterior

terhadap kuntum dorsal. Kuntum Ventral membentu prose uncinate dan berada

inferior caput pancreas. Kuntum Dorsal melengkapi bagian dari pancreas. Duktus pancreaticus utama dibentuk dari bagian dorsal dan

ventral duktus pancreaticus Pancreas aslinya berasal dari 2 kuntum pancreas.


Perkembangan Pancreas

Langman p. 302



Langman p. 303


Perkembangan abnormal Pancreas



Langman p. 299



Ventral Pancreatic Bud Dorsal Pancreatic Bud

Bile Duct



Ventral Pancreatic bud

Bile DuctDorsal Pancreatic Bud



FGF and Activin Disekresikan oleh

notochord Menekan SHH

didalam endoderm untuk menjadi pancreas

Gene Pancreatice and doudenal homeobox 1 (PDX) diregulasikan.

Langman p. 299 & 288



Main Pancreatic Duct

Accessory Pancreatic Duct

Bile Duct



Pulau2 Langerhans berkembang dari jaringan parenchym pada bulan ke 3 gestasi. PAX 4 dan Pax6 merubah sel sele menjadi:

(insulin) cells (somatostatin) cells (pancreatic polypeptide ) cells

PAX4 only: (glucagon) cells

Sekresi Insulin mulai pada bulan ke 5 gestasi.


Perkembangan Spleen

Spleen berkembang dari sel sel mesenchym di dorsal mesogastrium.

Berkembang pada minggu ke 5 gestasi.

Langman p. 294


Perkembangan Midgut

During early development there is a rapid growth of both the midgut and its mesentery.

Langman p. 296


Perkembangan dari Midgut

Langman p. 296


Perkembangan Midgut

Midgut membentuk lengkung primer intestinum.

Lengkung masih terhubung dengan yolk sac.

Penghubung disebut duktus vitellinus. Jika duktus vitellinus menetap disebut

sebagai Meckel’s diverticulum.


Perkembangan Midgut

Cephalic and caudal limbs of the midgut.

caudal limb

cephalic limb


Physiological Umbilical Herniation

Pada minggu ke 6th cavum abdominalis tidak dapat menampung usus.

Ren yang besar,hepar. Midgut bermigrasi ke

dalam umbilical cord.

Langman p. 306


Perkembangan abnormal

SHT PERKEMBANGAN SGI 2010Langman p. 306 & 305


Masuk kembali Midgut

Midgut masuk kembali pada minggu ke 10 - 12

Penyebab: Regresi Ren

mesonephric. Berkurangnya

pertumbuhan hepar. Bertambahnya ukuran

cavum abdominalis.

Langman p. 308


Masuk kembalinya Midgut

Yang pertama masuk kembali adalah jejunum – pada sisi kiri.

Bagian lain akan terletak di bagian kanan. Cecum adalah bagian terakhir yang masuk

kembali. Lokasinya pada sisi kanan di bawah hepar. Dari sana ia akan turun dan membentuk

ascending colon dan hepatic flexure.


Rotasi dari Midgut

midgut berotasi sekeliling arteri mesenterica superior.

90 derjat saat herniasi. 180 derajat saat masuk kembali.


Rotasi dari Midgut

Minggu ke 6


Development of the Midgut

Minggu ke 8 Minggu ke10


Perkembangan Midgut

Minggu ke11 Periode Fetal akhir


P0SISI APPENDIX VERMICULARIS


Perkembangan Hindgut

Bagian Terminal yang berhubungan ectoderm via cloacal plate atau cloacal membrane.

Membrane adalah endoderm dari hindgut dan ectoderm dari anal pit.

Cloaca adalah perluasan dari bagian hindgut.

Cloaca menerima allantois.


Cloaca Cloaca dibagi

menjadi bagian dorsal dan ventral parts oleh septum urorectal,

membagi cloaca menjadi: rectum dan

anal canal di dorsal.

urogenital sinus di ventral.

Langman p. 315


Perkembangan Cloaca

Pada minggu ke 7 cloacal membrane berfusi dengan septum urorectal.

Anal membrane dan urogenital membrane.

Langman p. 305


Perkembangan Anal Canal

2/3 bagian Superior anal canal dari hindgut.

1/3 bagian Inferior anal canal dari anal pit.

Junction is the pectinate line.

Langman p. 308



2/3 Bagian Superior: Innervasi berasal dari autonomic nervous system. Suplai Arteri dari arteri rectal superior (cabang

dari arteri mesenterica inferior). Aliran darah Vena dari vena rectal superior

(cabang dari vena mesenterica inferior). Aliran Lymphe melalaui nodus lymphaticus

mesenterica inferior.



Bagian 1/3 Inferior : Innervasi dari nervus rectal inferior. Suplai Arteri dari arteri rectal inferior cabang dari

pudendal. Aliran Vena dari vena rectal inferior cabang dari

venapudendalis interna cabang dari vena iliaca interna.

Aliran Lymphe melalui nodus lymphaticus inguinalis superficial.


PERKEMBANGAN CLOACA


PERKEMBANGAN ABNORMAL CLOACA


Perkembangan Mesenterium Several movements effect the final position of the

mesenteries: The rotation of the stomach. The movement to the right of the duodenum. The reabsorption of the midgut.

Ventral mesentery - falciform ligament and hepatogastric ligament

Dorsal mesentery - gastrosplenic ligament and the splenorenal ligament

Rotation of the stomach places the lesser sac to the left.


Mesenterium

Langman p. 294


Perkembangan Mesenterium

Langman p. 294



Rotation of the duodenum places the duodenum in a secondarily retroperitoneal position.

The reabsorbtion of the midgut leaves the transverse colon superior to the small intestine and inferior to the stomach.

The position of the colon results in the fusion of the dorsal mesentery of the colon and the dorsal mesogastrium.

The Reabsorption of the midgut results in the secondary peritonealization of the ascending and descending colon.

Langman p. 296



Langman p. 296



Langman p. 295


SHT EMBRIO fk unsri 2009 73

REFERENCES :

1. LANGMAN’S MEDICAL EMBRYOLOGY, 5TH EDITION, TW SADLER, 1985, WILLIAMS & WILKINS,BALTIMORE,USA

2. EMBRYOLOGY, FIX,JD.,DUDEK,RW,1995, WILLIAMS & WILKINS, BALTIMORE,USA

3. Sylvia S. Mader, Human Biology 8th Edition, Mc Graw Hill Higher Education, Boston, 2004


SHT EMBRIO fk unsri 2009 74

embriologi 2014

Documents