efektivitas bawang putih (allium sativum) dalam menghambat pertumbuhan bakteri staphylococcus...
TRANSCRIPT
EFEKTIVITAS BAWANG PUTIH (Allium sativum) DALAM
MENGHAMBAT PERTUMBUHAN BAKTERI Staphylococcus epidermidis
Laporan Penelitian ini ditulis sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
SARJANA KEDOKTERAN
OLEH :
Shevrina Faradiba
NIM : 1111103000046
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SYARIF HIDAYATULLAH JAKARTA
1435 H/2014 M
v
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.
Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala nikmat dan karunia
yang telah diberikan, sehingga saya dapat menyelesaikan penelitian ini. Saya
menyadari tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, sangatlah sulit bagi
saya untuk menyelesaikan penelitian ini. Oleh karena itu, saya mengucapkan
terima kasih kepada:
1. Prof. DR. (hc) dr. M.K. Tadjudin, Sp. And selaku Dekan FKIK UIN Syarif
Hidayatullah Jakarta yang selalu membimbing dan memberikan kesempatan
kepada saya untuk menempuh pendidikan di Program Studi Pendidikan Dokter
FKIK UIN Syarif Hidayatullah Jakarta.
2. dr. Witri Ardini, M.Gizi, Sp.GK selaku Ketua Program Studi dan untuk seluruh
dosen Program Studi Pendidikan Dokter FKIK UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
yang selalu membimbing serta memberikan ilmu kepada saya selama menjalani
masa pendidikan di Program Studi Pendidikan Dokter FKIK UIN Syarif
Hidayatullah Jakarta.
3. dr. Erike Anggraini Suwarsono, M.Pd dan dr. Siti Nur Aisyah Jauharoh, PhD
selaku dosen pembimbing penelitian yang selalu membimbing dan mengarahkan
dalam berjalannya penelitian ini.
4. Kedua orang tua tercinta, Moh. Junaidi, SE dan Tri Sulasih S.Pd yang selalu
memberikan kasih sayangnya, memberikan doa dan semangat sepanjang waktu.
Juga kepada kakak saya, Rudy Febrianto, SE yang selalu mendukung dan
memberikan semangat dalam menjalani kehidupan di Program Studi Pendidikan
Dokter FKIK UIN Syarif Hidayatullah Jakarta.
5. Teman-teman kelompok riset yang banyak membantu dalam penelitian.
6. Semua sejawat PSPD Angkatan 2011 yang tidak dapat disebutkan satu persatu.
vi
Saya menyadari laporan penelitian ini masih jauh dari kesempurnaan. Kritik dan
saran yang membangun dari semua pihak sangat saya harapkan demi
kesempurnaan laporan penelitian ini.
Demikian laporan penelitian ini saya tulis, semoga bermanfaat bagi penyusun
khususnya dan para pembaca pada umumnya. Semoga Allah SWT berkenan
memasukkannya sebagai amal jariyah untuk tabungan di akhirat nanti. Aamiin
Ciputat, 12 September 2014
Penulis
vii
ABSTRAK
Shevrina. Program Studi Pendidikan Dokter. Efektivitas Bawang Putih
(Allium sativum) Dalam Menghambat Pertumbuhan Bakteri Staphylococcus
epidermidis. 2014
Bawang putih (Allium sativum) merupakan salah satu tanaman obat yang sudah
dikenal sejak lama oleh masyarakat. Bawang putih diketahui dapat digunakan
sebagai obat antibakteri.Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui aktivitas
antibakteri bawang putih terhadap Staphylococcus epidermidis secara invitro.
Sampel pada penelitian eksperimental ini adalah ekstrak bawang putih (Allium
sativum) yang dibuat dengan metode tumbukan. Metode yang digunakan adalah
uji aktivitas antibakteri dengan metode disc difusi, dibagi menjadi 4 kelompok
perlakuan dengan konsentrasi 20%, 40%, 60% dan kelompok kontrol yaitu
kontrol positif dengan amoksisilin 25ug dan kontrol negatif dengan etanol 96%.
Analisis statistik menggunakan One-Way Annova. Hasil untuk uji aktivitas
antibakteri untuk Kadar Hambat Minimum (KHM) bawang putih terhadap
Staphylococcus epidermidis didapatkan perbedaan bermakna mulai dari
konsentrasi 20% hingga 60%. Hasil dari uji aktivitas antibakteri ini adalah bersifat
bakterisid terhadap Staphylococcus epidermidis. Berdasarkan klasifikasi respon
hambatan pertumbuhan bakteri, tumbukan bawang putih tergolong memiliki
efektivitas kuat dalam menghambat pertumbuhan bakteri Staphylococcus
epidermidis.
Kata kunci : Bawang Putih, Staphylococcus epidermidis, disc diffusi.
ABSTRACT
Shevrina. Medical Education Study Program. The Effectiveness of Garlic
(Allium sativum) on Inhibition Growth of bacteria Staphylococcus
epidermidis. 2014
Allium sativum is one of medicine plants known by peoplefor a long time. It has
been known for its antibacterial effect. The purpose of this research was to
measure the antibacterial effect of Allium sativum againts Staphylococcus
epidermidis. This research was an experimental study with post test control group
only design. The sample of this experimental study of Allium sativum used garlic
collision method. The antibacterial activity test uses disc diffusion method, these
were divided 4 test group with concentration 20%, 40%, 60% and control groups
were positive control with amoksisilin 25ug and negative control with etanol
96%. Statistic analysis was done by using One-Way Annova. The result of
antibacterial activity, Minimum Inhibitory Concentration (MIC) significant from
the concentration 20% until 60%. The result of antibacterial activity test were
bacteriostatic for Staphylococcus epidermidis. Based on classification of bacterial
growth inhibition response, garlic collision is classified as a strong substance in
inhibiting the growth of Staphylococcus epidermidis.
Keywords : Garlic, Staphylococcus epidermidis, disc diffuse.
viii
DAFTAR ISI
LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN KARYA ................................................ ii
LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING ........................................................ iii
LEMBAR PENGESAHAN PENGESAHAN ......................................................... iv
KATA PENGANTAR .............................................................................................. v
ABSTRAK ................................................................................................................ vii
ABSTRACT .............................................................................................................. vii
DAFTAR TABEL..................................................................................................... x
DAFTAR GRAFIK .................................................................................................. x
DAFTAR GAMBAR ................................................................................................ x
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................ x
BAB 1 PENDAHULUAN ........................................................................................ 1
1.1 Latar Belakang .................................................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ............................................................................................. 2
1.3 Hipotesis ............................................................................................................ 2
1.4 Tujuan Penelitian .............................................................................................. 2
1.5 Manfaat Penelitian ............................................................................................ 2
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................... 3
2.1 Landasan Teori ................................................................................................. 3
2.1.1 Klasifikasi Bawang Putih ........................................................................... 3
2.1.2 Kandungan Bawang Putih .......................................................................... 3
2.1.3 Faktor Penentu Kualitas Budidaya Bawang Putih ..................................... 7
2.1.3 Manfaat Bawang Putih ............................................................................... 8
2.1.4 Efek Samping dan Kontra Indikasi Bawang Putih ..................................... 11
2.2 Bakteri Staphylococcus epidermidis ................................................................. 11
2.2.1 Klasifikasi Staphylococcus epidermidis ..................................................... 11
2.3 Acne Vulgaris ................................................................................................... 14
2.4 Patogenesis Acne vulgaris oleh Staphylococcus epidermidis ........................... 17
2.5 Patogenesis Staphylococcus epidermidis terhadap kandungan bawang putih .. 18
2.6 Antibiotik Amoksisilin ..................................................................................... 18
2.7 Uji Antibakteri .................................................................................................. 20
2.8 Kerangka Teori ................................................................................................. 22
ix
2.9 Kerangka Konsep.............................................................................................. 23
2.10 Definisi Operasional ....................................................................................... 24
BAB 3 METODE PENELITIAN ............................................................................ 25
3.1 Desain Penelitian .............................................................................................. 25
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................................ 25
3.3 Sampel Penelitian .............................................................................................. 25
3.4 Identifikasi Variabel .......................................................................................... 26
3.4.1 Variabel Bebas ............................................................................................. 26
3.4.2 Variabel Terikat ........................................................................................... 26
3.5 Alat dan Bahan Penelitian ................................................................................. 26
3.5.1 Alat Penelitian ............................................................................................. 26
3.5.2 Bahan Penelitian .......................................................................................... 27
3.6 Cara Kerja Penelitian ......................................................................................... 27
3.6.1 Sterilisasi Alat .............................................................................................. 27
3.6.2 Pembuatan Media Agar ............................................................................... 27
3.6.3 Pembuatan Biakan Bakteri .......................................................................... 28
3.6.4 Perwarnaan Gram ........................................................................................ 28
3.6.5 Prosedur Tumbukan Bawang Putih ............................................................. 29
3.6.6 Pembuatan Variabel Konsentrasi ................................................................. 29
3.6.7 Metode disc diffusion ................................................................................... 30
3.7 Pengolahan dan Analisis Data ........................................................................... 30
3.8 Alur Penelitian ................................................................................................... 31
BAB 4 HASIL DAN PEMBAHASAN.................................................................. 32
4.1 Hasil dan Pembahasan ....................................................................................... 36
4.2 Keterbatasan Penelitian ..................................................................................... 37
BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN.................................................................. 38
5.1 Kesimpulan ........................................................................................................ 38
5.2 Saran .................................................................................................................. 38
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................. 39
LAMPIRAN ........................................................................................................... 42
x
DAFTAR TABEL
4.1 Tabel Perbandingan rata-rata dari berbagai parameter perlakuan tumbukan
bawang putih sesuai konsentrasi .......................................................................... 43
DAFTAR GAMBAR
4.1 Histogram Zona hambat berdasarkan masing-masing konsentrasi tumbukan
bawang putih ............................................................................................................ 43
4.1 Gambar Daya Hambat Bawang Putih Terhadap Pertumbuhan
Bakteri Staphylococcus epidermidis dalam agar nutrien (clear zone) ..................... 47
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Hasil Identifikasi Bahan Uji ................................................................ 42
Lampiran 2. Data Hasil Uji Statistik........................................................................ 43
Lampiran 3. Prosedur Tumbukan Bawang Putih ..................................................... 44
Lampiran 4. Hasil Uji Efektivitas Bawang Putih Terhadap Staphylococcus
epidermidis .............................................................................................................. 47
Lampiran 5. Riwayat Penulis ................................................................................... 48
1
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Acne vulgaris disebabkan oleh berbagai faktor antara lain infeksi bakteri
patogen yakni Propionibacterium acne atau infeksi bakteri non patogen yakni
Staphylococcus epidermidis dan Staphylococcus aureus.1
Menurut data World Health Organization tahun 2008 kejadian acne
vulgaris pada wanita usia 14–17 tahun berkisar 83-85% dan pada laki-laki di usia
16-19 tahun berkisar 95-100% dengan lesi predominan berupa komedo dan papul.
Sebuah survey di kawasan Asia Tenggara diketahui terdapat 40%-80% kasus acne
vulgaris. Sementara menurut catatan kelompok studi dermatologi kosmetika
Indonesia, menunjukkan terdapat 23,8% penderita acne di tahun 2003 dan 60% di
tahun 2006.2
Bakteri Staphylococcus epidermidis yang bersifat flora normal pada kulit
dapat berubah menjadi patogen sehingga menyebabkan peradangan. Peradangan
pada kulit salah satunya dapat mengakibatkan timbulnya acne vulgaris. Namun,
penyakit lain juga dapat disebabkan oleh bakteri Staphylococcus epidermidis yaitu
Endokarditis dan Septicaemia.2
Telah banyak pengobatan farmakologis untuk mengatasi acne vulgaris
akibat infeksi mikroorganisme terutama Staphylococcus epidermidis. Namun
berkembang pengobatan alternatif, salah satunya dengan bawang putih. Tanaman
ini diduga mempunyai efek antibakteri, antiviral, antifungi, antiprotozoa dan
antiparasit yang membantu penyembuhan peradangan pada kulit akibat infeksi
mikroorganisme. Efektivitas bawang putih yang dianggap memiliki kemampuan
sebagai antibakteri sudah banyak dibuktikan oleh peneliti-peneliti terdahulu.3
Hal ini juga sesuai dengan Al-Quran surat Al-Baqarah ayat 61 :
“Dan (ingatlah), ketika kamu berkata: “Hai Musa, kami tidak bisa sabar (tahan)
dengan satu macam makanan saja. Sebab itu mohonkanlah untuk kami kepada
Tuhanmu, agar Dia mengeluarkan bagi kami dari apa yang ditumbuhkan bumi,
yaitu sayur-mayurnya, ketimunnya, bawang putihnya, kacang adasnya, dan
bawang merahnya.”
2
Oleh sebab itu, peneliti tertarik untuk meninjau lebih dalam lagi tentang
efektivitas bawang putih dalam menghambat pertumbuhan bakteri Staphylococcus
epidermidis sehingga nantinya dapat dipergunakan sebagai salah satu alternatif
dalam pemilihan tatalaksana acne vulgaris akibat Staphylococcus epidermidis.4
1.1 Rumusan Masalah
Apakah bawang putih (Allium sativum) dapat menghambat pertumbuhan
bakteri Staphylococcus epidermidis ?
1.2 Hipotesis
Bawang Putih (Allium sativum) dapat menghambat pertumbuhan bakteri
Staphylococcus epidermidis.
1.3 Tujuan Penelitian
1.4.1 Tujuan Umum
Untuk mengetahui efektivitas bawang putih (Allium sativum)
dalam menghambat pertumbuhan bakteri Staphylococcus epidermidis.
1.4.2 Tujuan Khusus
Untuk mengetahui konsentrasi bawang putih (Allium sativum) yang
paling efektif dalam menghambat pertumbuhan bakteri Staphylococcus
epidermidis.
1.4 Manfaat penelitian
Masyarakat dapat mempertimbangkan untuk menggunakan bawang putih
sebagai pilihan dalam tatalaksana awal pengobatan acne vulgaris yang
diakibatkan infeksi bakteri Staphylococcus epidermidis.
3
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Landasan Teori
2.1.1 Klasifikasi Bawang Putih (Allium sativum) menurut Robert H
Whittaker (1969)
Kingdom : Plantae (Tumbuhan)
Filum : Magnoliophyta (Tumbuhan berbunga)
Kelas : Liliopsida (berkeping satu / monokotil)
Ordo : Liliales
Famili : Liliaceae (suku bawang-bawangan)
Genus : Allium
Spesies : Allium sativum L
Bawang putih sebenarnya berasal dari Asia Tengah, di antaranya Cina dan
Jepang yang beriklim subtropik. Di Indonesia ada tiga jenis bawang putih import
kering dari China yang cukup terkenal dan mudah didapat yaitu Kating, Sin chung
dan Hunan.5
2.1.2 Kandungan Bawang Putih (Allium sativum)
Tanaman bawang putih adalah tanaman terna (herbaceous) berbentuk
rumput. Daunnya panjang berbentuk pipih (tidak berlubang). Helai daun seperti
pita dan melipat ke arah panjang dengan membuat sudut pada permukaan
bawahnya, kelopak daun kuat, tipis, dan membungkus kelopak daun yang lebih
muda sehingga membentuk batang semu yang tersembul keluar. Bunganya hanya
sebagian keluar atau sama sekali tidak keluar karena sudah gagal tumbuh pada
waktu berupa tunas bunga. Tanaman bawang putih memiliki beberapa bagian
yang terdiri dari:5, 6
A. Akar
Bawang putih merupakan tanaman monokotil berakar serabut dan
berumpun. Sistem perakarannya sangat dangkal dan berada di permukaan tanah.
Oleh karena itu, tanaman ini sangat rentan dengan kekeringan.5
4
Akar serabut pada tanaman bawang hanya berfungsi untuk menyerap atau
mengisi air dan nutrisi yang ada di sekelilingnya saja. Akar tidak memiliki
kemampuan menyimpan cadangan air dan nutrisi yang cukup bagi pertumbuhan
bawang putih.5
A. Batang
Bagian yang berfungsi sebagai batang pada tanaman bawang putih adalah
cakram. Cakram merupakan lingkaran pipih yang terdapat di dasar umbi bawang
serta bertekstur kasar dan padat. Cakram ini berfungsi sebagai batang pokok tidak
sempurna bagi tanaman bawang dan terletak di dalam tanah. Pada permukaan
bawah cakram inilah nantinya tumbuh akar-akar serabut tanaman bawang putih.
Sementara yang tampak sebagai batang di atas permukaan tanah adalah kelopak
daun yang saling membungkus kelopak daun di bawahnya sehingga terlihat
seperti batang. Bagian ini biasanya disebut dengan batang semu.5
B. Umbi
Satu bongkahan umbi bawang putih tersusun atas beberapa siung yang
mengelompok dan duduk pada satu cakram. Setiap siung dibungkus oleh selaput
tipis yang merupakan pangkal pelepah daun. Ukuran umbi bawang putih sangat
bervariasi, bergantung pada varietasnya masing-masing.5
Siung bawang putih berbentuk lonjong dan muncul dari setiap ketiak daun.
Hampir pada setiap ketiak daun muncul siung-siung bawang putih ini, kecuali
daun paling luar. Jumlah siung yang dihasilkan tiap bongkahan umbinya berbeda-
beda, bergantung pada varietas dan kondisi lingkungan penanamannya. Namun,
rata-rata umbi varietas lokal menghasilkan 15-20 siung setiap umbinya. Para
petani di daerah jawa menyebut umbi tunggal ini dengan sebutan “bawang
lanang”.5
Bawang lanang terbentuk akibat pengaruh lingkungan. Lingkungan
penanaman yang tidak mendukung pertumbuhan tanaman bawang menyebabkan
tanaman bawang putih hanya berkembang dalam satu tunas saja, yaitu tunas
utama. Tunas utama ini tumbuh dominan merajai pertumbuhan tanaman. Ia
menekan pertumbuhan tunas-tunas lain yang merupakan bakal siung-siung
lainnya sehingga terbentuk siung tunggal yang utuh.5
5
Jika bagian punggung siung bawang putih dibelah secara vertical, kita bisa
melihat pertumbuhan vegetatif bibit bawang ini. Tunas vegetatif dilindungi oleh
daging buah sekaligus berfungsi sebagai cadangan makanan. Biasanya, tunas ini
terletak di bagian tengah daging buah. Pada pertumbuhannya, tunas vegetative ini
tumbuh menerobos bagian ujung siung. Kecepatan pertumbuhannya bergantung
pada kondisi lingkungan di sekitarnya.5
Oleh karena itu, siung bawang putih juga bisa digunakan sebagai calon
benih untuk penanaman bawang putih selanjutnya. Sebagai calon benih, siung
bawang putih melewati masa dormansi sekitar 6-8 bulan.5
C. Daun
Tanaman bawang putih mempunyai daun yang sangat menarik. Helain
daun menyerupai pita, tipis, dan bagian pangkalnya membentuk sudut. Daun
berwarna hijau, biasanya terlihat lebih gelap pada sebelah atas dan lebih cerah
pada sisi daun bagian bawah.5
Kelopak daun menutupi siung umbi bawang putih hingga pangkal daun.
Kelopak daun saling menutupi dan membalut kelopak daun yang lebih muda di
bawahnya sehingga kekompakan kelopak ini membentuk batang semu pada
tanaman bawang putih yang posisinya ada persis di atas umbi bawang.5
D. Bunga
Bawang putih biasanya tidak berbunga, namun pada beberapa varietas ada
juga yang menghasilkan bunga. Akan tetapi, bunga pada tanaman bawang putih
ini tidak memiliki nilai ekonomi maupun produksi. Malah jika dibiarkan tumbuh
dan berkembang, kehadiran bunga ini justru menurunkan produksi umbi. Oleh
karena itu, jika muncul pada tanaman bawang putih, sebaiknya harus segera
dibuang dari tanaman.5
Bunga tanaman bawang putih ini berwarna merah muda (pink). Biasanya
bunga ini muncul pada balutan kelopak yang membentuk batang semu. Kehadiran
bakal bunga ditandai oleh membengkaknya bagian batang semu.5
Bahan yang terkandung dalam beberapa jenis bawang kadar airnya cukup
tinggi, yaitu antara 63 ml – 90 ml, sedangkan komponen utamanya berupa protein,
karbohidrat dan lemak. Komponen ini merupakan zat organik yang diperlukan
untuk pertumbuhan dan perkembangan tubuh manusia serta untuk kelangsungan
6
hidupnya. Disamping itu, sebagian besar bawang mengandung zat-zat seperti
kalsium, besi serta unsur kimia lainnya bahkan jenis bawang tertentu mengandung
vitamin A dan serat (crude fibre). Kandungan zat gizi yang terkandung pada
berbagai jenis bawang disajikan pada table berikut.6
Tabel 2.1 Kandungan Zat Gizi pada Berbagai Jenis Bawang dalam 100 gr bahan :
USDA National Nutrient Database for Standard Reference (2010)
Diantara beberapa komponen bioaktif yang terdapat pada bawang putih,
senyawa sulfida adalah senyawa yang terbanyak jumlahnya. Senyawa-senyawa
tersebut antara lain adalah dialil sulfida atau dalam bentuk teroksidasi disebut
dengan allicin. Selain senyawa fenolik lainnya, allicin mempunyai fungsi
fisiologis yang sangat luas, termasuk di antaranya adalah antioksidan, antikanker,
antitrombotik, antiradang, penurunan tekanan darah, dan dapat menurunkan
kolesterol darah. Data epidemiologis juga menunjukkan bahwa terdapat korelasi
antara konsumsi bawang putih dengan penurunan penyakit kardiovaskuler, seperti
aterosklerosis (penumpukan lemak), jantung koroner, dan hipertensi.7
7
Hal tersebut menunjukkan tanda-tanda akan kekuasaan Allah SWT dalam
menciptakan salah satu jenis tanaman obat yang banyak memberikan manfaat bagi
kesehatan manusia, sebagaimana firman Allah SWT dalam Q.S. As-Syu’araa ayat
7-8:8
“Dan apakah mereka tidak memperhatikan bumi, berapakah banyaknya kami
tumbuhkan di bumi itu pelbagai macam tumbuh-tumbuhan yang baik.
Sesungguhnya pada yang demikian itu benar-benar terdapat suatu tanda
kekuasaan Allah dan kebanyakan mereka tidak beriman”.
2.1.3 Faktor Penentu Kualitas Budidaya Bawang Putih
Keberhasilan usaha budidaya pertanian bawang putih sangat ditunjang
oleh faktor bibit karena dalam produksinya tergantung dari mutu bibit yang
digunakan. Umbi yang digunakan harus bermutu tinggi dengan tanaman yang
pertumbuhannya normal, sehat, serta bebas dari hama dan patogen.5
Mutu bibit/benih bawang putih yang baik harus memenuhi persyaratan sebagai
berikut:5
Bebas hama dan penyakit
Pangkal batang berisi penuh dan keras
Siung bernas
Besar siung untuk bibit 1,5 sampai 3 gram
Gambar 2.1 Budidaya Bawang Putih, Bawang Merah dan Bawang Bombay.2007.5
8
2.1.4 Manfaat Bawang Putih (Allium sativum)
Beberapa artikel menyebutkan khasiat ataupun manfaat dari bawang putih
dalam bidang medis atau non medis.6 Beberapa manfaat tersebut, diantaranya:
7
1) Mencegah Kanker
Bawang putih mengandung antioksidan yang dapat membantu mencegah kanker.7
2) Anti Radang
Bawang putih mengandung anti-peradangan.7
3) Anti Bakteri
Bawang putih juga merupakan anti-bakteri yang baik.7
4) Menyuburkan rambut
Bawang putih dapat mengatasi masalah kerontokan rambut. Dengan kandungan
Allicin yang tinggi, mirip senyawa belerang yang ditemukan pada bawang merah,
yang dipercaya efektif untuk mengatasi masalah rambut rontok.7
5) Membersihkan jerawat
Mungkin tidak ditemukan sebagai bahan utama dalam obat jerawat yang ada di
apotek, tetapi bawang putih merupakan obat alami yang mampu mengusir jerawat
karena mengandung antioksidan yang dapat membunuh bakteri.7
6) Mencegah dan mengobati flu
Dengan adanya kandungan antioksidan dapat menjaga sistem imun tubuh
manusia.7
7) Menyembuhkan penyakit kulit
Dengan adanya bukti bahwa bawang putih memiliki khasiat anti radang, maka
dapat berguna mengurangi terjangkitnya penyakit kulit.7
8) Mengontrol berat badan
Ahli gizi Cynthia Sass di Amerika menyebutkan penelitian pada tikus yang
memakan bawang putih menunjukkan adanya pengurangan berat badan dan
penyimpanan lemak.7
9) Mengatasi Keracunan
Antioksidan yang terkandung di dalam bawang putih juga mampu membantu
mengusir racun dari dalam tubuh. Manfaat ini tak hanya baik untuk kesehatan,
namun juga dapat membantu memperlambat penuaan dini.7
9
10) Meredakan Nyeri
Pada penderita arthritis (radang sendi) tumbuk bawang putih mentah dapat
meredakan nyeri.7
11) Pertolongan Pertama Keracunan Merkuri
Keracunan akibat merkuri atau arsenik juga dapat diringankan dengan
mengonsumsi bawang putih mentah. Namun, pertolongan ini hanya berfungsi
sebagai pertolongan pertama saja.7
12) Menghilangkan Gatal akibat Jamur
Dengan sifat anti-jamurnya, bawang putih dapat menjadi obat tradisional bagi
para atlet yang sering mengalami jamur untuk menghilangkan rasa gatal di kaki
dengan merendam kaki dalam bak berisi air hangat dengan irisan bawang putih.7
13) Menyembuhkan sariawan
Menurut penelitian di Amerika, bawang putih mengandung suplemen yang dapat
membantu proses penyembuhan pada masalah sariawan. Dengan adanya sifat
alami anti-inflamasi membantu mengurangi rasa sakit dan pembengkakan.7
14) Melancarkan Peredaran Darah
Mengkonsumsi bawang putih mentah dapat membantu memperlancar peredaran
darah dan membuka pembuluh darah yang tersumbat.7
15) Mengatasi Diabetes
Bagi penderita diabetes, bawang putih juga baik untuk membantu mengontrol
jumlah kadar gula di dalam darah.7
Beberapa penelitian mengenai bawang putih (Allium sativum)
menunjukkan bahwa adanya aktivitas bakterisidal terhadap organisme patogen
termasuk bakteri Gram negatif dan Gram positif24
. Bawang putih juga telah
dilaporkan memiliki efek menghambat pertumbuhan bakteri aerob dan anaerob7.
Penelitian lain menunjukkan bahwa bawang putih memiliki efek antibakteri
terhadap bakteri yang sudah resisten terhadap beberapa jenis antibiotik.9,10
Ada beberapa penelitian yang menyatakan tentang khasiat bawang putih
seperti pengaruhnya sebagai agen antibakteri. Beberapa faktor yang berpengaruh
yaitu:10
10
1) Alliin
Asam amino yang membentuk Allicin.10
2) Sugar Regulation Faktor
Sejenis bahan yang dapat dimanfaatkan dalam pengobatan diabetes mellitus.10
3) Anthiarthritis Factor
Zat atau faktor anti rematik.10
4) Sinar gorwitch (gorwitch rays)
Sejenis sinar radiasi yang dapat merangsang pertumbuhan sel tubuh dan memiliki
anti-aging.10
5) Antihaemolitityc Factor
Faktor anti kekurangan sel darah darah merah.10
6) Selenium
Sejenis antioksidan (anti sel kerusakan tubuh) atau mikromineral yang sifatnya
dapat menghindari penggumpalan darah.10
7) Allithiamine
Sumber ikatan biologis yang aktif (B1).11
8) Antitoksin
Anti racun atau zat pembersih darah yang berguna menjaga daya tahan tubuh
penderita asma.11
9) Seordinin
Zat yang dapat mempercepat perkembangan tubuh, berat badan, peningkatan
tenergi dan pengobatan penyakit kardiovaskular.11
10) Methylallyl Trisulfide
Pencegah terjadinya pengumpalan darah.11
Bawang putih memiliki efek bakterisidal terhadap beberapa organisme
seperti Staphylococcus Aureus, Escherichia coli, Propionibacterium acne.Bawang
putih yang mengandung komponen kimia yakni allicin dapat menghambat dan
menghancurkan berbagai pertumbuhan jamur dan bakteri pada kulit. Sehingga
bawang putih menjadi salah satu pengobatan herbal pada tinea versikolor
(panu).12
11
2.1.5 Efek Samping dan Kontra Indikasi Bawang Putih
Menurut National Center for Complementary and Alternative Medicine
tahun 2011, tanaman bawang putih cukup aman untuk sebagian besar orang
dewasa. Efek sampingnya berupa bau badan dan bau mulut, heatburn, nyeri perut
serta reaksi alergi bila mengkonsumsi bawang putih mentah. Bawang putih dapat
mengencerkan darah dengan cara yang mirip dengan aspirin, sehingga sebaiknya
tidak dikonsumsi ketika akan mengalami pembedahan ataupun jika ada riwayat
gangguan pembekuan darah. Bawang putih akan berinteraksi dengan saquinavir
yang merupakan obat untuk terapi infeksi Human Immunodeficiency Virus (HIV)
dan menurunkan efektivitasnya dikarenakan dapat mengurangi kadar protease
inhibitor. Bawang putih juga dapat memperberat efek obat-obatan antiagregasi
platelet seperti indometasi dan aspirin serta obat pengencer darah seperti
warfarin.12
Sementara efek samping yang ditimbulkan pada penggunaan bawang putih
di wajah sebagai penghilang jerawat dapat menyebabkan kulit melepuh pada kulit
yang sensitif dan menimbulkan rasa panas karena adanya kandungan belerang
namun tidak perlu khawatir karena rasa panas tersebut merupakan respon kulit
melawan bakteri. Bawang putih dianggap memiliki peran dalam mempengaruhi
siklus menstruasi sehingga hal ini membuat bawang putih dikontraindikasikan
bagi ibu hamil dan menyusui.12
2.2 BAKTERI Staphylococcus epidermidis
2.2.1 Klasifikasi dan Morfologi Staphylococcus epidermidis menurut Jawetz
dkk (2005)1
Kingdom : Protista
Divisi : Schizophyta
Class : Schyzomycetes
Ordo : Eubacteriales
Famili : Enterobacteriaceae
Genus : Staphylococcus
Spesies : Staphylococcus epidermidis
12
Bakteri Staphylococcus epidermidis merupakan flora normal yang terdapat
pada kulit, selaput lendir, bisul dan luka manusia. Bakteri ini adalah salah satu
patogen utama infeksi nosokomial khususnya yang berkaitan dengan infeksi
benda asing serta menghasilkan glycocalyx “lendir” sebagai perekat pada sel
dan resistensi terhadap fagositosis maupun beberapa jenis antibiotik.13
Ciri-
ciri :
Gram positif, koagulase negatif, katalase positif.13
Aerob atau anaerob.13
Berbentuk kokus tunggal, berpasangan, tetrad dan berbentuk rantai juga
tampak dalam biakan cair.13
Berdiameter 0,5-1,5 µm yang tersusun dalam bentuk kluster yang tidak
teratur.13
Bakteri tidak memiliki kapsul.13
Bakteri tidak membentuk spora dan tidak bergerak.13
Berkoloni mengerombol menyerupai buah anggur. Koloni biasanya
berwarna putih atau krem bersifat anaerob.13
S.epidermidis tumbuh cepat pada suhu optimum 37°C.13
Gambar 2.2 Perwarnaan Gram bakteri Staphylococcus epidermidis
Bakteri ini merupakan bakteri yang tergolong :
1) Koagulase Negatif
Koagulase merupakan protein ekstraseluler yang mengikat prothrombin hospes
dan membentuk komplek yang disebut staphylothrombin. Karakteristik aktifitas
protease pada thrombin diaktifasi dalam komplek tersebut, menghasilkan konversi
fibrinogen menjadi fibrin. Bakteri S.epidermidis tidak dapat membentuk
kompleks tersebut sehingga darah dari hospes tidak menggumpal.14
13
2) Katalase positif
Uji katalase digunakan untuk mengetahui aktivitas katalase pada bakteri. Bakteri
S.epidermidis memproduksi enzim katalase yang dapat memecah H2O2 menjadi
H2O dan O2. Karena H2O2 dapat menjadi racun bagi bakteri ini selain itu proses
tersebut merupakan mekanisme pernafasan dari bakteri tersebut.14
Dinding bakteri S.epidermidis terdiri dari peptidoglikan yaitu suatu
polimer polisakarida yang mengandung subunit-subunit. Lapisan tersebut
menempel pada permukaan luar membran sel. Bakteri jenis ini tidak memiliki
membran luar maupun ruang periplasmik.
Sehingga ketika menggunakan
perwarnaan gram, maka akan terlihat berwarna ungu.14
Peptidoglikan memiliki beberapa fungsi, yaitu:15
1) Dapat mempertahankan bentuk bakteri.15
2) Menahan tekanan osmotik perlawanan sampai 20 atmosfir.15
3) Sebagai antigen yang dapat membentuk Ig pada manusia.15
4) Bersifat sensitif sehingga hanya untuk disinfektan berbasis fenol.15
5) Stimulator imunitas/daya tahan tubuh yang berperan sebagai adjuvant.15
6) Substrat dari imunitas yang tidak spesifik, dihancurkan oleh enzim bakteriofaga
dan lisozim tertentu.15
Selain itu, bakteri Staphylococcus epidermidis yang bersifat gram positif
memiliki molekul tambahan berupa:16
Protein A.16
Asam teikoat yaitu polimer gliserol yang diikat ke peptidoglikan kemudian
menjadi antigenik. Molekul ini terdiri atas gliserol, fosfat dan ribitol gula
alkohol.16
Enzim-enzim seperti hialuronidase (faktor penyebaran), staphylokinase
(faktor fibrinolisis), proteinase dan beta-laktamase.16
Endotoksin yang menyebabkan nekrosis kulit.16
Lekosidin yang menyebabkan infeksi rekuren karena Staphylococcus
berkembang biak intraselular.16
Toksin eksploatif terdiri dari 2 protein yang menyebabkan deskuamasi
kulit luas.16
14
Enterotoksin yang berkembang biak pada makanan dapat menyebabkan
gejala diare dan muntah.16
Faktor-faktor yang berperan menghilangkan flora normal bersifat
sementara pada kulit yakni.16
pH rendah.16
Asam lemak pada sekresi sebasea.16
Adanya lisozim.16
Jumlah mikroorganisme pada permukaan kulit dapat berkurang apabila
menggunakan sabun yang mengandung heksaklorofen atau desinfektan lain,
namun flora secara cepat muncul kembali dari kelenjar sebasea dan keringat.16
2.3 Acne Vulgaris (Jerawat)
Acne vulgaris adalah penyakit peradangan menahun folikel polisebasea
yang umumnya terjadi pada masa remaja dan dapat sembuh sendiri. Gambaran
acne vulgaris sering polimorfi; terdiri atas berbagai kelainan kulit berupa komedo,
papul, pustule, nodus dan jaringan parut yang terjadi akibat kelainan aktif
tersebut, baik jaringan parut yang hipotrofik maupun yang hipertrofik.18
Tempat predileksi acne vulgaris adalah di muka, bahu, dada bagian atas,
dan punggung bagian atas. Erupsi kulit morfi, dengan gejala predominan salah
satunya komedo, papul yang tidak beradang dan pustule, nodus dan kista yang
beradang. Dapat disertai rasa gatal, namun umumnya keluhan penderita adalah
keluhan estetis.
Komedo adalah gejala patognomonik bagi acne vulgaris berupa papul
miliar yang mengandung sumbatan sebum, bila berwarna hitam akibat
mengandung unsur melanin disebut komedo hitam atau komedo terbuka (black
comedo, open comedo). Sedang bila berwarna putih karena letaknya lebih dalam
sehingga tidak mengandung unsur melanin disebut sebagai komedo putih atau
komedo tertutup (white comedo, close comedo).18
Sebagian besar penyebab acne vulgaris merupakan akibat dari infeksi
agen mikroorganisme. Hal ini dapat disertai rasa gatal, namun umumnya keluhan
penderita adalah keluhan estetika.18
15
Ada beberapa hal yang menjadi faktor resiko timbulnya acne vulgaris, yaitu:18
1) Sebum
Merupakan faktor utama penyebab timbulnya acne.18
2) Genetik
Faktor herediter sangat berpengaruh pada besar dan aktivitas kelenjar glandula
sebasea4. Apabila kedua orang tua mempunyai parut bekas akne,
kemungkinan besar anaknya akan menderita acne.18
3) Usia
Umumnya insiden acne vulgaris terjadi pada usia 14 – 17 tahun pada wanita,
16 – 19 tahun pada pria. Pada masa itu lesi yang predominan adalah komedo
dan papul jarang terlihat lesi beradang pada penderita.18
4) Jenis kelamin
Tidak terdapat hubungan yang signifikan antara jenis kelamin dan acne
vulgaris.18
5) Kebersihan wajah.
Meningkatkan perilaku kebersihan diri dapat mengurangi kejadian acne
vulgaris pada remaja.18
6) Psikis
Pada beberapa penderita, stres dan gangguan emosi dapat menyebabkan
eksaserbasi acne. Kecemasan menyebabkan penderita memanipulasi acne
secara mekanis, sehingga terjadi kerusakan pada dinding folikel dan timbul
lesi radang yang baru.18
7) Hormon endokrin
a) Androgen
Pada pria konsentrasi testosteron dalam plasma penderita acne tidak berbeda
dengan yang tidak menderita acne. Sedangkan pada wanita konsentrasi
testosteron plasma sangat meningkat pada penderita acne.18
b) Estrogen
Pada keadaan fisiologi, estrogen tidak berpengaruh terhadap produksi sebum.
Estrogen dapat menurunkan kadar gonadotropin yang berasal dari kelenjar
hipofisis. Hormon gonadotropin mempunyai efek menurunkan produksi
sebum.18
16
c) Progesteron
Progesteron, dalam jumlah fisiologis tidak mempunyai efek terhadap
efektivitas kelenjar lemak. Produksi sebum tetap selama siklus menstruasi,
namun kadang-kadang progesteron dapat menyebabkan acne premenstrual.18
7) Diet
Pada penderita yang makan banyak karbohidrat dan zat lemak, tidak dapat
dipastikan akan terjadi perubahan pada pengeluaran sebum atau komposisinya
karena kelenjar lemak bukan alat pengeluaran lemak yang kita makan.18,19
8) Iklim
Di daerah yang mempunyai empat musim, biasanya acne bertambah hebat
pada musim dingin, sebaliknya kebanyakan membaik pada musim panas4.
Bertambah hebatnya acne pada musim panas tidak disebabkan oleh sinar UV
melainkan oleh banyaknya keringat pada keadaan yang sangat lembab dan
panas tersebut.18,19
9) Bakteria
Mikroba yang terlibat pada terbentuknya akne adalah Corynebacterium acnes,
Staphylococcus epidermidis, dan Pityrosporum ovale.18,19
10) Kosmetika
Pemakaian bahan-bahan kosmetika tertentu seperti bedak dasar (foundation),
pelembab (moisturizer), krim penahan sinar matahari (sunblock), dan krim
malam secara terus menerus dalam waktu lama dapat menyebabkan suatu
bentuk akne ringan yang terutama terdiri dari komedo tertutup dan beberapa
lesi papulopustular pada pipi dan dagu.18,19
2.4 Patogenesis Acne vulgaris oleh Staphylococcus epidermidis
Salah satu mikroba yang terlibat dalam patogenesis acne vulgaris adalah
Staphylococcus epidermidis. Adanya seborrhea pada pubertas biasanya disertai
dengan kenaikan jumlah Corynebacterium acne, tetapi tidak ada hubungan antara
jumlah bakteri pada permukaan kulit atau dalam saluran pilosebasea dengan
derajat terjadinya acne. Staphylococcus epidermidis bukanlah penyebab primer
pada proses patologis akne.18
17
Beberapa lesi mungkin timbul tanpa ada mikroorganisme yang hidup,
sedangkan pada lesi yang lain mikroorganisme mungkin memegang peranan
penting. Bakteri mungkin berperan pada lamanya masing-masing lesi. Apakah
bakteri yang berdiam dalam folikel mengadakan eksaserbasi tergantung pada
lingkungan mikro dalam folikel tersebut.18
Menurut hipotesis Saint-Leger, skualen (senyawa kimia yang terdapat
dalam minyak hati ikan) yang dihasilkan oleh kelenjar sebasea dioksidasi dalam
kelenjar folikel dan hasil oksidasi ini dapat menyebabkan terjadinya komedo. Hal
tersebut menyebabkan berkurangnya kadar oksigen di dalam folikel sehingga
terjadi kolonisasi Staphylococcus epidermidis yang bersifat anaerob. Bakteri ini
memproduksi endotoksin yang dilepaskan dalam folikel akan menjadi katalisator
untuk terjadinya oksidasi skualen, sehingga oksigen dalam folikel semakin
berkurang. Penurunan tekanan oksigen dan tingginya jumlah bakteri ini dapat
menyebabkan peradangan folikel. Hipotesis ini dapat menerangkan mengapa acne
hanya dapat terjadi pada beberapa folikel, sedangkan folikel yang lain tetap
normal.18,19
Patogenesis tersebut menyebabkan perubahan patogenik pada kulit sehingga
menimbulkan tanda dan gejala pada acne vulgaris, yaitu:18
1) Perubahan pola keratinisasi dalam folikel. Keratinisasi dalam folikel yang
biasanya berlangsung longgar berubah menjadi padat sehingga sukar lepas
dari saluran folikel tersebut.18
2) Produksi sebum yang meningkat yang menyebabkan peningkatan unsur
komedogenik dan inflamatogenik penyebab terjadinya lesi akne.18
3) Terbentuknya fraksi asam lemak bebas penyebab terjadinya proses
inflamasi folikel dalam sebum dan kekentalan sebum yang penting pada
patogenesis penyakit.18
4) Peningkatan jumlah flora folikel, Propionibacterium acnes dan
Staphylococcus epidermidis yang berperan pada proses kemotaktik
inflamasi serta pembentukan enzim lipolitik pengubah fraksi lipid
sebum.18
5) Terjadinya respon hospes berupa pembentukan circulating antibodies
yang memperberat akne.18
18
6) Peningkatan kadar hormon androgen, anabolik, kortikosteroid,
gonadotropin serta ACTH yang mungkin menjadi faktor penting pada
kegiatan kelenjar sebasea.18
7) Terjadinya stress psikis yang dapat memicu kegiatan kelenjar sebasea,
baik secara langsung atau melalui rangsangan terhadap kelenjar
hipofisis.18
8) Faktor lain; usia, ras, familial, makanan, cuaca/musim yang secara tidak
langsung dapat memacu peningkatan proses pathogenesis tersebut.18
2.5 Patogenesis Staphylococcus epidermidis terhadap kandungan bawang
putih
Berdasarkan penelitian National Nutrient Database for Standard
Reference bawang putih memiliki kandungan agen antimikroba yang paling
banyak yakni senyawa alkaloid, allicin, dan tannin.20
A. Senyawa alkaloid berfungsi sebagai racun yang dapat menyebabkan lisis
sel, sehingga pertumbuhan koloni bakteri Staphylococcus epidermididis
terhambat.20
B. Alllicin dapat meningkatkan permeabilitas dinding bakteri yang
menyebabkan gugus SH (sulfihidril dan disulfida) pada asam amino sistin
dan sistein hancur6. Gugus SH yang hancur dapat menghambat sintesis
enzim protease yang merusak membran sitoplasma pada dinding bakteri
dan mengganggu metabolisme protein dan asam nukleat sehingga tidak
terjadi proliferasi pada bakteri. Hal tersebut menyebabkan pertumbuhan
koloni bakteri Staphylococcus epidermididis terhambat.20
C. Tanin berfungsi menghambat enzim proteolitik yang menyebabkan protein
tidak dapat diuraikan menjadi asam amino, sehinggga dapat merusak
membran sitoplasma pada dinding bakteri dan menghambat pertumbuhan
koloni bakteri Staphylococcus epidermididis.20
2.6 Antibiotik Amoksisilin
Peneliti memilih kontrol positif dari golongan antibiotik beta-laktam yaitu
amoksisilin dengan dosis 25 ug. Secara keseluruhan mekanisme kerja antibiotik
19
golongan beta-laktam yaitu merusak dinding sel bakteri. Namun proses perusakan
dinding sel bakteri terjadi dalam beberapa tahapan, pertama terjadi pelekatan pada
protein mengikat penisilin yang spesifik sebagai reseptor obat pada bakteri, kedua
terjadi penghambatan sintesis dinding sel dengan cara menghambat transpeptidasi
dari peptidoglikan, dan pengaktifan enzim autolitik di dalam dinding sel yang
menghasilkan kerusakan pada dinding sel sehingga menyebabkan kematian sel
(lisis).21
Tabel Klasifikasi Zona Hambat berdasarkan CLSI guidelines 201122
Zona hambat agen antimikroba berdasarkan CLSI guidelines 2011
Antibiotik Dosis
(µg)
Perlakuan Susceptible Intermedietly
susceptible
Resistant
Amoksisilin 20/10 Enterobacteriaceae ≥ 18 mm 14-17 mm ≤ 13 mm
Haemophilus
influenzae
≥ 20 mm ≤ 19 mm
Staphylococcus
aureus
≥ 20 mm ≤ 19 mm
Tabel Klasifikasi Zona Hambat Berdasarkan Greenwood23
Rata-rata Zona Hambat Respon Hambatan Pertumbuhan
≤ 10 mm Tidak ada
11-15 mm Lemah
16-20 mm Sedang
> 20 mm Kuat
Sumber : Pratama.2005
20
2.7 Uji Antibakteri
Antibakteri adalah zat yang dapat mengganggu pertumbuhan atau bahkan
mematikan bakteri dengan cara mengganggu metabolisme mikroorganisme yang
merugikan. Dalam hal ini mikroorganisme digunakan sebagai penentu konsentrasi
komponen tertentu untuk menentukan potensi mutagenik atau karsinogenik suatu
komponen zat.24
Aktivitas zat antibakteri dibagi menjadi dua jenis yaitu bakteriostatik dan
bakteriosida. Bakteriostatik adalah zat antibakteri yang memiliki aktivitas
menghambat pertumbuhan bakteri namun tidak mematikan. Bakteriosida adalah
zat antibakteri yang memiliki aktivitas membunuh bakteri.24
Uji antibakteri adalah diperolehnya suatu sistem pengobatan yang efektif
dan efisien. Terdapat bermacam-macam metode uji antibakteri, yaitu:24
1. Metode Disc Diffusion (Tes Kirby & Bauer)
Metode ini untuk menentukan aktivitas agen antibakteri. Blank disc yang berisi
agen antibakteri diletakkan pada media agar yang telah ditanami bakteri yang
akan berdifusi pada media agar. Area jernih mengindikasikan adanya hambatan
pertumbuhan bakteri oleh agen antibakteri pada permukaan media agar. 24
2. Metode E-Test
Metode E-Test digunakan untuk menghitung MIC (Minimum Inhibitory
Concentration) atau KHM (Konsentrasi Hambat Minimum) yaitu konsentrasi
minimal suatu agen antibakteri untuk dapat menghambat pertumbuhan
mikroorganisme. 24
Pada metode ini digunakan strip plastik yang mengandung agen
antibakteri dari kadar terendah hingga tertinggi dan diletakkan pada permukaan
media agar yang telah ditanami bakteri. Pengamatan dilakukan pada area jernih
yang menunjukkan kadar agen antibakteri dapat menghambat pertumbuhan
bakteri pada media agar. 24
3. Ditch Plate Technique
Pada metode ini sampel uji berupa agen antibakteri yang diletakkan pada parit
yang dibuat dengan cara memotong media agar dalam cawan petri pada bagian
tengah secara membujur dan mikroba uji (maksimum 6 macam) digoreskan ke
arah parit yang berisi agen antibakteri.24
21
4. Cup Plate Tehnique
Metode ini serupa dengan metode Disc Diffusion, media agar yang telah ditanami
dengan bakteri akan dibuat sumur yang kemudian akan diisi oleh senyawa
antimikroba uji.24
5. Gradient Plate Tehnique
Pada metode ini konsentrasi agen antibakteri pada media agar secara teoritis
bervariasi dari nol hingga maksimal. Media agar dicairkan dan larutan uji
ditambahkan. Campuran kemudian dituang ke dalam cawan petri dan diletakkan
dalam posisi miring.24
Plate diinkubasi selama 24 jam untuk memungkinkan agen antibakteri berdifusi
dan permukaan media mengering. Hasil diperhitungkan sebagai panjang total
pertumbuhan bakteri maksimum yang mungkin dibandingkan dengan panjang
pertumbuhan hasil goresan.24
6. Metode Dilusi Cair / Broth Dilution Test
Metode ini mengukur MIC (Minimum Inhibitory Concentration) atau KHM
(Konsentrasi Hambat Minimum) dan MBC (Minimum Bactericidal
Concentration) atau KBM (Kadar Bunuh Minimum). Cara yang dilakukan adalah
dengan membuat seri pengenceran agen antibakteri pada medium cair yang
ditambahkan dengan bakteri uji. Larutan uji agen antibakteri pada kadar terkecil
yang terlihat jernih tanpa adanya pertumbuhan bakteri uji ditetapkan sebagai
KHM. Larutan yang ditetapkan sebagai KHM tersebut selanjutnya dikultur ulang
pada media cair tanpa penambahan bakteri uji ataupun agen antibakteri dan
diinkubasi selama 18-24 jam. Media cair yang tetap terlihat jernih setelah inkubasi
ditetapkan sebagai KBM.24
7. Metode Dilusi Padat / Solid Dilution Test
Metode ini serupa dengan metode difusi cair namun menggunakan media padat
(solid). Keuntungan metode ini adalah satu konsentrasi agen antibakteri yang diuji
dapat digunakan untuk menguji beberapa bakteri uji3.
22
2.9 Kerangka Teori
Pertumbuhan koloni
Staphylococcus
epidermidis terhambat
Merusak membran
sitoplasma pd dinding
bakteri
Menghambat sintesis
enzim
Metabolisme protein &
asam nukleat terganggu
Menghancurkan gugus S-H
(sulfihidril & disulfida) pada
asam amino sistin & sistein
Tidak terjadi proliferasi
pada bakteri
Permeabilitas
Hidrolisis alliin
Terbentuk senyawa
intermediate asam
allyl sulfenate
Kondesasi asam
Allicin Bersifat bakteriostatik
daripada bakterisidal
Racun
Lisis sel bakteri
Menghambat
enzim proteolitik
Protein tdk dpt
diuraikan menjadi
asam amino
Bawang putih (Allium sativum)
Agen Antimikroba
Tumbukan Bawang Putih
Aktivasi enzim alliinase Senyawa alkaloid Tanin
Acne Vulgaris
Etiologi : Staphylococcus epidermidis
23
2.8 Kerangka Konsep
Agen
Antimikroba
Acne vulgaris
Etiologi :
Staphylococcus
epidermidis
patogen
Pertumbuhan koloni
Staphylococcus
epidermidis terhambat
Bakteriosidal Bakteriostatik
Bawang Putih
(Allium sativum)
Tumbuk
Bawang Putih
(Allium sativum)
Perasan
Bawang Putih
Aktivasi
Zat aktif Multifaktorial
24
2.10 Definisi Operasional
Variabel Definisi Operasional Skala Kategori
Variabel Dependen
Zona Hambat
Diameter zona hambat pada
pertumbuhan bakteri
Staphylococcus epidermidis
secara in vitro
Numerik Numerik/Angka
Variabel Independen
Tumbukan (Bawang Putih
+ Aquades Steril)
Konsentrasi tumbukan bawang
putih dengan proses tumbuk
menggunakan pelarut aquades
Kategorik
60%
40%
20%
Tumbukan (Bawang Putih
+ Etanol)
Konsentrasi tumbukan bawang
putih dengan proses tumbuk
menggunakan pelarut etanol
Kategorik
60%
40%
20%
Kontrol Negatif
Pelarut etanol 96% digunakan
sebagai kontrol pertumbuhan
Staphylococcus epidermidis
secara in vitro
Kategorik Etanol 96%
Aquades steril digunakan
sebagai kontrol pertumbuhan
Staphylococcus epidermidis
secara in vitro
Kategorik Aquades steril
Kontrol Positif
Antibiotik yang digunakan
sebagai kontrol pertumbuhan
Staphylococcus epidermidis
secara in vitro
Kategorik Amoksisilin 25
µg
25
25
BAB 3
METODOLOGI PENELITIAN
3.1 Desain Penelitian
Penelitian ini menggunakan jenis penelitian uji eksperimental secara in
vitro dengan post test control only design menggunakan teknik disc diffusion
untuk melihat peranan tumbukan bawang putih dalam menghambat pertumbuhan
bakteri Staphylococcus epidermidis.
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian ini dilakukan pada semester 6 bulan Juni - Juli 2014 di
Laboratorium Mikrobiologi Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan UIN Syarif
Hidayatullah Jakarta. Lokasi pembelian dan determinasi dilakukan di
Laboratorium IPB (Institut Pertanian Bogor).
3.3 Sampel Penelitian
Penelitian ini menggunakan bakteri Staphylococcus epidermidis yang
ditanamkan dalam media nutrient agar. Penelitian ini menggunakan uji in vitro
maka jumlah kelompok sama dengan jumlah pengulangan sesuai rumus Federer.
Pada penelitian ini, peneliti menggunakan jumlah kelompok sebanyak 4
kelompok. Tumbukan bawang putih dengan variasi konsentrasi 20%, 40%, 60%
ini lebih besar dibandingkan penelitian sebelumnya8 dengan menggunakan pelarut
aquades steril atau pelarut etanol 96% serta kontrol positif menggunakan
antibiotik amoksilin 25 ug maupun kontrol negatif menggunakan pelarut etanol
96%.
Penentuan jumlah sampel menggunakan rumus federer :
Keterangan :
k = Jumlah kelompok perlakuan
n = Jumlah sampel dalam tiap kelompok
(k-1).(n-1) ≥ 15
26
Sehingga hasil perhitungan sampel menurut rumus faderer sebagai berikut :
(k-1).(n-1) ≥ 15
(4-1).(n.1) ≥ 15
3.(n.3) ≥ 15
3n-3 ≥ 15
3n ≥ 18
n ≥ 18/3
n ≥ 6
Maka jumlah pengulangan yang dipakai pada penelitian ini berjumlah 6
pengulangan.
3.4 Identifikasi Variabel
3.4.1 Variabel Bebas
Tumbukan bawang putih yang berasal dari bawang putih 100% disaring
dan diencerkan dengan dua pelarut yaitu aquades steril ataupun etanol 96%
dengan berbagai variasi konsentrasi (20%, 40%, 60%), kontrol positif
menggunakan antibiotik amoksisilin 25 ug serta kontrol negatif menggunakan
pelarut etanol 96%.
3.4.2 Variabel Terikat
Zona hambat (zona bening) pada pertumbuhan bakteri S.epidermidis di
media nutrien agar yang diukur diameternya menggunakan penggaris dengan
satuan mm (millimeter).
3.5 Alat dan Bahan Penelitian
3.5.1 Alat Penelitian
Bunsen
Alumunium foil
Laminar air flow
Tabung reaksi
Rak tabung
Blank disc
Mikro pipet
Autoclav
Ose
Alat tulis
Timbangan
elektronik
Label
Baki
Kamera
Sarung tangan
Masker
Vorteks
27
Alat pendingin
Tissue
Pinset
Objek gelas
Rak object glass
Korek api
Alkohol
Penggaris
Inkubator
Pengukur waktu
Cawan petri
Pisau
Plastik steril
Lumpang steril
Kassa steril
Gelas beker
3.5.2 Bahan Penelitian
Nutrien agar
Bawang Putih
Biakan bakteri
Staphylococcus
epidermidis
Aquades Steril
Etanol 96%
Gentian violet
Lugol
Aseton alkohol
Safranin (counter
stain)
Antibiotik
amoksisilin 25 ug
3.6 Cara Kerja Penelitian
3.6.1 Sterilisasi alat
Seluruh peralatan yang akan digunakan selama penelitian harus
dibersihkan dengan cara dicuci kemudian dikeringkan lalu dibungkus dengan
kertas. Kemudian dilakukan sterilisasi di dalam autoclave selama 30 menit dengan
mengatur tekanan sebesar 1 atm pada suhu 121°C.
3.6.2 Pembuatan media agar
Pada penelitian ini digunakan 10 gram bubuk nutrien agar dalam 500 mL
aquades yang dipanaskan sampai mendidih selama ± 10 menit. Setelah itu
dilakukan sterilisasi di dalam autoklaf pada suhu 121°C selama 30 menit.
Gambar 3.6.2 Pembuatan Media Agar
28
3.6.3 Pembuatan biakan bakteri
Pembuatan biakan bakteri dilakukan untuk perbanyakan stok dengan cara
menginokulasikan 1 ose biakan murni Staphylococcus epidermidis ke dalam agar
nutrien, kemudian diinkubasi pada suhu 37°C selama 24 jam di dalam inkubator.
3.6.3 Biakan Bakteri Staphylococcus epidermidis
3.6.4 Pewarnaan Gram
Pada penelitian ini dilakukan pewarnaan gram yaitu suatu metode untuk
membedakan spesies bakteri gram-positif atau gram-negatif. Langkah-langkah
dalam pewarnaan gram yaitu :
1) Buat sediaan bakteri S.epidermidis yang telah dibiakan pada nutrien agar
menggunakan ose pada objek gelas, diamkan hingga kering kemudian
fiksasi objek gelas diatas api bunsen
2) Tuangkan larutan gentian violet di objek gelas dengan rata, biarkan selama
5 menit
3) Zat warna dibuang dan bubuhi dengan larutan lugol biarkan 3 menit
4) Lugol dibuang dan berikan alkohol 96%
5) Kemudian pulas dengan larutan safranin (counter stain) 30 detik
6) Cuci (siram) dengan aquades kemudian berikan larutan imersi untuk
dilihat menggunakan mikroskop.
29
Gambar 3.6.4 Hasil Pewarnaan Gram Bakteri Staphylococcus epidermidis
3.6.5 Prosedur Tumbukan Bawang Putih
1) Kupas bawang putih sebanyak 1 kg hingga bersih, kemudian cuci
menggunakan aquades
2) Masukan bawang putih tersebut ke dalam plastik steril
3) Kemudian letakan plastik berisi bawang putih diatas lumpang
4) Lalu tumbuk hingga halus
5) Ambil tumbukan di dalam plastik lalu bungkus dan saring menggunakan
kassa steril diatas cawan petri
6) Pindahkan hasil tumbukan yang disaring menggunakan makro pipet ke
dalam masing-masing cawan petri sesuai hasil hitung konsentrasi
3.6.6 Pembuatan Variabel Konsentrasi
Uji antibakteri dengan tumbukan bawang putih yang disaring dan
diencerkan menggunakan aquades steril dengan berbagai variasi konsentrasi
disesuaikan dengan penelitian sebelumnya yaitu 20%, 40%, 60% dan kontrol
positif menggunakan antibiotik amoksisilin 25 ug. Sedangkan kontrol negatif
menggunakan pelarut etanol 96% ataupun aquades.
Konsentrasi
Volume zat terlarut + volume pelarut
100% X =
Volume zat terlarut
30
Keterangan : n = volume zat terlarut
Maka secara berturut-turut volume zat terlarut saat konsentrasi 20%, 40%,
60% adalah 1mL, 2mL, 3mL dan volume zat pelarut aquades ataupun etanol 96%
saat 20%, 40%, 60% adalah 4mL, 3mL, 2mL.
3.6.7 Metode disc diffusion
Bakteri diencerkan dengan mencampurkan 1 ose suspensi bakteri
Staphylococcus epidermidis menggunakan pelarut NaCl. Kemudian dicampurkan
menggunakan vorteks dan dibandingkan dengan larutan standar 0,5 mF.
Suspensi bakteri S.epidermidis dioleskan menggunakan kapas lidi steril pada
media pertumbuhan nutrien agar.Kemudian blank disk direndam selama 15-30
menit di dalam cawan petri yang berisi saringan bawang putih yang telah
ditumbuk. Kemudian blank disk yang sudah terendam selama 20 menit maupun
antibiotic disk amoksisilin 25 ug diletakkan di cawan petri yang sudah berisi
biakan murni bakteri Staphylococcus epidermidis.
Lalu diinkubasi didalam inkubator dengan suhu 37o selama 24 jam.
Kemudian disk akan berdifusi pada media nutrient agar tersebut. Area jernih
mengindikasikan adanya hambatan pertumbuhan mikroorganisme di permukaan
media nutrient agar. Kemudian diukur diameter zona hambat menggunakan
penggaris.
3.7 Pengolahan dan Analisis Data
Analisis data yang digunakan adalah uji statistik one way ANOVA. Uji
statistik one way ANOVA digunakan untuk mengetahui adanya pengaruh
pemberian tumbukan bawang putih yang diencerkan dengan pelarut terhadap
pertumbuahan Staphylococcus epidermidis. Analisis data menggunakan program
SPSS (Statistical Product of Service Solution) for Windows
Volume Pelarut = Volume total larutan - Volume zat terlarut
31
3.8 Alur Penelitian
Pengambilan Sampel
Bawang Putih
Tumbuk Bawang Putih
Encerkan dengan pelarut aquades
steril atau etanol 96%
Variasi Konsentrasi
Kelompok A
(Tumbukan
bawang
putih
konsentrasi
20 % dgn
pelarut
etanol 96%
atau
Aquades
steril)
Kelompok B
(Tumbukan
bawang
putih
konsentrasi
40 % dgn
pelarut
etanol 96%
atau
Aquades
steril)
40 %
Kesimpulan
Uji statistik
Rerata tiap kelompok dengan
mengukur masing-masing
zona hambat
Uji disk difusi
Kultur bakteri
Staphylococcus
epidermidis
Nutrien Agar
Kelompok D
Kontrol Positif
(Amoksisilin
25 ug)
Kelompok E
Kontrol Negatif
(Etanol 96%)
Uji Determinasi
Kelompok C
(Tumbukan
bawang
putih
konsentrasi
60 % dgn
pelarut
etanol 96%
atau
Aquades
steril)
40 %
Kelompok F
Kontrol
Negatif
(Aquades
steril)
32
BAB 4
HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Hasil dan Pembahasan
Berdasarkan penelitian telah didapatkan hasil uji efektivitas bawang putih
sebagai berikut :
Parameter Hasil
Mean Median SD
Tumbukan Bawang Putih 60%
dengan pelarut aquades steril
35,83 22,50 3,18852
Tumbukan Bawang Putih 40%
dengan pelarut aquades steril
27,50 27,50 2,73861
Tumbukan Bawang Putih 20%
dengan pelarut aquades steril
22,83 35,00 2,04124
Amoksisilin 25 ug 11,33 25,00 9,32884
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Zo
na
Ha
mb
at
(mm
)
Konsentrasi Tumbukan Bawang Putih
Tumbukan bawang putihdengan pelarut equadessteril
Tumbukan bawang putihdengan pelarut etanol 96%
Amoksisilin 25 ug
Etanol 96%
Aquades Steril
33
Berdasarkan penelitian, hasil uji aktivitas antibakteri oleh tumbukan
bawang putih dengan pelarut aquades steril dan kontrol positif amoksisilin 25 ug
menunjukkan adanya aktivitas antibakteri.
Zona hambat tertinggi dibandingkan dengan parameter lainnya
ditunjukkan oleh tumbukan bawang putih konsentrasi 60% yang telah diencerkan
dengan aquades steril sebesar 35,83 mm. Hal ini mengindikasikan bahwa lebih
besarnya konsentrasi dan volume zat terlarut dibandingkan volume zat pelarut
banyak mengandung agen antibakteri aktif. Gabungan antara agen antibakteri
aktif yang bersifat polar pada bawang putih menyebabkan pada penelitian ini
memiliki zona hambat yang paling besar.
Namun yang memiliki daya hambat terkecil yaitu tumbukan bawang putih
konsentrasi 20% yang telah diencerkan dengan aquades steril sebesar 22,83 mm.
Zona hambat yang dihasilkan oleh kontrol positif amoksisilin 25 ug sebesar 11,33
mm. Sedangkan pada kontrol negatif didapatkan hasil pada pelarut etanol 96%
ataupun aquades steril sebesar 0 mm. Dengan menghasilkan zona hambat pada
kontrol negatif sebesar 0 mm, hal ini mengindikasikan bahwa tidak adanya
pengaruh pelarut dalam zona hambat yang dihasilkan pada tumbukan bawang
putih.
Dari hasil penelitian ini terlihat bahwa tumbukan bawang putih dengan
pelarut aquades steril menghasilkan zona hambat pada pertumbuhan bakteri
Staphylococcus epidermidis. Pelarut aquades steril merupakan senyawa polar
yang akan bercampur dengan senyawa polar pada tumbukan bawang putih dan
senyawa-senyawa lainnya yang memiliki efek antibakteri sehingga terbentuk zona
hambat.
Hal ini diduga karena banyaknya dan tingginya efek antibakteri yang
terdapat pada bawang putih. Beberapa kandungan tersebut, diantaranya senyawa
alkaloid yang mampu menghambat pertumbuhan bakteri atau dapat menyebabkan
sel bakteri menjadi lisis bila terpapar oleh zat tersebut dan senyawa tannin yang
akan mengganggu sel bakteri dalam penyerapan protein oleh cairan sel. Hal ini
dapat terjadi karena tannin menghambat proteolitik yang berperan menguraikan
protein menjadi asam amino.6
34
Gambar 4.1 Hasil Uji Aktivitas Bakteri Staphylococcus epidermidis dengan pelarut Aquades steril
Pada penelitian lain yang dilakukan oleh (Puspita, I. 2008) yang
menggunakan variasi konsentrasi 10%, 20%, 30%, 40% dan 50% dari bawang
putih jenis Allium sativum terhadap bakteri Staphylococcus epidermidis
didapatkan hasil pada konsentrasi 20% merupakan konsentrasi terendah
ditemukan zona hambat dengan diameter 6 mm.4
Berdasarkan hasil penelitian ini, ditemukan zona hambat pada konsentrasi
20% dengan diameter lebih besar yaitu 10 mm.
Pada penelitian lainnya (Hadi S. 2006) dilakukan pembandingan antara
tumbukan bawang putih jenis Allium sativum dan Sin chung dengan variasi
konsentrasi 10%, 25%, 50% dan 75% dalam menghambat pertumbuhan
Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Propionibacterium acnes.
Penelitian tersebut menunjukkan bahwa bawang putih jenis Allium sativum lebih
kuat dalam menghambat pertumbuhan bakteri daripada bawang putih jenis kating
dan zona hambat terkecil ada pada konsentrasi 25%. Kedua jenis bawang putih
tersebut lebih efektif terhadap golongan Staphylococcus epidermidis.
Maka pada penelitian ini, peneliti menggunakan bawang putih jenis Allium
sativum dalam menghambat pertumbuhan bakteri Staphylococcus epidermidis
dengan konsentrasi terkecil yaitu 20% hingga konsentrasi terbesar yaitu 60%.
35
Berdasarkan penelitian The American Society of Microbiologi
Antimicrobial Agent and Chemoteraph paling banyak ditemukan komponen
antimikroba aktif mayor bawang putih adalah thiosulfinate terutama allicin.
Allicin menunjukkan aktivitas antimikroba dengan menghambat sistesis RNA
dengan cepat dan menyeluruh. Disamping itu, sintesa DNA dan protein juga
dihambat secara partial.14
Hal ini menunjukkan RNA adalah target utama dari aksi
allicin. Perbedaan struktur bakteri juga berperan dalam kerentanan bakteri
terhadap unsur bawang putih. Kandungan lipid pada masing-masing membran
bakteri dapat mempengaruhi permeabilitas allicin dan unsur bawang putih yang
lain. Banyak bakteri tidak resisten terhadap bawang putih karena cara kerja
antibakterinya berbeda dengan antibiotik yang lain. Pembentukan resisten
terhadap antibiotik β-laktam 1000 kali lebih mudah bila dibandingkan allicin dari
bawang putih, sehingga menjadi pilihan utama dalam penggunaan terapeutik.6,11,14
Tumbukan bawang putih menggunakan pelarut aquades steril dengan
konsentrasi 60% didapatkan rata-rata zona hambat 35,83 mm dan konsentrasi
40% dengan rata-rata 27,50 mm serta konsentrasi 20% dengan rata-rata 22,83 mm
bersifat susceptible yaitu sensitif terhadap bakteri Staphylococcus epidermidis.
Gambar 4.1 Hasil Uji Aktivitas Bakteri Staphylococcus epidermidis dengan pelarut Etanol 96%
Tumbukan bawang putih menggunakan pelarut etanol 96% dengan
konsentrasi 20%, 40% dan 60% maupun kontrol negatif dengan pelarut etanol
96% tidak menunjukkan adanya aktivitas antibakteri.
36
Hal ini dapat disebabkan oleh pelarut etanol 96% yang bersifat non polar,
sehingga tidak dapat menarik zat aktif yang terkandung di dalam bawang putih.
Oleh karena itu, pada penelitian ini tidak memiliki zona hambat.
Pada peneliti digunakan antibiotik amoksisilin 25 ug terhadap
pertumbuhan bakteri Staphylococcus epidermidis. Bakteri Staphylococcus
epidermidis merupakan family dari Staphylococcus aureus. Walaupun dosis
peneliti (25 ug) yang digunakan tidak sama dengan CLSI guidelines 2011 namun
dengan perbedaan dosis sekitar 25% maka dapat dianggap mendekati CLSI
guidelines 2011.
Kontrol positif dengan menggunakan amoksisilin 25 ug menghasilkan zona
hambat pada pertumbuhan bakteri Staphylococcus epidermidis sebesar 11,33 mm,
maka dapat dikategorikan respon hambatan pertumbuhan sesuai pada table
Greenwood adalah lemah. Hal tersebut dapat disebabkan oleh berbagai faktor
seperti kontaminasi bakteri maupun prosedural saat penelitian.
Peneliti melakukan pengolahan data statistik menggunakan SPSS. Uji
nomalitas dengan jumlah sampel 24 menghasilkan signifikansi 0,065 (p>0,05)
yang mengindikasikan bahwa distribusi data normal. Sehingga uji hipotesis
selanjutnya dengan cara One-way anova. Pada pengolahan data menggunakan
one-way anova menghasilkan signifikansi 0,000 (p<0,05) yang mengindikasikan
bahwa terdapat perbedaan efek pada pemberian tiap konsentrasi terhadap zona
hambat. Sedangkan hasil dari Uji Post Hoc Tukey berarti setiap konsentrasi
memiliki perbedaan yang signifikan dengan konsentrasi yang lain, yang
ditunjukkan oleh angka signifikansi 0,000 (p< 0,05).
Uji One-way annova menghasilkan signifikasi 0,000 (p<0,05) yang
mengindikasikan bahwa terdapat perbedaan signifikan pada tiap konsentrasi
terhadap zona hambat. Hasil uji Post Hoc menunjukkan bahwa kelompok
tumbukan bawang putih dengan konsentrasi 60% memiliki peran dalam
menghambat pertumbuhan bakteri Staphylococcus epidermidis lebih baik
daripada kelompok yang lain.
37
4.2 Keterbatasan Penelitian
Pada uji penelitian ini terdapat keterbatasan antara lain :
1. Dosis disk amoksisilin 25 ug kurang sesuai dengan CLSI guidelines (20/10
ug).
2. Keterbatasan waktu untuk melakukan penelitian.
3. Kurangnya ketelitian melihat zona hambat saat konsentrasi 20%.
38
BAB 5
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
1. Kelompok uji tumbukan bawang putih konsentrasi 20%, 40%, 60%
dengan pelarut aquades steril berpengaruh dalam menghambat
pertumbuhan bakteri Staphylococcus epidermidis.
2. Hasil uji statistik dengan metode uji One-way annova menghasilkan
signifikansi 0,065 (p>0,05), hal ini mengindikasikan bahwa terdapat
perbedaan efek pada pemberian tiap konsentrasi menggunakan tumbukan
bawang putih konsentrasi 20%, 40%, 60% dengan pelarut aquades steril,
tumbukan bawang putih konsentrasi 20%, 40%, 60% dengan pelarut
etanol 96%, kontrol negatif dengan aquades steril ataupun etanol 96%,
dan konsentrasi positif dengan amoksisilin 25 (µg).
3. Hasil uji Post Hoc Tukey menunjukkan bahwa kelompok tumbukan
bawang putih konsentrasi 60% dengan pelarut aquades steril memiliki
daya hambat yang lebih baik terhadap bakteri Staphylococcus epidermidis
secara in vitro dari pada kelompok tumbukan bawang putih yang lain.
5.2 Saran
Untuk lebih mengetahui perbandingan daya hambat yang lebih baik dari tiap
kelompok maka diperlukan penelitian selanjutnya menggunakan pelarut yang
berbeda secara in vitro.
39
DAFTAR PUSTAKA
1. Jawetz, Melnick, Adelberg. Mikrobiologi Kedokteran. Edisi 23. Stafilokokus.
Jakarta: Salemba Medika; 2005. 225-231 p.
2. World Health Organization. Guidelines on Standart Operating Procedures for
Microbiology. New Delhi: WHO Health Organization; 2008.
3. Watanabe T. Penyembuhan dengan Terapi Bawang Putih. Jakarta: PT.
Gramedia Pustaka Utama; 2001. 118 p.
4. Puspitasari I. Uji Aktivitas Antibakteri Perasan Bawang Putih (Allium
sativum) Terhadap Pertumbuhan Bakteri Staphylococcus epidermidis in
vitro.2008.http://docs.google.com/eprints.undip.ac.id/2008/08/25/Indri.pdf[Di
akses : 20 Juli 2014].
5. Wibowo S. Budidaya Bawang Putih, Bawang Merah dan Bawang Bombay.
Jakarta: Penebar Swadaya; 2007. 28-33 p.
6. Magase H, Petesch B, Matsuura H. Intake of garlic and its bioactive
components. New York: American Society of Nutrition; 2011.
7. Atmadja S. Manfaat Bawang Putih untuk Kesehatan. Edisi 10. Jakarta: Bumi
Aksara; 2002. 26-31 p.
8. Ar-Rasyid A. Menghidupkan Sunnah-Sunnah yang Terlupakan. Jakarta:
Pustaka Imam Asy-Syafi’i; 2010. 46 p.
9. Hadi S. Pengaruh Jenis Tanaman Obat Bawang Putih dan Bentuk Sediaan
Serbuk Terhadap Daya Bunuh Staphylococcus aureus, Staphylococcus
epidermidis, Propionibacterium acnes Secara In Vitro. Surabaya: Jurnal
Fakultas Kedokteran Hewan Universitas Airlangga Surabaya; 2006.
40
10. Nurvitasari A. T. Pengaruh Filtrat Bawang Putih terhadap Jumlah
Bakteri (Staphylococcus aureus). Malang: Jurnal Fakultas MIPA
Universitas Brawijaya; 2009.
11. Tsao S, Yin M. C. In-vitro antimicrobial activity of four diallyl sulphides
occuring naturally in garlic and Chinese leek oils. USA: Journal Medical
Microbiology; 2011.
12. Cappucino, James G, Natalie Sherman. Microbiology a Laboratory
Manual. 6th
Edition. San Francisco: Addison-Wesley Company; 2004.
13. Tortora G. J. Microbiology An Introduction. 10th
Edition. Cell Structure.
USA: Benjamin Cummings; 2010.
14. Bergey S. Manual of Systematic Bacteriology. 2nd
ed. USA: Department of
Microbiology and Molecular Genetics Michigan State University; 2005.
15. Ray C. George R, Kenneth J. Medical Microbiology. 4th
Edition. USA:
McGraw-Hill; 2004.
16. Ingraham J. L, Catherine A. Introduction to Microbiology. 3rd
Edition. A
Case History Approach. USA: Thimson Brooks/Cole; 2004.
17. McKane L, Kandel. Microbiology: Essential and Application. 2nd
Edition.
New York: McGraw-Hill Book Company; 2004.
18. Djuanda A. Ilmu Penyakit Kulit Dan Kelamin. Edisi kelima. Akne, Erupsi
Akneiformis, Rosasea, Rinofima. Sjarif Wasitaatmadja. Jakarta: Balai
Penerbit FKUI; 2007. 255 p.
19. Putra D. N, Fauzi N. Kesehatan Kulit dan Kelamin. Edisi Kedua.
Surabaya: Berkala Medika; 2006. 180-181 p.
41
20. Miron T, Wilchek M, Weiner L. The Mode of action of Allicin :its ready
permeability through phospholipid membranes may Contribute to Its
Biological Activity. New York: Biochim Biophys Acta; 2005.
21. Nafrialdi, Setawati A. Farmakologi dan Terapi. Edisi 5. Jakarta:
Departemen Farmakologi dan Terapeutik FKUI; 2007. 585-592 p.
22. Clinical and Laboratory Standart Institute. Performance Standart for
Antimicrobial Susceptibility Testing. USA: Guidelines CLSI; 2011.
23. Greenwood. Antibiotics Susceptibility (Sensitivity) Test Antimicrobial and
Chemotherapy. USA: McGraw-Hill; 1995.
24. Turnidge J. D. Susceptibility Test Methods: Dilution and Diffusion
Methods. 18th
Edition. Washington DC: American Society for
Mirobiology Press; 2008. 1108-1117 p. [Diakses 1 Mei 2014].
42
LAMPIRAN
LAMPIRAN 1
Hasil Identifikasi/Determinasi Bahan Uji
43
LAMPIRAN 2
Tabel 4.1 Perbandingan rata-rata dari berbagai parameter perlakuan
tumbukan bawang putih sesuai konsentrasi
(I) Uji_konsentrasi (J) Uji_konsentrasi Mean
Difference
(I-J)
Std.
Error
Sig.
konsentrasi 20%
konsentrasi 40% -4.66667* 1.41716 .004
konsentrasi 60% -13.00000* 1.41716 .000
kontrol positif
amoxicilin 11.50000* 1.41716 .000
konsentrasi 40%
konsentrasi 20% 4.66667* 1.41716 .004
konsentrasi 60% -8.33333* 1.41716 .000
kontrol positif
amoxicilin 16.16667* 1.41716 .000
konsentrasi 60%
konsentrasi 20% 13.00000* 1.41716 .000
konsentrasi 40% 8.33333* 1.41716 .000
kontrol positif
amoxicilin 24.50000* 1.41716 .000
kontrol positif
amoxicilin
konsentrasi 20% -11.50000* 1.41716 .000
konsentrasi 40% -16.16667* 1.41716 .000
konsentrasi 60% -24.50000* 1.41716 .000
44
LAMPIRAN 3
Gambar 3.6.5 Prosedur Tumbukan Bawang Putih
45
46
Masukkan ke dalam incubator selama 1x24 jam
47
LAMPIRAN 4
Gambar 4.1 Hasil Uji Efektivitas Bawang Putih (Allium sativum) dengan pelarut
aquades steril Terhadap Staphylococcus epidermidis
Gambar 4.1 Hasil Uji Efektivitas Bawang Putih (Allium sativum) dengan pelarut
etanol 96% Terhadap Staphylococcus epidermidis
48
LAMPIRAN 5
RIWAYAT PENULIS
Identitas
Nama : Shevrina Faradiba
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat, Tanggal Lahir : Jakarta, 08 Oktober 1992
Agama : Islam
Alamat : Perum Harapan Indah. Nusa Indah X Blok MJ 23.
RT 004/018 Bekasi Barat
E-mail : [email protected]
Riwayat Pendidikan
1997-1998 : TK Alodia Bekasi
1998-2004 : SDN 04 Jakarta Timur
2004-2007 : SMP Negeri 193 Jakarta Timur
2007-2010 : SMA Negeri 10 Bekasi
2010-2011 : D1 Bahasa Inggris LBPP LIA
2011-sekarang : UIN Syarif Hidayatullah Jakarta