8/18/2019 Contoh.osce Stase Anak

1/4

Meja 1 (anamnesis anemia)

• Lakukanlah anamnesis pada anak laki-laki,usia 16 bulan dengan keluhan

utama pucat !• Anamnesis

o Anak tampak pucat, lemah, mudah lelah, saring berdebar

o Perut membesar (ada tidak organomegali)

o ia"at trans#usi

o Adan"a pen"akit "ang sama dalam keluarga

o $ering demam%

o  &anda perdarahan (memar, titik perdarahan, )

o '"eri sendi

o ia"at makann"a

Meja

• itunglah potensial genetik ,anak dengan tinggi a"ah*+++++ dan tinggi

ibu+++++,soal lbh lanjut narasumber lupa++hahaha

Anak Laki * (& A"ah & .bu) 1/ cm bagi 0 ,

Anak Perempuan * (& A"ah & .bu) 2 1/ cm bagi 0 ,

Meja 6 (&+.$3)

Anak 14 bulan,laki-laki, mengeluh n"eri saat berkemih,mengedan+pasien juga

mengeluh mual dan muntah,hasil lab urinalisi keruh, ditemukan leukosit dan

eritrosit+

• 5iagnosis%

• Predisposisi%

• dukasi%

•  &erapi%

Anamnesis 5emam (sejak kapan, tipe), n"eri pinggang, disuria,

7rekuensi A3 

ia"at urin berpasir8berbatu

Muntah% 3ejang%

Predisposisi (higiene, konstipasi, in#eksi sistemik, imunokompromised)

 &erapi .sk asimtomatis diobati sesuai uji sensiti9itas, sementara itu diobati

dengan amoksisilin 4 mg8kgbb8hari .sk berat antibiotik parenteral ampisilin 044 mg8kgbb8hari dibagi : dosis

gentamicin mg8kgbb8hari dalam 0 dosis Lama pengobata 14-1: hari

dukasi * pencegahan #aktor resiko

8/18/2019 Contoh.osce Stase Anak

2/4

Meja ; (hinitis)

• Anak pr,< tahun mengeluk pilek terus menerus,lakukan anamnesis dan

diagnosis%

Meja ( istirahat)

Meja <

Anak 14 bulan,kejang 1 kali laman"a = menit dimulai dari tangan dan kemudian

seluruh tubuh,hasil lab normal+ >M (-),re?eks postural normal ()

• 55% 35$ 353 meningitis

• 5iagnosa%

•  &erapi%Anamesa3ejang demam$ejak kapan demam% &ipe demamApa kejang didahului demam%erapa lama kejang%erapa kali kejangntuk kejang% &angann" melipat ke atas atau lurus%bola mata mendelik ke atas3ejang seluruh badan atau sparuh badanAnak sadar saat kejang% 5an setelah kejang% 5iantara kejang %

 @arak antra kejang %Ada ria"at trauma% Ada ria"at kejang% 3ejang dalm kluarga%

 &L*$aat kejang diaepam rektal 4+ mg8kgbb8kali

.9 4+0 diberikan dgn kcepatan 1 mg 8 menitMasih berlanjut #enitoin 04mg8kgbb

umataan asam 9alproat 04 mg8kgbb dibagi 0 - / dosis

Meja 10

Anak lk,sesak saat naik tangga,Pemeriksaan Bsik didapatkan murmur holosistolik

grade /,katip mitral dan trikuspid

• 5iagnosa%• Pemeriksaan penunjang%

 &Anamnesis 5emam lama % 0 minggu

3eringat malam

atuk 0-/ minggu

b turun

'a#su makan turun, lesu

5emam ia"at kontak

8/18/2019 Contoh.osce Stase Anak

3/4

Ada n"eri sendi%

 &L*5C&$.', rim#apicin pirainamid

-14 mg8kgbb maD /44 mg 14 mg8kgbb diberikan 1 jam sblm makanE 04-/4 mg8kgbb maDimum 0 gram8hariFntuk tbc berat diberikan : macam obat 14-1 mg8kgbb$ 04-4 mg8kgbb maD ;4

CA& ;84814Perhatikan perbaikan gii

esormal*

:44 cc air ibungkus oralit 1 sendok gula pasir cc elekmin (04 cc airmineral miD)Atasi hipoglikemiAtasi hipotermiAtasi dehidrasiPerbaiki ggn elektrolit 1 ml elekmin untuk setiap 4 ml #;8144Cbaati in#eksi (/ mg sul#ametoksaol mg trimetoprim) 8 10 jam selama

hariPerbaiki de# nutrien mikro 9it a G 6 bln 4 rb .F, 6 - 11 144 rb .F, 1- tahun 044

rb .F (/ hari diberikan kalau ada campak sama pen"akit matam jita tidak ada

cukup sehari), 7e sirup setiap ml mengandung /4 mg besi elemental (6 - 11

bulan setengh sndok teh) stlh hari k - 1: selama : minggu , asam #olat mg padahari pertama selanjutn"a 1 mg 8hari,Makanan stabilisasi dan transisiMakanan tumbuh kejar$timulasi$iapkan tindak lanjut

0 jam pertama Cksigen 1-0 L8m

.H75 L> I jam 1 ml8kgbb8jam

514I bolus dosis mlJkgbb

esomal ml8kgbb

14 jam kedua.9#d diteruskanesomal selaling seling tiap jam dengan #;

7ase transisi71448:jamdengan 9olume #; "g terakhirari ketiga 71448:jam dinaikkan 14ml

ehabilitasi #144, makanan biasa8lembik, buah8 sari buah.ndikasi pulang* anoreksia teratasi (intake makanan adekuat), in#eksi teratasi, ibu

dapat meraatn"a dirumah

8/18/2019 Contoh.osce Stase Anak

4/4

dukasi pola makan "ang baik, anjuran mengunjungi #as"ankes