daftar tenaga, pelatihan dan ijin kerja

8/18/2019 Daftar Tenaga, Pelatihan Dan Ijin Kerja

1/24

DAFTAR TENAGA KESEHATAN

NAMA PUSKESMAS : RAMBIPUJI

NO. NAMA NIP JENIS KELAMIN PENDIDIKAN TERAKHIR JABATAN

1 Dr. H. Moch. Husnan 19561110 198711 1 001 L 11/10/1956 S1 Kedokteran Ka. Puskesmas# Dr$. Sr% &ko'ra't% (. 196)0618 199#0) # 005 P 6/18/196) *K+ Dokter +%$% Muda) ,%t%k nd%a-art% 19580)# 19810) # 00# P )/# /1958 D Ke"%danan %dan Pen e %a

Su-arn% 1961010 198)0) # 01# P 1/ /1961 D Ke'era-atan Pera-at Pen e %a5 Sr% 2m%n% 196509)0 19880) # 016 P 8/16/1965 D Ke"%danan %dan Pen e %a6 &m% D-% Ha at% 19670816 19880) # 011 P 8/16/1967 D Ke"%danan %dan Pen e %a7 S%t% ndasah 19660)06 19910) # 007 P )/6/1966 D Ke"%danan %dan Pen e %a8 Sut% ah 19650#0) 198711 # 001 P #/)/1965 D Ke'era-atan Pera-at Pen e %a9 3aha u +aduh DS 197001#0 199001 # 001 P 1/#0/1970 D Ke"%danan %dan Pen e %a

10 &rn Noer ndah 196 1118 19870) # 009 P 11/18/196 D Ke"%danan Pera-at Pen e %a11 D-% Sem%at% 19710816 199#0) # 007 P 8/16/196# D Ke"%danan %dan Pen e %a1# Su$%harto 196#0#07 19880# 1 001 L #/7/196# SM4 / Pekes Ka.Su"a$.,21) Sr% Pu %at% 19670811 19900) # 009 P 8/11/1967 P# %dan Pen e %a1 Sum% ars%h 19670##1 199#0) # 010 P #/#1/1967 S44* 4s%sten 4'oteker Pen e %a15 &n% (%nars%h 1969050 19910) # 016 P 6/ /1969 SM4K 4n% %s Kesehatan16 un% Hart%n% 196 06#) 19910# # 00# P 6/#)/196 SM4 *un$s%ona 2mum17 +atot Su"a$%o 195807#6 198#0) 1 006 L 7/#6/1958 SM&4 *un$s%ona 2mum18 L% %k Kusdarm% 196#0610 198#0) # 00 P 6/10/196# SMP/SPK2 *un$s%ona 2mum19 ,r% Handa an% 197006#1 199 0) # 008 P 6/#1/1970 SPK Pera-at Pe aksana#0 4 % atu La% % 198009)0 #0060 # 00) P 6/)0/1980 D) +% % Petu$as +% %#1 Lat%e atus Sa aamah 198)0801 #0060 # 017 P 8/1/198) D Ke"%danan %dan Pe aksana## ,r% (u andar% 19750 10 #0060 1 00# P /10/1975 D Ke'era-atan Pera-at Pe aksana#) Muhammad Ho %s 197)0717 19950) 1 00# L 7/17/#017 D Ke'era-atan Pera-at Pe aksana Pemu a# 4ce' usu 197)08#) #0060 1 001 L 9/#)/197) SPK Pera-at Pe aksana Pemu a#5 Luc a D-% 4$ust%n 19810808 #0060 # 0 # P 8/8/1981 D Ke'era-atan Pera-at Pe aksana Pemu a#6 D%ana 4$ust%na N3P,,. 1). .0 7. 8#1 P /15/198) D) Ke"%danan D4N P,, K&M&NK&S#7 L%shartat%k N3P,,. 1). .0 7.) # P /16/1975 D) Ke"%danan D4N P,, K&M&NK&S#8 2mu maroh N3P,,. 1). .0 8.7#01 P 8/)0/1986 D) Ke"%danan D4N P,, K&M&NK&S#9 *ent u %an%n$rum N3P,,. 1): .0 8.7#0# P 1/8/1986 D) Ke"%danan D4N P,, K&M&NK&S

)0dr. Send D-% Pert%-%

P/6/1986 S1 Kedokteran D;K,&3 P2SK&SM4S

)1 Sr% (ah un% P 11/# /196 SM4 4dm%n%stras%

TEMPAT/ TGLLAHIR


2/24



NO. NAMA NIP JENIS KELAMIN PENDIDIKAN TERAKHIR JABATANTEMPAT/ TGLLAHIR P

S

)# Mars% P 6/17/1965 SM&4 4dm%n%stras%)) S a% u ahr% L 5/18/1970 SM4 4dm%n%stras%) ,r% Murt%n$s%h (% %ant% P /5/1966 SM4 4dm%n%stras%)5 S%t% su %ha P 5/15/1969 SM&4 4dm%n%stras%)6 4hmad


3/24



NO. NAMA NIP JENIS KELAMIN PENDIDIKAN TERAKHIR JABATANTEMPAT/ TGLLAHIR P

SU

6) 4r% (% a a L 5/5/1988 S1Ke' Pera-at6 4 %ko &r an$ No>r%ano L 11/6/1989 4k'er Pera-at65 Praset o Heru (%"o-o L 8/#/1990 4k'er Pera-at66 r a Ma uatu H%da at% P 8/8/1991 4k'er Pera-at67 Nurma un%ta P )/16/1990 4k"%d %dan68 *u:ad 4 %?u ah L 5/)/1989 4k'er Pera-at69 3%r%s ,uk % an% P 6/19/1988 4k'er Pera-at70 sro u *a% ah P 5/7/1985 SD Pem"antu %dan71 Lu?% Lu"a"a P 1#/#6/1991 4k"%d %dan7# D-% Putr% Handa an% P 10/#6/1988 4k'er Pera-at7) 3 k% 4sr% (ah%da P 7/19/1991 4k"%d %dan7 4rnes%a 4n$$un K%nant% P 1#/#7/199# 4k"%d %dan75 4 u 4?r%mmah P #/19/1991 4k"%d %dan76 M% tahurrohman L #/#/1985 4k'er Pera-at77 Pramono Set a-an L 1/7/1991 4k'er Pera-at

78 D%an Kusuman%n$t as P 6/1 /199# 4k'er Pera-at79 ,r% 4ma %a Lestar% P /#)/199) 4k'er Pera-at80 S%t% So %a P 1#/7/1991 4k"%d %dan81 Nur 4%n% P 4k"%d %dan8# 4u %a P 4k"%d %dan8) da *%tr%a P 4k"%d %dan8 Hendra adrut ,amam L 4k'er Pera-at85 Sarnat% P tahun 196#


4/24

DAFTAR TENAGA KESEHATAN PUSKESMAS


NO. NAMA NIP JENIS KELAMIN PENDIDIKAN TERAKHIR JABATANTEMPAT/ TGLLAHIR

STATUSKEPEGAWAIAN

PNS/PTT/KONTRAK/

SUKWAN/MAGANG


5/24

SURAT TANDA REGISTRASI

NOMOR MASA BERLAKU

ND2K 11.079 )5.11.100.#.11.0)5970 Patran$ND2K #0.91ND2K

Pustu Ka %-%n%n$ )00.0#7 P#,/1##/0).0#/01/%/#01# 1/ /#017 Ka %-%n%n$ND2K )00.)61 P#,/577)/0).01/0#/! /#01# 9/)0/#017 3o-otamtu

Pustu Ka %-%n%n$ )00.095 P#,/)0# /0).01/01/ /#01# 8/16/#017 Ka %-%n%n$Pustu Pecoro #10.11 P#,/)0)7/0).01/01/ /#01# )/6/#017 PecoroPustu +u$ut )#0. 66 P#,/)857/0).0#/ !/#011 /5/#016 an$sa sar%Pustu 3am"%$undam #00.55) P#,/#)##/0).01/ !/#010 /#8/#015 3am"%'u %

ND2K #0#.# 7 P#,/8908/0).0#/0#/@ /#01# 11/18/#017 3am"%'u %ND2K #0#.9 7ND2KND2K #0 .10# P#,/##55/0).01/ !/#010 /#7/#015 3am"%'u %ND2K #05.787 P#,/ 091/0).06/0)/ /#01# #/#1/#017 Man$ %ND2K #06.88) P#,/99#/0).1 /01/! /#01# 5/ /#017 3am"%'u %ND2KND2KND2K

Pustu 3am"%$undam 8 . )5 P#,/909/0).0#/0#/ /#01) 6/#1/#018 3am"%'u %ND2K P#,/817/0).10/01/@ /#01) 9/)0/#018 3am"%'u %ND2K 88.#)6 P#,/88)7/0).01/@ /#010 1#/#9/#015 3am"%'u %ND2KND2K P#,/9 /0).0#/01/ /#01# 7/17/#017 +u$utND2KND2K 5. ##ND2K P#,/88 1/0).01/0#/@ /#010 1#/#9/#015 3am"%'u %

Pustu +u$ut P#,/5179/0).01/0#/@ /#011 11/##/#016 +u$utPo %ndes Ka %-%n%n$ P#,/9 #/0).01/0#/ /#01) 8/)0/#018 3am"%'u %Po %ndes 3am"%$undam P#,/6# 5/0).01/0#/@/#01# 1/8/#017


6/24


NOMOR MASA BERLAKU

NAMA & TEMPATBEKERJA SAAT INI

ANGKAKREDIT

TERAKHIR

ALAMATDOMISILI

BAGIAN/PUSTU/POLINDES/PONKESDES

ND2KPustu +u$ut

ND2KPustu 3am"%$undam

ND2KPustu 3am"%$undamPustu Pecoro

ND2K P#,/901/0).0#/0#/ /#01) 9/17/#018 (u uhanND2K P#,/5#59/0).0#/0#/!/#01# 6/#/#017 ,an$$uND2K

Pustu +u$utND2K

Po %ndes 3am"%$undamND2KND2K P#,/ 090/0).06/0)/ /#01# 10/17/#017 3am"%'u %ND2KND2KND2KND2K 50)/17.#77/# #/19/#001ND2KND2K P#,/79#1/0).0#/0#/@ /#011 11/7/#016 PecoroND2K 1).##1.09.0078) 11/#)/#01 3am"%'u %ND2KND2KND2K P#,/5008/0).01/01/@ /#011 11/17/#016 3am"%'u %

Pustu Pecoro P#,/786#/0).01/@ /#010 1#/#1/#015 an$sa sar%ND2K P#,/65)9/0).01/01/@ /#011 1#/8/#011 an$sa sar%ND2K P#,/#10)/0).01/01/ /#01# 1#/#/#017 a un$ND2K P#,/67)6/0).01/01/@ /#011 1#/1#/#016 3am"%'u %ND2KND2K


7/24


NOMOR MASA BERLAKU


ANGKAKREDIT

TERAKHIR

ALAMATDOMISILI


ND2K P#,/)970/0).0#/01/ !/#01# )/5/#017 an$sa sar%ND2K P#,/#650/0).0#/01/ /#01# 11/6/#017 3am"%'u %ND2K P#,/10)#0/0).0#/01/@ /#011 1#/1 /#016 3am"%'u %ND2K

Pustu 3am"%$undam P#,/ 1))/0).01/01/ !/#01# )/16/#017 an$sa sar%ND2KND2K P#,/7690/0).0#/@ /#010 1#/#1/#015 a un$

Po %ndes 3am"%$undamPo %ndes Ka %-%n%n$ P#,/7 98/0).01/@ /#01# 1#/#6/#017 a un$

ND2KND2KND2KND2K P#,/787)/0).01/01/@ /#01# #/1/#017 4 un$ND2KND2K

ND2KND2KND2KND2KND2KND2K

Pustu +u$utND2KND2KND2K


8/24


NOMOR MASA BERLAKU


ANGKAKREDIT

TERAKHIR

ALAMATDOMISILI


dr. H. M;=H. H2SN4NN P. 19561110 198711 1 001


9/24

DAFTAR PELATIHAN STRUKTURAL D


NO. NAMA NIP JABATAN

1 Dr. H. Moch. Husnan 19561110 198711 1 001 L 11/10/1956 S1 Kedokteran Ka. Puskesmas PNS# Dr$. Sr% &ko'ra't% (. 196)0618 199#0) # 005 P 6/18/196) *K+ Dokter +%$% Muda PNS) Su-arn% 1961010 198)0) # 01# P 1/ /1961 D Ke'era-atan Pera-at Pen e %a PNS

Sr% 2m%n% 196509)0 19880) # 016 P 8/16/1965 D Ke"%danan %dan Pen e %a P

5 &m% D-% Ha at% 19670816 19880) # 011 P 8/16/1967 D Ke"%danan %dan Pen e %a P

6 S%t% ndasah 19660)06 19910) # 007 P )/6/1966 D Ke"%danan %dan Pen e %a PN

7 Sut% ah 19650#0) 198711 # 001 P #/)/1965 D Ke'era-atan Pera-at Pen e %a PNS8 3aha u +aduh DS 197001#0 199001 # 001 P 1/#0/1970 D Ke"%danan %dan Pen e %a PNS

9 &rn Noer ndah 196 1118 19870) # 009 P 11/18/196 D Ke"%danan Pera-at Pen e %a PNS10 D-% Sem%at% 19710816 199#0) # 007 P 8/16/196# D Ke"%danan %dan Pen e %a P11 Su$%harto 196#0#07 19880# 1 001 L #/7/196# SM4 / Pekes Ka.Su"a$.,2 PNS

JENISKELAMIN

TEMPAT/TGL LAHIR

PENDIDIKANTERAKHIR

STATUSKEPEGAWAIAN

PNS/PTT/KONTRAK/

SUKWAN/MAGANG


10/24

DAFTAR PELATIHAN STRUKTURAL D


NO. NAMA NIP JABATANJENISKELAMINTEMPAT/

TGL LAHIRPENDIDIKANTERAKHIR

STATUSKEPEGAWAIAN

PNS/PTT/KONTRAK/

SUKWAN/MAGANG

1# Sr% Pu %at% 19670811 19900) # 009 P 8/11/1967 P# %dan Pen e %a PNS1) Sum% ars%h 19670##1 199#0) # 010 P #/#1/1967 S44* 4s%sten 4'oteker Pen e %a PNS1 &n% (%nars%h 1969050 19910) # 016 P 6/ /1969 SM4K 4n% %s Kesehatan PNS15 un% Hart%n% 196 06#) 19910# # 00# P 6/#)/196 SM4 *un$s%ona 2mum PNS16 +atot Su"a$%o 195807#6 198#0) 1 006 L 7/#6/1958 SM&4 *un$s%ona 2mum PNS17 L% %k Kusdarm% 196#0610 198#0) # 00 P 6/10/196# SMP/SPK2 *un$s%ona 2mum PNS18 ,r% Handa an% 197006#1 199 0) # 008 P 6/#1/1970 SPK Pera-at Pe aksana PNS19 4 % atu La% % 198009)0 #0060 # 00) P 6/)0/1980 D) +% % Petu$as +% % P#0 Lat%e atus Sa aamah 198)0801 #0060 # 017 P 8/1/198) D Ke"%danan %dan Pe aksana PNS

#1 ,r% (u andar% 19750 10 #0060 1 00# P /10/1975 D Ke'era-atan Pera-at Pe aksana PNS## Muhammad Ho %s 197)0717 19950) 1 00# L 7/17/#017 D Ke'era-atan Pera-at Pe aksana Pemu a PNS

#) 4ce' usu 197)08#) #0060 1 001 L 9/#)/197) SPK Pera-at Pe aksana Pemu a PNS# Luc a D-% 4$ust%n 19810808 #0060 # 0 # P 8/8/1981 D Ke'era-atan Pera-at Pe aksana Pemu a PNS


11/24

DAFTAR PELATIHAN STRUKTURAL DAN




STATUSKEPEGAWAIAN

PAGOTE

PNS/PTT/KONTRAK/

SUKWAN/MAGANG

#5 D%ana 4$ust%na N3P,,. 1). .0 7. 8#1 P /15/198) D) Ke"%danan D4N P,, K&M&NK&S P,,

#6 L%shartat%k N3P,,. 1). .0 7.) # P /16/1975 D) Ke"%danan D4N P,, K&M&NK&S P,,#7 2mu maroh N3P,,. 1). .0 8.7#01 P 8/)0/1986 D) Ke"%danan D4N P,, K&M&NK&S P,,

#8 dr. Send D-% Pert%-% P /6/1986 S1 Kedokteran D;K,&3 P2SK&SM4S P,,

#9 3at%h &ka 3ahma-at% P 7/10/1987 4k"%d %dan Ma$an$

)0 *% %n Su %st%an% P #/ /1989 4k"%d %dan Ma$an$

)1 Me%s a ka 3D. P 5/10/1989 4k"%d %dan Ma$an$

)# da at% P 1#/#/1989 4k"%d %dan Ma$an$

)) L%nda 3est% 2tam% P 8/11/1989 4k"%d %dan Ma$an$


12/24

DAFTAR PELATIHAN STRUKTURAL DAN FUNGS




STATUSKEPEGAWAIAN

PANGKAT/GOLONGANTERAKHIR

PNS/PTT/KONTRAK/

SUKWAN/MAGANG

) r a Ma uatu H%da at% P 8/8/1991 4k'er Pera-at Ma$an$

)5 3 k% 4sr% (ah%da P 7/19/1991 4k"%d %dan Ma$an$

)6 4rnes%a 4n$$un K%nant% P 1#/#7/199# 4k"%d %dan Ma$an$

)7 Lu?% Lu"a"a P 1#/#6/1991 4k"%d %dan Ma$an$


13/24

PELATIHAN YANG DIMILIKI/ PERNAH DIIKUTI

TAHUN NAMA PELATIHAN ADA/TIDAK

ND2K

ND2K

Pustu Ka %-%n%n$

ND2K #01) #


14/24




BERKASPENDUKUNG

INDUK/PUSTU/POLINDES/PONKESDES

PENYELENGGARA

LAMA PELATIHAN(JAM/HARI)

JML PESERTASAAT

PELATIHAN

ND2K

ND2K

ND2K

ND2K

ND2K

ND2K

Pustu 3am"%$undam

ND2K

ND2K #011 P#KS B P#KP 50


15/24




BERKASPENDUKUNG


PENYELENGGARA


JML PESERTASAAT

PELATIHAN

ND2K #01) Pe at%han Standar%sas% 4PN P#KS B P#KP #10


16/24




BERKASPENDUKUNG


PENYELENGGARA


JML PESERTASAAT

PELATIHAN

ND2K #011 1# ka % 'ertemuan 4da

#01# =LS 1#


17/24

DAFTAR SURAT IJIN PRAKTIK

NAMA PUSKESMAS :

NO. NAMA NIP JENIS KELAMIN PENDIDIKAN TERAKHIR JABATAN

1 Dr. H. Moch. Husnan 19561110 198711 1 001 L 11/10/1956 S1 Kedokteran Ka. Puskesmas# Dr$. Sr% &ko'ra't% (. 196)0618 199#0) # 005 P 6/18/196) *K+ Dokter +%$% Muda) Su-arn% 1961010 198)0) # 01# P 1/ /1961 D Ke'era-atan Pera-at Pen e %a

Sr% 2m%n% 196509)0 19880) # 016 P 8/16/1965 D Ke"%danan %dan Pen e %a

5 &m% D-% Ha at% 19670816 19880) # 011 P 8/16/1967 D Ke"%danan %dan Pen e %a6 S%t% ndasah 19660)06 19910) # 007 P )/6/1966 D Ke"%danan %dan Pen e %a7 Sut% ah 19650#0) 198711 # 001 P #/)/1965 D Ke'era-atan Pera-at Pen e %a8 3aha u +aduh DS 197001#0 199001 # 001 P 1/#0/1970 D Ke"%danan %dan Pen e %a9 &rn Noer ndah 196 1118 19870) # 009 P 11/18/196 D Ke"%danan Pera-at Pen e %a10 D-% Sem%at% 19710816 199#0) # 007 P 8/16/196# D Ke"%danan %dan Pen e %a11 Su$%harto 196#0#07 19880# 1 001 L #/7/196# SM4 / Pekes Ka.Su"a$.,21# Sr% Pu %at% 19670811 19900) # 009 P 8/11/1967 P# %dan Pen e %a1) Sum% ars%h 19670##1 199#0) # 010 P #/#1/1967 S44* 4s%sten 4'oteker Pen e %a1 &n% (%nars%h 1969050 19910) # 016 P 6/ /1969 SM4K 4n% %s Kesehatan15 un% Hart%n% 196 06#) 19910# # 00# P 6/#)/196 SM4 *un$s%ona 2mum16 +atot Su"a$%o 195807#6 198#0) 1 006 L 7/#6/1958 SM&4 *un$s%ona 2mum17 L% %k Kusdarm% 196#0610 198#0) # 00 P 6/10/196# SMP/SPK2 *un$s%ona 2mum18 ,r% Handa an% 197006#1 199 0) # 008 P 6/#1/1970 SPK Pera-at Pe aksana19 4 % atu La% % 198009)0 #0060 # 00) P 6/)0/1980 D) +% % Petu$as +% %#0 Lat%e atus Sa aamah 198)0801 #0060 # 017 P 8/1/198) D Ke"%danan %dan Pe aksana#1 ,r% (u andar% 19750 10 #0060 1 00# P /10/1975 D Ke'era-atan Pera-at Pe aksana## Muhammad Ho %s 197)0717 19950) 1 00# L 7/17/#017 D Ke'era-atan Pera-at Pe aksana Pemu a#) 4ce' usu 197)08#) #0060 1 001 L 9/#)/197) SPK Pera-at Pe aksana Pemu a# Luc a D-% 4$ust%n 19810808 #0060 # 0 # P 8/8/1981 D Ke'era-atan Pera-at Pe aksana Pemu a#5 D%ana 4$ust%na N3P,,. 1). .0 7. 8#1 P /15/198) D) Ke"%danan D4N P,, K&M&NK&S

#6 L%shartat%k N3P,,. 1). .0 7.) # P /16/1975 D) Ke"%danan D4N P,, K&M&NK&S#7 2mu maroh N3P,,. 1). .0 8.7#01 P 8/)0/1986 D) Ke"%danan D4N P,, K&M&NK&S

TEMPAT/ TGLLAHIR

KE

PNSPTT

SUKW


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DAFTAR SURAT IJIN PRAKTIK DAN SU

NAMA PUSKESMAS :

NO. NAMA NIP JENIS KELAMIN PENDIDIKAN TERAKHIR JABATANTEMPAT/ TGLLAHIR

STATUSKEPEGAWAIA

PNS/PEG. TETAPTT/KONTRA

SUKWAN/MAGA

#8 *ent u %an%n$rum N3P,,. 1): .0 8.7#0# P 1/8/1986 D) Ke"%danan D4N P,, K&M&NK&S P,,#9 dr. Send D-% Pert%-% P /6/1986 S1 Kedokteran D;K,&3 P2SK&SM4S P,,


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JENIS SURAT IJIN NOMOR SURAT IJIN LOKASI PRAKTIK/ KERJA MASA BERLAKU

ND2KND2K S P 0/105/ 1 /#01# Puskesmas 3am"%'u % 10/6/#016

Pustu Ka %-%n%n$

ND2K S P 0/009/ )6/#01) 9/)0/#017

Pustu Ka %-%n%n$ S P 0/#59/ )6/#01# Ka %-%n%n$ 3am"%'u % 8/16/#017Pustu Pecoro S P 0/# 8/ )6/#01# Pecoro 3am"%'u % )/6/#017Pustu +u$utPustu 3am"%$undam

ND2K S PP 0/015/ )6.)17/#009 < . Dr. Soetomo %. No. )


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JENIS SURAT IJIN NOMOR SURAT IJIN LOKASI PRAKTIK/ KERJA MASA BERLAKU

NAMA & TEMPAT BEKERJASAAT INI


Po %ndes 3am"%$undamND2K S P 0/#5#/ 1 /#01# 3am"%'u % 1/16/#017


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NAMAJABATAN NIP

Dr. H. Moch. Husnan Ka. Puskesmas 19561110 198711 1 001Dr$. Sr% &ko'ra't% (. Dokter +%$% Muda 196)0618 199#0) # 005

Su-arn% Pera-at Pen e %a 1961010 198)0) # 01#

Sr% 2m%n% %dan Pen e %a 196509)0 19880) # 016

&m% D-% Ha at% %dan Pen e %a 19670816 19880) # 011S%t% ndasah %dan Pen e %a 19660)06 19910) # 007Sut% ah Pera-at Pen e %a 19650#0) 198711 # 001

3aha u +aduh DS %dan Pen e %a 197001#0 199001 # 001&rn Noer ndah Pera-at Pen e %a 196 1118 19870) # 009

D-% Sem%at% %dan Pen e %a 19710816 199#0) # 007

Su$%harto Ka.Su"a$.,2 196#0#07 19880# 1 001Sr% Pu %at% %dan Pen e %a 19670811 19900) # 009

Sum% ars%h 4s%sten 4'oteker Pen e %a 19670##1 199#0) # 010&n% (%nars%h 4n% %s Kesehatan 1969050 19910) # 016

un% Hart%n% *un$s%ona 2mum 196 06#) 19910# # 00#+atot Su"a$%o *un$s%ona 2mum 195807#6 198#0) 1 006

L% %k Kusdarm% *un$s%ona 2mum 196#0610 198#0) # 00,r% Handa an% Pera-at Pe aksana 197006#1 199 0) # 008

4 % atu La% % Petu$as +% % 198009)0 #0060 # 00)Lat%e atus Sa aamah %dan Pe aksana 198)0801 #0060 # 017

,r% (u andar% Pera-at Pe aksana 19750 10 #0060 1 00#

Muhammad Ho %s Pera-at Pe aksana Pemu a 197)0717 19950) 1 00#4ce' usu Pera-at Pe aksana Pemu a 197)08#) #0060 1 001

Luc a D-% 4$ust%n Pera-at Pe aksana Pemu a 19810808 #0060 # 0 #

D%ana 4$ust%na D4N P,, K&M&NK&S N3P,,. 1). .0 7. 8#1

L%shartat%k D4N P,, K&M&NK&S N3P,,. 1). .0 7.) #2mu maroh D4N P,, K&M&NK&S N3P,,. 1). .0 8.7#01

*ent u %an%n$rum D;K,&3 P2SK&SM4S N3P,,. 1): .0 8.7#0#

dr. Send D-% Pert%-%Sr% (ah un% %dan

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NO NAMA

1 Dr. H. Moch. Husnan 49 3at%h &ka 3ahma-at%2 Dr$. Sr% &ko'ra't% (. 50 H%da atu 3o %koh3 Su-arn% 51 &ka L%nda an%4 Sr% 2m%n% 52 ,r% 3aha u (%ta5 &m% D-% Ha at% 53 Denn (ah u Praset o6 S%t% ndasah 54 He"% Mer%co7 Sut% ah 55 D%ann%ke Pr%t 4r>%nda8 3aha u +aduh DS 56 Me%s a ka 3D.9 &rn Noer ndah 57 *% %n Su %st%an%

10 D-% Sem%at% 58 da at%11 Su$%harto 59 L%nda 3est% 2tam%12 Sr% Pu %at% 60 & *ar%da13 Sum% ars%h 61 *ad% a D%a !%ta14 &n% (%nars%h 62 4r% (% a a15 un% Hart%n% 63 4 %ko &r an$ No>r%ano16 +atot Su"a$%o 64 Praset o Heru (%"o-o17 L% %k Kusdarm% 65 r a Ma uatu H%da at%18 ,r% Handa an% 66 Sut%k o19 4 % atu La% % 67 Nurma un%ta20 Lat%e atus Sa aamah 68 *u:ad 4 %?u ah21 ,r% (u andar% 69 3%r%s ,uk % an%22 Muhammad Ho %s 70 sro u *a% ah23 4ce' usu 71 Lu?% Lu"a"a24 Luc a D-% 4$ust%n 72 D-% Putr% Handa an%25 D%ana 4$ust%na 73 3 k% 4sr% (ah%da26 L%shartat%k 74 4rnes%a 4n$$un K%nant%27 2mu maroh 75 , as28 *ent u %an%n$rum 76 M% tahurrohman29 dr. Send D-% Pert%-% 77 Sarnat%30 Sr% (ah un% 78


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47 Su-arto Pr% o Darmono48 Nur ant% (u andar%

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