cast restorasi logam

Upload: anatomimanusia

Post on 11-Feb-2018

222 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 CAST Restorasi LOGAM

    1/4

    CAST restorasi LOGAMPembuatan restorasi logam cor melibatkan rantai prosedur dari waxing pola restorasi akhir dimaksud pada mati, polainvestasi untuk menciptakan ruang cetakan untuk pengecoran, pengecoran restorasi, finishing dan polishing casting,dan penyemenan restorasi intraoral . Karena kompleksitas dari urutan ini, sifat yang diinginkan untuk paduanpengecoran yang sebanyak diatur oleh keterbatasan teknik sebagai oleh pertimbangan layanan akhir intraoral.Masing-masing dibahas dalam paragraf berikut.Terminologi. Cast paduan logam dapat digunakan untuk membentuk pemulihan keseluruhan, atau dapat dirancang

    sebagai substruktur dan veneer dengan porselen untuk membuat restorasi gigi berwarna. Mereka yang veneerdengan porselen dapat dijelaskan umum sebagai porselen-terikat-ke-logam (PBM), keramik-berikat-to-logam (CBM)atau porselen-menyatu-ke-logam (PFM) restorasi. Untuk aplikasi porselen sukses, paduan logam harus memiliki titikleleh yang relatif tinggi untuk mentolerir porselen tinggi menembak suhu dengan keluar kendur atau mencair. Suhuleleh restorasi yang logam semua (tanpa porselen) dapat berupa suhu yang dapat dengan mudah diproses.Klasifikasi.Ketahanan korosi merupakan ciri penting dari paduan pengecoran gigi. Paduan ini dikategorikan dalam hal mereka:(1) mekanisme ketahanan korosi dan (2) unsur utama dalam komposisi mempengaruhi ketahanan korosi (lihatbagian berikutnya, Komposisi, Struktur, dan Properties dari tuang Emas).Ketahanan korosi dicapai dengan baik sistem kekebalan tubuh atau paduan pasivator. Untuk kedokteran gigi, sistemkekebalan tubuh dibagi menjadi sistem emas dan sistem pengganti emas. Sistem pasivator dibagi menjadi nikel-kromium (Ni-Cr), kobalt-kromium (Co-Cr), besi-kromium (Fe-Cr), dan (Ti) titanium sistem.Banyak istilah yang berhubungan dengan ketahanan korosi memiliki makna sangat khusus. Paduan logam muliasangat tahan terhadap korosi baik dan elektrokimia korosi. Sistem ini didasarkan pada emas, platina, palladium,rhodium, iridium, ruthenium, dan / atau osmium.

    Paduan logam mulia mengandung logam dari nilai ekonomi tinggi dan, sebagai kelompok, secara tradisionalmencakup semua logam mulia dan perak. Rendah-emas paduan hanya berisi 3 hingga 50 persen berat emas atauelemen logam mulia. Jika kurang dari setengah (75 persen berat) dari atom dalam paduan emas tahan korosi (gold[Au], platinum [Pt], atau paladium [Pd]), ketahanan korosi keseluruhan menurun secara drastis. Rendah-emaspaduan upaya menghasilkan paduan biaya yang lebih rendah yang masih mempertahankan beberapakualitas premium-harga emas berbasis paduan. Namun, jumlah sebenarnya dari emas mungkin menipu rendah.Paduan pengganti emas adalah paduan logam mulia yang tidak mengandung emas. Contoh terbaik adalah Ag-Pdsistem dan lainnya Pd paduan.Basis paduan logam didasarkan pada unsur-unsur logam aktif yang menimbulkan korosi tetapi mengembangkanketahanan korosi melalui oksidasi permukaan yang menghasilkan film tipis erat penganut yang menghambat korosilebih lanjut. Paduan yang diformulasikan dengan 18% sampai 28% berat Cr yang menghasilkan film-film dari Cr2O3yang passivate permukaan. Film-film yang rapuh dan dapat pecah, tetapi reformasi segera jika Cr memadai tetaplokal dalam komposisi. Oksidasi unsur-unsur lain, seperti Ni dan Co, juga memproduksi dangkaloksida, tetapi Cr2O3 bertanggung jawab terhadap ketahanan korosi. Ti (Ti-6A1 dan-4V) paduan secara luasdigunakan dalam kedokteran gigi untuk sistem implan, karena passivates dengan membentuk Tioz, biokompatibel,

    dan izin osseointegration dengan tulang.Komposisi, Struktur, dan Properties dari coran Emas.Restorasi Cast dibangun tradisional dari paduan emas karena berpotensi sangat baik ketahanan korosi. Pada abadkesembilan belas, koin emas telah digunakan sebagai sumber paduan untuk casting restorasi. Standardisasi bahanpengecoran terjadi pada 1930-an. Paduan emas gigi pengecoran didefinisikan dalam hal konsentrasi logam relatifmulia mereka, sifat fisik (suhu fusi), dan sifat mekanik (kekerasan, elongasi, dan yield point).Sistem ADA klasifikasi asli didefinisikan tipe A, B, C dan paduan emas. Spesifikasi ini kemudian direvisidan diperluas untuk mencakup empat jenis (1, 11, III, IV) dari paduan. Jenis 1, 11, dan III berhubungan dengan Jenisasli A, B, dan C, sedangkan tipe IV termasuk paduan kekuatan yang lebih tinggi. Keempat jenis paduan mengandungsekitar 83%, 78%, 78%, dan 75% elemen logam mulia, masing-masing, dari mana emas adalah yang utama. Tipe Idan 11 paduan tidak mampu menjadi panas dirawat, sedangkan Tipe III dan IV adalah paduan. Tipe I komposisiyang ditujukan untuk inlays kecil yang tidak melibatkan beban oklusal yang signifikan. Tipe II paduan adalah untukinlay dan onlay. Tipe III adalah untuk paduan onlay dan mahkota. Tipe IV paduan untuk mahkota, jembatan, dan gigipalsu parsial removable.Komponen utama dari unsur paduan pengecoran emas tercantum dalam Tabel 4-18 untuk produk komersialbeberapa. Emas terutama bertanggung jawab untuk memproduksi ketahanan korosi, tetapi juga relatif lembut danmembutuhkan penambahan elemen lain paduan untuk solusi-mengeras komposisi. Tembaga adalah unsur paduanutama yang meningkatkan kekerasan material. Namun, tembaga juga cenderung membuat warna kuning kurang danlebih oranye. Perak ditambahkan untuk mengimbangi kontribusi warna tembaga. Palladium ditambahkan untukmeningkatkan kekerasan paduan dan memiliki efek pemutih yang kuat. Kedua palladium dan platinum cenderungmeningkatkan jarak lebur untuk paduan. Akhirnya, seng ditambahkan sebagai bantuan pengolahan untuk mengais-ngais oksigen di permukaan mencair dan mencegah oksidasi dan hilangnya elemen kunci lainnya selama prosedurpengecoran.Dalam beberapa tahun terakhir, biaya yang relatif tinggi dari emas telah mendorong peningkatan penggunaan low-emas, pengganti emas, dan paduan logam dasar untuk coran gigi. Gigi palsu parsial Cast 97 hampir secara eksklusif

  • 7/23/2019 CAST Restorasi LOGAM

    2/4

    terbuat dari paduan logam dasar. Banyak mahkota penuh dan jembatan tetap terbuat dari paduan pengganti emaspalladiumbased, tetapi sifat mekanik dari bahan tersebut membuat mereka sulit untuk mengarang ke inlays danonlay. Namun, peningkatan bertahap dalam materi telah membuat low-emas paduan diterima untuk penggunaanselektif untuk aplikasi ini.Sifat Paduan Casting Emas Khas * mally dilemparkan oleh mesin pengecoran gaya sentrifugal. Kepadatan tinggimembantu memaksa paduan dengan cepat ke dalam detail yang rumit dari pola dalam cetakan pengecoran sebelumpendinginan membeku materi. Emas berbasis paduan jauh lebih baik dalam hal ini dibandingkan paduan lainnya

    kebanyakan. Akhirnya, koefisien ekspansi termal rendah membantu mengurangi penyusutan yang terjadi dari suhusolidus ke suhu kamar. Karena pendinginan menghasilkan susut, harus ada perluasan tempat lain dalam urutanteknik untuk mengkompensasi perubahan dimensi pada pendinginan. Paduan dengan koefisien rendah kontraksitermal dan yang memiliki suhu leleh rendahdapat dikontrol lebih mudah.Tentu saja sifat kimia utama perhatian adalah ketahanan korosi. Untuk mencapai kualitas ini diinginkan bahwapaduan keseluruhan menjadi komposisi tunggal-fase. Dua-fase komposisi rentan terhadap lokal galvanik (struktur-selektif) korosi. Jenis I, II, dan III adalah komposisi tunggal-fase paduan. Tipe IV komposisi dapat mencakup duafase. Ada keuntungan mekanis dengan fase kedua karena efek pengerasan, namun manfaat yang harus ditimbangterhadap hilangnya beberapa ketahanan korosi

    GIGI UNTUK PERSIAPAN onlay METAL CASTBagian sebelumnya telah disajikan prinsip preparasi gigi dasar dan teknik untuk kecil, Inlays logam cor sederhana.Bagian ini menyajikan prinsip-prinsip preparasi gigi dan teknik untuk lebih besar, restorasi onlay logam cor lebihkompleks. Onlay dan restorasi inlay besar memiliki aplikasi klinis banyak dan mungkin diinginkan oleh banyak

    pasien. Meskipun tidak estetis, restorasi ini memiliki reputasi yang sangat baik untuk memberikan perawatan gigiterbaik.Logam cor restorasi onlay meliputi kesenjangan antara inlay, yang terutama merupakan intracoronalrestorasi, dan mahkota penuh, yang merupakan restorasi benar extracoronal. Logam cor onlay dengan topidefinisisemua cusp gigi posterior dan dapat dirancang untuk membantu memperkuat gigi yang telah melemah olehkaries atau sebelumnya pengalaman restoratif. Hal ini dapat dirancang untuk mendistribusikan beban oklusal di atasgigi dengan cara yang sangat mengurangi kemungkinan patah tulang masa depan. Hal ini lebih konservatifdibandingkan struktur gigi persiapan mahkota penuh dan margin supragingiva nya, bila mungkin, kurang mengiritasigingiva. Biasanya diagnosis onlay dibuat sebelum operasi karena status gigi.Namun, terkadang diagnosis ditangguhkan sampai perpanjangan langkah oklusal persiapan tatahan facially danlingual dengan batas lesi karies menunjukkan bahwa pengurangan titik puncak adalah wajib.Yang pertama mandibula molar digunakan untuk menggambarkan satu persiapan MOD untuk hiasan logam cor;onlay lainnya persiapan disajikan selanjutnya.

    Awal PersiapanPengurangan oklusal. Segera setelah keputusan dibuat untuk mengembalikan gigi dengan hiasan logam cor, daun

    katup harus dikurangi karena ini meningkatkan baik akses dan visibilitas untuk langkah-langkah selanjutnya dalampersiapan gigi. Dengan katup berkurang, efisiensi dari kedua instrumen pemotongan dan semprotan pendinginudara-air ditingkatkan. Juga, setelah katup dikurangi, lebih mudah untuk menilai ketinggian mahkota klinis sisa gigi,yang menentukan tingkat perbedaan oklusal yang diperlukan untuk bentuk retensi yang memadai. MenggunakanNomor 271 karbida bur diadakan sejajar dengan sumbu panjang mahkota gigi, menyiapkan lantai 2-mm pulpa yangmendalam sepanjang alur pusat (Gambar 20-26, A). Untuk memverifikasi diagnosis preoperatif untuk pengurangantitik puncak, ini persiapan oklusal dapat diperpanjang facially dan lingual hanya di luar karies terdengar struktur gigi(lihat Gambar 20 -. 26, B). Namun, alur tidak boleh diperpanjang lebih jauh dari dua pertiga jarak dari alur pusat keujung cusp karena kebutuhan untuk pengurangan titik puncak diverifikasi pada saat ini. Dengan sisi No 271 karbidabur, menyiapkan seragam 1,5 mm kedalaman pemotongan yang mendalam pada permukaan oklusal yang tersisa(lihat Gambar. 20-26, C dan D). Pemotongan mendalam biasanya ditempatkan di puncak pegunungan segitiga dandi daerah alur wajah dan lingual. Pemotongan ini mendalam akan membantu mencegah bintik-bintik tipis di restorasiakhir. Perlu diingat bahwa jika titik puncak berada dalam infraocclusion bidang oklusal yang diinginkan sebelumpengurangan, maka jumlah pengurangan titik puncak kurang dan membutuhkan hanya itu yang memberikanclearance yang diperlukan dengan bidang oklusal yang diinginkan. Karies dan bahan restoratif tua yang lebih di gigidaripada clearance yang diinginkan tidak dihilangkan pada langkah ini dalam persiapan. Dengan pemotongankedalaman melayani sebagai pemandu untuk jumlah pengurangan, menyelesaikan pengurangan titik puncak dengansisi bur 271 No. Penurunan ini, saat selesai, harus mencerminkan topografi umum dari permukaan oklusal asli (lihatGambar. 20-26, E). Jangan mencoba untuk benar-benar mengurangi pegunungan marjinal mesial dan distal saat iniuntuk menghindari kemungkinan memukul sebuah gigi di sekitarnya. Sisa dari pegunungan akan berkurang padalangkah berikutnya ketika kotak proksimal dipersiapkan.Sepanjang langkah selanjutnya dalam persiapan awal, instrumen pemotongan digunakan untuk mengembangkandinding vertikal berorientasi terus ke jalur tunggal "menarik", biasanya sumbu panjang mahkota gigi, sehinggapersiapan selesai akan memiliki draft (yaitu, tidak ada undercut ). Untuk geraham rahang bawah dan premolar keduayang mahkota miring sedikit lingual, bur harus miring sedikit (5 sampai 10 derajat) lingual untuk membantu

  • 7/23/2019 CAST Restorasi LOGAM

    3/4

    melestarikan kekuatan katup lingual (lihat Gambar. 20-4, D). Perbedaan gingiva-toocclusal dari dinding-dindingpersiapan dapat berkisar dari 2 sampai 5 derajat dari garis menarik, tergantung pada tinggi badan mereka. Jikadinding vertikal yang luar biasa singkat, minimal 2 derajat perbedaan oklusal yang diinginkan untuk tujuan dptmenyimpan. Pengurangan titik puncak lumayan menurun bentuk retensi karena penurunan ketinggian dindingvertikal, jadi ini minimal divergensi sering ditunjukkan dalam penyusunan gigi untuk hiasan logam cor. Sebagaiketinggian gingivoocclusal dari kenaikan dinding vertikal, perbedaan oklusal harus meningkatkan, memungkinkansebanyak 5 derajat dalam penyusunan panjang gingivoocclusal terbesar. Persiapan yang terakhir hadir kesulitan

    selama penarikan pola, duduk percobaan dan penarikan casting, dan penyemenan kecuali ini divergensi maksimaldisediakan.Langkah oklusal. Setelah pengurangan titik puncak harus ada langkah 0,5 mm oklusal jauh di wilayah alur tengahantara tanjakan cuspal berkurang dan lantai pulpa. Mempertahankan kedalaman pulpa (0,5 mm) dari langkah,memperpanjang facially dan lingual hanya di luar setiap daerah karies, terdengar struktur gigi (atau terdengar dasar /bahan restoratif jika kondisi tertentu, dibahas kemudian, telah dipenuhi). Perluas mesial dan distal cukup jauh untukmengekspos DEJ proksimal (lihat Gambar. 20-26, F).Perluas langkah bersama setiap wajah yang tersisa (dan lingual) celah oklusal sejauh mereka yang rusak (pecah-pecah). Itu dinding wajah dan lingual dari langkah oklusal harus pergi sekitar katup dalam kurva anggun, dan tanahgenting seharusnya hanya selebar diperlukan untuk berada dalam struktur gigi suara atau basis suara / bahanrestoratif. Bahan restoratif Lama atau karies yang lebih dalam daripada pulpally ini langkah-0.5 mm tidak dihilangkanpada tahap persiapan gigi.Sebagai langkah oklusal mendekati permukaan mesial dan distal, harus memperluas faciolingually dalammengantisipasi untuk ekstensi kotak proksimal (lihat Gambar 20-26, F.). Langkah 0.5-mm oklusal akan memberikankontribusi pada retensi restorasi "dan akan memberikan pola lilin dan hiasan cor logam dengan curah tambahan

    untuk kekakuan.Proksimal Box. Melanjutkan dengan No 271 karbida bur diadakan sejajar dengan sumbu panjang mahkota gigi,siapkan kotak proksimal seperti yang dijelaskan di bagian inlay. Gambar. 20-26, G, menggambarkan persiapansetelah kotak proksimal dipersiapkan.

    Akhir PersiapanPenghapusan Dentin karies yang terinfeksi dan rusak Bahan Restorative dan Perlindungan Pulp. Jika oklusallangkah dan kotak proksimal telah diperpanjang dengan baik, setiap karies atau bahan restoratif sebelumnya tersisadi dinding pulpa dan aksial harus terlihat. Hapus mereka seperti yang dijelaskan sebelumnya.Persiapan bevels dan Flares. Setelah dasar semen (jika diperlukan) selesai (Gambar 20-27, A), gunakan, langsing api berbentuk, baik-grit berlian alat untuk menempatkan counterbevels pada katup berkurang, untukmenerapkan bevels gingiva, dan untuk menciptakan flare sekunder pada dinding wajah dan lingual dari kotakproksimal. Pertama menyisipkan kabel retraksi gingiva seperti yang dijelaskan di bagian inlay sebelumnya. Selamabeberapa menit yang diperlukan untuk kabel ini efek pada jaringan gingiva, gunakan alat berlian untukmempersiapkan counterbevels di pinggiran wajah dan lingual dari katup berkurang. Bevel harus lebar murah hati danharus menghasilkan 30 derajat logam marjinal. Cara terbaik untuk menilai ini adalah untuk selalu menjaga sudut 30

    derajat antara sisi instrumen dan permukaan enamel eksternal di luar counterbevel (lihat Gambar. 20-27, B dan C).Counterbevel biasanya harus cukup lebar sehingga margin cavosurface adalah di luar (gingiva untuk) setiap kontakdengan gigi lawan.Jika retakan (lingual) permukaan wajah meluas sedikit di luar posisi normal counterbevel tersebut, mungkin termasuk(dihapus) dengan memperdalam counterbevel di wilayah retakan tersebut (lihat Gambar. 20-27, D). Namun, jikafisura meluas gingivally lebih dari 0,5 mm, kemudian mengelola celah seperti yang dijelaskan kemudian.Counterbevel A tidak ditempatkan pada cusp wajah premolar rahang atas dan geraham pertama di manapertimbangan estetik dapat mendikte menggunakan margin mematikan dengan menumpulkan dan merapikan darimargin enamel oleh salah satu aplikasi cahaya disc amplas finegrit atau denda-grit instrumen diamond ( apiberbentuk) diadakan di sudut kanan ke permukaan wajah (lihat Gambar. 20-23, C). Permukaan yang diciptakan olehpenumpulan ini harus sekitar 0,5 mm lebar. Untuk beveling margin gingiva dan pembakaran (sekunder) dindingenamel proksimal, lihat bagian inlay. Setelah beveling dan pembakaran, sedikit putaran setiap persimpangan yangtajam antara counterbevels dan sekunderflare (lihat Gambar. 20-27, E). Instrumen berlian baik-grit juga digunakan untuk bevel ringan sudut garis axiopulpal(Lihat Gambar 20-27, F.). Seperti bevel yang menghasilkan pola lilin kuat di wilayah ini penting dengan meningkatkanketebalannya.Sedikit putaran setiap sudut memproyeksikan tajam dalam persiapan karena proyeksi ini sulit untuk mereproduksitanpa void ketika mengembangkan para pemain bekerja dan sering menimbulkan kesulitan saat duduk casting.Sudut logam diinginkan di pinggiran onlay adalah 40 derajat, kecuali pada margin gingivally diarahkan, di mana sudutlogam harus 30 derajat.Bila dianggap perlu, dangkal (0,3 mm dalam) alur retensi dapat dipotong facioaxial dan linguoaxialgaris sudut dengan No 169L karbida bur (lihat Gambar. 20-27, G). Alur ini sangat penting untuk retensi ketika gigidisiapkan pendek, yang sering terjadi setelah mengurangi semua katup. Bila benar diposisikan, alur sepenuhnya didentin dekat DEJ dan karena itu tidak melemahkan enamel. Arah pemotongan (terjemahan bur) sejajar dengan DEJtersebut. Sumbu panjang No 169L bur harus diadakan sejajar dengan garis menarik dan ujung bur diposisikan di

  • 7/23/2019 CAST Restorasi LOGAM

    4/4

    sudut kotak titik gingiva internal. Namun, jika dinding aksial yang lebih dari ideal, referensi yang tepat untukmenempatkan alur retensi hanya di dalam DEJ untuk meminimalkan dampak pulpa belum menghindari merusakenamel. Model menunjukkan persiapan selesai diilustrasikan pada Gambar. 20-27, H. Modifikasi dalam PersiapanGigi onlayPermukaan wajah atau Lingual Groove Extension. Sebuah celah wajah permukaan (mandibula molar) ataupermukaan lingual fisura (molar rahang atas) termasuk dalam garis besar dengan cara yang sama seperti yangdijelaskan di bagian inlay. Ekstensi ini kadang-kadang diindikasikan untuk memberikan bentuk retensi tambahan

    meskipun alur tidak rusak. Sebuah selesai MODF onlay persiapan pada molar pertama mandibula diilustrasikan padaGambar. 20-27, I. Pencantuman Bagian dari Permukaan halus wajah dan Lingual Terkena Karies, katup Fractured,atau Cedera lain. Untuk pemasukan dangkal untuk lesi moderat pada permukaan halus wajah dan bahasa, lihatbagian inlay.Sebuah mandibula molar dengan cusp mesiolingual retak digunakan untuk menggambarkan pengobatan patahpuncak dari molar (Gambar 20-28, A). Gunakan Nomor 271 karbida bur untuk memotong tegak lurus bahu untukkekuatan oklusal dengan memperluas lantai gingiva proksimal (berdekatan dengan fraktur) untuk menyertakanpermukaan yang terkena. Bahu ini sebagian menyediakan bentuk resistensi yang diinginkan dengan menjadi tegaklurus terhadap kekuatan oklusal gingivally diarahkan. Gunakan alat ini juga untuk membuat dinding vertikal di enamellingual yang tersisa (lihat Gambar. 20-28, B).Lebar lantai gingiva harus menjadi diameter akhir dari instrumen pemotongan. Dinding vertikal harus memiliki tingkatyang diperlukan untuk rancangan bentuk retensi. Jika mahkota klinis gigi pendek, disarankan untuk memotong alurproksimal untuk retensi tambahan dengan bur 169L No. Margin linguogingival dan lingual yang miring denganinstrumen api berbentuk, baik-grit berlian untuk menyediakan 30 derajat logam pada margin gingiva (lihat Gambar.20-28, C) dan 40 derajat logam sepanjang margin lingual (lihat Gambar 20-28,. D). Kedua bevels harus berbaur

    bersama-sama (x dalam Gambar 20-28,. E), dan bevel linguogingival kontinu dengan bevel gingiva pada permukaanmesial. Fitur tambahan untuk meningkatkan retensi dan bentuk resistensi yang ditunjukkan dan dapat dikembangkanoleh sebuah ekstensi rok mesiofacial atau dengan ekstensi roove wajah.Fitur-fitur persiapan, dibahas dalam bagian berikut: (1) meningkatkan bentuk retensi dan (2) menahan kekuatanbiasanya ditentang oleh dinding mesiolingual hilang, dan (3) membantu melindungi gigi dari cedera patah tulangdikembalikan lanjut.Peningkatan Ketahanan dan Formulir Retensi.Ketika mahkota gigi pendek (yang sering terjadi ketika semua katup dikurangi), operator harus berusaha untukmemaksimalkan bentuk retensi dalam persiapan. Retensi fitur yang telah disajikan meliputi:1. Minimal jumlah lancip (2 derajat per dinding) di dinding vertikal persiapan2. Penambahan alur retensi proksimal3. Persiapan wajah (atau lingual) ekstensi permukaan alurDalam penyusunan gigi yang telah terlalu lemah oleh karies atau bahan pengisi sebelumnya dan dinilai menjadirentan terhadap fraktur bawah beban oklusal, bentuk perlawanan yang cusp menyediakan capping harus ditambahdengan penggunaan rok, kerah, atau wajah ( lingual) permukaan alur ekstensi. Ketika ditempatkan dengan benar,

    fitur ini menghasilkan onlay yang akan mendistribusikan kekuatan oklusal atas sebagian atau semua gigi dan bukanhanya sebagian darinya, sehingga mengurangi kemungkinan patah tulang pada gigi, seperti yang digambarkandalam Gambar. 20-29, A dan B. bahasa "rok" ekstensi (s) (lihat Gambar 20-29,. C melalui E), yang lingual "kerah"persiapan (lihat Gambar. 20-29, F), atau lingual permukaan alur ekstensi pada molar rahang melindungi katup wajahdari fraktur. Perpanjangan rok wajah (s), persiapan kerah wajah, atau alur ekstensi permukaan wajah pada molarmandibula melindungi cusp lingual (s) dari fraktur.