Download - MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 1/34
HIPERSENSITIVIT
AS TUTOR
dr. Tirta Prawita Sari, M.Sc, SpGK
Anggta K!"#p$ %G&i'() Ar') M*"$i +2--%-%/0
13i Ra34idi +2-5%-/0
V!rga Trada+2-5%6/0
Siti Ha3ard A"dina +2-5%780
M. L*t&9 Mandani +2-5%/50
N*r')a&9triani +2-5%70
Ri3ti Rac&#awati +2-5%7%0
Ir#a"ita+2-5%520
:i"dan 1aiti A";Anwari +2-5%660
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 2/34
SKENARIO +20
S!rang ana$ p!r!#p*an !r*'ia 8ta&*n, diawa $!r*#a& 'a$it, d!ngan$!"*&an '!'a$ napa' )ang dira'a$an
'!<a$ '!#a"a#. K!"*&an <*ga di'!rtaipi"!$ dan at*$ !rda&a$. P!nd!rita'*da& '!ring #!nga"a#i &a" )ang 'a#a'!<a$ !r*'ia - ta&*n. Riwa)at pada
$!"*arga, a)a&n)a #!nd!rita d!r#atiti'.
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 3/34
KATA SULIT
- D!r#atiti'
Dermatitis ada"a& p!radangan $*"it ai$ !pid!r#i'#a*p*n d!r#i' '!agai r!'pn t!r&adap =a$tr!ndg!n dan ata* =a$tr !$'g!n,#!ni#*"$an
$!"ainan $"ini' !r*pa !>r!'!n'i p"i#r9$+!rit!#a,!d!#a,pap*",4!'i$!",'$*a#a,"i$!ni9$a'i0dan gata".D!r#atiti' c!nd!r*ng #!#i"i$i p!r<a"anan)ang "a#a ata* $rni' r!'iti= ata* !r*"ang.
R!=!r!n'i ?
I"#* p!n)a$it $*"it dan $!"a#in, Edi'i 8.@a$arta?KUI
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 4/34
KATA KUNBI
- Ana$ p!r!#p*an *'ia 8 ta&*n
- S!'a$ napa' '!<a$ '!#a"a#
- Di'!rtai pi"!$ dan at*$ !rda&a$
- M!nga"a#i &a" )ang 'a#a '!<a$!r*'ia - ta&*n
- A)a&n)a #!nd!rita d!r#atiti'
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 5/34
MIND MAP
Ana$ U'ia 8 Ta&*n
S!'a$Napa'
A)a&D!r#atiti'
Pi"!$ C
1at*$1!rda&a$
Hip!r'!n'iti4ita'
T!rpa<an
!r*"a
ng
-. d!9ni'iC$"a'i9$a'i
2. M!$ani'#!%. Eti"gi5. a$tr
p!nc!t*'
-. D!9ni'i
-.D!9ni'i
-. D!9ni'i C $"a'i9$a'i
2. M!$ani'#!%. H*. Antara a)a& C p!nd!rita
5. a$tr r!'i$8. Eti"gi
-. DD
2. :D%. p!ngatan
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 6/34
PERTANAAN
-. @!"a'$an d!9ni'i '!'a$ napa' dan $"a'i9$a'in)a,d!9ni'i at*$, pi"!$ dan d!r#atiti'
2. @!"a'$an #!$ani'#! '!'a$ napa'
%. @!"a'$an !ti"gi dan =a$tr p!nc!t*' '!'a$
napa'5. M!ngapa <i$a t!rpa<an !r*"ang dapat
#!n)!a$an p!n)a$it d!ngan g!<a"a )ang'a#aF
8. @!"a'$an d!9ni'i dan $"a'i9$a'i &ip!r'!n'iti4ita'/. @!"a'$an #!$ani'#! dan !ti"gi
&ip!r'!n'iti4ita'
. @!"a'$an &**ngan antara a)a& p!nd!rita danp!nd!rita
7. @!"a'$an =a$tr r!'i$ &ip!r'!n'iti4ita'
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 7/34
DSPNEA
D)'pn!a'!'a$ napa' did!9ni'i$an '!agaip!rnapa'an )ang anr#a" ata* $*rangn)a#an dianding$an d!ngan d!ngan $!adaannr#a" '!'!rang '!'*ai d!ngan ting$at
$!*garann)a. S!'a$ napa' #!r*pa$an g!<a"a)ang *#*# dit!#*i dan dapat di'!a$an"!& !ragai $ndi'i ata* !ti"gi.rgan )angpa"ing !r$ntri*'i da"a# '!'a$ napa' ada"a&
<ant*ng,par*,dan 'a"*ran napa'.
R!'piratr) #!dicin! "!& DR.R.Dar#ant d<<dirt,'p.P BBP
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 8/34
KLASIIKASI DSPNEA
Mrgan :B, Hdg! HL. Diagn'tic !4a"*atin = d)'pn!a.#*$!r<i V. D)p'n!a, rt&pn!a, and par)'#a" nct*rna"
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 9/34
1ATUK
1at*$ #!r*pa$an #!$ani'#! r!>!$'*nt*$ #!n<aga <a"an napa' t!tap t!r*$a+pat!n0 d!ngan cara #!n)ing$ir$an &a'i""!ndir )ang #!n*#p*$ pada <a"an
napa','!"ain it* <*ga g*#pa"an dara& ata*!nda a'ing.1at*$ <*ga i'a di'!a$an "!&irita'i <a"an napa',<a"an napa' dapat #!n<adi&ip!ra$ti= '!&ingga &an)a d!ngan irita'i
'*da& dapat #!n)!a$an r!>!$' at*$.
R!'piratr) #!dicin! "!& DR.R.Dar#ant d<<dirt,'p.P
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 10/34
PILEK
Pi"!$ (commoncold) ada"a& p!n)a$it in=!$'i'a"*ran p!rnapa'an a$*t +ISPA0 agianata'.pi"!$ #!r*pa$an p!n)a$it )ang pa"ing*#*# dan '!ring dit!#*i,dapat #!n)!rang
ana$;ana$ ata*p*n *'ia "an<*t.p!n)a$it pi"!$'!ring dii$*ti d!ngan p!radangantn'i"a#and!" dan radang t!nggr$an.
R!'piratr) #!dicin! "!&DR.R. Dar#ant
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 11/34
DERMATITIS
D!r#atiti' ada"a& p!radangan $*"it ai$!pid!r#i' #a*p*n d!r#i' '!agai r!'pnt!r&adap =a$tr !ndg!n dan ata* =a$tr!$'g!n,#!ni#*"$an $!"ainan $"ini' !r*pa
!>r!'!n'i p"i#r9$+!rit!#a,!d!#a,pap*",4!'i$!",'$*a#a,"i$!ni9$a'i0dan gata".D!r#atiti' c!nd!r*ng #!#i"i$ip!r<a"anan )ang "a#a ata* $rni' r!'iti= ata*!r*"ang .
I"#* p!n)a$it $*"it dan $!"a#in,Edi'i 8.@a$arta?KUI
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 12/34
MEKANISE SESAK NAPAS
Gangg*an #!$ani$a"at p!rna=a'an
K!#a#p*an#!ng!#ang
dinding tra$' ata*par* #!n*r*n '!rtar!'i't!n'i '!" napa'
#!ning$at
K!r<a p!rna=a'an#!ning$at
1a&an &a'i"#!ta"it#!ning$at
K!*t*&an $'ig!n#!ning$at
T!naga )angdip!r"*$an "!&
tt;tt p!rna=a'an#!ning$at
S!n'a'i '!'a$ napa'Si't!# 'ara= p*'atM!rang'ang
r!'!ptr '!n'ri ditt
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 13/34
ETIOLOGI SESAK NAPAS
Eti"gi '!'a$napa'
S!'a$ napa'$ar!na $!t*r*nan
S!'a$ napa'
$ar!na =a$tr"ing$*ngan
S!'a$ napa'
$ar!na$!tida$'tai"an
!#'i
S!'a$ napa'$ar!na $*rangn)a
a'*pan cairan
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 14/34
AKTOR PENBETUS SESAKNAPAS
a$trp!nc!t*'
a$trpada
pa'i!n
a$tr
"ing$*ngan
A'p!$ g!n!ti$
K!#*ng$inana"!rgi
An!#ia
O!'ita'
;1a&an a&an dida"a#r*angan;1a&an a&an di"*arr*angan;
Ma$anan;Oat;atant!rt!nt*;Iritan +a*;a* )ang #!rang'ang,par=*#0;A'ap r$$;E$'pr!'i !#'i )ang !r"!i&an;P"*'i *dara dari "*ar dan da"a#r*angan;In=!$'i 'a"*ran napa';A$ti4ita' 9'i$ )ang !r"!i&an
;P!r*a&an c*aca +*daradingin0.
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 15/34
MENGAPA @IKA TERPA@AN 1ERULANG DAPATMENE1A1KAN PENAKIT DENGAN GE@ALA
ANG SAMAF
R!a$'i )ang t!r<adi i"a '!'!rang)ang p!rna& t!rpapar pada antig!nt!rt!nt*, #a$a p!#aparan !ri$*tn)a
dari antig!n )ang 'a#a a$an#!n)!a$an r!'pn i#*n"gi$'!$*nd!r.
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 16/34
DEINISIHIPERSENSITIVITAS
Hip!r'!n'iti4ita' ada"a& p!ning$atanr!a$ti9ta' ata* '!n'iti4ita' t!r&adap
antig!n )ang p!rna& dipa<an$an ata*di$!na" '!!"*#n)a.
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 17/34
KLASIIKASI
HIPERSENSITIITAS
T!ragi 2, )ait* ?-. M!n*r*t wa$t* ti#*"n)a r!a$'i
2. M!n*r*t G!"" dan B#'n)a
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 18/34
M!n*r*t :a$t* ti#*"n)ar!a$'i• R!a$'i c!pat? Da"a# &it*ngan d!ti$, #!ng&i"ang$an
da"a# d*a <a#. I$atan 'i"ang antara a"!rg!n dan IgEpada p!r#*$aan '!" #a't #!ngind*$'ip!ng!"!pa'an #!diatr 4a'a$ti=.
• R!a$'i int!r#!di!t? t!r<adi '!t!"a& !!rapa <a# dan#!ng&i"ang da"a# 25 <a#. R!a$'i ini #!"iat$anp!#!nt*$an $#p"!$ i#*n IgG, dan $!r*'a$an <aringan #!"a"*i a$ti=a'i $#p"!#!n dan ata* '!"NK ADBB.
• R!a$'i La#at? '!$itar 57 <a# '!t!"a& t!r<adipa<anan d!ngan antig!n )ang t!r<adi "!& a$ti4a'i '!" T&. Pada DTH, 'it$in )ang di"!pa' '!" T#!nga$ti=$an '!" !=!$tr #a$r=ag )ang#!ni#*"$an $!r*'a$an <aringan
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 19/34
M!n*r*t G!"" C B#'
a. Hip!r'!n'iti4ita'Tip! I
Pada r!a$'i tip! I, a"!rg!n )ang #a'*$ $! da"a# t**&#!ni#*"$an r!'pn i#*n !r*pa prd*$'i IgE dan p!n)a$ita"!rgi.
Ur*tan $!<adian r!a$'i Tip! - ada"a& '!agai !ri$*t ?
•. a'! '!n'iti'a'i )ait* wa$t* )ang di*t*&$an *nt*$p!#!nt*$an IgE 'a#pai dii$at 'i"ang "!& r!'ptr 'p!'i9$+c;R0 pada p!r#*$aan '!" #a'ta'9"
•. a'! a$ti4a'i )ait* wa$t* )ang dip!r"*$an antara pa<anan*"ang d!nga antig!n )ang 'p!'i9$ dan '!" #a'ta'9"
#!"!pa' i'in)a )ang !ri'i$an gran*" )ang #!ni#*"$anr!a$'i. Ha" ini t!r<adi "!& i$atan 'i"ang antara antig!n danIgE.
•. a'! !=!$tr )ait* wa$t* t!r<adi r!'pn )ang $#p"!$'+ana9"a$'i'0 '!agai !=!$ #!diatr #!diatr )angdi"!pa' '!" #a'ta'9" d!ngan a$ti4ita' =ar#a$"gi$
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 20/34
•
Mani=!'ta'i R!a$'i Tip! IR!a$'i "ca"
R!a$'i 'i't!#i$;ana9"a$'i'
R!a$'i p'!*da"!rgi ata* ana9"a$tid
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 21/34
. Hip!r'!n'iti4ita' Tip! II
Di'!*t <*ga r!a$'i 'it"iti$, t!r<adi $ar!na
di!nt*$ antidi <!ni' IgG ata* IgM t!r&adapantig!n. ang diawa"i "!& r!a$'i antaraantidi dan d!t!r#inan antig!n )ang#!r*pa$an agian dari #!#ran '!"$#p"!#!n. Antidi t!r'!*t dapat#!nga$ti=$an '!" )ang #!#i"i$i r!'!ptr cJ;R dan <*ga '!" NK )ang dapat !rp!ran'!agai '!" !=!$tr dan #!ni#*"$an$!r*'a$an #!"a"*i ADBB.
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 22/34
• Mani=!'ta'i R!a$'i Tip! II
-. R!a$'i tran'=*'!2. P!n)a$it &!#"iti$ a)i ar* "a&ir
%. An!#ia &!#"iti$
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 23/34
•
Tip! III• t!r<adi a$iat !ndapan $#p"!$' antig!n;
antidi da"a# <aringan ata* p!#*"*& dara&.
• K#p"!$' t!r'!*t #!nga$ti=$an $#p"!#!n)ang $!#*dian #!"!pa' !ragai #!diatr
t!r*ta#a macrophage chemotactic factor.Ma$r=ag )ang di$!ra&$an $! t!#pat t!r'!*ta$an #!r*'a$ <aringan '!$itar t!#patt!r'!*t.
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 24/34
•
Mani=!'ta'i R!a$'i Tip! III-. R!a$'i "$a" ata* !n#!n Art&*'
2. R!a$'i Tip! III 'i't!#i$ serum sickness
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 25/34
d. Tip! IV1ai$ BD5 #a*p*n BD7 !rp!ran da"a# r!a$'i
Tip! IV. S!" T #!"!pa' 'it$in, !r'a#a d!nganprd*$'i #!diatr 'itt$'i$ "ainn)a#!ni#*"$an r!'pn' in>a#a'i )ang t!r"i&at
pada p!n)a$it $*"it &ip!r'!n'iti4ita' "a#at.•. D!"a)!d T)p! H)p!r'!n'iti4it) Tip! IV
•. Sit$in )ang !rp!ran pada DTH
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 26/34
• Mani=!'ta'i R!a$'i Tip! IV
a. D!r#atiti' $nta$
. Hip!r'!n'iti4ita' t*!rc*"in
c. R!a$'i @n!' Mt!
d. T B!"" M!diat!d B)t"i'i' +p!n)a$it BD70
MEKANISME
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 27/34
MEKANISMEHIPERSENSITIVITAS TIPE I
I#*n"gi da'ar !di'i$! - KUI
ETIOLOGI HIPERSENSITIVITAS
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 28/34
ETIOLOGI HIPERSENSITIVITAS TIPE I
Ada % p!n)!a )ang dapat #!ni#*"$an r!a$'i &ip!r'!n'i4ita' ?
-.R!a$'i "$a" ?
A.Riniti' a"!rgi
1.A'#a
B.D!r#atiti' atpi$
2.R!a$'i 'i't!#i$ ?
A.Ma$anan+a'a" "a*t,$acangan0
1.Oat;atan
B.S!ngatan '!rangga dan <*ga "at!$'
I#*n"gi da'ar !di'i
$! - KUI
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 29/34
%.R!a$'i P'!*da"!rgiana9"a$tid ?
A.S)$
1.Urti$aria
B.1rn$'pa'#!
D.Ana9"a$'i'
E.Pr*rit*'
I#*n"gi da'ar !di'i
$! - KUI
HU1 PENAKIT ANAK DENGAN
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 30/34
HU1. PENAKIT ANAK DENGANPENAKIT ALERGI PADA
ORANGTUAHal inilah yang terjadi pada skenario 2, )ait*?
Dari '!gi wa$t* ti#*"n)a r!a$'i, t!r#a'*$r!a$'i tip! '!g!ra +i##!diat!0, $ar!na r!a$'i
!r"ang'*ng "!i& "a#at )ait* *#*#n)a $*rangdari -2 <a#. @adi Hip!r'!n'iti4ita' tip! I.
R!a$'i &ip!r'!n'iti4ita' c*$*p dip!ngar*&i=a$tr Bng!nita" +$!t*r*nan0
R!a$'i &ip!r'!n'iti4ita' tida$ '!"a"* !rdiri
'!ndiri, '!ring #!"iat$an "!i& dari 'at*#!$ani'#! r!a$'i i#*n"gi$ )a$ni R!a$'ia*ti#*n t!r&adap R&initi' A"!rgica )ang i'adip!ngar*&i =a$tr $ng!nita" A"!rgi D!r#atiti' darirangt*an)a.
AKTOR ANG
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 31/34
AKTOR ANGMEMPENGARUHI
HIPERSENSITIVITAS TIPE I
R!a$'i A"!rgi
a$tr G!n!ti$
K!t*r*nan
@!ni' $!"a#in
Ra'
U#*r
a$trLing$*ngan
P"*'i Udara
Ma$anan
at Ki#ia
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 32/34
:D
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 33/34
DD
7/23/2019 MODUL 2 Hipersensitivitas Ppt
http://slidepdf.com/reader/full/modul-2-hipersensitivitas-ppt 34/34
PENATALAKSANAAN