Download - Ringkasan Skenario a Blok 21
-
8/17/2019 Ringkasan Skenario a Blok 21
1/21
RINGKASAN SKENARIO A BLOK XXI
“KEDOKTERAN KELUARGA”
SKENARIO KASUS
Dokter Lugu adalah dokter praktik mandiri. Dalam memberikan
layanan kepada klien dan keluarganya dr.Lugu belum menerapkan
prinsip-prinsip pelayanan kedokteran keluarga. Banyak penyakit klien
sering berulang-ulang meski sudah diobati. Ia sering langsung merujuk
kliennya ke RS tipe C atas permintaan kliennya meskipun kasusnya
masih diarea kompetensi dokter layanan primer, sesuai dalam Program
aminan !esehatan "asional.
Dalam menangani kasus pada pasiennya, dr.Lugu belum
menggunakan diagnostic holictic dan konsep penatalaksanaan Mandala
of Health. Inter#ensinya juga belum menggunakan tingkat pen$egahan
penyakit sehingga penatalaksanaan kasus dapat berakibat tidak tuntas
dan berpengaruh pada penyebaran penyakit menular pada komunitas.
Selain itu dia lupa bah%a dalam penatalaksanaan kasus tersebut ada
peran dan &ungsi keluarga terhadap kesehatan klien.
Sebaliknya dokter Sabar, dokter praktik mandiri lainnya dalam
menangani penyakit atau masalah kesehatan pada kliennya telah
menerapkan masalah kesehatan dengan Pendekatan !eilmuan
!edokteran !eluarga. Sebagai $ontoh dalam penanganan klien dengan
penyakit s$abies dapat sembuh dan tidak lagi menjalani pengobatan
berulang kali, bahkan kasus tersebut juga tidak menular pada anggota
keluarga atau komunitasnya. Dr.Lugu ingin belajar dari pengalaman
dr.Sabar dalam penerapan manajemen kasus-kasus yang diinginkan
dengan pendekatan keilmuan kedokteran keluarga.
I. Identifikasi Masalah
Ringkasan Skenario A Blok XXI 1
-
8/17/2019 Ringkasan Skenario a Blok 21
2/21
'. Dokter Lugu adalah dokter praktik mandiri. Dalam memberikan
layanan kepada klien dan keluarganya dr.Lugu belum menerapkan
prinsip-prinsip pelayanan kedokteran keluarga. Banyak penyakit
klien sering berulang-ulang meski sudah diobati. Ia sering langsung
merujuk kliennya ke RS tipe C atas permintaan kliennya meskipun
kasusnya masih di area kompetensi dokter layanan primer, sesuai
dalam Program aminan !esehatan "asional.
(. Dalam menangani kasus pada pasiennya, dr.Lugu belum
menggunakan diagnostic holictic dan konsep penatalaksanaan
Mandala of Health. Inter#ensinya juga belum menggunakan tingkat
pen$egahan penyakit sehingga penatalaksanaan kasus dapat
berakibat tidak tuntas dan berpengaruh pada penyebaran penyakit
menular pada komunitas. Selain itu dia lupa bah%a dalam
penatalaksanaan kasus tersebut ada peran dan &ungsi keluarga
terhadap kesehatan klien.
). Dokter Sabar, dokter praktik mandiri lainnya dalam menangani
penyakit atau masalah kesehatan pada kliennya telah menerapkan
masalah kesehatan dengan Pendekatan !eilmuan !edokteran
!eluarga. Sebagai $ontoh dalam penanganan klien dengan penyakit
s$abies dapat sembuh dan tidak lagi menjalani pengobatan berulang
kali, bahkan kasus tersebut juga tidak menular pada anggota
keluarga atau komunitasnya. Dr.Lugu ingin belajar dari pengalaman
dr.Sabar dalam penerapan manajemen kasus-kasus yang diinginkan
dengan pendekatan keilmuan kedokteran keluarga.
II.!i"!itas Masalah
Identifikasi Masalah I
Ringkasan Skenario A Blok XXI 2
-
8/17/2019 Ringkasan Skenario a Blok 21
3/21
!arena mengakibatkan pelayanan kesehatan hanya
perorangan sehingga peningkatan kualitas kesehatan indi#idu
dan masyarakat tidak ter%ujud.
II. Analisis Masalah
#. Dokter Lugu adalah dokter praktik mandiri. Dalam memberikan
layanan kepada klien dan keluarganya dr.Lugu belum menerapkan
prinsip-prinsip pelayanan kedokteran keluarga. Banyak penyakit
klien sering berulang-ulang meski sudah diobati. Ia sering langsung
merujuk kliennya ke RS tipe C atas permintaan kliennya meskipun
kasusnya masih di area kompetensi dokter layanan primer, sesuai
dalam Program aminan !esehatan "asional.
a. *pa saja prinsip-prinsip pelayanan kedokteran keluarga+
a%ab
Prinsip-prinsip pelayanan dokter keluarga di Indonesia mengikuti
anjuran / dan /"C* adalah memberikan atau
me%ujudkan'0 Pelayanan yang holistik dan komprehensi&
(0 Pelayanan yang kontinu
)0 Pelayanan yang mengutamakan pen$egahan
10 Pelayanan yang koordinati& dan kolaborati&
20 Penanganan personal bagi setiap pasien sebagai bagian
integral dari keluarganya
30 Pelayanan yang mempertimbangkan keluarga, lingkungan
kerja, dan lingkungan tempat tinggalnya
40 Pelayanan yang menjunjung tinggi etika dan hukum
50 Pelayanan yang dapat diaudit dan dapat
dipertanggungja%abkan
60 Pelayanan yang sadar biaya dan sadar mutu
b. 7engapa klien dr.Lugu penyakitnya sering berulang dan
menyebar ke komunitas+
a%ab
Ringkasan Skenario A Blok XXI 3
-
8/17/2019 Ringkasan Skenario a Blok 21
4/21
!arena dokter Lugu belum menjalankan prinsip-prinsip
pelayanan kedokteran keluarga dan manajemen masalah
kesehatan yang holisti$ dan komprehensi& sehingga
pemeliharaan kesehatan indi#idu tidak terjamin akibatnya
penyakit klien sering berulang
$. Bagaimana sistem rujukan dalam sistem pelayanan kesehatan
primer+
a%ab
Ringkasan Skenario A Blok XXI 4
-
8/17/2019 Ringkasan Skenario a Blok 21
5/21
d. A$a k"%$etensi d"kte! la&anan $!i%e! '
a%ab
!ompetensi dokter keluarga seperti yang ter$antum dalam
Standar !ompetensi Dokter !eluarga yang disusun oleh
Perhimpunan Dokter !eluarga Indonesia tahun (883
#. K"%$etensi Dasa!
a. !eterampilan komunikasi e&ekti&
b. !eterampilan klinis dasar
$. !eterampilan menerapkan dasar-dasar ilmu biomedik,
ilmu klinis, ilmu perilaku, dan epidemiology dalam
praktek kedokteran keluarga.
d. !eterampilan pengelolaan masalah kesehatan pada
indi#idu, keluarga ataupun masyarakat dengan $ara yang
komprehensi&, holistik, berkesinambungan, terkoordinasi
dan bekerja sama dalam konteks pelayanan kesehatan
primer.
e. 7eman&aatkan, menilai se$ara kritis dan mengelola
in&ormasi
&. 7a%as diri dsn pengembangan diri9belajar sepanjang
hayat
Ringkasan Skenario A Blok XXI 5
-
8/17/2019 Ringkasan Skenario a Blok 21
6/21
g. :tika, moral dan pro&esionalisme dalam praktek
(. Il%) dan ket!a%$ilan klinis la&anan $!i%e! *a+an, il%)
)ta%a
a. Bedah
b. Penyakit dalam
$. !ebidanan dan Penyakit kandungan
d. !esehatan anak
e. ;;
&. 7ata
g. !ulit dan kelamin
h. Psikiatri
i. Sara&
j. !edokteran komunitas
-. Ket!a%$ilan klinis la&anan $!i%e! lan)t
a. !eterampilan melakukan health s$reening
b. 7ena&sir hasil pemeriksaan laboratorium lanjut
$. 7emba$a hasil :!<
d. 7emba$a hasil =S<
e. B;LS, BCLS, dan BPLS
/. Ket!a%$ilan $end)k)n,
a. Riset
b. 7engajar kedokteran keluarga.
0. Il%) dan ket!a%$ilan klinis la&anan $!i%e! *a+an, il%)
$elen,ka$
a. Semua $abang ilmu kedokteran lainnya
b. 7emahami dan menjembatani pengobatan alternati&
1. Il%) dan kete!a%$ilan %anae%en klinis
a. 7anajemen klinis dokter keluarga.
Ringkasan Skenario A Blok XXI 6
-
8/17/2019 Ringkasan Skenario a Blok 21
7/21
-
8/17/2019 Ringkasan Skenario a Blok 21
8/21
• Penilaian kesehatan masyarakat dan
epidemologi• Pemeriksaa atau penilaian masyarakat
• 7engenali dan meman&aatkan sumber daya
masyarakat
• Program pen$egahan dan pendidikan bagi
masyarakat
• *d#okasi atau pembelaan kepentingan
kesehatan masyarakat
/. Menan,ani %asalah kesehatan &an, %en"n"l
a. !elainan alergik b. *nesthesia dan penanganan nyeri
$. !elainan yang mengan$am ji%a dam
kega%atdaruratan
d. !elaianan kardio#askular
e. !elainan kulit
&. !elaina mata dan telinga
g. !elainan saluran $erna
h. !elainan perkemihan dan kelamin
i. !elainan obstetri$ dan ginekologi
j. Penyakit in&eksik. !elainan mus$uloskeletal
l. !elainan neoplasia
m. !elainan neurologi
n. Psikiatri
0. Melaksanakan $!"fesi dala% ti% $en&edia kesehatan
a. 7enyusun dan menggerakkan tim
b. !epemimpinan
$. !etrampilan manajemen praktik
d. Peme$ahan masalah kon&lik
e. A$a $!",!a% 2a%inan Kesehatan Nasi"nal'
a%ab
aminan kesehatan nasional merupakan
• *suransi kesehatan sosial atau aminan !esehatan "asional
merupakan mekanisme pengumpulan iuran yang bersi&at
%ajib dari peserta, guna memberikan perlindungan kepada
Ringkasan Skenario A Blok XXI 8
-
8/17/2019 Ringkasan Skenario a Blok 21
9/21
peserta atas risiko sosial ekonomi yang menimpa mereka dan
atau anggota keluarganya A== SS" "o.18 tahun (8810.
• Sistem aminan Sosial "asional adalah tata $ara
penyelenggaraan program aminan Sosial oleh Badan
Penyelenggara aminan Sosial ABPS0 !esehatan dan BPS
!etenagakerjaan.
• aminan Sosial adalah bentuk perlindungan sosial untuk
menjamin seluruh rakyat agar dapat memenuhi kebutuhan
dasar hidupnya yang layak.
aminan !esehatan "asional A!"0 yang dikembangkan
di Indonesia merupakan bagian dari Sistem aminan Sosial
"asional ASS"0. Sistem aminan Sosial "asional ini
diselenggarakan melalui mekanisme *suransi !esehatan Sosial
yang bersi&at %ajib Amandatory0 berdasarkan =ndang-=ndang
"o.18 ;ahun (881 tentang Sistem aminan Sosial "asional.
;ujuannya adalah agar semua penduduk Indonesia terlindungi
dalam sistem asuransi, sehingga mereka dapat memenuhi
kebutuhan dasar kesehatan masyarakat yang layak.
(. Dalam menangani kasus pada pasiennya, dr.Lugu belum
menggunakan diagnostic holictic dan konsep penatalaksanaan
Mandala of Health. Inter#ensinya juga belum menggunakan tingkat
pen$egahan penyakit sehingga penatalaksanaan kasus dapat
berakibat tidak tuntas dan berpengaruh pada penyebaran penyakitmenular pada komunitas. Selain itu dia lupa bah%a dalam
penatalaksanaan kasus tersebut ada peran dan &ungsi keluarga
terhadap kesehatan klien.
a. A$a &an, di%aks)d den,an dia,n"sis h"listi*'
a%ab
Ringkasan Skenario A Blok XXI 9
-
8/17/2019 Ringkasan Skenario a Blok 21
10/21
Salah saltu standar dalam praktik pelayanan kedokteran
keluarga. 7elihat indi#idu sebagai bagian komunitasnya Akeluarga
tempat kerja, budaya, "egara0.
7emahami bah%a pasien merupakan seorang makhluk
yang utuh yang terdiri dari &isik, psikis ,dan ji%a
(body,mind, and spirit)
+. Ba,ai%ana k!ite!ia Diagnostic holistic '
a%ab
!riteria diagnostic holistic :
a. *spek ' Aaspek indi#idu0 keluhan utama, harapan,
kekha%atiran pasien ketika datang.
b. *spek ( Aaspek klinik0 diagnosis klinis dan diagnosis
bandingnya
$. *spek ) Aaspek internal0 &aktor internal pasien yg memi$u
penyakit9masalah kesehatannya, Amisalnya usia, perilaku
kesehatan, persepsi kesehatan, dsb0
d. *spek 1 Aaspek eksternal pasien0, dokter menulis Akeadaankeluarga , lingkungan psikososial dan ekonomi keluarga,
keadaan lingkungan rumah pekerjaan yg memi$u atau
menjadi ha>sard pada penyakit9masalah ini atau
kemungkinan dapat menghambat penatalaksanaan
penyakit9masalah kes yg ada.
e. *spek 2 Aaspek &ungsional0 dokter menilai derajat
&ungsional pasien pada saat ini.
*. A$a &an, di%aks)d den,an $enatalaksanaan Mandala "f
3ealth'
2a4a+5
7andala o& health merupakan konsep
penatalaksanaan memandang seseorang terdiri dari body,
mind, and spiritual dipengaruhi oleh personal behavior,
Ringkasan Skenario A Blok XXI 10
-
8/17/2019 Ringkasan Skenario a Blok 21
11/21
psychososio economic, environment, physical envoirment ,
human biology. auh masing-masing dipengaruhi
community, culture, biosphere. Ri%iyat alamiah penyakit
Alevel of prevention ), $omprehensi#e A stage of disease
continuum, tahap pen$egahan , bentuk inter#ensi, tujuan
inter#ensi 0.
Behavior intervention menggunakan health believe
model. Diagnosa keluarga yang mengunakan tentang
genogram, bentuk keluarga, dan siklus keluarga.
The Mandala "f 3ealth
Ringkasan Skenario A Blok XXI 11
-
8/17/2019 Ringkasan Skenario a Blok 21
12/21
A M"del "f 3)%an E*"s&ste%
d. Ba,ai%ana tin,kat $en*e,ahan6 inte!7ensi6 dan a$a t))an
setia$ tin,kat $en*e,ahan'
a%abPen$egahan dapat dide&inisikan sebagai upaya peningkatan dan
pemeliharaan kesehatan atau menghindari berjangkitnya
penyakit. =paya ini bertujuan untuk menghilangkan atau
mengurangi risiko diagnosis dini, pengobatan $epat, membatasi
terjadinya komplikasi, termasuk dalam upaya ini adalah penyakit
iatrogeni$, dan penyesuaiann yang maksimal terhadap ke$a$atan.
#. en*e,ahan $!i%e!
Ringkasan Skenario A Blok XXI 12
-
8/17/2019 Ringkasan Skenario a Blok 21
13/21
Pen$egahan primer meliputi upaya-upaya untuk men$egah
berjangkitnya suatu penyakit. asil upaya imi adalah
penyakit tidak terjangkit. =paya-upaya pen$egahan primer
terdiri dari
a. Pendidikan untuk mengubah &aktor-&aktor gaya hidup yang
diketahui berhubungan dengan terjadinya penyakit.
7isalnya kebiasaan merokok, makan dengan gi>i sehat
seimbang, mengurangi minum-minuman beralkohol,
olahraga.
b. Sterilisasi alat-alat bedah dan alat-alat medis lainnya$. Pemberantasan, misalnya upaya pemberantasan nyamuk
untuk men$egah penyakit malaria
d. Imunisasi terhadap penyakit in&eksi tertentu
e. Sanitasi, misalnya penyediaan air bersih, dan pembuangan
limbah dan sampah industry yang e&isien
&. Pembuatan undang-undang atau peraturan untuk
menjamin upaya-upaya pen$egahan primer dilakukan
dengan benar
(. en*e,ahan sek)nde!Pen$egahan sekunder terdiri dari upaya-upaya untuk
menghentikan atau memperlambat proses terjadinya suatu
penyakit. =paya ini pada umumnya dilakukan dengan
pengukuran-pengukuran untuk mendeteksi penyakit pada
stadium dini, misalnya pada &ase presimtomatik A&ase
subklinis0 sehingga pengobatan dapat dimulai sebelum proses
patologis yang irreversibel terjadi. Diketahuinya hipertensi
se$ara dini melalui pemeriksaan rutin Auji saring9 screening)
pasien-pasien memungkinkan pemberian pengobatan selama
&ase presimptomatik dari proses perjalanan penyakit.
-. en*e,ahan te!sie!
Pen$egahan tersier terjadi dari uapaya manajemen suatu
penyakit Ayang telah terjadi 0 untuk mengurangi terjadinya
Ringkasan Skenario A Blok XXI 13
-
8/17/2019 Ringkasan Skenario a Blok 21
14/21
-
8/17/2019 Ringkasan Skenario a Blok 21
15/21
patologis dengan $ara mengetahui perubahan klinik atau
&isiologis yang terjadi dalam a%al penyakit Aearly symptom0
atau semasa masih dalam presymptomati$, masa sangat
a%al kelainan klinik. ;ujuan pen$egahan tingkat kedua ini
antara lain men$egah meluasnya penyakit9terjadinya %abah
pada penyakit menular, menghentikan proses penyakit lebih
lanjut dan men$egah komplikasi.
-. en*e,ahan tin,kat keti,a :Te!tie! $!e7enti"n;
=paya ini dilakukan pas$a sakit untuk membatasi
ke$atatan sehingga tidak menjadi tambah $a$at, danmelakukan rehabilitasi dari mereka yang punya $a$at atau
kelainan akibat penyakit. Pada keadaan ini kerusakan
patologis sudah bersi&at irre#ersible.
e. A$a $e!an9$e!an dan f)n,si kel)a!,a te!hada$ kesehatan
klien'
a%ab
Peran atau pengaruh keluarga terhadap kesehatan, dapat dilihat
pada lima hal
#. en&akit ket)!)nan
Setiap orang pada dasarnya adalah hasil dari interaksi
antara &aktor genetik dengan lingkungannya. *pabila
ditemukan kelainan pada &aktor genetik tersebut, yang antara
lain mun$ul karena pembentukan keluarga Aperka%inan0,
maka tidaklah sulit dipahami bah%a orang tersebut dapat
menderita penyakit keturunan tertentu. !arena terdapatnya pengaruh &aktor genetik tersebut, maka saat ini telah banyak
dikembangkan pelayanan konseling dan skrining Amarriage
conseling and screening 0.
(. e!ke%+an,an +a&i dan anak
Ringkasan Skenario A Blok XXI 15
-
8/17/2019 Ringkasan Skenario a Blok 21
16/21
ika bayi dan anak dibesarkan dalam keluarga sakit,
maka perkembangan bayi dan anak tersebut akan terganggu,
baik perkembangan &isik maupun perilakunya.
-. en&e+a!an $en&akit
*pabila di lingkungan keluarga terdapat penderita
penyakit in&eksi, 7akati daklah sulit diperkirakan bah%a
anggota keluarga yang lain akan mudah terserang penyakit
in&eksi tersebut.
/. "la $en&akit dan ke%atian
Berbagai penelitian telah membuktikan bah%a
seseorang yang hidup membujang, atau ber$erai $enderung
memperlihatkan angka penyakit dan kematian yang lebih
tinggi daripada mereka yang berkeluarga.
0. !"ses $en&e%+)han $en&akit
Sebuah penelitian berhasil membuktikan bah%a
proses penyembuhan penyakit anak-anak yang menderita
penyakit kronis jauh lebih baik pada keluarga yang sehat
daripada keluarga yang sakit.
Peran keluarga dalam kesehatan sangatlah penting,
yaitu dalam hal diagnosis, pen$egahan penyakit, pengobatan
dan pera%atan. Berkaitan dengan diagnosis, keluarga adalah
tempat betanya pertama Areference group0, dari diagnosis
yang ditegakkan berdasarkan penjelasan keluarga maka
selanjutnya dapat ditentukan pula perilaku pengobatan dan
ataupun pera%atan penyakit. ika keluarga bersedia
membantu pengobatan dan pera%atan penderita Amoril danataupun materiel0, maka beban penderita akan berkurang dan
karena itu kesembuhan penyakit akan dapat diper$epat.
adi, peran keluarga dalam kesehatan adalah sebagai
sumber in&ormasi dan memper$epat kesembuhan
penyakit.Peran keluarga adalah mampu mengenal masalah
kesehatan, mampu membuat keputusan tindakan, mampu
Ringkasan Skenario A Blok XXI 16
-
8/17/2019 Ringkasan Skenario a Blok 21
17/21
melakukan pera%atan pada anggota keluarga yang sakit,
mampu memodi&ikasi lingkungan rumah, dan mampu
meman&aatkan pelayanan kesehatan yang ada.
8)n,si kel)a!,a te!hada$ kesehatan klien 5
'. Eungsi keagamaan yaitu &ungsi keluarga sebagai %ahana
persemaian agama dan nilai-nilai luhur, membentuk insan-
insan agamis yang beriman dan taF%a kepada ;uhan G7:.
(. Eungsi budaya yaitu memberikan kesempatan kepada
seluruh anggota keluarga untuk mengembangkan budaya bangsa yang beraneka ragam dalam satu kesatuan.
). Eungsi $inta kasih yaitu memberikan landasan yang kokoh
terhadap hubungan kekerabatan antara ortu, anak dan antar
generasi.
1. Eungsi melindungi yaitu menumbuhkan rasa aman dan
kehangatan bagi segenap anggota keluarga
2. Eungsi reproduksi merupakan mekanisme untuk
melanjutkan keturunan.3. Eungsi sosialisasi dan pendidikan yaitu keluarga berperan
dalam mendidik dan melakukan penyesuaian dengan
kehidupan masa depan.
4. Eungsi ekonomi yaitu keluarga ber&ungsi dalam mendukung
kemandirian dan ketahanan keluarga.
Eungsi pembinaan lingkungan yaitu keluarga memberi
kemampuan kepada setiap anggota keluarga untuk
menempatkan diri se$ara selaras, seimbang, sesuai dengan
alam dan lingkungan yang selalu berubah se$ara dinamis
). Dokter Sabar, dokter praktek mandiri lainya dalam menangani
penyakit 9masalah kesehatan pada kliennya telah menerapkan
manajemen masalah kesehatan dengan pendekatan keilmuan
kedokteran keluarga. Sebagai $ontoh, dalam penanganan klien
Ringkasan Skenario A Blok XXI 17
-
8/17/2019 Ringkasan Skenario a Blok 21
18/21
dengan penyakit s$abies dapat sembuh dan tidak lagi menjalani
pengobatan berulang kali, bahkan kasus tersebut juga tidak menular
pada anggota keluarga atau komunitasnya. dr. Lugu ingin belajar
dari pengalaman dr. Sabar dalam penerapan manajemen kasus- kasus
yang ditanganinya dengan pendekatan keilmuan kedokteran
keluarga.
a. A$a saa lan,kah9lan,kah %anae%en %asalah kesehatan
se*a!a h"listik dan k"%$!ehensif'
a%ab
Ske%a lan,kah9lan,kah %anae%en %asalah kesehatan
den,an $endekatan ked"kte!an kel)a!,a5
'. 7ampu mengaplikasikan prinsip-prinsip dan karakteristik
Pelayanan !edokteran keluarga
(. 7ampu 7emanajemen masalah kes se$ara komprehensi&
dengan menggunakan pendekatan keilmuan kedokteran
keluargala A2 Langkah manajemen masalah9penyakit0
). 7ampu berkomunikasi e&ekti& pada pasien, keluarga dan
antar pro&esi A;ermasuk konsultasirujukan, konseling0
1. 7ampu memberikan Pelayanan paliati& dan pelayanan
dirumah
0. 7ampu Inter#ensi masalah kesehatan dengan penerapan
kedokteran berbasis bukti.
Ringkasan Skenario A Blok XXI 18
-
8/17/2019 Ringkasan Skenario a Blok 21
19/21
+. Ba,ai%ana $!insi$9$!insi$ $ela&anan ked"kte!an kel)a!,a
dala% %enan,ani kas)s ska+ies ini'
Ringkasan Skenario A Blok XXI 19
-
8/17/2019 Ringkasan Skenario a Blok 21
20/21
Lingkungan psiko-ssosial-ekonoi
!en"apa#a keluarga ren"a$
%e$i"upan sosial "engan lingkungan kurang
!erilakukese$a#an
ene pri'a"i "an lingkungan kurang
Bero'a# (ika $an)a a"a kelu$an
Lingkungn *isik
-+en#ilasi "an penerangan "i rua$ kurang
- 'an)ak pakaian "i#upuk "an "igan#ung "i se'arag #epa#
*ak#or 'iologi
eluru$ keluarga "i rua$ pasie en"eri#a s,a'ies
!asien
a#al-ga#al
!eeriksaan .sik
S#a##us "era#o/ papul eri#ea#osa!ela)aan %ese$a#an
arak rua$-%% (au$
Lingkunga ker(a
!en)e'aran "ari #ean ker(a "an #i"ak en(aga ker'ersi$an an#ar sesaa #ean
a)a $i"up
!eenu$an ke'u#u$an prier priori#as u#aa
a%ab
7enguraikan 6 prinsip pelayanan dokter keluarga dalam
menangani kasus skabies, diagnosis holistik, dan konsep
tatalaksana menurut 7andala o& ealth0
a. Bagaimana pandangan Islam pada kasus +
a%ab endaknya sebagai seorang dokter selalu memegang amanah
yang telah diberikan, dan janganlah mengkhianati amanah
tersebut, seperti &irman *llah S;. yang terkandung didalam HS.
*l-an&al ayat (4, berikut
*rtinya
Ringkasan Skenario A Blok XXI 20
-
8/17/2019 Ringkasan Skenario a Blok 21
21/21
“Wahai orangorang yang beriman !anganlah "alian
meng"hianati #llah dan $asulullah (Muhammad %#W) dan
!anganlah "alian meng"hianati amanahamanah yang dipercaya"an
"epada "alian sedang "alian dalam "eadaan mengetahui&. AH.S. *l-
*n&al (40
(.- Kesi%$)lan
Dr Lugu belum menjalankan prinsip prinsip layanan kedokteran
keluarga dan manajemen kesehatan yang holisti$ dan komprehensi&,
akibatnya pemeliharaan indi#idu atau keluarga yang dilayaninya tidak
terjamin dan penyakit menular dapat menyebar ke komunitas.
Ske%a Sintesis
Ringkasan Skenario A Blok XXI 21
!rinsip
pela)anan
"ok#er keluarga
ainankese$a#an
klien keluargaana(een
asala$
kese$a#an