JENIS - JENIS EKG YANG MENGANCAM

A. Ventrikel takikardi (VT)Semua takikardi yang diakibatkan oleh cetusan impuls dari ventrikel disebut VT. Pelepasan impuls yg cepat oleh fokus ektopic di Ventricel, yang ditandai oleh sederetan denyut Ventrikel. Terdapat 3 atau lebih komplek yang berasal dari ventrikel secara berurutan dengan laju lebih dari 100x/ menit. Pengaruhnya terhadap jantung adalah ventrikel yang berdenyut sangat cepat tanpa sempat mengosongkan dan mengisi darah secara sempurna, Akibatnya sirkulasi darah menjadi tidak cukup.Penyebab VT yang paling sering adalah penyakit jantung iskemik, termasuk PJK, infark miokar akut dan kardiomiopati.1. VT monomorfik Ventrikel Takikardi Monomorfik terjadi ketika ada peningkatan otomatisasi satu focus ektopik yang memicu siklus re-entri aktivitas listrik dalam ventrikel dalam kecepatan lebih dari 100 denyut permenit dan memiliki morfologi QRS yang konstan.

Ciri-cirinya : Irama : regular Frekwensi (HR) : 100-250x/menit GelombangP : tidak ada Interval P-R : tidak dapat dinilai Komplek QRS : lebar>0,12 detik dan morfologinya sama.2. VT polimorfic Ventrikel Takikardi Polimorfik memiliki variasi continue morfologi QRS.

Ciri-cirinya : Irama : regular - ireguler Frekwensi (HR) : 100-250x/menit GelombangP : tidak ada Interval P-R : tidak dapat dinilaiB. Ventrikel fibrilasi (VF)Ventrikel fibrilasiadalah gambaran bergetarnya ventrikel, yang disebabkan karena begitu banyak tempat yang memunculkan implus, sehingga sel jantung tidak sempat berdepolarisasi dan repolarisasi sempurna. VF umumnya diawali dengan episode VT.Disini sudah tidak terlihat gelombang P, QRS dan T. hal ini biasa terjadi pada iskemiaakut atau infrak miokard.VF adalah aritmia maligna, pada keadaan ini tidak ada lagi curah jantung yang efektif sehingga harus cepat dilakukan resusitasi.

Ciri-cirinya : Irama : ireguler Frekwensi (HR) : tidak dapat dihitung GelombangP : tidak ada Gelombang QRS : tidak dapat dihitung, bergelombang dan tidak teratur.C. Ventrikel asistoleAsistol adalah suatu gambaran yang menunjukkan henti aktivitas listrik jantung. Pada keadaan asistol,tidakterjadi sirkulasi di dalam tubuh sehingga darah dalam keadaan statis.Keadaan dimana tidak terdapatnya depolarisasi ventrikel sehingga jantung tidak memiliki cardiac output. Paling sering ditemukan dalam kasus henti jantung, sering timbul setelah VF dan PEA.

Ciri-cirinya : Irama : tidakada Frekwensi (HR) : tidakada GelombangP : tidakada Interval P-R : tidakada Kompleks QRS : tidakada

D. Totsade de Pointer (bentuk VT yang berubah aksis)Istilah Totsade de pointer (dalam bahasa perancis berarti berputar-putar mengelilingi satu titik) adalah suatu bentuk takikardi ventrikel yang ditandai oleh beberapa perubahan bentuk dan arah (aksis) komplek QRS dalam satu beberapa denyutan (beat). Umumnya diawali dengan VES R on Tdan lebih lanjut dapat menjadi VT dan VF.

Ciri-cirinya : Irama : tidak ada Frekwensi (HR) : > 100 kali/ menit GelombangP : tidak ada Interval P-R : tidak dapat dinilai Kompleks QRS : tampak lebar dan morfologinya berbeda-bedaE. Pulseless electrical Activity (PEA) Aktivitas listrik tanpa nadi.Pada PEA irama EKG dapat berupa irama sinus atau apapun, tetapi depolarisasi tidak menghasilkan kontraksi di otot jantung sehingga nadi tidak akan teraba (pulseless). Padakeadaan PEA jantungtidakmelakukankontraksisehinggadarahtidakmengalamisirkulasi.Keadaaniniseringmengecohkarenagambaran EKG tampak normal, namunpasientiba-tibamengalamipenurunankesadaran, kejangbahkanhentinapas.PEA tidakbisadibuktikandengandarigambar EKG saja, namunperludiyakinkandengantidakterabanyanadikarotisdanhilangatautidakterdeteksinyanilaisaturasioksigenpadabed side monitor pasien.