8/18/2019 contoh monre

1/7

Dokter Muda:

Mas Bagus Trijaya

Morning Report

RS. BHAYANGKARA

Periode !"# Maret $!#

8/18/2019 contoh monre

2/7

PERAWATANObstetri:PPN: 10

SC: 2

Abortus insipiens: 1Abortus imminens: 2

Abortus Inkomplit: 4

Hiperemesis gravidarum :

!ista ovarium : 1

8/18/2019 contoh monre

3/7

Hiperemesis Gravidarum

(3B)

"#P2A0 A

8/18/2019 contoh monre

4/7

"#P2A0HPH$ : 2%1%201&'! : 11(inggu

2 Hari

Anamnes s :N)*N+, #0 ta-un, masuk +uma- Sakit dengan kelu-an mual % munta- lebi-dari 10 kali se.ak # minggu )ang lalu, n)eri ulu -ati /, pasien makan minumsedikitsedikit* +i3a)at n)eri perut /, +i3a)at pelepasan dara- /, lendir /*+i3a)at ANC 1 di puskesmas, suntik $$ / * +i3a)at H$ /, 5( /, alergi /,asma /, pemakaian !6 / implan

Riwayat Obstetri :I* 2007, lakilaki, ##00 gram, PPN, 6idanII* 2008, lakilaki, 2000 gram, PPN, +uma- sakitIII* 201&, ke-amilan sekarang

Pemeriksaan Fisik :!' : 6aik

 $5 : 110%70 mmHg

N : 100%menitP : 20%menitS : #&,0 C

Pemeriksaan Penunjang:'S": "ravid tunggal intra uterine 9H+ /

D : "#P2A0 gravid 11 minggu 12 minggu

  Hiperemesis gravidarum

P: I95 +; 2< tpm  5rip neurobion 1 amp%00 == +; 2< tpm%24 .am  In.* +anitidin 1 amp%< .am%I  In.* Ondansetron 1 amp%

8/18/2019 contoh monre

5/7

Kista Ovarium

(2)

8/18/2019 contoh monre

6/7

Seorang %&u '( ta)un *asuk RS dengan ke+u)an nyeri perut sejak ! ta)un yang +a+u. Nyeri *e*&erat

sejak ! )ari se&e+u* *asuk ru*a) sakit. Ri,ayat nyeri )aid -/. Buang air &esar +an0ar1 &uang air ke0i+

+an0ar. Ri,ayat )aid teratur1 +a*a ! *inggu. Ri,ayat KB pi+ ta)un yang +a+u. Ri,ayat operasi ta)un

$$! usus &untu. Ri,ayat penyakit DM -"/1 HT-"/1 as*a -"/1 a+ergi -"/.

Pe*eriksaan 2isis

3: K4: &aik1 sadar 

TD: !!$5($ **Hg

 N: ($65*enit

P: $65*enit

S: 7#18

Pe*eriksaan +uar T94: tt&

MT5NT: "5

9+u6us: -"/

Pe*eriksaan da+a*

u+;a5;agina: tak5tak

Portio: +i0in

AD5 0*

Pe+epasan: dara) -/

Pe*eriksaan penunjang

4SG : Ta*pak *assa )ipoe0)oi0 ukuran >=# 0*

Diagnosa : Kista 3;ariu*Asses*ent :

%9D R? ( tp*

%nj. 0e2opera@one

Ren0ana operasi

8/18/2019 contoh monre

7/7