Definisi: radang pada hepar kurang dari 6 bulan (akut)

Etiologi: virus (HAV)

Patogenesis :

• Cell mediated: melibatkan respon CD8+ dan CD4+ T-cell

• Produksi dsitokin dalam hati dan sistemik

Gejala klinik

Praikterus: malaise malam hari, rasa lelah, mual, hilang nafsu makan, penurunan berat badan, demam ringan, nyeri kepala, nyeri sendi, muntah, dan kadang- kadang diare

Ikterik : hiperbilirubionemia disertai urin berwarna gelap karena bilirubin terkonjugasi, puritus. Paling sering pada orang dewasa dengan HAV, separuh HBV dan tidak terjadi pada HCV.

Fulminant: enchelopati, hipoglikemia,

Lab: aboratory findings

↑ Aminotransferase (ALT>AST)

Bilirubin normal (anicteric)/↑(icteric)

Innate immunty

NK

NK T

Cytokine incl.

interferon

Noncytopathic mechanism

Adaptive

immunity

humoral

celluler

Cytopathic mechanism

Alkaline phosphatase normal-mildly ↑

Protrombin time normal- ↑ 1-3second/ INR>1.7

Albumin normal-minimally depressed

Peripheral blood count : normal-mild leukopenia dengan atau tanpa lymphocytosis yang relatif

Imaging study:

Jarang dibutuhkan kecuali pada kasus yang dicurigai disertai gangguan saluran empedu

Histologic evaluation :

Liver biopsi jarang dibutuhkan

Chronic

Definisi: inflamasi persisten lebih dari 6 bulan setelah terpapar virus atau telah terdeteksi mengalami gangguan hati