Download - Demam Dengue (DF)
![Page 1: Demam Dengue (DF)](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022080317/577c7f911a28abe054a523a0/html5/thumbnails/1.jpg)
DEMAM DENGUE (DF)
Anak Agung K Tri K111 0211 075
![Page 2: Demam Dengue (DF)](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022080317/577c7f911a28abe054a523a0/html5/thumbnails/2.jpg)
Definisi
Dengue Fever (DF) dan Dengue Haemorrhagic Fever (DHF) adalah penyakit infeksi yg disebabkan oleh virus dengue dengan manifestasi klinis demam, nyeri otot/nyeri sendi yang disertai leukopenia, ruam, limfadenopati, trombositopenia, dan diatesis hemoragik.
![Page 3: Demam Dengue (DF)](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022080317/577c7f911a28abe054a523a0/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Demam Dengue (DF)](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022080317/577c7f911a28abe054a523a0/html5/thumbnails/4.jpg)
Etiologi
DF dan DHF disebabkan oleh virus dengue.
Family : FlaviviridaeGenus : Flavivirus
Diameter : 30 nm 4 serotipe virus : DEN-1, DEN-2, DEN-
3, DEN-4. Serotipe terbanyak di Indonesia :
DEN-3.
![Page 5: Demam Dengue (DF)](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022080317/577c7f911a28abe054a523a0/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Demam Dengue (DF)](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022080317/577c7f911a28abe054a523a0/html5/thumbnails/6.jpg)
Epidemiologi
Indonesia merupakan wilayah endemis, tersebar di seluruh wilayah tanah air.
DBD di Indonesia : 6-15/100.000 penduduk.
![Page 7: Demam Dengue (DF)](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022080317/577c7f911a28abe054a523a0/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Demam Dengue (DF)](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022080317/577c7f911a28abe054a523a0/html5/thumbnails/8.jpg)
Patogenesis
Virus dengue dibawa oleh nyamuk (A.egypti dan A.albopictus) sebagai vektor ke tubuh manusia melalui gigitan nyamuk tersebut.
Infeksi yg pertama kali dapat memberikan gejala sebagai dengue fever.
Apabila org tsb mendapat infeksi berulang oleh tipe virus yg berlainan akan menimbulkan reaksi yg berbeda.
![Page 9: Demam Dengue (DF)](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022080317/577c7f911a28abe054a523a0/html5/thumbnails/9.jpg)
Infeksi virus terjadi melalui gigitan nyamuk virus memasuki aliran darah bereplikasi tubuh membentuk antibodi terbentuk kompleks virus-antibodi (virus sbg antigen) melepaskan zat2 yg merusak sel-sel pembuluh darah.
![Page 10: Demam Dengue (DF)](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022080317/577c7f911a28abe054a523a0/html5/thumbnails/10.jpg)
Gejala Klinis
DF merupakan penyakit demam akut selama 2-7 hari, ditandai dengan dua atau lebih manifestasi klinis sebagai berikut :- nyeri kepala- nyeri retro-orbital- mialgia/artralgia- ruam kulit- manifestasi perdarahan (ptekie/uji bendung positif)- leukopenia
![Page 11: Demam Dengue (DF)](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022080317/577c7f911a28abe054a523a0/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Demam Dengue (DF)](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022080317/577c7f911a28abe054a523a0/html5/thumbnails/12.jpg)
PERBEDAAN UTAMA ANTARA DF DAN DHF ADALAH PADA DHF DITEMUKAN ADANYA KEBOCORAN PLASMA.
![Page 13: Demam Dengue (DF)](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022080317/577c7f911a28abe054a523a0/html5/thumbnails/13.jpg)
Diagnosis
Leukosit : normal atau menurun Trombosit : trombositopenia hari ke-3
sampai ke-8 Hematokrit : kebocoran plasma Ht >
20% dr Ht awal, dimulai pada hari ke-3 demam
Hemostasis : kelainan pembekuan darah Protein/albumin : hipoproteinemia akibat
kebocoran plasma
![Page 14: Demam Dengue (DF)](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022080317/577c7f911a28abe054a523a0/html5/thumbnails/14.jpg)
SGOT/SGPT Ureum, kreatinin Elektrolit : pemantauan pemberian
cairan IgM : terdeteksi mulai hari ke 3-5 IgG : infeksi primer hari ke 14,
infeksi sekunder hari ke 2
![Page 15: Demam Dengue (DF)](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022080317/577c7f911a28abe054a523a0/html5/thumbnails/15.jpg)
Diagnosis Banding
Chikungunya Demam thypoid Campak Leptospirosis
![Page 16: Demam Dengue (DF)](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022080317/577c7f911a28abe054a523a0/html5/thumbnails/16.jpg)
Penatalaksanaan
Tidak ada terapi spesifik utk DF, prinsip utama adalah terapi suportif.
Petunjuk dalam memutuskan indikasi rawat :- Hb, Ht, dan trombosit normal atau trombosit antara 100.000-150.000, pasien dapat dipulangkan dengan anjuran kontrol atau berobat jalan dalam waktu 24 jam berikutnya. Bila keadaan penderita memburuk segera kembali ke IGD.
![Page 17: Demam Dengue (DF)](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022080317/577c7f911a28abe054a523a0/html5/thumbnails/17.jpg)
- Hb, Ht normal tapi trombosit < 100.000 dianjurkan untuk dirawat.- Hb, Ht meningkat dan trombosit normal atau turun juga dianjurkan untuk dirawat
![Page 18: Demam Dengue (DF)](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022080317/577c7f911a28abe054a523a0/html5/thumbnails/18.jpg)
Volume cairan kristaloid per hari yg diperlukan :1500 + (20 x (BB dalam kg – 20))
Setelah pemberian cairan, dilakukan px Hb, Ht tiap 24 jam :- bila Hb, Ht meningkat 10-20% dan trombosit < 100.000 maka pemberian cairan sesuai dengan protokol seperti rumus diatas tetapi pemantauan Hb, Ht, trombosit dilakukan tiap 12 jam.
![Page 19: Demam Dengue (DF)](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022080317/577c7f911a28abe054a523a0/html5/thumbnails/19.jpg)
- bila Hb, Ht meningkat >20% dan trombosit < 100.000 maka pemberian cairan sesuai dengan protokol penatalaksanaan DBD dengan peningkatan Ht >20%6-7 ml/KgBB/jam 3-4 jam membaik 5 ml/kgBB/jam 2 jam membaik 3 ml/kgBB/jam dihentikan 24-48 jam kemudian