dr han

Upload: shelia-lewis

Post on 12-Feb-2018

215 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 DR HAN

    1/4

    DR HAN

    TBC6 jam di udara

    TB primer

    o 10% komplikasimeningitis TB, spondilitis TB

    o 80% sembuhTB post primer

    sembuh

    TB sekunder

    Rivaltawater a!eti! a!id 1 tetes e"usi

    o #alo ilangtransudat

    $emeriksaan sputum BT

    o &arus '10(000 br )*

    o #aloo kultur minimal 100 kuman + ml

    Gol Metabolisme Letak pH OAT

    kti", terus

    menerus

    inding

    kavitas,

    ekstrasel

    netral &R- baik

    B .ntermieten/

    semidormant,

    singkat 1jam

    inding

    kavitas

    R baik

    C ambat sekali .ntrasel sam baik

    Tak ada/

    dormant

    #alo 2g gampang dibunuh itu kelompok , 3 minggu abis

    #elompok B 4 brengsek, ban2ak dorman n2a(( harus pake 2g R(

    o #alo R dipake sembarangan baha2a, bisa mutanga ada 2g bs bunuh

    lagiINH

    osis 10 mg+kg+hari ma5 00 mg

    7-

    o neeuropatiparestesiarasa terbakar

    #asi vit B6 10 mg( 9a boleh kasi neurobion )B6 300 mg bs

    mengganggu kerja n2a*

    o rug indu!ed hepatitis

    o Toksik psikosis

    o 9enera:lied epilepti! !on"usion

    ;ekanisme. mg+kg+hari

    7-

    o retrobulbar neuritis , gangguan penglihatan,

    o neuritis optika

    o butawarna merah hijau

    tidak dianjurkan untuk anak3

    #alo ada e"ek sampingbiasan2a bisa reversibel kl masih awalganti

    kuinolon #ortikosteroid vit stop etambutol

  • 7/23/2019 DR HAN

    2/4

    Streptomisin

    osis 1> mg+kgBB+hari

    .ntramuskularpaling mudah bikin ana"ilaksis s2okadrenalin 0( mg

    -C

    Bunuh ekstrasel

    7-

    o hipersensitivdemam, rash

    o kerusakan vestibular, vertigo, ataksia,

    o ga boleh untuk bumil

    Rifampisin

    osis 10 mg+kg

    e"ek ken!ing merah dalam 3 jam

    ose dependentga boleh di bagi dose n2a

    Cara kasih makan ga boleh pas masih ada makanan di perut BB merah

    artin2 obatn2a kebuangmakan 1 jam ssudah makan

    7-

    o lergi

    o -indroma kulit

    o 9gn "aal hatitransaminase naik

    o $urpura krn trombosit turun

    o -indrom abd,perrnapasan,

    o "lukasi obat berkala

    Pirazinami

    osis 3> mg+kg+hari

    &an2a 3 bulan e"ekti"ga perlu lama3

    #husus tipe C intrasel

    !anamisin

    1 bulan tiap hari

    resisten kanamisin pasti resisten streptomisin, tidak berlaku kebalikan

    Dru" inu#e $epatitis

    $aling toksik itu pira:inamid

    ;erupakan diagnosis eksklusi

    o Cek &bsag dkk

    -9=T+$T00+?00

    -top R&pake etambutol dulu krn plg ga toksik

    o Tunggu hari

    -9=T -9$T turun )3>0+300*

    o ;ulai .0 mgtunggu hari

    -9=T -9$T turun )300+1@>*

    o #asih .

  • 7/23/2019 DR HAN

    3/4

    Mana%emen terapi T&

    #alo TB sembuh

    o #linisga batuk, na"su makan baik, BB naik

    o Bakteriologis 4 5 sputum BT )/*

    o Radiologik 4 T#, gambaran tenang 4"ibrosis, kalsi"ikasi

    #adang ada in"iltratbandingin ama toraks brikutn2a

    o Auis!ent

    #alo TB kambuh

    o #linismendadak kurus, hemoptoe )kadang TB sembuh jg bisa

    hemoptoe krn bronkiektasis*

    o Bakteriologik )* setelah konversi

    o Radiologikin"iltrat bertambahreaktivasi

    ;R 4 .( $en2erapan !airan terganggupembuluh getah bening terhambat

    $en2ebab

    .n"eksi, TBmerusak kapiler

    o #asi prednisonutk !egah "ibrosis, perlengketan juga post e"usi

  • 7/23/2019 DR HAN

    4/4