Download - 183074596 Katarak Juvenil Baru1
-
8/10/2019 183074596 Katarak Juvenil Baru1
1/19
KATARAK JUVENIL
Disusun oleh:SN BRESSY MIYANTRA S,ked
Pembimbing:
Dr. Dahrizal Sp.M
Bagian/SMF Ilmu Kesehatan Mata
Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara
RSUD-LANGSA
Refarat
-
8/10/2019 183074596 Katarak Juvenil Baru1
2/19
PENDAHULUAN
Katarak merupakan salah satu penyebabkebutaan di dunia
Kurangnya kewaspadaan masyarakatterhadap gejala dini katarak menjadi salahsatu tingginya angka kebutaan
Bukan hanya pada orang dewasa tua yangbisa terkena, dewasa muda bahkan anak-anakbisa menderita gangguan seperti ini
-
8/10/2019 183074596 Katarak Juvenil Baru1
3/19
DEFINISI Katarak merupakan penyakit mata yang
sangat dikenal masyarakat saat ini.Katarak berasal dari bahasa Yunani
Katarrakhies , Inggris cataract dan Latincataracta yang berarti air terjun. Mungkinsekali karena pasien katarak seakan-akanmelihat sesuatu seperti tertutup oleh air
terjun di depan matanya.
Keadaan patologis lensa dimana lensamenjadi keruh akibat hidrasi cairan lensa
atau denaturasi protein lensa
-
8/10/2019 183074596 Katarak Juvenil Baru1
4/19
ANATOMI LENSA Suatu struktur bikonveks, tidak berwana,
transparan dan avaskular. Tebal: 5 mm, diameter: 9 mm
-
8/10/2019 183074596 Katarak Juvenil Baru1
5/19
FISIOLOGI LENSA Fungsi utama:
memfokuskanberkas cahaya
ke retina.
-
8/10/2019 183074596 Katarak Juvenil Baru1
6/19
METABOLISME LENSA Air dan kation (sodium dan kalium)
mempertahankan transparansi lensa. Kedua kation ini berasal dari aqueous
humour dan vitreous. Kadar kalium di posterior >> dari pada
anterior.
-
8/10/2019 183074596 Katarak Juvenil Baru1
7/19
KLASIFIKASI
Berdasarkan usia dapat diklasifikasikandalam :
1. Katarak kongenital , Katarak yang sudahterlihat pada usia dibawah 1 tahun
2. Katarak juvenile, Katarak yang terjadisesudah usia 1 tahun
3. Katarak senilis, katarak setelah usia 50tahun
-
8/10/2019 183074596 Katarak Juvenil Baru1
8/19
-
8/10/2019 183074596 Katarak Juvenil Baru1
9/19
ETIOLOGIKatarak juvenil biasanya merupakan penyulit penyakit
sistemik ataupun metabolik dan penyakit lainnya seperti:1. Katarak metabolik
a.) Katarak diabetika dan galaktosemik ( gula )b.) Katarak hipokalsemik ( tetanik )c.) Katarak defisiensi gizid.) Katarak aminoasiduria (termasuk sindrom Lowe danhomosistinuria)e.) Penyakit Wilson
2. OtotDistrofi miotonik (umur 20-30 tahun)
3. Katarak traumatik4. Katarak komplikata
-
8/10/2019 183074596 Katarak Juvenil Baru1
10/19
MANIFESTASI KLINIS Penurunan tajam penglihatan secara
progresif diikuti penglihatan berasap Glare : turunnya sensitivitas kontras
terhadap cahaya (silau) Myopic Shift : progresi katarak
meningkatkan kekuatan dioptri Monocular diplopia : melihat dua
bayangan
-
8/10/2019 183074596 Katarak Juvenil Baru1
11/19
MANIFESTASI KLINIS Diurnal variation of vision Distortion Colored halos
Black spot Behaviour changes
-
8/10/2019 183074596 Katarak Juvenil Baru1
12/19
-
8/10/2019 183074596 Katarak Juvenil Baru1
13/19
PENATALAKSANAANPembedahan:
1. Pengangkatan lensaIntra Capsular Cataract
Extraction/Intraksi katarak IntraKapsular (ICCE)Extra Capsular CataractExtraction/Ekstraksi katarak EkstraKapsular (ECCE)Fakoemulsifikasi
2. Penanaman Intraokular Lens (IOL)
-
8/10/2019 183074596 Katarak Juvenil Baru1
14/19
-
8/10/2019 183074596 Katarak Juvenil Baru1
15/19
KOMPLIKASI
Komplikasi katarak yang tersering adalah glaukoma yangdapat terjadi karena proses :
1. Fakolitik Pada lensa yang keruh terdapat kerusakan maka
substansi lensa akan keluar yang akan menumpuk disudut kamera okuli anterior terutama bagian kapsullensa.
Dengan keluarnya substansi lensa maka pada kameraokuli anterior akan bertumpuk pula serbukan fagosit
atau makrofag yang berfungsi merabsorbsi substansilensa tersebut. Tumpukan akan menutup sudut kamera okuli anterior
sehingga timbul glaukoma.
-
8/10/2019 183074596 Katarak Juvenil Baru1
16/19
LANJUTAN...
2. Fakotopik Berdasarkan posisi lensa Oleh karena proses intumesensi, iris,
terdorong ke depan sudut kamera okulianterior menjadi sempit sehingga aliranhumor aqueaous tidak lancar sedangkanproduksi berjalan terus, akibatnyatekanan intraokuler akan meningkat dantimbul glaucoma.
-
8/10/2019 183074596 Katarak Juvenil Baru1
17/19
LANJUTAN...
3. Fakotoksik Substansi lensa di kamera okuli anterior
merupakan zat toksik bagi mata sendiri(auto toksik).
Terjadi reaksi antigen-antibodi sehinggatimbul uveitis, yang kemudian akanmenjadi glaukoma.
-
8/10/2019 183074596 Katarak Juvenil Baru1
18/19
PROGNOSIS Penglihatan anak-anak yang dilakukan
pembedahan tidak sebaik dengan pasienkatarak senilis
Adanya ambliopia dan kadang anomalisaraf optikus/retina membatasi tingkatpencapaian penglihatan
-
8/10/2019 183074596 Katarak Juvenil Baru1
19/19