STUDI KASUS DISKUSIKasus 1.28 Tahun manusia mengeluh kunjungan dokter-nya yang kuat, dan tajam nyeri di bagian belakang dan sisi-nya. Dalam percakapan dengan dokter, pasien mengaku untuk makan diet tinggi protein hewan seperti daging, keju, dan ikan. Dari hasil pemeriksaan urinalisis ini yang lengkap ditampilkan di bawah ini.Kimia Fisik/AnalisaWarnaKuningGlukosaNegatifUrobilinogenNormal

PenampilanJelasProteinJejakDarahBesar

Gaya gravitasi Tertentu1,025Ketones150 Mg/dLNitritNegatif

Ph5.0BilirubinNegatifPaternal Leucocyte ImmunizationNegatif

Analisis Renik>100 RBC/hpf0-3 WBC/hpf20-30 Bakteri/hpfUsia 0-5 , carcinoma sel epitel/hpfTidak Dikenali KristalPertanyaan1. Apakah ada ketidaksesuaian antara leukosit dan nitrit menghitung pada reagentstixdibandingkan dengan hasil dilaporkan di dalam analisis mikroskopik?2. Kehadiran WBCs dengan bakteri secara klinis penting?3. Menunjukkan suatu penjelasan untuk darah di dalam air seni.

Kasus 2.Seorang anak berusia 10 tahun, yang belum lama ini diambil dari streptococcal infeksi, telah dibawa ke dokter dengan gejala termasuk demam, mual, dan lesu. Pemeriksaan Fisik mengungkapkan edema di sekitar mata dan lutut. Tes darah menunjukkan penurunan kadar serum pelengkap. Rutin pemeriksaan urinalisis ini mengungkapkan hasil berikut.Kimia Fisik/AnalisaWarnaKuningDarahModerat

KejelasanSamarPh6.5

GlukosaNegatifProtein300 Mg/dL

BilirubinNegatifUrobilinogenNormal

KetonesNegatifPaternal Leucocyte Immunization EsteraseKecil

Gaya gravitasi Tertentu1,015NitritNegatif

Analisis RenikDalam 20-50 RBC/hpf10-20 WBC/hpf2-5 RBC kasta/lpf2-5 Butiran kasta/lpfPertanyaan1. Apa arti penting yang positif leukosit esterase? 2. Bagaimana bisa ada leukosit esterase positif dan negatif nitrit? 3. Apa arti penting dari kehadiran darah bersama dengan protein di dalam air seni?4. Apa Yang penyakit adalah hasil menunjukkan?

Kasus 3.

10 Tahun yang telah lama gadis urin rutin ujian pada waktu fisik sekolah. Hasil berikut:

Pertanyaan

1. Mengenali abnormal disorot hasil tes2. Apa yang paling mungkin diagnosis untuk pasien ini? Dukungan jawaban anda (termasuk dalam Diskusi andafizikal, kimia dan penemuan mikroskopik).3. Berdasarkan diagnosis, apa yang mengikuti tes harus dilakukan pada urin ini?4. Apa Yang satu mikroskopik menemukan adalah yang paling berguna dalam membedakan atas mengalami ISK dari Lebih rendahmengalami ISK?Kasus 4.14 Tahun anak laki-laki berusia dibawa ke dokter spesialis anak oleh ibu-nya karena ia telah mengalami demam dengan menggoyang kedinginan selama hari. Pada pemeriksaan fisik, ia telah suhu 39,6 C dan telah ringancostovertebralsudut kanan kelembutan.Macroscopic Pemeriksaan urinalisis ini:Mikroskopik Pemeriksaan urinalisis ini:

KarakteristikHasil

WarnaKuning

PenampilanKeruh

Paternal Leucocyte Immunization Esterase3+

NitritPos

Ph6.5

ProteinNeg

DarahNeg

Gaya gravitasi Tertentu1,015

Ketones1+

GlukosaNeg

BilirubinNeg

KarakteristikHasil

WBC/hpf>50 /hpf

RBC/hpf5-10/Hpf

KastaBanyak WBC

LainnyaSel mana berlakunya peralihan

Pertanyaan:1. Bagaimana anda menjelaskan kemunculan urin? Bagaimana anda mengaitkan ini untuk temuan lain?2. Apa arti penting dari penemuan pada pemeriksaan fisik?3. Apakah ada hubungan antara warna dari air seni dan diagnosis?4. Apa Yang penemuan mikroskopik pada pemeriksaan urinalisis ini adalah membantu dalam hal ini?5. Apakah dugaan diagnosis?6. Apa yang harus anda lakukan?

Kasus5 34 Tahun YANG Korea lama perempuan itu masuk ke ruang gawat darurat dengan keluhan utama dari "tidak merasa dirinya." Untuk minggu lalu, dia telah menderita kelelahan ekstrim dan sakit kepala, tetapi tidak merasa perlu untuk diperiksa sampai ia telah menyadari bahwa dia visi adalah "sedikit kabur". Ketika ditanya apakah dia mengambil obat, ia menjawab dosis rendah kontrol kelahiran,seorang perempuan yangsehari multivitamin dan Prednison untuk dia lupuseritematosus sistemik(SLE). Sebuahpemeriksaan urinalisis ini diperintahkan. Perawat pemberitahuan yang air seni memiliki sebuah "manis" bau sebagai dia melakukan pengujian titik care. Hasil pemeriksaan urinalisis ini adalah:Macroscopic Pemeriksaan urinalisis ini: Mikroskopik Pemeriksaan urinalisis ini:WarnaKuning

PenampilanJelas

Gaya gravitasi Tertentu1,010

Ph7,0

ProteinJejak

Glukosa500 Mg/dL

KetonesKecil

BilirubinNegatif

DarahNegatif

Urobilinogen0,2 Mg/dL

NitritNegatif

Paternal Leucocyte ImmunizationNegatif

RBC 2-10/hpf WBC 0-5/hpf

Pertanyaan

1. Apa yang dimaksud dengan diagnosis pasien ini? Apa Yang dari hasil pemeriksaan urinalisis ini (keduastixdan mikroskopik) mendukung jawaban Anda?2.Ini adalah normal untuk pasien dengan SLE untuk merah dan sel darah putih di dalam air seni? Mengapa atau mengapa tidak?3. Apakahstixhasil untuk lekosit berkaitan dengan penemuan mikroskopik? Mengapa atau mengapa tidak?4. Apakahstixhasil untuk darah berkaitan dengan penemuan mikroskopik? Mengapa atau mengapa tidak?

Kasus6YANG berusia 5 tahun anak biasanya mengusir ibunya gila dengan menjalankan di sekitar rumah sepanjang hari, tetapi dia telah malas untuk 2 minggu terakhir. Pada pemeriksaan fisik ia adalah afebrile, tetapi ada puffiness sekitar mata-nya.Macroscopic Pemeriksaan urinalisis ini:Mikroskopik Pemeriksaan urinalisis ini:

KarakteristikHasil

WarnaKuning

PenampilanSamar

Paternal Leucocyte Immunization EsteraseNeg

NitritNeg

Ph6.0

Protein4+

DarahNeg

Gaya gravitasi Tertentu1,020

KetonesNeg

GlukosaNeg

BilirubinNeg

KarakteristikHasil

WBC/hpf1-2/Hpf

RBC/hpfTidak Ada

KastaTidak Ada

LainnyaSesekali lemak tubuh oval

Pertanyaan:1. Apa yang abnormal kunci menemukan ada? Apakah yang dipstick mengukur di sini, dan tes lain apa yang dapat dilakukan di urin?2. Apa yang dianjurkan oleh anak penemuan fisik?3. Apa Yang lain tes laboratorium(s) akan bermanfaat?4. Apa yang dimaksud dengan diagnosis?