Download - Insulin utk DM
INSULIN
DIABETES DAN PENEMUAN INSULIN
• APOLLONIUS (250 M): diabetes=untuk menggunakan/ mengeringkan
• JOHN ROLLO (1798): kelebihan gula• CLAUD BERNARD (1812): hubungan diabetes
dengan metabolisme glikogen• PAUL LANGERHANS (1869): sel islet, tapi tidak
tahu apa fungsinya• JOSEP VON MEHRING dan OSKAN MINKOWSKY
(1889): mengangkat pankreas anjing• FREDERICK GRANT BANTING dan CHARLES
HERBERT BEST, mengisolasi insulin secara kasar
DIABETES
• DEFISIENSI INSULIN• RESISTENSI INSULIN
INSULIN
• LEONARD THOMPSON, orang yang pertama kali menerima suntikan insulin (1922), insulin kerja singkat
• Long acting insulin, 1930• Teknologi DNA rekombinan, untuk
menghasilkan insulin secara komersial.
SEDIAAN INSULIN
• SHORT ACTING INSULIN, cairan jernih, diberikan sesaat menjelang makan, harus diikuti dengan konsumsu snack karbohidrat dalam 30 menit. (Actrapid HM, Humulin R)
• INTERMEDIATE ACTING INSULIN, mengandung zat tambahan yang dapat memperlambat absorpsinya sehingga nampak berkabut. Kocok sebelum diberikan. (Monotard HM, Humulin N)
Cont…
• LONG ACTING INSULIN, masa kerja > 24 jam. (Lantus)
• PREMIXED INSULIN, kombinasi short-acting insulin dan intermediate insulin dalam perbandingan standar. (biasanya 30% short acting dan 70% intermediate acting)contoh:Mixtard 30 HMHumulin 30/70
JENIS INSULIN AWAL KERJA MASA KERJA
KERJA CEPAT-ASPART-LISPRO
< 15 MENIT15 – 30 MENIT
3 – 5 JAM3 – 5 JAM
KERJA SINGKAT- REGULAR 15 – 60 MENIT 3 – 10 JAM
KERJA INTERMEDIATE- NPH- LENTE
1 - 4 JAM1 – 4 JAM
10 – 24 JAM12 – 24 JAM
KERJA PANJANG-GLARGINE-ULTRALENTE
2 – 11 JAM4 – 10 JAM
20 – 24 JAM18 – 36 JAM
LOKASI PENYUNTIKAN INSULIN
• PERUT, absorpsi cepat• LENGAN, absorpsi sedang• PAHA, absorpsi lambat• PANTAT, absorpsi lambat
Cara penyuntikan insulin : SUB KUTAN ( ANTARA KULIT DAN LAPISAN OTOT)
TEKNOLOGI PENYUNTIKAN INSULIN
• PENFIILL (contoh NovoPen)memerlukan “pen” untuk menghantarkan insulin (bukan dengan syringe). NovoPen dilengkapi dengan NovoFine (jarum disposable). Bisa sampai 70 unit.
Penggunaan- Priming, memastikan insulin bisa mengalir- Penyuntikan- Penyimpanan
Cont…
• POMPA INSULIN, suplai short acting insulin secara terus menerus seperti layaknya pankreas.
contoh: MiniMed508
Pengguna pompa insulin biasanya penderita diabetes yang memiliki kecenderungan penurunan gula darah di malam hari, jadwal kerja padat dan tidak teratur,
Cont…
• Pompa insulin terdiri dari: unit pompa dan peralatan infus.
unit pompa, berisi:reservoar (cartridge) yang akan mensuplai insulin selama beberapa hari.batrai untuk mengoperasikan pompa.computer chip mengatur bagaimana insulin dipompakan.
Cont…
Pompa insulin bekerja:- Secara kontinyu dalam dosis rendah- Secara cepat dalam dosis yang lebih besar