daftar tilik implan dan iud

7/25/2019 Daftar Tilik Implan Dan Iud

1/11

PENUNTUN BELAJAR

KETERAMPILAN PEMASANGAN IMPLAN

(Diisi oleh Peserta)

Lakukan penilaian kinerja pada setiap langkah/ tugas dengan menggunakan skala penilaian dibawah ini:

1

2

3

Memerlukan perbaikan

Dikerjakan secarakompeten (terampil)

Dikerjakan secaraprofisien (mahir)

Langkah atau tugas tidak dikerjakan secara benar, atau dalam urutanyang salah (bila diperlukan) atau diabaikan

Langkah atau tugas dikerjakan secara benar, dalam urutan yang benar(bila diperlukan), tetapi belum dikerjakan secara lancar

Langkah atau tugas dikerjakan secara efisien dan dikerjakan dalamurutan yang benar (bila diperlukan)

Nama Peserta : Semester :

Nama Pasien : Umur : Nomor MR:

LANGKAH / KEGIATAN KASUS

Persiapan Pemasangan1. Persilakan klien mencuci seluruh lengan dengan sabun dan air yang mengalir,

serta membilasnya. Pastikan tidak terdapat sisa sabun (sisa sabun menurunkan

efektivitas antiseptik tertentu). Langkah ini sangat penting bila klien kurang

menjaga kebersihan dirinya untuk menjaga kesehatannya dan mencegah

penularan penyakit

. !utup tempat tidur klien (dan penyangga lengan atau meja samping, bila ada)

dengan kain bersih

". Persilakan klien berbaring dengan lengan yang lebih jarang digunakan

(misalnya#lengan kiri) diletakkan pada lengan penyangga atau meja samping.

Lengan harus disangga dengan baik dan dapat digerakkan lurus atau sedikit

bengkok sesuai dengan posisi yang disukai klinisi untuk memudahkan

pemasangan.$. !entukan tempat pemasangan yang optimal, % cm di atas lipatan siku, gunakan

pola (template) dan spidol untuk menandai tempat insisi yang akan dibuat dan

tempat keenam kapsul akan dipasang (bila akan menggunakan antisepsik yang

mengandung alkohol gunakan spidol dengan tinta permanen).

&. 'iapkan tempat alatalat dan buka bungkus steril tanpa menyentuh alatalat di

dalamnya.

. *uka dengan hatihati kemasan steril implan dengan menarik kedua lapisan

pembungkusnya dan jatuhkan seluruh kapsul dalam mangkok steril. *ila tidak

ada mangkok steril, kapsul dapat diletakkan dalam mangkok yang didisenfeksitingkat tinggi (D!!) atau pada baki tempat alatalat. Pilihan lain adalah dengan

membuka sebagian kemasan dan mengambil kapsul satu demi satu dengan

klem steril atau D!! saat melakukan pemasangan. Jangan menentu!bagiandalam kemasan atau isinya kecuali dengan alat yang steril atau D!!.

Tin"a#an Se$e%um Pemasangan

+. uci tangan dengan sabun dan air mengalir, keringkan dengan kain bersih

%. Pakai sarung tangan steril atau D!! (ganti sarung tangan untuk setiap klien

guna mencegah kontaminsi silang)

-. tur alat dan bahanbahan sehingga mudah dicapai. Hitung #apsu% untu#

memasti#an &um%a!na'


2/11

1/. Persiapkan tempat insisi dengan larutan antiseptik. 0unakan klem steril atau

D!! untuk memegang kassa berantiseptik. (*ila memegang kassa

berantiseptik hanya dengan tangan, hatihati &angan sampaimengkontaminasi

sarung tangan dengan menyentuh kulit yang tidak steril). ulai mengusap dari

tempat yang akan dilakukan insisi ke arah luar dengan gerakan melingkar

sekitar %1" cm dan biarkan kering (sekitar menit) sebelum memulai

tindakan. 2apus antiseptik yang berlebihan hanya bila tanda yang sudah dibuattidak terlihat.

11. *ila ada, gunakan kain penutup (doek)yang mempunyai lubang untuk

menutupi lengan. Lubang tersebut harus cukup lebar untuk memaparkan

tempat yang akan dipasang kapsul. Dapat juga dengan menutupi lengan di

ba3ah tempat pemasangan dengan kain steril.

1. 'etelah memastikan (dari anamnesis) tidak alergi terhadap obat anestesi, isi

alat suntik dengan "ml obat anestesi (45 tanpa epinefrin). Dosis ini sudah

cukup untuk menghilangkan rasa sakit selama memasang kapsul implan.

1". asukkan jarum tepat di ba3ah kulit pada tempat insisi (yang terdekat dengan

siku) kemudian lakukan aspirasi untuk memastikan jarum tidak masuk ke

pembuluh darah. 'untikkan sedikit obat anestesi untuk membuat gelembung

kecil di ba3ah kulit. 6emudian tanpa memindahkan jarum, masukkan keba3ah kulit (subdermis) sekitar $cm. 2al ini akan membuat kulit (dermis)

terangkat dari jaringan lunak di ba3ahnya. 6emudian tarik jarum pelanpelan

sehingga membentuk jalur sambil menyuntikkan obat anestesi sebanyak 1 ml

di antara tempat untuk memasang, kapsul 1 dan , selanjutnya di antara kapsul

" dan $ serta & dan .

Pemasangan Kapsu%

14

.

'ebelum membuat insisi, sentuh tempat insisi dengan jarum atau skalpel (pisau

bedah) untuk memastikan obat anestesi telah bekerja.

15

.

Pegang skalpel dengan sudut $& derajat, buat insisi dangkal hanya untuk

sekedar menembus kulit. Jangan mem$uat insisi ang pan&ang atau "a%am'

16

.

Ingat #egunaan #e() tan"a pa"a tro#ar' !rokar harus dipegang dengan

ujung yang tajam menghadap keatas. da tanda pada trokar, tanda (1) dekat

pangkal menunjukkan batas trokar dimasukkan ke ba3ah kulit sebelum

memasukkan setiap kapsul. !anda () dekat ujung menunjukkan batas trokar

yang harus tetap di ba3ah kulit setelah memasang setiap kapsul.

17

.

Dengan ujung yang tajam menghadap ke atas dan pendorong di dalamnya

masukkan ujung trokar melalui luka insisi dengan sudut kecil. ulai dari kiri

atau kanan pada pola seperti kipas, gerakkan trokar ke depan dan berhenti saat

ujung tajam seluruhnya berada di ba3ah kulit (" mm dari akhir ujung tajam).

Memasu##an tro#ar &angan "engan pa#saan' 7ika terdapat tahanan, coba

dari sudut lainnya.

18

.

8ntuk meletakkan kapsul tepat di ba3ah kulit, angkat trokar ke atas, sehingga

kulit terangkat. asukkan trokar perlahanlahan dan hatihati ke arah tanda(1)

dekat pangkal. !rokar harus cukup dangkal sehingga dapat diraba dari luar

dengan jari. !rokar harus selalu terlihat mengangkat kulit selama pemasangan.

asuknya trokar akan lancar bila berada di bidang yang tepat di ba3ah kulit.

19

.

'aat trokar masuk sampai tanda (1), cabut pendorong dari trokar

20

.

asukkan kapsul pertama kedalam trokar. 0unakan ibu jari dan telunjuk atau

pinset atau klem untuk mengambil kapsul dan memasukkan ke dalam trokar.

*ila kapsul diambil dengan tangan, pastikan sarung tangan tersebut bebas dari


3/11

bedak atau partikel lain. (untuk mencegah kapsul jatuh pada 3aktu dimasukkan

ke dalam trokar, letakkan satu tangan di ba3ah kapsul untuk menangkap bila

kapsul tersebut jatuh).Dorong kapsul sampai seluruhnya masuk ke dalam

trokar dan masukkan kembali pendorong.

21

.

0unakan pendorong untuk mendorong kapsul ke arah ujung trokar sampai

terasa ada tahanan, tapi &angan men"orong "engan pa#sa' (kan terasa

tahanan pada saat sekitar setengah bagian pendorong masuk ke dalam trokar)22

.

Pegang pendorong dengan erat di tempatnya dengan satu tangan untuk

menstabilkan. !arik tabung trokar dengan menggunakan ibu jari dan telunjuk

ke arah luka insisi sampai tanda () mun*u% "i tepi %u#a insisi dan pangkalnya

menyentuh pegangan pendorong. 2al yang penting pada langkah ini adalah

menjaga pendorong tetap ke tempatnya dan tidak mendorong kapsul ke

jaringan.

23

.

'aat pangkal trokar menyentuh pegangan pendorong, tanda () harus terlihat di

tepi luka insisi dan kapsul saat itu #e%uar "ari tro#ar tepat berada di ba3ahkulit. 9aba ujung kapsul dengan jari untuk memastikan kapsul sudah keluar

seluruhnya dari trokar. 2al yangpentingadalah kapsul bebas dari ujung trokar

untuk menghindari terpotongnya kapsul saat trokar digerakkan untuk

memasang kapsul berikutnya.24

.

Tanpa menge%uar#an se%uru! tro#ar+putar ujung dari trokar ke arah lateral

kanan dan kembalikan lagi ke posisi semula untuk memastikan kapsul pertamabebas. 'elanjutnya gesert trokar sekitar 1& derajat, mengikuti pola seperti kipas

yang terdapat pada lengan. 8ntuk melakukan itu, mulamula fiksasi kapsul

pertama dengan jari telunjuk dan masukkan kembali trokar pelanpelan

sepanjang sisi jari telunjuk tersebut sampai tanad (1). 2al ini akan memastikan

jarak yang tepat antara kapsul dan mencegah trokar menusuk kapsul yang

dipasang sebelumnya. *ila sudah mencapai tanda (1), masukkan kapsul berikut

ke dalam trokar, lakukan langkah sebelumnya hingga seluruh kapsul terpasang.

25

.

Pada pemasangan kapsul berikutnya, untuk mengurangi risiko infeksi atau

ekspulsi, pastikan bah3a ujung kapsul yang terdekat kurang lebih &mm dari

tepi luka insisi. 7uga pastikan jarak antara ujung setiap kapsul yang terdekatdengan tepi luka insisi (ujung kecil dari pola seperti kipas) tidak lebih dari

lebar 1 kapsul.

26

.

'aat memasang keenam kapsul satu demi satu, jangan mencabut trokar dari

luka insisi. 2al ini akan mengurangi trauma pada jaringan, menurunkan

kemaungkinan infeksi dan mempersingkat 3aktu pemasangan.

27

.

'ebelum mencabut trokar, raba kapsul untuk memastikan keenam kapsul

semuanya telah terpasang.

28

.

8jung dari semua kapsul harus tidak ada pada tepi luka insisi (sekitar & mm).

*ila sebuah kapsul keluar atau terlalu dekat dengan luka inisisi, harus dicabut

dengan hatihati dan dipasang kembali di tempat yang tepat.

29

.

'etelah keenam kapsul terpasang semuanyadan posisi setiap kapsul sudah

diperiksa, keluarkan trokar pelanpelan. !ekan tempat insisi dengan jari

menggunakan kassa selama 1 menit untuk menghentikan perdarahan.

*ersihkan tempat pemasangan dengan kassa berantiseptik.

Tin"a#an Pas*apemasangan

30

.

Menutup %u#a insisi

!emukan tepi kedua insisi dan gunakan band aid atau plester dengan

kassa steril untuk menutup luka insisi. Luka insisi tidak perlu dijahit

karena dapat menimbulkan jaringan parut.


4/11

Periksa adanya perdarahan. !utup daerah pemasangan dengan

pembalut untuk hemostasis dan mengurangi memar (perdarahan

subkutan)

31

.

Pera,atan #%ien

*uat catatan pada rekam medik tempat pemasangan kapsul dan

kejadian tidak umum yang mungkin terjadi selama pemasangan.

(0ambar sederhana yang memperlihatkan kirakira tempat

pemasangan keenam kapsul pada lengan klien, akan sangat

membantu)

mati klien lebih kurang 1&/ menit untuk kemungkinan perdarahan

dari luka insisi atau efek lain sebelum memulangkan klien. *eri

petunjuk untuk pera3atan luka insisi setelah pemasangan, kalau bisa

diberikan secara tertulis.

:valuasi 6eterampilan 6linis !indakan Pemasangan ;mplan #

P:':9!

LULUS

TI-AK LULUS DL :L686< !;emuaskan !idak memuaskan


5/11

PENUNTUN BELAJAR

KETERAMPILAN PEMASANGAN AK-R

(Diisi oleh Peserta)

Lakukan penilaian kinerja pada setiap langkah/ tugas dengan menggunakan skala penilaian dibawah ini:

1

2

3

Memerlukan perbaikan

Dikerjakan secarakompeten (terampil)

Dikerjakan secaraprofisien (mahir)

Langkah atau tugas tidak dikerjakan secara benar, atau dalam urutanyang salah (bila diperlukan) atau diabaikan

Langkah atau tugas dikerjakan secara benar, dalam urutan yang benar(bila diperlukan), tetapi belum dikerjakan secara lancar

Langkah atau tugas dikerjakan secara efisien dan dikerjakan dalamurutan yang benar (bila diperlukan)

PENUNTUN BELAJAR KETERAMPILAN PEMASANGAN AK-R


Nama Pasien : Umur : Nomor MR:

LANGKAH / KEGIATAN KASUS

Konse%ing A,a%

1. 'apa klien dengan ramah dan perkenalkan diri nda dan tanyakan tujuan

kedatangannya

. *erikan informasi umum tentang 6eluarga *erencana

". *erikan informasi tentang jenis kontrasepsi yang tersedia dan keuntungan

keterbatasan dari masingmasing jenis kontrasepsi (termasuk perbedaanantara kontap dan metode reversibel)

!unjukkan dimana dan bagaimana alat kontrasepsi tersebut digunakan

7elaskan bagaimana cara kerja alat kontrasepsi tersebut 7elaskan kemungkinan efek samping dan masalah kesehatan lain yang

mungkin akan dialami

7elaskan efek samping yang umumnya sering dialami oleh klien

$. 7elaskan apa yang bisa diperoleh dari kunjungannya

Konse%ing Meto"e K!usus

&. *erikan jaminan akan kerahasiaan yang diperlukan klien

. 6umpulkan datadata pribadi klien (nama, alamat, dan sebagainya)

+. !anyakan tujuan reproduksi (6*) yang diinginkan (apakah klien ingin

mengatur jarak kelahiran atau ingin membatasi jumlah anaknya)

%. !anyakan agama=kepercayaan yang dianut kien, yang mungkin menentang

penggunaan salah satu metode 6*

-. Diskusikan kebutuhan, pertimbangan dan kekha3atiran klien dengan sikap

yang simpatik

1/. *antulah klien untuk memilih metode yang tepat

11. 7elaskan kemungkinankemungkinan efek samping 6D9 u!"%/, sampai

benarbenar dimengerti oleh klien

Konse%ing Pra(Pemasangan . Se%e#si K%ien

1. Lakukan seleksi klien (anamnesis) secara cermat untuk memastikan tidak ada

masalah kesehatan untuk menggunakan 6D9


6/11

Ri,aat Kese!atan Repro"u#si:

!anggal haid terakhir, lama haid dan pola perdarahan haid

Paritas dan ri3ayat persalinan yang terakhir

9i3ayat kehamilan ektopik

-5 atau 2ematokrit > "/) 9i3ayat ;nfeksi 'istem 0enitalia (;'0), Penyakit enular 'eksual (P')

atau infeksi panggul

*ergantiganti pasangan (risiko;'0 tinggi)

6anker serviks

13

.

7elaskan bah3a perlu dilakukan pemeriksaan fisik dan panggul dan jelaskan

apa yang akan dilakukan dan persilahkan klien untuk mengajukan

pertanyaan.

Pemeri#saan Panggu%

14

.

Pastikan klien sudah mengosongkan kandung kemihnya dan mencuci area

genitalia dengan menggunakan sabun dan air

15

.uci tangan dengan air bersih mengalir dan sabun, keringkan dengan kainbersih

16

.

*antu klien untuk naik ke meja pemeriksaan

17

.

Palpasi daerah perut dan periksa apakah ada nyeri, benjolan atau kelainan

lainnya di daerah supra pubik

18

.

6enakan kain penutup pada klien untuk pemeriksaan panggul

19

.

tur arah sumber cahaya untuk melihat serviks

20

.

Pakai sarung tangan D!!

21.

tur penempatan peralatan dan bahanbahan yang akan digunakan dalam3adah steril atau D!!

22

.

Lakukan inspeksi pada genitalia eksterna

23

.

Palpasi kelenjar 'kene dan *artholin, amati adanya nyeri atau duh (discharge)

vagina

24

.

asukkan spekulum vagina

25

.

Lakukan pemeriksaan inspekulo #

Periksa adanya lesi atau keputihan pada vagina

;nspeksi serviks

26

.

6eluarkan spekulum dengan hatihati dan letakkan kembali pada tempat

semula dengan tidak menyentuh peralatan lain yang belum digunakan

27

.

Lakukan pemeriksaan bimanual #

Pastikan erakan serviks bebas

!entukan besar dan posisi uterus

Pastikan tidak ada kehamilan

Pastikan tidak ada infeksi atau tumor pada adneksa

28 Lakukan pemeriksaan rektovaginal (bila ada indikasi)


7/11

. 6esulitan menemukan besar uterus retroversi

danya tumor pada 6avum Douglasi

29

.

elupkan dan bersihkan sarung tangan dalam larutan klorin /,&5, kemudianbuka secara terbalik dan rendam dalam klorin

Tin"a#an pra pemasangan

30

. 7elaskan proses pemasangan 6D9 dan apa yang akan klien rasakan pada saatproses pemasangan dan setelah pemasangan dan persilahkan klien untuk

mengajukan pertanyaan

31

.

asukkan lengan 6D9 u !"%/ di dalam kemasan sterilnya #

*uka sebagian plastik penutupnya dan lipat ke belakang

asukkan pendorong ke dalam tabung inserter tanpa menyentuh benda

tidak steril

Letakkan kemasan pada tempat yang datar

'elipkan karton pengukur di ba3ah lengan 6D9

Pegang kedua ujung lengan 6D9 dan dorong tabung inserter sampai

ke pangkal lengan sehingga lengan akan melipat

'etelah lengan melipat sampai menyentuh tabung inserter, tarik tabung

inserter dari ba3ah lipatan lengan

ngkat sedikit tabung inserter, dorong dan putar untuk memaukkan

lengan 6D9 yang sudah terlipat tersebut ke dalam tabung inserter

Prose"ur Pemasangan AK-R

32

.

Pakai sarung tangan D!! yang baru

33

.

Pasang spekulum vagina untuk melihat serviks

34

.

8sap vagina dan serviks dengan larutan antiseptik sampai " kali

35

.

7epit serviks dengan tenakulum secara hatihati (takik pertama)

36

.

asukkan sonde uterus dengan teknik ti"a# menentu!0 (no touch

technique) yaitu secara hatihati memasukkan sonde kedalam kavum uteridengan sekali masuk tanpa menyentuh dinding vagina ataupun bibir spekulum

37

.

!entukan posisi dan kedalaman kavum uteri dan keluarkan sonde

38

.

8kur kedalaman kavum uteri pada tabung inserter yang masih berada di dalam

kemasan sterilnya dengan menggeser leher biru pada tabung inserter, kemudian

buka seluruh plastik penutup kemasan

39

.

ngkat tabung 6D9 dari kemasannya tanpa menyentuh permukaan yang

tidak steril, hatihati jangan sampai pendorongnya terdorong

40

.

Pegang tabung 6D9 dengan leher biru dalam posisi hori?ontal (sejajar

lengan 6D9). 'ementara melakukan tarikan hatihati pada tenakulum,masukkan tabung inserter ke dalam uterus sampai leher biru menyentuh serviks

atau sampai terasa adanya tahanan

41

.

Pegang serta tahan tenakulum dan pendorong dengan satu tangan

42

.

Lepaskan lengan 6D9 dengan menggunakan teknik withdrawal yaitu

menari# #e%uar ta$ung inserter sampai pangkal pendorong dengan tetap

menahan pendorong

43 6eluarkan pendorong, kemudian tabung inserter didorong kembali ke serviks


8/11

. sampai leher biru menyentuh serviks atau terasa adanya tahanan

44

.

6eluarkan sebagian dari tabung inserter dan gunting benang 6D9 kurang

lebih "$cm

45

.

6eluarkan seluruh tabung inserter, buang ke tempat sampah terkontaminasi

46

.

Lepaskan tenakulum dengan hatihati, rendam dalam larutan klorin /,&5

47

.

Periksa serviks dan bila ada perdarahan dari tempat bekas jepitan tenakulum,

tekan dengan kassa selama "// detik

48

.

6eluarkan spekulum dengan hatihati, rendam dalam larutan klorin /,&5

Tin"a#an Pas*a Pemasangan

49

.

9endam seluruh peralatan yang sudah dipakai dalam larutan klorin /,&5

selama 1/ menit untuk dekontaminasi

50

.

*uang bahanbahan yang sudah tidak dipakai lagi (kassa, sarung tangan,sekali

pakai) ke tempat yang sudah disediakan

51

.

elupkan kedua tangan yang masih memakai sarung tangan ke dalam larutan

klorin /,&5, bersihkan cemaran pada sarung tangan, buka secara terbalik danrendam dalam klorin /,&5

52

.

uci tangan dengan air sabun

53

.

Pastikan klien tidak mengalami kram hebat dan amati selama 1& menit sebelum

memperbolehkan klien pulang

Konse%ing Pas*a Pemasangan

54

.

jarkan klien bagaimana cara memeriksa sendiri benang 6D9 dan kapan

harus dilakukan

55

.

7elaskan pada klien apa yang harus dilakukan bila mengalami efek samping

56

.

*eritahu kapan klien harus datang kembali ke klinik untuk kontrol

57

.

;ngatkan kembali masa pemakaian 6D9 u !"%/ adalah 1/ tahun

58

.

@akinkan klien bah3a ia dapat datang ke klinik setiap saat bila memerlukan

konsultasi, pemeriksaan medik atau bila menginginkan 6D9 tersebut dicabut

59

.

inta klien untuk mengulangi kembali penjelasan yang telah diberikan

60

.

Lengkapi rekam medik dan kartu 6D9 untuk klien


9/11

-A1TAR TILIK PENILAIAN KINERJA

PEMASANGAN AK-R

(Diisi oleh Penga&ar)

erikan tanda

dalam kotak yang tersedia bila keterampilan/tugas telah dikerjakan denganmemuaskan, dan berikan tandabila tidak dikerjakan dengan memuaskan serta !/D bila tidakdilakukan pengamatan

T/D

Memuaskan:

Tidak memuaskan:

Tidak diamati:

Langkah/ tugas dikerjakan sesuai dengan prosedur standar ataupenuntun!idak mampu untuk mengerjakan langkah/ tugas sesuai denganprosedur standar atau penuntunLangkah, tugas atau keterampilan tidak dilakukan oleh pesertalatih selama penilaian oleh pelatih

PENILAIAN K2MPETENSI KETERAMPILAN PEMASANGAN AK-R


Nama Pasien : Umur : Nomor MR:LANGKAH / KEGIATAN KASUS

Konse%ing A,a% . Meto"e K!usus

1. 'apa klien dengan ramah dan perkenalkan diri nda dan tanyakan tujuan

kedatangannya

. *ila belum dilakukan konseling, berikan konseling sebelum melakukan

pemasangan 6D9 #

;nformasi tentang jenis kontrasepsi yang tersedia, keuntungan dan


10/11

keterbatasan

*antu klien untuk memilih jenis kontrasepsi yang diinginkan.

". Pastikan bah3a klien memilih 6D9, jelaskan kemungkinankemungkinan

efek samping pemakai 6D9 u !"%/

Konse%ing pra pemasangan . Se%e#si K%ien

$. Lakukan anamnesa untuk memastikan tidak ada masalah kondisi kesehatan

sebagai pemakai 6D9

&. 7elaskan apa yang akan dilakukan dan persilakan klien untuk mengajukan

pertanyaan

. Pastikan klien sudah mengosongkan kandung kencingnya dan membersihkan

area genitalia dengan air bersih dan sabun

+. uci tangan dengan air dan sabun, keringkan dengan kain bersih

8. Palpasi daerah perut dan periksa apakah ada nyeri, benjolan atau kelainan

lainnya di daerah suprapubik

9. tur lampu yang terang untuk melihat serviks

10

.

Pakai sarung tangan yang sudah di D!!

11

.tur peralatan dan bahanbahan yang akan dipakai dalam 3adah steril atauD!!

12

.

Lakukan pemeriksaan genitalia eksterna

13

.

Lakukan pemeriksaan spekulum

14

.

Lakukan pemeriksaan bimanual

15

.

*uka dan rendam sarung tangan dalam larutan klorin /,&5

16

.

7elaskan proses pemasangan 6D9 dan apa yang akan dirasakan

17.

asukkan lengan 6D9 u !"%/ di dalam kemasan sterilnya

Tin"a#an Pemasangan AK-R

18

.

Pakai sarung tangan yang baru

19

.

Pasang spekulum vagina untuk melihat serviks

20

.

8sap vagina dan serviks dengan larutan antiseptik sampai " kali

21

.

7epit serviks dengan tenakulum secara hatihati

22

.

asukkan sonde uterus dengan teknik ti"a# menentu!0 (no touch

technique)

23

.

0eser biru pada tabung inserter sesuai dengan hasil pengukuran kedalaman

uterus, kemudian buka seluruh plastik penutup kemasan

24

.

Pasang 6D9 dengan menggunakan teknik withdrawal

25

.

0unting benang 6D9, lepas, dan keluarkan tenakulum dan spekulum

Tin"a#an Pas*a Pemasangan


11/11

26

.

9endam semua peralatan bekas pakai dalam larutan klorin /,&5

27

.

*uang bahanbahan yang sudah tidak dipakai ke tempat yang sudah disediakan

28

.

*uka dan rendam sarung tangan dalam larutan klorin /,&5

29

.

uci tangan dengan air sabun

30

.

mati klien selama 1& menit sebelum memperbolehkannya pulang

Konse%ing Pas*a Pemasangan

31

.

jarkan klien cara memeriksa sendiri benang 6D9 dan kapan harus

dilakukan

32

.

7elaskan pada klien apa yang harus dilakukan bila mengalami efek samping

33

.

*eritahu kapan klien harus datang kembali ke klinik untuk kontrol

34

.@akinkan bah3a klien dapat meminta 6D9nya dicabut setiap saat

35

.

Lengkapi rekam medik dan kartu 6D9 untuk klien

:valuasi 6eterampilan 6linis !indakan Pemasangan lat 6ontrasepsi Dalam 9ahim

(6D9)#

Peserta Lu%usTi"a# Lu%usDalam elakukan !indakan Pemasangan lat 6ontrasepsi

Dalam 9ahim (kdr) 'esuai Dengan 6riteria 'ebagai *erikut #

emuaskan !idak memuaskan

daftar tilik implan dan iud

Documents