Download - fdl pleno
![Page 1: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/1.jpg)
![Page 2: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/2.jpg)
Gangguan pendengaran (Tuli)
![Page 3: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/3.jpg)
Gangguan Pendengaran(Non-Infeksi)
![Page 4: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/4.jpg)
Kelainan Kongenital
1. Bat ear/loop ear
![Page 5: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/5.jpg)
Kelainan Kongenital
Lipatan antiheliks tidak ada atau minimal
Terapi: koreksi pembedahan
![Page 6: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/6.jpg)
Kelainan Kongenital
2. Fistula preaurikula
![Page 7: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/7.jpg)
Kelainan Kongenital
fistula preaurikular Biasanya terletak anterior
dari crus Helix Dapat terjadi inflamasi
dengan edema dan sekret Terapi: sinusektomi
![Page 8: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/8.jpg)
Kelainan Kongenital
3. Mikrotia + atresia MAE
![Page 9: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/9.jpg)
Kelainan Kongenital
Mikrotia Deformitas pinna
berukuran kecil Biasanya berhubungan
dengan atresia liang telinga dan kelainan tulang pendengaran
Terapi: rekonstruksi dengan menggunakan graft kartilago
![Page 10: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/10.jpg)
Metabolik
Tophi Gout pada heliks
![Page 11: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/11.jpg)
SERUMEN PROP
Serumen adalah sekret kelenjar sebasea, kelenjar seruminosa, epitel kulit yangterlepas dan partikel debu yang terdapat pada bagian kartilaginosa MAE. Bila serumen ini berlebihan maka dapat membentuk gumpalan yang menumpuk, dikenal dengan serumen prop.
![Page 12: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/12.jpg)
Faktor Risiko
a. Dermatitis kronik b. MAE yg sempitc. Produksi serumen banyak dan keringd. Adanya benda asing di liang telinga
![Page 13: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/13.jpg)
Pemeriksaan
a. Otoskopi: dapat terlihat adanya obstruksi liang telinga oleh material berwarna kuning kecoklatan atau kehitaman. Konsistensi dari serumen dapat bervariasi.
b. Pada pemeriksaan penala dapat ditemukan tuli konduktif akibat sumbatan serumen.
![Page 14: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/14.jpg)
Tata Laksana
a. Menghindari membersihkan telinga secara berlebihan
b. Menghindari memasukkan air atau apapun ke dalam telinga
c. Tatalaksana farmakoterapi:1. Serumen lunak, dibersihkan dengan kapas yang dililitkan
2. Serumen yang keras dikeluarkan dengan kuret.tidak berhasil maka serumen harus dilunakkan lebih dahulu dengan tetes karbogliserin 10% selama 3 hari.
3. Serumen yang sudah terlalu jauh terdorong kedalam liang telinga dikeluarkan dengan mengalirkan (irigasi) air hangat yang suhunya disesuaikan dengan suhu tubuh.
![Page 15: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/15.jpg)
Gangguan Pendengaran(Infeksi)
![Page 16: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/16.jpg)
Peradangan telinga luar
Otitis Eksterna
Definisi
Berdasarkan bentuk lesi:Otitis eksterna sirkumskripta
Otitis eksterna difusa
Berdasarkan penyebab:Bakteri, virus, jamur
Klasifikasi
![Page 17: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/17.jpg)
Otitis Eksterna Sirkumskripta(Furunkulosis)
![Page 18: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/18.jpg)
Etiologi dan Patofisiologi
Kuman tersering: Staphylococcus aureus
Obstruksi unit apopilosebasea
Lap subkutan folikel rambut, gld sebasea, gld seruminosa
![Page 19: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/19.jpg)
Gejala dan Tanda
Gejala: Nyeri telinga yang terlokalisir Pruritus Penurunan pendengaran (bila lesi
menutup kanal)
![Page 20: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/20.jpg)
Diagnosis
Furunkel di liang telinga Hiperemis, edema Nyeri tarik bagian telinga luar Nyeri tekan tragus
![Page 21: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/21.jpg)
Terapi
MAE dibersihkan dengan larutan antiseptik
AB + analgetik Bila tidak pecah 24-48 jam dilakukan
insisi furunkel dengan anestesi lokal
![Page 22: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/22.jpg)
Otitis Eksterna Difusa(Swimmer’s Ear)
![Page 23: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/23.jpg)
Etiologi
Etiologi tersering: Pseudomonas aeruginosa
Kuman Lain: Proteus mirabilis, Basillus piosianius, streptococci, enterobacter
![Page 24: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/24.jpg)
Faktor Predisposisi
![Page 25: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/25.jpg)
Stadium PenyakitStadium inflamasi akut: derajat sedang
Kanal lebih edema dengan eksudat yang lebih banyak
![Page 26: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/26.jpg)
Stadium PenyakitStadium inflamasi akut: derajat berat
Obliterasi lumenSekret purulen
Infeksi meluas ke jaringan lunak sekitar dan limfonodi servikal
![Page 27: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/27.jpg)
Gejala dan Tanda
MK :OtalgiaOtoreaPruritusTelinga terasa penuhPenurunan pendengaran
![Page 28: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/28.jpg)
Gejala dan Tanda
Tanda:Nyeri tekan tragusEritema kanalEdema kanalDebris purulenPembesaran limfonodi periaurikular dan servikal anterior
![Page 29: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/29.jpg)
Pemeriksaan Tambahan
Laboratorium darahKultur (untuk kasus refrakter)
Dibuat hapusan kultur dan sensitivitas kuman
![Page 30: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/30.jpg)
Tatalaksana
H2O2 3%Pasang tampon telinga yang telah diolesi
dengan antibiotik dan antiseptik secara berkala tiap 2 hari
Antibiotika topikal (kombinasi dengan steroid) dipakai secara hati-hati karena dapat alergi atau mungkin dapat menyebabkan tumbuh jamur yang berlebihan
Analgetik oral kasus berat
![Page 31: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/31.jpg)
Otomikosis
![Page 32: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/32.jpg)
Etiologi
Etiologi: Aspergillus (80%), Candida, Phycomycetes, Rhizopus, Actinomyces, Penicillium
Patogenesis: faktor predisposisi sama dengan otitis eksterna bakteri
Lebih sering pada pasien diabetes melitus atau immunocompromised
![Page 33: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/33.jpg)
Manifestasi Klinik
PruritusRasa penuh pada telingaOtoreaOtalgiaPenurunan pendengaran (akibat akumulasi debris mikotik)
![Page 34: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/34.jpg)
pada otoskopi ditemukan mycelia, debris jamur berwarna putih, abu-abu atau hitam, kanal eritem
![Page 35: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/35.jpg)
OTITIS MEDIA (4A)
![Page 36: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/36.jpg)
![Page 37: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/37.jpg)
OMA (Otitis Media Supuratif Akut)
Etiologi :Etiologi : Kelompok Coccus (Streptococcus, Staphylococcus, Kelompok Coccus (Streptococcus, Staphylococcus,
Pneumococcus, Diplococcus)Pneumococcus, Diplococcus) Pd kanak-kanak > oleh Hemofilus Influenza.Pd kanak-kanak > oleh Hemofilus Influenza. An Aerobik : Bacteriodes Fragillis, Bronhammella Cattarhalis.An Aerobik : Bacteriodes Fragillis, Bronhammella Cattarhalis.
Epidemiologi Usia 2 tahun (rata-rata)
laki : perempuan tidak bermakna
![Page 38: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/38.jpg)
![Page 39: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/39.jpg)
Stadium OMA
![Page 40: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/40.jpg)
1. Stadium Oklusi Tuba
![Page 41: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/41.jpg)
2. Stadium Hiperemis
![Page 42: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/42.jpg)
3. Stadium supurasi
![Page 43: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/43.jpg)
4. Stadium perforasi
![Page 44: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/44.jpg)
5. Stadium resolusi
![Page 45: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/45.jpg)
Otitis Media Supuratif Kronik (3A)
![Page 46: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/46.jpg)
Perbedaan Antara Otitis Media Supuratif Kronik (OMSK) Benigna & Maligna
![Page 47: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/47.jpg)
Presbiakusis (3A)
![Page 48: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/48.jpg)
DEFINISI Presbikusis (presbiakusis) adalah gangguan
pendengaran saraf pada usia lanjut, disebabkan oleh proses penuaan (degeneratif) organ pendengaran khususnya telinga dalam, umumnya mengenai kedua sisi telinga.
PREVALENSI Secara global prevalensi presbikusis bervariasi,
diperkirakan 30-45 % pada usia >65 tahun Survei Kesehatan Indera Pendengaran tahun 1994 -1996
di 7 Propinsi prevalensi presbikusis sebesar 2.6 % Lebih sering terjadi pada pria.
![Page 49: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/49.jpg)
Berubahnya seluruh organ pendengaran sesuai dengan proses degeneratif
Terpapar bising dalam waktu lama DM Hipertensi Usia berhubungan dengan gangguan pendengaran
cenderung menurun Genetik
ETIOLOGIETIOLOGI
![Page 50: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/50.jpg)
DIAGNOSIS
Otoskopi Tes penala Audiometri nada murni Speech Reception Test (SRT) Speech discrimination scor (SDS)
![Page 51: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/51.jpg)
PENATALAKSANAAN
• Alat bantu dengar (ABD) • Peralatan bantu (assistive device)• Implan koklea • Membaca gerak bibir (lip reading): • Latihan mendengar (auditory
training) • menghindari suara / tempat yang
bising
![Page 52: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/52.jpg)
Meniere Disease
![Page 53: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/53.jpg)
Meniere Disease
![Page 54: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/54.jpg)
Tatalaksana Meniere Disease
![Page 55: fdl pleno](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062522/5695d37b1a28ab9b029e1124/html5/thumbnails/55.jpg)