Download - Tugas Dr Lisa

Transcript

Nama : Olivia PapilayaNIM : 11.2013.1861. SpondyloarthritisDefinisi:Spondyloarthritis adalah penyakit inflamasi kronik, bersifat sistemik, ditandai dengankekakuan progresif, dan terutama menyerang sendi tulang belakang (vertebra) denganpenyebabyangtidakdiketahui. Penyakitinidapat menyebabkansendi-sendiperifer,sinovial, dan rawan sendi, serta teradi osifikasi tendon dan ligamen yang akanmengakibatkan fibrosis dan ankilosis tulang. !erserangnya sendi sa"ro-ilia"amerupakan tanda khas penyakit ini. #nkylosis vertebra biasanya teradi pada stadiumlanut dan arang teradi pada penderita yang gealanya ringan.$tiologi:Penyakit ini dikenal sebagai penyakit auto-imun kronik dengan penyebab yang tidakdiketahui, tapi faktor genetik mungkin berperan.%eala:Padaspondyloarthritis, terdapat inflamasi tulangbelakang, persendian, danenthesis.&ikateradi padaari tangandanari kaki, pembengkakandapat teradi danterlihatseperti 'ari sosis(. Semuapenyakit ini memperlihatkanberbagai ma"amgealadantanda, namun memiliki beberapa kesamaan, diantaranya:- Sa"roilitis (paradangan pada sendi di antara tulang panggul dan tulang punggung)dan spondilitis (peradangan pada persendian di antara tulang punggung).- )eberadaan enthesis (peradangan enthesis).- *asil pemeriksaan darah negatif untuk faktor rematoid (seronegatif).- )e"enderungan untuk diderita oleh lebih dari satu anggota keluarga.Diagnosis:Selain mempertimbangkan riwayat kesehatan dan melakukan pemeriksaan, dapatdilakukanpemeriksaandarahtertentusepertihitungdarahlengkap, $S+, *,#--./,dansinar-0padatulangpunggungdantulangpanggul untukmendukungdiagnosis.*,#--./ adalah penanda genetik yang dikenal sebagai penyebab ankylosingspondhylitis.Pengobatan:- 1S#2D untuk mengurangi peradangan dan rasa sakit.- )ortikosteroid untuk menekan peradangan angka pendek.- 3etotreksat atauSulfasala4indiberikanika1S#2Dtidakberdampakbanyakatau tergantung pada steroid dosis tinggi.- 5bat penghambat !16 yang menghambat protein inflamasi.- Pembedahan terkadang diperlukan pada kerusakan sendi yang parah.2. SpondhylolithesisDefinisi:Spondhylolithesismenunukkansuatupergeserankedepansatukorpusvertebrabiladibandingkan dengan vertebra yang terletak dibawahnya.$tiologi:$tiologi spondhylolithesis adalah multifaktorial. Predisposisi kongenital tampak padaspondhylolithesistipe2dantipe22,postur,dan stres tekanan atau konsentrasitinggiberperan penting dalam teradinya pergesaran tersebut.%eala:- !erbatasnya pergerakan tulang belakang.- )ekauan otot hamstring.- !idak dapat mengfleksikan panggul dengan lutut yang berekstensi penuh.- *iperlordosis lumbal dan thorakolumbal.- *iperkifosis lumbosa"ral un"tion.- Pemendekan badan ika teradi pergeseran komplit (spondiloptosis).- )esulitan beralan. Pengobatan:- 3odifikasi aktivitas, bedrest selama eksaserbasi akut berat.- #nalgetik (misalnya 1S#2D).- ,atihan dan terapi penguatan dan peregangan.- -ra"ing.3. Hernia N!les Plposs "HNP#Penyebab *1P yang pasti belum diketahui. *1P umumnya teradi akibat "edera yangmerobek annulus fibrosus, antara lain:- Stres fisik akibat angkat berat dalam posisi membungkuk- &atuh pada posisi membungkuk$. %osis inslin&novorapid1ovorapid 788u9:ml


Top Related