case bedah minggu 4-1

Upload: erfina-saumiandiani

Post on 10-Mar-2016

218 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

da

TRANSCRIPT

PRESENTASI KASUS APPENDICITIS GANGRENOSA DISUSUN OLEH: CARLA PRAMUDITA SUSANTO 1115007 PEMBIMBING: DR. POSMA SIMANJUNTAK, SPBO

PRESENTASI KASUSAbscess perianalDISUSUN OLEH:Les Ley Diana0915054

PEMBIMBING:DR. POSMA SIMANJUNTAK, SP.B, SP.OT

1IDENTITAS UMUMNama : JUmur : 58 tahunJenis kelamin : Laki - lakiAlamat : KopoPekerjaan: Wiraswasta x (harus rinci)Agama : IslamStatus: sudah menikah2ANAMNESISKeluhan utama: Benjolan di pinggir lubang pantatSejak 3 hari yang lalu timbul benjolan sebesar kacang tanah di pinggir lubang pantat yang terasa sangat nyeri. Semakin nyeri apabila duduk, buang air besar, dan tidur telentang. Nyeri berkurang apabila berbaring miring.RPD : benjolan pernah muncul lebih kecil, pecah dan keluar nanah serta darahAlergi : -Riwayat berobat : belum minum obat apapun3PEMERIKSAAN FISIKKeadaan UmumKesan sakit: sedangKesadaran: Compos MentisTanda VitalTekanan darah : 140/90 mmHgNadi: 84 x/menitNafas: 20 x/menitSuhu: 36,6 0CKepala: dbnLeher: dbnThorax: dbnAbdomen: dbn

4 Status lokalisAnus:inspeksi : Benjolan arah jam 9, kemerahan di sekitarnya. pus (-), darah (-), fisura (-)Palpasi: fluktuasi (+) nyeri tekan (+)RT: Tonus Sphincter baik, ampula recti kosong, mukosa licin, Nyeri tekan -Prostat: polus superior teraba, sulkus medianus, permukaan licin

Ekstremitas : dbn

5Diagnosis KerjaAbscess perianal

Pemeriksaan PenunjangHematologi RutinTerapiAntibiotik Konsul Sp.B Incisi abscessTERIMA KASIH