BismillahCONTOH SOAL CARDIOLOGY BIMBINGAN UKMPPD

1. Tn Geo mengalami kecelakaan mobil dan dadanya menghantam kemudi. Pasien tampak agitatif. Pemeriksaan fisik menunjukkan TD 70/50 mmHg, nadi 130x/m, rr 24x/m, JVP meningkat, auskultasi jantung terdengar suara jantung menjauh. Apa tatalaksana yang perlu segera dilakukan pada pasien ini?a. Needle pericardiocentesisb. Torakotomic. Needle thoracocentesisd. Needle cricothyroidotomye. Pemasangan WSD

2. tn. Jalil 62 th datang dengan keluhan sakit kepala dan mual. Dari pemeriksaan fisik TD 220/160 mmHg, HR 100x/m, RR 22x/m. pemeriksaan generalis, motorik, sensoris dbn. Pemeriksaan lab ureum 140 mg/dl dan kreatinin 3 mg/dl. Apa terapi yang tepat?a. Bisoprololb. Captoprilc. Nicardipined. Clonidinee. Furosemide

3. Jm Lakilaki 65th datang ke praktek dr umum dengan keluhan nyeri dada sejak 3 jam yl. Yang menjalar ke rahang dan lengan kiri. Sebelumny pasien sudah pernah seperti ini, namun membaik dengan obat dari dojter. PAsien memiliki HT sejak 15 th yl. Dari pemeriksaan EKG didapatkan daerah iskemik dan peningkatan enzim troponin yang bermakna. Pemeriksaan histoPA yang akan didapatkan dari miokardium pasien ini adalaha. Nekrosis kaseosab. Nekrosis fibrinoidc. Nekrosis linguefikasid. Nekrosis enzimatike. Nekrosis koagulatif

4. Laki-laki 20 tahun melakukan medical check up TD 130/80, Nadi 120/menit, RR 24/menit, Temp 37C. pada pemeriksaan kepala didapatkan eksoftalmus, pada pemeriksaan EKG didapatkan frekuensi 120/menit, gelombang P masih jelas dan diikuti gelombang QRS normal. Gambaran EKG tersebut dapat diakibatkan mekanisme apa?a. Depresi nodus SA dan pengambil aliha focus oleh area lainb. Adanya focus lain yang lebih kuat dari nodus SAc. Efek autonom baik simpatis maupun parasimpatisd. Hambtan impuls di ventrikele. Hambatan impuls di bundle of HIS atau percabangannya

5. Seorang pria 55th datang ke ugd dengan keluhan sesak. sesak terutama datang saat berbaring dan membaik dengan 2 atau 3 bantal. riwayat hipertensi (+). pada pemeriksaan rontgen ditemukan pembesaran jantung. Apa obat yang diberikan?a. Ace inhibitor + diuretik thiazideb. Ace inhibitor + diuretik loopc. Beta blockerd. Asam salisilate. Salbutamol

6. Seorang pria, 60 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada. Dilakukan EKG dengan hasil: ST elevasi di lead II, III, AVF, V5, V6, ST depresi (reciprocal/mirror?) di lead V1, V2.Apa diagnosis pasien ini?a. Infark miokard lamab. Infark miokard akut anteriorc. Infark miokard akut anteroseptald. Infark miokard akut inferior

7. Seorang wanita, 65 tahun, datang dengan keluhan sesak nafas saat istirahat. Pasien sering merasa sesak setelah berjalan agak jauh, namun membaik dengan istirahat. Riwayat hipertensi tidak terkontrol. Pada pemeriksaan, didapatkan TD 180/100 mmHg, N 100x/menit, RR 32x/menit. Pada pemeriksaan jantung, didapatkan ictus cordis di SIC VI linea axillaris anterior sinistra, tidak kuat angkat, ronchi basah halus di kedua basal paru, edema pretibial.Kelainan anatomis pada pasien ini?a. Pembesaran ventrikel kiri dan atrium kirib. Pembesaran ventrikel kanan dan atrium kananc. Biventrikuler hipertrofid. Pembesaran ventrikel kanan dan ventrikel kirie. Pembesaran atrium kanan dan atrium kiri

8. Pasien dengan gambaran EKG sebagai berikut :

Manajemennya?a. Amiodaroneb. Sulfas atropinec. Defibrilasid. Cardioversie. Beta blocker

9. Seoranglakilaki 50 tahun dating dengankeluhannyeri dada sebelahkirimenjalarkelengankiri. Td : 150/90 n : 100 rr:20 s: 36.2. pemeriksaanpenunjangapa yang paling cepatbisadilakukanuntukmemperkuat diagnosis:a. Troponin Ib. CKMBc. Troponin Cd. LDHe. lupaaaa…

10. Px diare berdebar. PF takikardi dengan irama tambahan. Lab kalium 2.5. EKG yg mungkin?a. Blok av stad 1b. Blok av stad 2c. Ventricular ekstrasistoled. SVTe. …..

11. Wanita 20 th datang dg keluhan berdebar dan rasa ingin jatuh sejak 3 hr ini. PF TD 110/80 mmHg, HR 180 x/m, RR 24 x/m. diagnose yg mungkin?a. AFb. VTc. SVTd. AV blocke. VF

12. Wanita 20 th keluhan jantung berdebar, PF didapat bising diastolic dan opening snap. TD 70/40 mmHg, HR 150x/m. diagnosis aritmia yang mungkin?a. SVTb. AFc. Atrial flutterd. VTe. PVC

13. Laki-laki 46 th periksa kesehatan rutin. Seminggu ini mengeluh sakit kepala. BB 73 kg TB 160 cm. PF TD 150/110 mmHg, nadi 63x/m. lab SGOT 21, total kolesterol 310, HDL 43, LDL 173, TG 181, GDS 135, GD2PP 215. Terapi yang sesuai dg kondisi pasiena. HCTb. Captoprilc. Bisoprolold. Losartane. Metoprolol

14. Laki-laki 55 th, nyeri dada sebelah kiri merasa seperti ditindih benda berat sejak 14 jam yl. PF dbn. Troponin I +, EKG ST elevasi di aVL, V5 V6, AV block. Tatalaksananya?a. Coronary artery bypassb. Antitrombolitikc. Diltiazemd. Digitalise. Propanolol

15. Pasien datang dengan keluhan sesak napas sejak 2 mg yl, sesak bertambah apabila berjalan jauh sekitar 20 m. ro: apeks jantung kiri bergeser ke laterocaudal, pinggang jantung kiri mendatar, apeks bronkus kiri mendatar dan double contour pada jantung kanan, yang membesara. Ventrikel kiri dan atrium kirib. Ventrikel kanan dan atrium kananc. Atrium kiri dan atrium kanand. Ventrikel kanan dan ventrikel kirie. …

16. Wanita 57 tahun datang ke poliklinik UMC dengan keluhan pusing. T 150/90, selama ini

pasien mengonsumsi amlodipin 5 mg 3x1. Reaksi terkait obat apa yang dialami pasien?

a. Dosis rendahb. Dosis tinggic. Non adherend. Ineffective druge. Adverse drug reaction

17. Laki-laki berusia 72 tahun dibawa ke RS dengan keluhan sesak selama 3 bulan terakhir,

memberat ketika tidur telentang dan aktivitas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD

180/100 mmHg, suhu normal, RR 24x/m. Edema pada keempat tungkai bilateral (+),

efusi minimal di basal paru (+). Pada pemeriksaan Ro. Didapatkan efusi pleura minimal

di basal paru. EKG: LVH tanpa kelainan katup. Diagnosis pasien ini adalah....

a. Cor pulmonum akut

b. Perikarditis

c. Gagal jantung

d. Gagal ginjal

e. …

18. Seorang anak berusia 14 tahun datang diantar oleh ayahnya karena lemah,lemas dan biru biru.Anak kadang cepat capai saat bermain bola di lapangan bersama teman temannya.Pada pemeriksaan fisik tekanan darah secara bersamaan pada lengan dan tungkai didapatkan tekanan darah di lengan 130/90 sedangkan tekanan darah pada tungkai 110/80.Apakah kemungkinan kelainan jantung yang diderita oleh anak ini?a. VSDb. ADc. PADd. Aorta stenosise. Coarctatio aorta

19. Wanita 58 th datang k igd dg nyeri dada hebat 2 jam stelah bermain tenis. Pasien memilki riwayat HT tidak terkontrol dan kolesterol tinggi. Tidak merokok. Pada EKG didapatkan infark miokard. Terapi yg harus diberikan?a. Aspirinb. Heparinc. Digoxind. Streptokinasee. Warfarin

20. Laki-laki 60 th ke IGD dengan keluhan nyeri terus menerus. Nyeri dada terutama dirasakn saat berjalan kurang lebih 300 m. nyeri juga dirasakan saat beraktivitas dan makan pagi. Dari foto thoraks dan ekg terlihat normal. Diagnosisnya?a. CHF NYHA case 2-3b. Stable anginac. Unstable anginad. IMAe. Efusi pericardium

21. Laki-laki 50 th datng dg keluhan sesak napas. Sesak terutama saat beraktivitas. Pada saat tidur pasien juga sesak sehingga harus tidur dg 3 bantal. PF nadi 70x/m, tekanan sistolik meningkat dan kuat, didapatkan mid diastolic rumble grade 3 dan didapatkan opening snap. Apakah diagnosis yang tepat?a. Mitral stenosis

b. Mitral regurgutasic. Aorta regurgutasid. Aorta stenosise. VSD

22. Pria 56 th datang dg keluhan sesak napas, sesak bertambah bila beraktivitas. Pasien memliki riwayat darah tinggi tidak terkontrol. PF TD 170/110 mmHg disertai cardiomegali. Diagnosis?a. Hipertrofi ventrikel kirib. Dilatasi ventrikel kiric. Hipertrofi anteroseptal ventrikel kirid. Hipertrofi dan dilatasi ventrikel kirie. Hieprtrofi atrium dan ventrikel kiri

23. Laki-laki 50 th datang k IGD dengan keluhan nyeri dada kiri menjalar ke punggung belakang kiri. Pasien merupakan perokok berat sejak 30 th yl. Pemeriksaan apa yang harus dilakukan?a. EKG saat latihanb. EKG saat istirahatc. USG abdomend. Ekokardiografie. Kateterasi jantung

24. Laki-laki 68 th datang k IGD dengan kesadaran menurun. Pasien riwayat DM sejak beberapa tahun. Sebelum tidak sadar pasien mengeluh mual muntah dan berkeringat dingin. EKG didapat elevasi segmen ST di v1-v4, T inverted v1-v4, dan penurunan gelombang q. diagnosis?a. Infark miokard akutb. Perikarditisc. Angina pectorisd. Emboli parue. …

25. Laki-laki 43 th sesak napas setelah menaiki tangga sebanyak 5 anak tangga. Keluhan sudah dialami sejak 1 bulan yl. Keluhan berkurang bila istirahat. PF TD 110/70 mmHg, nadi 100x/m, rr 20 x/m, JVP 5+3 cmH2O, pelebaran batas jantung dan terdengar bising jantung. Diagnosis paling mungkin?a. Fibrilasi ventrikelb. Kompensasi jantungc. Regurgitasi katup jantung

d. Dekompensasi ventrikel kirie. Dekompensasi ventrikel kanan

26. Laki-laki 40 th mengeluh sesak saat berbaring, memberat jika berdiri. Pasien memilki riwayat infeksi persendian. PF didapat ronki basah di basal paru, S1 keras, S2 splitting fisiologis, bunyi gemeretak di apeks setelah S2 di apeks tidak menjalar ke aksila. Diagnosis?a. Insufisiensi mitralb. Stenosis mitralc. Insufisiensi aortad. Stenosis aortae. Stenosis tricuspid

27. Laki-laki 30th ke IGD karena kecelakaan lalu lintas. PF didapatkan tanda gagal napas. TD 80/50 mmHg, nadi 132 x/m, rr 32 x/m, suara jantung menjauh, jugular vein distensi, pulsus paradoksal. Diagnosis?a. Cardiac tamponadeb. Efusi pleurac. Pericarditis akutd. Pneumothorax akute. Gastritis akut

28. Ny. Joan 40 th control rutin ke RS, pasien memilki riwayat HT sejak 2 th yl, saat ini TD 170/90 mmHg. Kapan pemeriksaan EKG pasien ini dilakukan/a. Saat diagnosis tegakb. Saat mengalami sesak napasc. Saat terjadi nyeri dadad. Tiap kali controle. Saat sedang marah

29. Seorang wanita 65 tahun, datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri kemudian menjalar ke lengan kiri, keringat, mual, sejak 5 jam yang lalu, CKMB 50, troponin 3.1, ST depresi di II,III, aVF. Tatalaksana yang tepat adalah?a. Primary PCIb. Trombolitikc. Heparinisasid. Dopaminee. Antiplatelet

30. Seorang laki-laki datang mengeluh nyeri pada kepala bagian tengah belakang terasa berat, dari pemeriksaan fisik TD 180/100, pada Perkusi Jantung didapatkan pada

batas kanan jantung 2 jari ke arah lateral dari mid clavicular line D, Diberikan therapi?a. Thiazideb. B-blockerc. Ca channel blockerd. ARbe. ACE inhibitor

31. Laki-laki 49 tahun, datang ke RS mengeluh nyeri dada kiri sejak 6 jam yang lalu, tidak berpengaruh dengan perubahan posisi, tidak hilang dengan perubahan posisi dan tidak hilang dengan istirahat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD: 160/100 mmHg, kardiomegali, ronki (-). Penatalaksanaan pertama kali yang diberikan?a. Furosemideb. O2c. Nifedipine sublinguald. Isosorbid dinitrat sublinguale. Captopril

32. Seorang laki laki, usia 51 tahun, datang ke poli untuk kontrol tekanan darah. Sebelumnya pasien sudah mendapat obat hipertensi dari dokter. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 72x/menit. Hasil pemeriksaan laboratorium TG 135mg/dl; HDL 41 mg/dl; LDL 161mg/dl; dan kolesterol total 295mg/dl. Obat yang menyebabkan keadaan di atas?a. HCTb. Nifedipinc. Captoprild. Metildopae. Metoprolol

33. Seorang perempuan berusia 38 tahun dibawa ke UGD RS karena merasa berdebar sejak 2 hari yang lalu. Keluhan tidak hilang dengan istirahat, disertai badan terasa tidak bertenaga dan sesaat setelah mandi ada rasa seperti mau pingsan selama kurang dari 1 menit. Selama ini tidak pernah mengeluh seperti yang dirasakan sekarang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg, HR 75 x/menit tidak teratur, RR 20 x/menit, suhu 36ºC. Tidak didapatkan pembesaran jantung ataupun bising. Tidak terdengar ronki ataupun wheezing. Pada pemeriksaan EKG didapatkan fibrilasi atrial, respon ventrikel 65-120 x/menit. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan kalium 3.8 mmol/dL, natrium 144 mmol/dL. Pasien mendapatkan terapi acetosal 100 mg sekali sehari. Apa tujuan pemberian acetosal pada pasien ini?a. Mencegah perdarahn otakb. Mencegah penyumbatan arteri di ekstremitasc. Mencegah penyumbatan otakd. Pencegah penyakit jantung koronere. Mencegah gagal jantung kanan

34. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada kiri bila menarik napas dalam sejak 2 hari yll. Keluhan muncul tanpa ada pencetusnya dan hilang sendiri. Pasien merokok 2 pak per hari, dan bekerja sebagai kuli panggul. Saat bekerja keluhan tidak selalu muncul. Riwayat DM dan hipertensi disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70 mmHg, HR 75 x/menit teratur, RR 22 x/menit, suhu 36ºC. Pemeriksaan lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan lab didapatkan Hb 15 g/dL, SK 0.8, kadar gula acak 110 mg/dL, kolesterol total 210, TG 90, HDL 45, LDL 101. Hasil EKG irama sinus normal. Apakah pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis?

a. Stress testb. Holter monitoringc. Kateteresisasi jantungd. Echocardiographye. Foto toraks

35. Laki, 55 tahun, nyeri dada sebelah kiri merasa spt ditindih benda berat sejak 14 jam yll. PF: DBN, tropinin I (+). EKG ST elevasi di aVL, V5V6, AV block. Tatalaksana non farmakologis? a. Istirahat, makan sedikit tapi seringb. O2 2 lpm maskerc. Olahragad. Monitor EKGe. Rawat inap

36. Seorang perempuan 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mual sejak 1 minggu yll. Keluhan disertai bengkak pada kaki dan perut membesar. Keluhan pernah dirasakan 1 tahun yll dan dirawat inap selama 1 minggu di bagian jantung, saat itu dianjurkan untuk dilakukan tindakan tapi pasien menolak. Selama ini pasien kontrol teratur dan terakhir kontrol sebulan lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60mmHg, HR 100 x/menit teratur, RR 24 x/menit, suhu 37ºC, JVP meningkat. Tidak ada pergeseran batas jantung kiri, terdengar bising diastolic grade IV/VI di apeks. Tidak didapatkan ronki di paru, hepar dan lien sulit dievaluasi karena didapatkan asites. Kedua tungkai bengkak. Hasil pemeriksaan EKG irama sinus 100 x/menit deviasi sumbu ke kanan (RAD), abnormalitas atrium kiri (LAA), hipertropi ventrikel kanan. Apa diagnosis paling tepat pada pasien tersebut?a. Pembesaran ventrikel kirib. Pembesaran atrium kananc. Penutupan katup mitral tidak sempurnad. Pembukaan katup mitral tidak sempurnae. Pembukaan katup tricuspid tidak maksimal

37. Seorang perempuan 57 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada sejak tadi malam saat nonton TV. Nyeri menjalar ke kedua rahang bawah. Sejak 7 tahun lalu menderita hipertensi dan saat ini mendapat terapi Bisoprolol 2.5 mg. Ayah pasien juga menderita hipertensi dan meninggal karena stroke saat berusia 60 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/100 mmHg, HR 60 x/menit teratur, RR 24 x/menit, suhu 36ºC. Batas kiri jantung bergeser ke kiri, lain-lain dbN. Pada pemeriksaan lab didapatkan CKMB 14, Troponin T negative. Pada pemeriksaan EKG didapatkan sinus bradikardi 50 x/menit, iskemi anterior luas. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?a. STEMIb. Angina pectoris stabilc. Angina pectoris tidak stabild. Non STEMI

e. Infark miokard lama

38. Seorang laki-laki 60 tahun dibawa ke UGD RSUD Sumenep oleh keluarganya karena lemah badan dan berkeringat dingin sejak 8 jam yll. Pasien menderita kencing manis dan hipertensi sejak 10 tahun yll. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/50 mmHg, HR 100 x/menit, lemah, RR 30 x/menit, gambaran EKG tampak gelombang Q patologis. Pemeriksaan GDA 180 mg/dL. Apakah pemeriksaan yang paling tepat dilakukan pada pasien ini?a. Ureumb. Kreatininc. Kolesterold. Asam urate. Troponin T

39. ksdj