contohEVALUASI KEBUTUHAN PERALATAN RSKIA WISMA RUKTI KEBUMEN

Laporan Tahun: Bidang Kepala Keperawatan

Ruang/Bagian:

Ratio Pasien Alat

Nama Barang: Jumlah Barangyang harus ada:

Yang tersedia

Kekurangan/gap

Ukuran / warna

Triwulan I

Triwulan II

Triwulan III

Triwulan IV

realisasi evaluasi Tindak lanjut

kebidanan

inkubator 2 1 1 1 o Kebut belum terealisasi

Di rencanakan prog thn berikutnya

Rawat inap

1:3 Stek laken 33 15 18 1,5x1mbiru

5 5 10 Renc terealisasi sebagian

Msh ada kekurangan 8 akn direnc thn berikutya

Kebumen,.................................... KADIV PERAWATAN

...................................