Transcript

Semen Ionomer KacaWalaupun tidakbersifat sitotoksikseperti ZOE, SIKjuga bersifat sitotoksit jikaberkontak langsung dengan sel. Formulasi konvensional lebih tidak bersifat toksikdibandingkan dengan SIK!". !aka dari itu tidak disarankan menggunakan SIK # SIK!"pada kavitas $ang dalam. Karena kemampuann$a $ang baik unuk perlekatan terhadapstruktur gigi, sehingga dapat men%egah kemungkinan terjadin$a difusi toksik dari dentin kepulpa. SIKjuga memiliki lapisan anti bakteria $ang baik dan menunjukkan adan$abiokompabilitas saat digunakan untuk menutup kavitas tapi tidak sebagai direk kaping pulpa.SIK!"seringkali digunakan sebagai indirek kaping pulpa sementara, diantarakeuntungann$a$angmemiliki aktivitaskariogenik, danmemberikanprosesremineralisasipada dentin serta karakteristik fisik $ang stabil serta resistensi $ang rendah terhadap fraktur.&engankeuntungantersebut, SIK!"sangatlah%o%okdigunakansebagai bahankapingpulpa, namun terdapat informasi mengenai pemakaian SIK!" sebagai indirek kaping pulpamengakibatkantraumapadapulpaakibatn$atingkat traumadanefekpen$embuhantidakdapat dipastikan. 'amun hal ini masih menjadi penelitian, karena masih belum didapatkanhasil $ang pasti.Kalsium hidroksidaKalsiumhidroksidaadalahsuatubahan$angbersifat basakuat denganp()*)+.,ahan ini sering digunakan untuk direct pulp caping. -pabila diletakan pada jaringan pulpa,bahan ini dapat mempertahankan vitalitas pulpa tanpa menimbulkan reaksi radang, dan dapatmenstimulasi terbentukn$a jaringan $ang teremineralisasi atau terkalsifikasi pada atap pulpa.dentinal bridge/.Sifat bahan $ang alkalis ini $ang ban$ak memberikan pengaruh pada jaringan. Kemampuankalsiumhidroksida sebagai agenpulp cappingbergantung pada kemampuann$a dalammelepaskankalsiumdanionhidroksil kedalamjaringanikat pulpa. Sifat basakuat daribahan kalsium hidroksida dan pelepasan ion kalsium akan membuat jaringan $ang berkontakmenjadi alkalis. Keadaan basa akan men$ebabkan resorpsi atau terhentin$a aktivitasosteoklas karena asam$ang dihasilkan oleh osteoklas akan dinetralkan oleh kalsiumhidroksidasehinggaterbentuklahkalsiumfosfat kompleks. Selainitu, osteoblast menjadiaktif dan mendeposisi jaringan $ang terkalsifikasi .dentinal bridge/. Ion hidroksil diketauhidapat memberikan efek antimikroba dengan %ara merusak lipopolisakarida dinding sel bakteridan men$ebabkan bakteri dan produkn$a menjadi lisis.Calcium Silicate cement (Biodentine)Calcium silicate cement .Biodentine; Septodont, Saint Maur des Fosses,France/ dapatdigunakan baik untukpulp cappingmaupun restorasi sementara. ,iodentin mendorongterjadin$a pembentukandentinal bridgetanpa adan$a responperadanganpulpa melaluisekresitransforminggrowthfactor.01F2)/ .3aurent et al. *4)*5 Zanini et al. *4)*5'o6i%ka et al. *4)+/.Komposisi dari biodentine terdiri dari bubuktrikalsiumsilikat danlarutansertaeksipiena7ueouskalsiumklorida. &alam,iodentine, efekbasa$angtinggimen$ebabkandegradasi komponen kolagen $ang mendasari dentin, men$ebabkan pembentukan porositas$ang memungkinkan difusi ion kalsium, hidroksil, dan karbonat konsentrasi tinggi, mengarahke peningkatan deposisi mineral .-tmeh et al *4)*5. Watson et al. *4)8/.-dan$a pelepasanionsilikadari biodentinekedentin, $angdiakui dapat men$ebabkanterjadin$aremineralisasikarena sifat basa $angtinggi.Oleh karena itu, haltersebutdapatmeningkatkanpembentukanapatit danremineralisasi .Watsonet al. *4)8/. Selanjutn$a,kemampuann$a untuk memodulasi sekresi sel 01F2) pada pulpa membantu menginduksipembentukan dentin reparatif .3aurent et al. *4)*5 Zanini et al. *4)*5 'o6i%ka et al. *4)+/.,iodentine merupakan pengganti dentin bioaktif dari inovasi 9active biosilicate technology: ;). ,iodentin mengandung mengandung bahan mineral monomer-free .high purit$/ dan sangat biokompatibel.*. ,iodentin memberikan kondisi $ang optimal untuk mempertahankan vitalitas pulpa, dengan men$ediakan penutupan $ang sangat baik pada permukaan dentin. (al ini dapat mengurangi resiko terjadin$a sensitifitas postoperatif dan ketahanan restorasi pada gigi vital.+. &engan biodentine dapat merangsang pembentukan dentinal bridge dengan %epat dan lebih tebal dibandingkan dengan bahan kedokteran gigi $ang serupa serta memberikankondisi $ang optimal untuk terjadin$a pen$embuhan pulpa se%ara optimal.8. ,iodentine mena6arkan 6aktu setting a6al $ang lebih kurang )* menit dari a6al pen%ampuran sehingga dapat digunakan se%ara optimal pada bagian mahkota.MTA&ire%t pulp%appingpadakasus terbukan$a pulpadiindikasikanpadapulpa$angmasih sehat dan tereksposn$a pulpa disebabkan oleh trauma atau prosedur restorasi.Walaupun%al%iumh$dro 8?tahundidiagnosis denganreversible pulpitis dankariesdibersihkandenganpe6arnaandeteksi kariesdansodiumh$po%hloriteuntukhemostasis.=era6atan tersebut dilakukan dalam* kali kunjungan agar !0-dapat setting danmemastikan vitalitas pulpa pada kunjungan kedua. Keberhasilan dinilai dengan pemeriksaanradiografik, gejalasubjektif, pemeriksaanvitalitasdengantesdingin, danberlangsungn$apembentukan akar pada gigi permanen muda. (asiln$a diukur dalam periode @ tahun postoperatif dankeberhasilann$a men%apai @>A,dimana padakelompokgigi permanen mudamenunjukkan keberhasilan pera6atan. ,erdasarkan penelitianpenelitian tersebut, !0- putihmerupakanbahan%apping$angsesuai untukkasustereksposn$apulpadimanapulpan$amasih sehat atau reversible pulpitis.&isimpulkan bah6a bahan %apping tidak han$a harusbiokompatibelnamun juga harusdapatmembentukdentin reparatif.&anjugaperluuntukmemperhatikan restorasi $ang baik agar men%egah masukn$a bakteri.


Top Related