Neurofisiologi penglihatan sentral

Neurofisiologi penglihatan sentralNeurofisiologi penglihatan sentralSerat saraf optik dari sistem penglihatan baru semuanya berakhir di nukleus genikulatum lateral dorsalis, yang terletak diujung dorsal talamus dan juga disebut korpus genikulata lateralisGambarrrrr..Nukleus genikulata lateralis dorsalis melakukan dua fungsi utama :Nukleus memancarkan informasi penglihatan dari traktus optikus kekorteks penglihatan melalui radiasi optik. (juga disebut TRAKTUS GENIKULOKAL KARINA). Fungsi pemancaran bersifat akurat, sehingga didapatkan penjalaran dari titik ke titik secara pasti pada seluruh jalur dari retina kekorteks penglihatan.Membentengi penjalaran sinyal mkekorteks penglihatan untuk mengendalikan seberapa besar sinyal yang diperbolehkan melewati korteks.Nukleus menerima sinyal pengatur pembentengan dari 2 sumber :a. Serat kortikofugal yang kembali dari arah balik dari korteks penglihatan primer ke nukleus genikulata lateralis.b. Daerah retikular mesensefalon.Pengaturan otot untuk pergerakan mata diatur 3 pasang otot yaitu :Rektus medialis dan lateralisRektus superior dan interiorOblikus superior dan interior Fungsi otot rektus medialis dan lateralis :Berkontraksi secara timbal balik untuk menggerakan mata dari 1 sisi ke sisi lain. Fungsi otot rektus superior dan interior :Berkontraksi secara timbal balik untuk menggerakan mata keatas dan kebawah. Fungsi otot obligus :Memutar bola mata agar lapang pandangan tetap pada posisi tegak.GERAKAN FIKSASI MATA Gerakan mata yang paling penting adalah, gerakan yang menyebabkan mata itu terfiksasi pada bagian yang luas dari lapang pandangan.Gerakan fiksasi diatur 2 mekanisme saraf :Pengaturan yang menyebabkan orang dapat menggerakan mata secara volunter untuk menemukan objek dalam penglihatan yang kemudian difiksasi. Gerakan ini disebut mekanisme fiksasi volunterMekanisme yang dapat menahan mata secara tetap pada objek seketika objek ditemukan oleh mata. Keadaa ini disebut mekanisme fiksasi involunter.Secara normal mata memiliki 3 macam gerakan yang berjalan kontinu namun hampir tidak terasa :Tremor yang terus menerus dengan kecepatan 30 sampai 80 siklus/detik yang disebabkan oleh kontraksi yang beruntun dari motor unit otot-otot mata.Penyimpangan lambat dari bola mata kesatu jurusan atau kejurusan lain.Gerakan ceklikan tiba-tiba yang diatur oleh mekanisme fiksasi involunter.GERAKAN SAKADIK PADA MATAMekanisme yang terjadi berturut-turut pada fiksasi titik. Bila bayangan penglihatan bergerak terus-menerus mendahului gerakan mata, misal pada seseorang yang mengendarai mobil atau berputar-putar, maka mata terfiksasi pada 1 sorotan cahaya lain dalam lapangan pandang, melompat dari satu tempat ketempat lain dengan kecepatan 2-3 lompatan/detik.Lompatan disebut sakade.Gerakan disebut optikokinetik.Gerakan sakadik cepat waktu yang dibutuhkan menggerakan mata tak lebih dari 10% waktu total, 90% untuk memfiksasi strabismus. Disebut juga : juling atau CROSS EYEDNES (mata yang menyilang). Berarti kurangnya fusi dari mata dalam satu atau lebih koordinasi.Tipe dasar strabismus :Strabismus horizontal.Strabismus vertikal.Strabismus torsional.I dari 2 bahkan 3 yang berbeda sering terjadi strabismus yang disebabkan oleh pengaturan abnormal dari mekanisme fusi sistem penglihatan.Sehingga pada usaha pertama seorang anak untuk memfiksasi kedua matanya pada objek yang sama, 1 mata terfiksasi dengan sangat memuaskan sedang yang lain gagal untuk memfiksasi, atau keduanya terfiksasi dengan memuaskan tapi tidak pernah simultan.

SARAF OTONOM MATAMata dipersarafi oleh : Serabut saraf simpatis dan parasimpatis.Nervus siliaris merangsang :Otot silarisFungsi : mengatur lensa mata untuk fokus.Sfingter irisFungsi : Mengkonsentrasikan pupil.PENGATURAN AKOMODASI (MEMFOKOSKAN MATA)Yaitu : Mekanisme yang memfokuskan lensa dari mata.Penting untuk : Meningkatakan derajat ketajaman penglihatan.Akomodasi terjadi akibat kontraksi atau relaksasi muskulus siliaris, kontraksi menyebabkan peningkatan kekuatan sistem lensa, relaksasi menyebabkan penurunan kekuatan.PENGATURAN DIAMETER PUPILRangsangan saraf parasimpatis merangsang otot sfingter pupil, sehingga memperkecil celah pupil disebut : Miosis.Sebaliknya rangsangan saraf simpatis merangsang serabut radial iris dan menimbulkan dilatasi pupil disebut : Midriasis.Refleks cahaya pupil :Jika cahaya disinari kedalam mata, pupil akan mengecil.Fungsi refleks cahaya :Membantu mata beradaptasi secara sangat cepat terhadap keadaan perubahan cahaya.