BERITA ACARA PEMBENTUKAN RW ........DESA PANDU SENJAYA

KECAMATAN PANGKALAN LADAKABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT

Pada hari ini, ……………… tanggal …….............…………bulan ………………

tahun ………………, bertempat di .............................................., Desa Pandu

Senjaya, Kecamatan Pangkalan Lada, Kabupaten Kotawaringin Barat, telah

dilaksanakan Pembentukan RW ...................,yang wilayahnya meliputi RT 21, RT

23, RT 27 dan RT 29 dengan dihadiri oleh para tokoh masyarakat dan warga dengan

hasil sebagai berikut:

1. ………………………………… ………sebagai Ketua

2. ………………………………… ………sebagai Wakil Ketua

3. ………………………………… ………sebagai Sekretaris

4. ………………………………… ………sebagai Bendahara

Demikian Berita Acara ini dibuat pada hari, tanggal, bulan dan tahun seperti tersebut

diatas dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab.

Ditetapkan di : Pandu Senjaya

Pada tanggal : .....................................

Kepala Desa Pandu Senjaya

.....................................................

BERITA ACARA PEMBENTUKAN RW ........DESA PANDU SENJAYA

KECAMATAN PANGKALAN LADAKABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT

Pada hari ini, ……………… tanggal …….............…………bulan ………………

tahun ………..................................………, bertempat di ..............................................,

Desa Pandu Senjaya, Kecamatan Pangkalan Lada, Kabupaten Kotawaringin Barat,

telah dilaksanakan Pembentukan RW ...................,yang wilayahnya meliputi RT 21,

RT 23, RT 27 dan RT 29 dengan dihadiri oleh para tokoh masyarakat dan warga

dengan hasil sebagai berikut:

1. ………………………………… ………sebagai Ketua

2. ………………………………… ………sebagai Wakil Ketua

3. ………………………………… ………sebagai Sekretaris

4. ………………………………… ………sebagai Bendahara

Demikian Berita Acara ini dibuat pada hari, tanggal, bulan dan tahun seperti tersebut

diatas dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab.

Ditetapkan di : Pandu Senjaya

Pada tanggal : .....................................

Kepala Desa Pandu Senjaya

.....................................................