Delirium

• Ditandai dengan penurunan tingkat kesadaran dan kognisi yang akut, dengan hendaya tertentu dalam perhatian (atensi)

• Penyebab:– Ekstrakranial : gangguan fungsi hati, ginjal,

jantung, paru-paru, disfungsi endokrin, sepsis, gangguan keseimbangan elektrolit, pasca operasi, defisiensi vitamin, pengaruh racun

– Intrakranial :meningitis, ensefalitis, cedera otak, epilepsi, tumor, stroke

Gambaran Klinis

• Penurunan kesadaran• Terganggunya atensi• Hendaya dalam bidang kognitif lain disorientasi dan

penurunan memori• Awitan yang relatif cepat (dalam hitungan jam atau

hari)• Durasi singkat• Berfluktuasi• Perbaikan yang cepat bila faktor penyebab dihilangkan

• Bila terapi tak adekuat gejala sisa/ menetap,

faktor risiko terhadap:

Demensia

Sindrom Amnestik

Kepribadian Organik

bahkan kematian

oIngatan tentang apa yang dialami selama delirium, hilang timbul, sering dianggap sebagai mimpi buruk, hanya diingat secara samar

oIngatan tentang apa yang dialami selama delirium, hilang timbul, sering dianggap sebagai mimpi buruk, hanya diingat secara samar

terapi

1. Terapi primer : – Etiologi multifaktorial intervensi multipel

– Mengidentifikasi dan mengobati penyebab yang mendasari delirium

– Terapi obat hanya pada indikasi kuat

– Batasi obat yang memicu delirium atau dampak pada kognitif

2. Terapi lingkungan fisik/sosial

3. Farmakoterapi

– Dua gejala yang mungkin memerluka pengobatan adalah psikosis dan

insomnia. Obat pilihan : haloperidol