efektifitas relaksasi benson terhadap penurunan … awal.pdf · viii 2.3.3 langkah-langkah...
TRANSCRIPT
i
EFEKTIFITAS RELAKSASI BENSON TERHADAP
PENURUNAN INTENSITAS NYERI LUKA
POST SEKSIO SESARIA
Studi dilakukan di Ruang Bakung Timur
RSUP Sanglah Denpasar
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
OLEH :
ADE SARAS SINTA DEWI
NIM.1002105076
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2014
ii
iii
iv
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat
dan karuniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi berjudul
“Efektifitas Relaksasi Benson Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Luka Post
Seksio Sesaria di Ruang Bakung Timur RSUP Sanglah Denpasar”.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah
membantu menyelesaikan skripsi ini. Ucapan terima kasih penulis berikan
kepada:
1. Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp. OT, M. Kes., sebagai Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Udayana yang telah memberikan kesempatan kepada
penulis untuk menuntut ilmu di PSIK Fakultas Kedokteran Universitas
Udayana Denpasar.
2. Prof. dr. Ketut Tirtayasa, MS, AIF., sebagai ketua PSIK Fakultas Kedokteran
Universitas Udayana Denpasar yang memberikan pengarahan dalam proses
pendidikan.
3. Prof. DR. dr. Made Kornia Karkata, Sp.OG.(K)., sebagai pembimbing utama
yang telah memberikan bantuan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini
tepat pada waktunya.
4. Ni Ketut Kusmarjathi, S.Kp.,M.Fis., sebagai pembimbing pendamping yang
telah memberikan bantuan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat
pada waktunya.
vi
5. Kepala Ruangan, bidan, dan perawat di Ruang Bakung Timur RSUP Sanglah
Denpasar yang telah memberikan kesempatan untuk melakukan penelitian di
ruangan ini.
6. Orang tua dan rekan-rekan seperjuangan di Program Studi Ilmu Keperawatan,
atas dukungan dalam penulisan skripsi ini
7. Seluruh pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari sempurna.
Oleh karena itu, penulis membuka diri untuk menerima segala saran dan kritik
yang membangun. Akhirnya, semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pihak-
pihak yang membutuhkan.
Denpasar, Juni 2014
Penulis
vii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL .......................................................................................... i
PERNYATAAN KEASLIAN PENULISAN ..................................................... ii
LEMBAR PERSETUJUAN ............................................................................... iii
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................ iv
KATA PENGANTAR ........................................................................................ v
ABSTRAK .......................................................................................................... vii
ABSTRACT........................................................................................................ viii
DAFTAR ISI ....................................................................................................... . ix
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xii
DAFTAR TABEL.............................................................................................. xiii
DAFTAR LAMPIRAN...................................................................................... xiv
DAFTAR SINGKATAN................................................................................... xvi
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang .............................................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ......................................................................................... 5
1.3 Tujuan Penelitian .......................................................................................... 6
1.4 Manfaat Penelitian ........................................................................................ 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Seksio Sesaria ............................................................................................... 8
2.1.1 Pengertian Seksio Sesaria .................................................................... 8
2.1.2 Indikasi Seksio Sesaria ....................................................................... 9
2.1.3 Jenis-jenis Seksio Sesaria .................................................................... 10
2.1.4 Perawatan Post Seksio Sesaria ............................................................. 11
2.1.5 Komplikasi Seksio Sesaria.................................................................... 14
2.1.6 Masalah yang dialami Ibu Post Seksio Sesaria..................................... 15
2.2 Nyeri ............................................................................................................. 16
2.2.1 Pengertian Nyeri .................................................................................. 16
2.2.2 Klasifikasi Nyeri .................................................................................. 17
2.2.3 Mekanisme Nyeri Post Operasi ........................................................... 18
2.2.4 Karakteristik Nyeri ............................................................................... 20
2.2.5 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Nyeri ........................................... 20
2.2.6 Intensitas Nyeri .................................................................................... 23
A. Pengertian Intensitas Nyeri ............................................................ 23
B. Pengukuran Intensitas Nyeri .......................................................... 23
2.2.7 Penatalaksanaan Nyeri ......................................................................... 26
2.3 Relaksasi Benson .......................................................................................... 29
2.3.1 Pengertian Relaksasi Benson ............................................................... 29
2.3.2 Manfaat Relaksasi Benson ................................................................... 30
viii
2.3.3 Langkah-langkah Relaksasi Benson .................................................... 31
2.3.4 Efektifitas Relaksasi Benson Terhadap Penurunan
Intensitas Nyeri Luka Post Operasi Seksio Sesaria ...................................... 32
BAB III KERANGKA KONSEP
3.1 Kerangka Konsep .......................................................................................... 37
3.2 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ............................................... 38
A. Variabel Penelitian .................................................................................. 38
B. Definisi Operasional ............................................................................... 38
3.3 Hipotesis ....................................................................................................... 39
BAB IV METODE PENELITIAN
4.1 Jenis Penelitian .............................................................................................. 40
4.2 Kerangka Kerja ............................................................................................. 41
4.3 Tempat dan Waktu Penelitian ....................................................................... 42
4.3.1 Tempat Penelitian ................................................................................ 42
4.3.2 Waktu Penelitian .................................................................................. 42
4.4 Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling Penelitian ..................................... 42
4.4.1 Populasi Penelitian ............................................................................... 42
4.4.2 Sampel Penelitian ................................................................................. 43
4.4.3 Besar Sampel ....................................................................................... 43
4.4.4 Teknik Sampling .................................................................................. 43
4.5 Jenis dan Cara Pengumpulan Data ................................................................ 44
4.5.1 Jenis Data yang Dikumpulkan ............................................................. 44
4.5.2 Cara Pengumpulan Data ...................................................................... 44
4.5.3 Instrumen Pengumpul Data .................................................................. 46
4.5.4 Etika Penelitian .................................................................................... 46
4.6 Pengolahan dan Analisis Data....................................................................... 47
4.6.1 Teknik Pengolahan Data ...................................................................... 47
4.6.2 Analisis Data ........................................................................................ 47
BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
5.1 Hasil Penelitian ............................................................................................. 49
5.1.1 Karakteristik Gambaran Lokasi Penelitian .......................................... 49
5.1.2 Distribusi Karakteristik Responden ..................................................... 51
5.1.3 Hasil Pengamatan Terhadap Responden Sesuai Variabel Penelitian... 54
5.1.4 Hasil Analisa Data ............................................................................... 58
5.2 Pembahasan Hasil Penelitian ........................................................................ 64
5.2.1 Karakteristik Responden ...................................................................... 64
5.2.2 Perbedaan Intensitas Nyeri Luka Post Seksio Sesarria pada Kelompok
Perlakuan Sebelum dan Setelah diberikan Relaksasi Benson ....................... 66
5.2.3 Perbedaan Nilai Pre Test dan Post Test pada Kelompok Kontrol ....... 67
5.2.4 Perbedaan Perubahan Intensitas Nyeri luka Post Seksio Sesaria pada
Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol ............................................... 69
5.3 Keterbatasan Penelitian ................................................................................. 70
5.3.1 Pemilihan Responden Penelitian .......................................................... 70
ix
5.3.2 Metode Pemberian Intervensi .............................................................. 70
BAB VI PENUTUP
6.1 Kesimpulan ................................................................................................... 72
6.2 Saran ............................................................................................................. 74
DAFTAR PUSTAKA
Lampiran
x
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1 Visual Descriptive Scale (VDS), Numeric Rating Scale (NRS) dan
Visual Analogue Scale (VAS) ............................................................................. 24
Gambar 2 Face Rating Scale .............................................................................. 25
Gambar 3 Kerangka Konsep .............................................................................. 37
Gambar 4 Jenis Penelitian .................................................................................. 40
Gambar 5 Kerangka Kerja ................................................................................. 41
Gambar 6 Distribusi Intensitas Nyeri Sebelum diberikan Relaksasi Benson ..... 55
Gambar 7 Distribusi Intensitas Nyeri Setelah diberikan Relaksasi Benson ....... 56
Gambar 8 Distribusi Nilai Pre Test Intensitas Nyeri pada Kelompok Kontrol . 57
Gambar 9 Distribusi Nilai Post Test Intensitas Nyeri pada Kelompok Kontrol . 58
Gambar 10 Diagram Intensitas Nyeri Luka Post Seksio Sesaria pada Kelompok
Perlakuan Sebelum dan Setelah diberikan Relaksasi Benson.............................. 61
Gambar 11 Diagram Nilai Pre Test dan Nilai Post Test pada Kelompok
Kontrol............... ................................................................................................. 62
xi
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1 Pengukuran Sakala Bourbanis .............................................................. 26
Tabel 2 Analgesik dan Indikasi .......................................................................... 27
Tabel 3 Definisi Operasional Variabel Penelitian .............................................. 38
Tabel 4 Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Kategori Usia .......... 51
Tabel 5 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Paritas
(Kelahiran) .......................................................................................................... 52
Tabel 6 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Operasi yang
ke....................................................................................................................................................53
Tabel 7 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Agama
(Kepercayaan) ..................................................................................................... 53
Tabel 8 Uji Normalitas Data .............................................................................. 59
Tabel 9 Hasil Analisis Efektifitas Perubahan Intensitas Nyeri Luka Post Seksio
Sesaria pada Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol.........................................63
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Lembar Informasi
Lampiran 2 : Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 3 : Pengantar Kuesioner
Lampiran 4 : Lembar Identitas Responden
Lampiran 5 : Instrumen Pengukuran Nyeri Visual Analog Scale (VAS)
Lampiran 6 : Prosedur Latihan Teknik Relaksasi Benson
Lampiran 7 : Jadwal Pelaksanaan Penelitian
Lampiran 8 : Realisasi Anggaran Dana Penelitian
Lampiran 9 : Master Tabel Kelompok Perlakuan
Lampiran 10 : Master Tabel kelompok Kontrol
Lampiran 11 : Karakteristik Responden Berdasarkan Umur
Lampiran 12 : Karakteristik Responden Berdasarkan Paritas (Kelahiran)
Lampiran 13 : Karakteristik Responden Berdasarkan Operasi yang dijalani
Lampiran 14 : Karakteristik Responden Berdasarkan Agama (Kepercayaan)
Lampiran 15 : Gambaran Nilai Pre Test Intensitas Nyeri Luka Post Seksio
Sesaria pada Kelompok Perlakuan
Lampiran 16 : Gambaran Nilai Post Test Intensitas Nyeri Luka Post Seksio
Sesaria pada Kelompok Perlakuan
Lampiran 17 : Gambaran Nilai Pre Test pada Kelompok Kontrol
Lampiran 18 : Gambaran Nilai Post Test pada Kelompok Kontrol
Lampiran 19 : Hasil Uji Normalitas Data
xiii
Lampiran 20 : Hasil Analisis Perbedaan Intensitas Nyeri Luka Post Seksio
Sesaria pada Kelompok Perlakuan Sebelum dan Setelah
Relaksasi Benson
Lampiran 21 : Hasil Analisis Perbedaan Nilai Pre Test dan Post Test Intensitas
Nyeri Luka Post Seksio Sesaria pada Kelompok Kontrol
Lampiran 22 : Hasil Analisis Efektifitas Perubahan Intensitas Nyeri Luka Post
Seksio Sesaria pada Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol
Lampiran 23 : Surat Izin Studi Pendahuluan dari Program Studi Ilmu
Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Lampiran 24 : Surat Ijin Studi Pendahuluan dari Rumah Sakit Umum Pusat
Sanglah Denpasar
Lampiran 25 : Surat Izin Pengumpulan Data
Lampiran 26 : Surat ijin rekomendasi penelitian dari Badan Kesatuan Bangsa
dan Politik Provinsi Bali
Lampiran 27 : Surat Ijin Penelitian dari Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah
Denpasar
Lampiran 28 : Surat bukti telah melaksanakan penelitian dari Rumah Sakit
Umum Pusat Sanglah Denpasar
Lampiran 29 : Surat Ethical clereance
Lampiran 30 : Dokumentasi
Lampiran 31 : Lembar Konsultasi
xiv
DAFTAR SINGKATAN
ASI : Air Susu Ibu
FK UNUD : Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
RSUP : Rumah Sakit Umum Pusat
SBR : Segmen Bawah Rahim
SOP : Standar Operasional Prosedur
NPRS : Numeric Pain Rating Scale
NSAID : Non-narkotik dan Obat Anti Inflamasi Nonsteroid
TENS : Transcutaneous Electrical Nerve Stimulating
TUR-P :Transurethral Resection Prostat
VAS : Visual Analog Scale
VDS : Visual Descriptive Scale
WHO : World Health Organization