KEBIJAKAN SPO DOKUMEN LAINSK SOTK SPO pengadaan alat & obat RS Dokumen kredensial

SK pemilik tentang renstra & RKASPO penilaian kinerja unit pelayanan dankinerja perorangan Dokumen perjanjian kontrak

SK pendelegasian kewenanganSPO perencanaan SDM, obat, bahan habispakai (termasuk form usulannya)

Persyaratan jabatan dan dokumenpendukung

Hospital by laws SPO penanganan etikLaporan bulanan kpd dewanpengawas

SK direktur & pejabat strukturallainnya SPO pengelolaan komplain

Dokumen bukti proses penetapanmisi RS

Panduan untuk setiap instalasi(organisasi, standar ruangan,fasilitas, SDM dan sumber dayakhusus lainnya) SPO penagihan biaya pelayanan

Bukti pelaksanaan rapat koordinasidengan tokoh masyarakat

Panduan Etik (khususnya untukdilema etik) SPO monitoring kontrak Undangan rapat dinkes

Penilaian kinerja unit kerjaRapat & notulen rapat denganpemangku kepentingan

TATA KELOLA KEPEMIMPINAN DAN PENGARAHAN

Penilaian kinerja unit kerjaRapat & notulen rapat denganpemangku kepentingan

Penilaian kinerjaprofesional/perorangan

Profil RS dan brosur RS sertadokumen bukti

Struktur organisasi RS & unit kerjaBukti dokumen pengadaan fasilitasRS dan daftar alat & obat standar

SK etika pegawai RS Daftar dokter kerjasama

SK panitia etik RSKomite Medis dalam dokumenkontrak terkait pelayanan klinis

SK ijin RSPara manajer dalam dokumenkontrak terkait pelayanan klinis

Ketetapan Hak pasien dan KodeEtik RS Audit kinerja

Panduan rekruitmen, retensi dandiklat pegawai Laporan indikator mutu

Panduan kredensial tenagakedokteran (bukan dari RS) untuktenaga yang akan pindah dan yangakan masuk menjadi pegawai RS