case report muh ady prabowo

Upload: muh-adhy-prabowo

Post on 22-Feb-2018

222 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Case Report Muh Ady Prabowo

    1/2

    TRACHEOBRONCHITIS

    EtiologyCanine infectious tracheobronchitis merupakan penyakit yang menginfeksi sistemrespirasi. Penyebab lainnya pada anjing antara lain parasit seperti,Aelurostrongylusabstrusus(juga pada kucing), Capillaria aerophila, Crenosoma vulpis, and Oslerus osleri.

    Tracheitis mungkin merupakan penyakit sekunder baik untuk penyakit orofaring ataubatuk kronis yang berhubungan dengan penyakit jantung atau penyakit parunoncardiac.Penyebab lainnya seperti aspirasi asap dan paparan asap kimiaberbahaya.Eksaserbasi dari penyakit ini mempengaruhi anjing dewasa dan tua yangdapat berubah mengikuti perubahan tibatiba dari tekanan lingkungan lainnya. Penyakitini paling sering mempengaruhi sebagian kecil dari jenis anjing meskipun penyakit inibiasanya terlihat di anjing jenis besar. !ejalan yang muncul antara lain batuk terusmenerus. "ronchietasis bisa terlihat pada tahap terakhir dari bronchitis kronik padaanjing.

    Gejala Klinis

    #pasme batuk merupakan gejala yang paling jelas. $al ini paling parah setelahistirahat atau perubahan lingkungan atau pada awal e%ercise. Pada auskultasi,suara pernapasan mungkin dasarnya normal. &alam kasus lanjut, krepitasi inspirasidan ekspirasi akan terdengar. #uhu tubuh akan sedikit meningkat. Tahap akut daribronchitis selama ' hari namun batuknya mungkin bertahan selama ' minggu.#elama tahap inamasi akut dan sub akut, saluran udara dipenuhi oleh eksudatberbuih atau mucopurulen. Pada bronchitis kronis, eksudat tersebut mengandunglender kental. *apisan epitel menjadi kasar dan buram yang disebabkan oleh difusi+brosis, edema dan in+ltrasi sel mononuclear. Terdapat hipertrophi dan hyperplasiapada kelenjar mucus dan sel goblet. !ejala batuk merupakan usaha tubuh untukmengeluarkan akumulasi lender dan eksudat dari saluran pernapasan

    Diagnosa&ari hasil radiogra+ dada mungkin menunjukkan peningkatan tanda linear danperibronchial. "ronkoskopi memperlihatkan epitel yang meradang dan lendirmucopurulen. #elain itu prosedur memungkinkan koleksi sampel biopsy dan swabuntuk sampel uji in itro. Pencucian bronchial merupakan diagnose tambahan yangdapat menunjukkan agen penyebab atau respon selular yang signi+kan.

    TreatmentPada kasus ringan atau akut, terapi suportif mungkin efektif tetap pengobatanpenyakit yang bersamaan juga terindikasi. #isanya, kehangatan dan hygiene yangbaik penting. -emoterapi antimicrobial spectrum luas juga diindikasi untukpenanganan bauk. Corticosteroid merupakan terapi utama untuk mengurangi

    peradangan saluran pernapasan pada anjing dengan bronkitis kronis. ral(prednisolon, deksametason) atau dihirup (uticasone, budesonide) kortikosteroiddiindikasikan untuk pengobatan asma kucing. "ronkodilator (albuterol, terbutalin)dapat dipertimbangkan untuk terapi tambahan dalam kombinasi denganglukokortikoid tetapi tidak sebagai terapi tunggal untuk kucing asma.

  • 7/24/2019 Case Report Muh Ady Prabowo

    2/2

    Lyme Borreliosis

    !ejala klinis

    "anyak sindrom klinis telah dikaitkan dengan *yme borreliosis pada hewandomestik, termasuk anggota badan dan penyakit pada sendi dan ginjal, neurologis,dan kelainan jantung. Pada anjing, pincang berulang/ demam/ anoreksia/ kelesuan/dan limfadenopati dengan atau tanpa bengkak, nyeri sendi adalah tandatandaklinis yang paling umum. #indrom yang paling umum kedua terkait dengan *ymeborreliosis adalah gagal ginjal, yang umumnya fatal. $al ini ditandai dengan uremia,hiperfosfatemia, sering disertai dengan edema perifer. 0njing "ernese 1ountai,n0njing *abrador 2etrieer khususnya sering menunjukkan tingkat antibodi"orreliaspesi+k yang tinggi/ kompleks imun pada jaringan ginjal menyebabkan peradanganyang parah. &alam pengobatan manusia, laporan kasus tunggal telah dijelaskankelainan dengan bradikardia dengan bentuk jantung dari *yme borreliosis,

    sedangkan kelumpuhan dan kejang gangguan wajah dianggap ekspresi dari bentukneurologis.

    &iagnosa

    &iagnosis didasarkan pada sejarah, tandatanda klinis, penghapusan diagnosis lain,data laboratorium, pertimbangan epidemiologi, dan respon terhadap terapiantibiotik. Panel autoimun, C"C, kimia darah, radiogra+, dan data laboratoriumlainnya umumnya normal, kecuali untuk hasil yang berkaitan langsung dengansistem yang terkena (misalnya, jaringan lunak pembengkakan di tungkai, akumulasineutro+l dalam cairan sinoial dari sendi yang terkena, uremia pada penyakit

    ginjal ).

    Pengujian serologi untuk antibodi spesi+k untuk " burgdorferi sensu lato adalahtambahan untuk diagnosis klinis. 0ntibodi dapat dideteksi dengan E*3#0 (termasuksistem rapid test), bercak "arat, immunoassay baris (*30), dan dengan tes multiple%berbasis manik neon. -arena spesi+tas yang rendah, tes antibodiimmunouorescent tidak langsung tidak lagi dianjurkan. Prosedur standar untukdeteksi antibodi adalah pendekatan dua tingkat di mana sampel disaring denganE*3#0 sensitif, dan hanya reaksi positif terhadap sampel yang diperiksa ulangdengan tes kon+rmasi tertentu. 4estern blot atau pengujian *30 membantu untukmembedakan respon kekebalan yang ditimbulkan oleh infeksi dari yang disebabkanoleh aksinasi.