BIOLOGI PERTUMBUHAN TUMOR

AULIA SHARA SAFITRAUPNV JKTD3 KEP

Sel yang mempengaruhi perubahan rupa yang akan

menunjukan perluasan wilayah dan bentuk tumor

Kinetik pertumbuhan tumor Progesi dan

heterogenitas tumor

Angiogenesis sel tumor

Lamanya waktu yang diperlukan oleh suatu sel yang

bertransformasi untuk membentu

k massa tumor yang

jelas secara klinis

1. KINETIK

PERTUMBUHAN

TUMOR

c. Produksi dan

kehilangan sel

b. Fraksi pertumbuh

an

a. Waktu kelipatan sel tumor

Siklus sel normal mempunyai 5 fase( G0, G1, S, G2 dan M ) yang dikendalikan oleh TP53, Rb, dan siklin. Pada sel tumor, terdapat kelainan pada TP53, Rb, dan siklin, maka sel tumor dapat memasuki siklus sel. Pada umumya tumor yang kurang berdiferensiasi akan tumbuh lebih cepat. Tetapi waktu yang diperlukan untuk pembelahan pada sel tumor tetap sama atau bahkan lebih lama dari sel normal

Waktu Kelipatan Sel Tumor

Fraksi Pertumbuhan

Jumlah populasi sel tumor yang berada pada kutub replikatif (G1)Sel-sel tumor berada pada kutub replikatif. Jika sel tumor tumbuh terus, sel tumor akan meninggalkan G1 dan masuk pada fase G0.Pada waktu tumor terdeteksi, tumor berada di fase Go.Bahkan saking terlalu cepatnya pertumbuhan tumor, fraksi pertumbuhan (di G1) hanya -+ 20%

Beberapa tumor terutama yang fraksi pertumbuhannya tinggi terjadi ketidakseimbangan sel yang di produksi dan yang hilang atau mati yaitu jumlah sel yang diproduksi melebihi sel hilang atau mati, sehingga tumor akan tumbuh lebih cepat.

Produksi dan Kehilangan Sel

2. ANGIOGENESIS (SALURAN DARAH) TUMOR

Faktor yang mempengaruhi pertumbuhan adalah dengan memberikan pasokan darah terhadap jaringan tumor dengan cara melakukan “pencurian” darah yaitu dengan mengirim sinyal-sinyal yang memberitahu bahwa ada daerah yang kekurangan darah. Setelah isyarat di terima, pembuluh darah akan membuat pembuluh darah baru untuk jaringan baru (tumor)

Di kendalikan oleh keseimbangan antara factor angiogenesis dan penghambat agiogenesis (thrombospondin dan angostatin).Produksi thrombospondin diatur oleh p53. apabila p53 hilang/mutase maka, angiogenesis meningkat. Angiogenesis juga penting pada penyebaran tumor atau metastatis

3. PROGRESI DAN HETEROGENITAS SEL

TUMOR Tumor yang ganas adalah berasal dari satu sel (asal). Dengan berjalannya waktu, tumor menjadi beragam (heterogen) .Pada tingkat molekuler progesi tumor dan heterogenitas (keberagaman) sebagai akibat dari mutasi (pergantian ) lebih dari satu yang tersusun dengan sifat yang berbeda.

PENYEBAB KANKER

PENYEBAB TERJADINYA

KANKER (KARSINOGEN)

KARSINOGEN VIRUS

AGEN BIOLOGIK

KARSINOGEN RADIASI

KARSINOGEN KIMIA

KARSINOGEN KIMIA Kebanyakan karsinogen kimia ialah pro-karsinogen, yaitu karsinogen yang memerlukan perubahan metabolis agar menjadi karsinogen aktif, sehingga dapat menimbulkan perubahan pada DNA, RNA, atau Protein sel tubuh.

Berdasarkan cara kerja, karsinogen di bagi 2:1. Agen bekerja langsung

Agen ini tidak memerlukan proses metabolisme untuk menjadi karsinogenik.Pada umumnya bersifat karsinogen lemah dan tergantung waktu dan dosis untuk menghasilkan tumor.

2. Agen bekerja tidak langsungAgen ini memerlukan proses metabolisme untuk dapat aktif sebagai karsinogen.

CONTOH KARSINOGEN KIMIA

• Secara langsung (alkylating agents)

a. dimethyl sulfate,b. B-Propiolactotte,c. ethylmethane sulfonate (EMS).

• Secara tidak langsung 1. (Polycyclic dan

Heterocyclic Aromatic Hydrocarbons)

a. benz(a)anthracene,b. benzo(a)pyrene,

c. dibenz(a,h)anthracerie.2. (Aromatic Amines)a. 2-Naphtylamine (p-

naphthylanzine), b. benzidine,

c. dimethylarninoazobenzene.

KARSINOGEN VIRUS• Virus yang bersifat karsinogen disebut

virus onkogenik. • Virus DNA dan RNA dapat menimbulkan

transformasi sel. • Mekanisme transformasi sel oleh virus

RNA adalah setelah virus RNA diubah menjadi DNA provirus oleh enzim reverse transeriptase yang kemudian bergabung dengan DNA sel penjamin.

• setelah mengenfeksi sel, materi genitek virus RNA dapat membawa bagian materi genitek sel yang di infeksi yang disebut V-onkogen kemudian dipindahkan ke materi genitek sel yang lain.

KARSINOGEN RADIASI• Radrasi UV berkaitan dengan terjadinya kanker

kulit terutama pada orang kulit putih. Karena pada sinar / radiasi UV menimbulkan dimmer yang merusak rangka fosfodiester DNA.

• Radiasi baik untuk doagnostik, pengobatan, ataupun dipakai dikalangan industry, dan itu semua dapat menimbulkan neoplasma.

• Radiasi dapat langsung menimbulkan kerusakan macromolecules atau berinteraksi dengan caian sel menimbulkan radikal bebas yang kemudian kerusakan atau perubahan ikatan kimia.

• Dapat menimbulkan enzim yang tidak aktif, perubahan protein, penghacuran kromosom dan dapat pula menghambat imun.

AGEN BIOLOGIK• 1. HORMON : BEKERJA SEBAGAI KOFAKTOR PADA

KARSINOGENESIS (ESTROGEN MEMBANTU PEMBENTUKAN KANKER ENDOMETRIUM DAN PAYUDARA).• 2. MIKOTOKSIN : MIKOTOKSIN IALAH TOKSIN YANG

DIBUAT OLEH JAMUR. (JAMUR YANG TERDAPAT PADA KACANG YANG KURANG SEHAT PENGOLAHANNYA)• 3. PARASIT : PARASIT YANG DIHUBUNGKAN DENGAN

TERJADINYA KANKER IALAH SCHISTOSOMA (KANKER KANDUNG KEMIH) DAN CLONORCHIS SINENSIS (KANKER KANDUNG EMPEDU)