DASAR DASAR PENELITIAN THOMAS LIPOWISKY

Mengembangkan pertanyaan penelitian besar buku ext dan sukses ulang pencari akan memberitahu Anda bahwa pertanyaan penelitian segood penting, jika bukan yang paling penting, bagian dari penelitian. Sayangnya, bimbingan relatif sedikit tersedia tentang asal-usul pertanyaan yang baik, baik dari buku atau mentors.1,2 Brilliant pertanyaan penelitian tidak muncul spontan, dan kemampuan untuk mengajukan pertanyaan yang baik bukan merupakan keterampilan bawaan; Namun, keterampilan dapat dibudidayakan dan digunakan dengan sukses dalam hubungannya dengan bimbingan dari rekan-rekan dan mentor. Artikel ini membahas tiga langkah untuk mengembangkan tions penelitian besar-pertanyaan: (1) mengajukan pertanyaan yang menarik, (2) memilih pertanyaan terbaik untuk riset, dan (3) mengubah pertanyaan penelitian menjadi hipotesis diuji.

Ajukan pertanyaan menarik Praktisi-peneliti harus mulai membentuk pertanyaan penelitian dengan merenungkan pengalaman pribadi dalam praktek bukannya merenungkan data.2 data hanya salah satu komponen dari menjawab pertanyaan-pertanyaan penting. Pertanyaan yang sangat spesifik yang diperlukan untuk mengubah data menjadi informasi yang berguna untuk membuat keputusan dan memecahkan masalah.

Praktisi berpengalaman dapat merenungkan aspek praktek mereka yang berat dan bermasalah, sumber daya yang mencukupi atau lebih, atau hasil yang membingungkan. Rasa ingin tahu dan kreativitas yang berbasis di kedua emosi dan alasan, pertanyaan begitu baik muncul dari kedua respon intelektual dan mendalam untuk praktek lingkungan. Pertanyaan yang perlu dipertimbangkan mungkin termasuk yang berikut: Apakah orang lain menghadapi masalah praktek yang serupa? Ini kejadian rutin diamati? Situasi apa yang akan membuat Situasi terkendali? Pertanyaan-pertanyaan yang baik menantang kita untuk melihat hal-hal dari perspektif yang berbeda dan belajar sesuatu yang baru. Praktisi baru dapat memanfaatkan pengalaman dengan bertanya tentang kebijakan dan prosedur. "Kerja arounds" dan perbaikan cepat untuk membandingkan masalah rumit hampir selalu mendapatkan keuntungan dari penyelidikan. Pet teori dan tradisi praktek dengan sedikit atau tidak ada bukti untuk mendukung mereka patut dicermati. "Mengapa kita melakukannya dengan cara itu"

Dasar-dasar Penelitian Bagian com- prises serangkaian artikel tentang topik penting dalam penelitian farmasi. Ini termasuk desain valid penelitian, pengumpulan data dan analisis yang tepat, penerapan hasil penelitian dalam praktek, dan publikasi hasil bersifat penelitian. Artikel dalam seri ini telah diminta dan ditinjau oleh editor tamu Lee Vermeulen, MS, dan Almut Winterstein, Ph.D

mungkin pertanyaan yang paling diabaikan dalam praktek dan salah satu yang pemula sah dapat menimbulkan ke leagues.3 col- senior yang Bahkan diterima dengan baik praktek-praktek tidak boleh diserang. Misalnya, praktisi mungkin yang sah kira bertanya "Apa yang dicapai dengan mempertahankan Formularium?" Penilaian berkelanjutan dari Kebijakan-kebijakan dan prosedur, dan program diperlukan karena ilmu pengetahuan dan nology logi dapat membuat mereka usang. Semua program harus menunjukkan

bahwa mereka beroperasi secara memuaskan dan con- sistently dengan perhatian yang memadai untuk pemeliharaan jangka panjang mereka. Audit ic periode-harus mempertanyakan jangkauan program ini, luasnya adopsi, efektifitas, konsekuensi yang tidak diinginkan, dan efek pada pasien, praktisi, dan pemangku kepentingan lainnya.

4 Studi kasus dan jumlah kejadian paradoks penyok adalah sumber terpercaya dari pertanyaan penelitian ing Menariknya dalam praktek. Upaya untuk memperjelas kapal hubungan yang kompleks, mendamaikan hasil yang bertentangan, dan account untuk pengecualian menginspirasi penyelidikan. Pertanyaan yang relevan termasuk "Apa yang membuat ini kasus yang menarik?" "Apa fitur yang ditekankan atau dihilangkan ketika rekan mendiskusikan kasus ini?

" 5 "Apa yang harus dilakukan untuk menghasilkan alternatif- Hasil tive? "Membuat baris ini mempertanyakan bagian rutin dari praktek yang tidak hanya mengarah ke pertanyaan penelitian yang baik tetapi meningkatkan keterampilan pemecahan masalah dari tim kesehatan.

Dua strategi yang umum digunakan dalam penyelidikan diagnostik meminjamkan diri untuk mengidentifikasi pertanyaan penelitian potensial. Pertama, dokter umumnya menganggap gejala pada hal frekuensi mereka, intensitas, dan durasi. Pertanyaan Khas clude berikut: Seberapa sering memiliki gejala atau peristiwa jatuh di luar norma dan mengapa? Bagaimana intens adalah gejala atau bagaimana ekstrim adalah penyimpangan dari normal? Apa durasi gejala? Bagaimana gejala yang panjang tapi jarang berbeda dari gejala yang berlangsung singkat tapi terjadi pada interval yang sering? Kedua, seperti pola, tren, dan nilai-nilai ekstrim dalam gejala seperti detak jantung dan suhu tubuh memberikan petunjuk diagnostik, pola, tren, dan outlier dalam praktek memicu wawasan baru untuk penyelidikan. Regularisasi larly hasil direkam harus dipantau dan diperiksa untuk tren dari waktu ke waktu. Pola yang tidak menentu atau diprediksi tidak hanya mengundang tion penyelidikan tapi panduan itu. Program peningkatan kualitas adalah sumber lain dari ide-ide untuk penelitian dan sering menggunakan strategi berpikir kreatif untuk wawasan baru untuk masalah lama. Ity Creativ- adalah proses menghasilkan banyak ideas.6 Keadaan dan kebiasaan tertentu memadamkan pertanyaan atau melumpuhkan melakukan penyelidikan dan harus dihindari. Persiapan berlebihan dapat mengurangi creativity.5 Misalnya, tinjauan pustaka yang diperlukan, tetapi pencarian obsesif dapat menekan proaches ap- kreatif dan segar dan mengkonsumsi banyak waktu. Ada keadaan dan hab- nya yang merangsang berpikir dan mendorong inovasi yang harus dicari dan didorong. Cuti, tenang kali, surfing internet, dan seem- kegiatan ingly tanpa tujuan lainnya, baik panjang atau pendek, kontribusi pada peneliti process.7 kreatif harus memelihara wawasan baru dengan memiliki variabel lebar Ety kepentingan dan mengejar hobi dan hiburan terkait dan tidak terkait. Demikian pula, introspeksi harus digunakan untuk mengenali dan mengatasi per- barriers.7 mental yang musiman Sedikit akhir nasihat adalah untuk tetap berpikiran terbuka dan bersiaplah untuk yang tak terduga.

Seorang wartawan menulis tentang peneliti berhasil menyimpulkan itu baik: "Penemuan mengandalkan sangat sedikit di buta keberuntungan atau stroke grand jenius dan banyak lagi pada logika yang kuat, ent Tal untuk perbandingan dan pikiran begitu mendalami disiplin yang dapat mendasi ognize sebuah petunjuk tak terduga untuk apa itu layak.

"8 Mengidentifikasi pertanyaan penelitian yang baik Tidak semua pertanyaan yang menarik membuat pertanyaan penelitian yang baik. Penelitian menghasilkan kesimpulan berdasarkan analisis bukti. Misalnya, "Apakah harga yang dikenakan oleh adil perusahaan farmasi XYZ?" Bukan pertanyaan penelitian, karena jawabannya terletak pada sikap dan keyakinan individu. Sebuah pertanyaan yang dapat dijawab dengan mengumpulkan ev idence mungkin "Apa-langkah langkah-terbaik untuk mengurangi harga obat yang pembelian organisasi kami dari perusahaan X?"

9 Pertanyaan tentang desain studi bukan masalah mendasar atau masalah tidak pertanyaan penelitian. Pertanyaan penelitian adalah pernyataan logis yang berlangsung dari apa yang diketahui atau diyakini benar dengan yang tidak diketahui dan memerlukan validasi. Beberapa pertanyaan terlalu luas dan harus dipecah menjadi serangkaian langkah yang logis. Daripada bertanya apa yang bisa dilakukan untuk mengurangi jumlah obat yang terbuang setiap tahun di Amerika Serikat, sebuah pertanyaan yang lebih tepat dan dikelola adalah, "Apa yang bisa dilakukan di lembaga kami untuk mengurangi jumlah persiapan intravena yang tidak digunakan sebelum tanggal kadaluarsa mereka? "pertanyaan terakhir jelas mengungkapkan lokal yang tepat dan ruang lingkup untuk study.

10 Penelitian memiliki tujuan dan diamati tujuan-. Pertanyaan penelitian adalah tujuan yang dinyatakan dalam bentuk tujuan question.9 Penelitian menentukan apa yang harus dilakukan untuk mencapai tujuan. Kedua tujuan dan

tujuannya adalah ous jelas dan unambigu-: Apa yang kita perlu tahu dan mengapa? Permintaan Berarti mengabaikan rincian dan sampai ke jantung masalah. Salah satu teknik adalah dengan bertanya "mengapa" lima kali berturut-turut. Mengapa pasien mengalami hasil yang buruk? Jika jawabannya adalah karena dia menerima perlakuan yang salah, pertanyaan kedua adalah "Mengapa dia menerima perawatan yang salah?" Jika jawabannya adalah bahwa dokter tidak menyadari informasi baru, maka pertanyaan ketiga menjadi "Mengapa adalah klinisi tidak menyadari informasi baru? "proses yang penting terus berlangsung melalui setidaknya lima iterasi sampai pertanyaan tentang akar penyebab yang terungkap. Prioritas adalah pertimbangan dalam semua jenis penelitian tapi praktek waran penelitian asi-pertimbangan tertentu. "[Praktik] peneliti harus cukup terlibat dalam kehidupan masyarakat sasaran untuk memiliki beberapa gagasan tentang topik yang yang menarik dan mana individu bisa disebut bersama untuk mendiskusikannya." 11 Penelitian berbasis praktik-memiliki char- acteristics fit itu dan menggunakan kekuatan unik dari pengaturan praktek. Pengaturan perawatan primer, misalnya, sangat cocok untuk studi longitudinal yang bergantung pada hubungan itu terapi antara pasien dan profesionalisasi sional dan menggabungkan pengetahuan environment.4 sosial pasien Tujuan dari sebagian besar penelitian praktek

adalah untuk mendorong perubahan. Organisasi "membeli dalam" diperlukan untuk mencapai tujuan ini. Hal ini membutuhkan komitmen dari administrator dan rekan untuk mendukung rencana penelitian dan bertindak atas temuan apapun. Pertemuan formal dengan istrators admin- dan setiap pengambil keputusan harus diadakan untuk membahas kebutuhan proyek, mengidentifikasi setidaknya satu populasi prioritas yang akan mendapatkan keuntungan dari proyek tersebut. Kelompok ini harus menyetujui proyek logistik dan jumlah waktu dan uang yang tersedia untuk penelitian. Sebuah memudahkan administrator mendukung akan mengusulkan tanggapan yang layak hasil proyek. Peneliti harus memahami informasi bahwa kebutuhan administrator dan data quire ac- untuk memenuhi kebutuhan tersebut. Salah satu cara untuk memastikan bahwa tion pertanyaan yang penting adalah untuk memeriksa empat s ini: ukuran, ruang lingkup, skalabilitas, dan sustainability.12 Ukuran-lebih tepatnya, efek ukuran-mengacu pada besarnya dari efek yang bisa dihasilkan oleh sebuah intervensi. Cakupan berkaitan dengan sejauh mana kegiatan program yang ada bisa terpengaruh. Skalabilitas menunjukkan bahwa hasil memiliki potensi untuk ekspansi ke hasil besar melalui serangkaian langkah-langkah dinilai. Keberlanjutan mengambil potensi dukungan jangka panjang dari program ke rekening. Pemangku kepentingan yang berbeda atau pengambil keputusan mungkin memiliki set berbeda prioritas. Misalnya, efektivitas biaya merupakan persyaratan yang umum dari kedua manajer dan administrator. Meskipun sulit untuk mengidentifikasi pertanyaan penelitian suara, pikiran ing inquir- dan sikap ingin tahu yang sering menghasilkan lebih banyak pertanyaan daripada dapat diteliti dengan waktu yang tersedia dan sumber daya. Proyek yang diusulkan harus memenuhi tujuan penting, sesuai dengan misi organisasi yang ada, menggalang dukungan administrasi dan sumber daya, dan akan selesai dalam jangka waktu yang wajar. Namun, harus dipahami bahwa ada kalanya penelitian tidak boleh conduc ted. 13-15 Jika uang, tenaga, dan waktu tidak memadai, adalah bijaksana untuk tidak memulai proyek. Kadang-kadang adalah mungkin untuk menurunkan proyek tetapi hanya jika semua pihak mengakui implikasi dari decision.14,15 bahwa jika studi ini memiliki kredibilitas sedikit atau tidak relevan dengan pengambil keputusan atau jika tor administrasi percaya bahwa jawabannya sudah diketahui, ada sedikit pembenaran untuk mengejar masalah ini.

Transform pertanyaan penelitian untuk hipotesis diuji Hipotesis adalah tence sitivity deklaratif yang memprediksi hasil penelitian berdasarkan pengetahuan yang ada entific sci- dan menyatakan asumsi. Ini adalah prediksi yang menjawab pertanyaan penelitian. Hipotesis adalah pernyataan yang, jika benar, akan menjelaskan pengamatan para peneliti '. Hipotesis menentukan hubungan antara dua variabel atau lebih. Dalam penelitian berbasis praktik, sebuah Hipotesis biasanya melibatkan prediksi bahwa program atau pengobatan akan menyebabkan atau berhubungan dengan hasil tertentu. Misalnya, "Pasien yang menerima konseling obat akan memiliki ketaatan yang lebih besar untuk rejimen obat" adalah hipotesis. Ini mengidentifikasi konseling obat dan kepatuhan sebagai dua variabel yang hubungannya dapat diamati dan measured.2,16

Mengakui asumsi terkait dengan hipotesis merupakan prasyarat untuk semua studi. Asumsi yang tidak diakui atau diakui dapat menyebabkan rencana penelitian dan desain yang terlalu disederhanakan atau terlalu rumit dan bahkan mungkin unnecessary.17 Menariknya pertanyaan penelitian ing selalu asumsi tantangan untuk, dan adanya asumsi menegaskan bahwa pose studi pertanyaan penelitian suara. Hal ini membantu untuk berpikir tentang penyelidikan dalam hal model kerja. Variabel terikat merupakan fokus dari kegiatan atau proyek. Ini adalah keadaan atau masalah yang akan terpengaruh atau berubah-dalam hal ini, kepatuhan terhadap pengobatan. Variabel independen, seperti konseling tion medica-, adalah faktor-faktor penyebab yang muncul untuk mempengaruhi isu atau masalah. Mereka adalah prekursor dari variabel dependen. Korelasi adalah variabel yang dapat mempengaruhi variabel dependen dan variabel independen dan harus dicatat. Penelitian ini disusun untuk menguji variabel yang sangat penting untuk mod- el dan layak untuk menyelidiki diberi waktu, sumber daya, dan karakteristik peserta. Ini adalah tanggung jawab peneliti untuk menggambarkan secara tepat bagaimana variabel tersebut ables bunga akan diukur. Misalnya, konseling mungkin diukur sebagai ada atau tidak ada, jumlah waktu yang dihabiskan, atau jumlah poin yang dibahas. The kepatuhan-mungkin lebih pada hasil diukur dengan jumlah dosis yang terlewatkan sebagai re- porting oleh pasien, isi ulang yang diperoleh menurut catatan dispens- ing, proporsi dosis yang tepat waktu yang diukur dengan pil dispenser otomatis, atau salah satu dari banyak pilihan lain. Hipotesis penelitian disajikan kembali dalam bentuk hipotesis nol untuk menggunakan statistik inferensial untuk evalu- makan hipotesis. Dalam contoh ini, hipotesis nol bahwa tidak ada hubungan antara konseling tion medica- dan kepatuhan. Sebuah uji statistik memperkirakan probabilitas bahwa hipotesis nol benar diberikan bukti empiris. Hipotesis nol ditolak jika ada bukti statistik yang cukup untuk melakukannya. Hipotesis membuat interpretasi yang berimbang. Jumlah variabel dalam hipotesis dan sifat hubungan mereka menentukan appropri- memakannya teknik statistik untuk menguji hipotesis. Uji statistik akan dibahas secara lebih rinci dengan angsuran masa depan dalam seri ini. Pada titik ini, itu sudah cukup untuk dicatat bahwa kebenaran hubungan hipotesis tidak pernah dapat dibuktikan secara meyakinkan. Hubungan menjadi- konseling tween dan kepatuhan, misalnya, tidak dapat dibangun dengan pasti hanya berdasarkan pengamatan empiris. Hal ini karena im- mungkin untuk mengamati setiap pasien, ev- obat resep ery, dan sesi konseling ery ev- untuk menyingkirkan kemungkinan bahwa hubungan tidak terus dalam satu atau lebih kasus. Umumnya, proyek seharusnya tidak lebih dari tiga hipotesis. Hipotesis harus dinyatakan bersama dengan penjelasan dari logika dengan mana mereka berasal. Hipotesis memiliki alternatif dan alasan mengapa mereka tidak dipilih harus diakui. Pertanyaan untuk tujuan fakta termining de- dan menggambarkan keadaan para mungkin menjadi alasan untuk beberapa proyek. Studi-studi ini mungkin tidak memerlukan hypothesis.18 yang Namun, Penelitian yang benar melibatkan lebih dari deskripsi. Fakta hanya berguna jika diterapkan untuk menarik kesimpulan dan memecahkan masalah. Tindakan korektif yang diambil sebagai hasil dari fakta dapat penelitian. Peneliti harus siap untuk hasil yang tidak diharapkan. Hasil yang tidak diharapkan mewakili kemungkinan belajar sesuatu yang baru tentang fenomena yang diteliti. Menjadi salah kadang-kadang adalah hal yang baik, juga. Ini berarti bahwa penilaian kita sebagai peneliti tidak sempurna

dan bahwa ada alasan yang baik untuk melakukan penelitian. Akhirnya, penelitian tidak harus memulai atas dengan gagasan bahwa bukti empiris akan membuktikan "kebenaran." Penelitian hanya dapat mendemonstrasikan Strate utilitas dari sebuah ide dalam context.2 tertentu

kesimpulan Mengembangkan penelitian yang baik-pertanyaan tion adalah bagian paling penting dari proses penelitian. Pertanyaannya harus sempit dan mengatasi isu penting yang sesuai dalam misi organisasi.

Referensi 1 McGuire WJ. Yin dan yang dari ress prognostik dalam psikologi sosial: tujuh koan. J Pers Soc Psychol. 1973; 26: 446-56. 2 Peter JP, Olson JC. Apakah pemasaran ilmu pengetahuan? J Mark. 1983; 47: 111-25. 3 Savitz L. Penelitian untuk memenuhi kebutuhan akademis dan praktek. Makalah disampaikan pada AACP Konferensi Jaringan Penelitian Praktik Berbasis. Charlotte, NC; 2007 23 Februari. 4. Glasgow RE, Goldstein MG, Ockene JK et al. Menerjemahkan apa yang telah kita pelajari dalam praktek. Prinsip dan hipotesis untuk intervensi menangani beberapa prilaku iors dalam perawatan primer. Am J Med Sebelumnya. 2004; 27 (suppl 2): 88-101. 5. Zaltman G. Melanggar keluar dari kotak: makna dan berarti. Adv Consum Res. 1997; 24: 12-4. 6 Ritter D, Brassard M. Perangkat kreativitas memori pelari: panduan saku untuk CRE- berpikir ative. Salem, NH: TUJUAN / PQC; 1998. 7 Loehle C. Panduan untuk meningkatkan kreativitas dalam penelitian-inspirasi atau keringat? Bioscience. 1990; 40: 123-9. 8 Weiss R. Dalam mengenali kejutan, ulang pencari pergi dari A ke B ke penemuan. Cuci Post. 1998; 26 Jan: A3. 9. Hacker D. Gaya saku manual, 4th ed. New York: Bedford / St. Martin; 1999. Pusat Nasional 10 Studi Dewasa Belajar dan Melek. praktisi ulang Kelompok pencarian di motivasi pelajar, ulang tention dan ketekunan. www.ncsall.net/ index.php? id = 14 (diakses 10 Februari 2007). 11. Pronk NP. Merancang dan mengevaluasi

program promosi kesehatan. aturan sederhana untuk masalah yang kompleks. Dis Kelola Kesehatan Hasil. 2003; 11: 149-57. 12. Schensul JJ. T dia de ve lopment dan pemeliharaan penelitian masyarakat t nerships par. www.map cr uzin.com/ communit y-penelitian / schensul1.ht m (diakses 9 November 2006). Penelitian 13. Parasuraman A. Pemasaran. Membaca, MA: Addison-Wesley Publish- ing Perusahaan; 1986: 81-9. 14. Churchill GA Jr Pemasaran penelitian: yayasan metodologis. Ed 5. Orlando, FL: Dryden; 1991: 75-89. 15. McGuire WJ. Pendekatan perspectivist untuk perencanaan strategis program penelitian ilmiah. In: Gholson B, Shadish WR, Neimeyer RA et al., Eds. Psychol- ogy ilmu: kontribusi untuk metasci- ence. New York: Cambridge Univ. tekan; 1989: 214-45. 16. Hepler CD. Masalah dan hipotesis. Am J Hosp Pharm. 1980; 37: 257-63. 17. Davis MS. Itu menarik! Philos Soc Sci. 1971; 1: 309-44. 18. Nelson AA Jr penelitian Mengembangkan hy- potheses. Am J Hosp Pharm. 1980; 37: 264-5.