bhd

Upload: donapriemayanti

Post on 10-Jan-2016

222 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

penanganan cepat

TRANSCRIPT

  • PENGENALAN BANTUAN HIDUP DASAR

    Navy Laksmono

    PT. Rumah Sakit Padjadjaran

  • APA ITU BANTUAN HIDUP

    DASAR ?

  • HENTI JANTUNG

    BANTUAN HIDUP DASAR

    PENANGANAN MEDIS

    HIDUP MENINGGAL

    Penanganan awal terhadap

    henti jantung sebelum

    ditangani lanjut oleh petugas

    medis / rumah sakit.

    Pastikan keamanan korban Panggil bantuan CPR / Resusitasi awal

  • AKIBAT HENTI JANTUNG

  • SEMUA HARUS BISA!Siapa yang boleh melakukannya?

  • ALGORITMA LAMA SEBELUM

    AHA guidelines 2010

  • PASTIKAN KESELAMATAN PASIEN JANGAN MEMBUAT CEDERA LANJUT

    TIDAK ADA RESPON

    PANGGIL BANTUAN!

    ORANG TERDEKAT

    PANGGIL AMBULANS

    PANGGIL PERTOLONGAN

    AIRWAY : BEBASKAN JALAN NAFAS

    BREATHING : BERI NAFAS BANTUAN

    COMPRESION :BERI KOMPRESI JANTUNG : NAFAS BANTUAN 30 : 2

    Cek

    setiap

    5 siklus

    kompresi

  • DANGER / BAHAYA

    PASTIKAN KESELAMATAN KORBAN

    PASTIKAN LINGKUNGAN TIDAK MEMBAHAYAKAN

    PINDAHKAN KE TEMPAT AMAN

    PASTIKAN TIDAK ADA CEDERA/PATAH LEHER SEELUM DIPINDAHKAN

    LIHAT JEJAS DI KEPALA DAN BADAN

    LAKUKAN TEKNIK PEMINDAHAN YANG TEPAT

    JANGAN MEMBUAT CEDERA LANJUT!

  • Teknik pemindahan

    Pastikan tidak ada perubahan posisi leher pada pasien trauma

  • Teknik pemindahan

    Pastikan tidak ada perubahan posisi leher pada pasien trauma

  • PASTIKAN TRAUMA / TIDAK

    SEBELUM REPOSISI!

  • AIRWAY :

    CEK JALAN NAFAS!

    REPOSISI JALAN NAFAS /

    PATENKAN!

    HEAD TILT/CHIN

    LIFT/JAWTHRUST!

    INTERVENSI JALAN NAFAS

  • A : AIR WAY

    Bukan Jalan nafas : Head tilt & Chin lift atau Jaw thrust

    Head tilt : kepala ditengadahkan dgn menekan dahi

    Chin lift : angkat dagu ke atas & depan

    Jaw thrust : dorong rahang bawah ke atas & kedepan

  • Jaw thrust

  • BREATHING :

    BERIKAN NAFAS

    PERTOLONGAN!

    MOUTH TO MOUTH/

    BARRIER/MOUTH TO NOSE

    SETIAP NAFAS SELAMA 1

    DETIK

    PASTIKAN VOLUME YANG

    DIBERIKAN CUKUP : LIHAT

    PERGERAKAN DADA!

    RASIO KOMPRESI : VENTILASI

    30 : 2

  • BANTUAN NAFASMOUTH TO MOUTH

    MOUTH TO NOSE

  • CIRCULATION :

    CEK NADI!

    KOMPRESI JANTUNG!

    KONTROL PERDARAHAN

  • tidak perlu cek pulsasi arteri carotis,lakukan kompresi saja tanpa ventilasi

    non medis

    cek arteri carotis (max 10s), lalulangsung kompresi 30x ventilasi 2x.Dengan 2 penolong bergantian tiap 5 siklus & cek pulsasi tiap 2 menit. Lakukan kompresi 100x/menit

    Medis

    Cek nadi

  • TEKNIK KOMPRESI

  • KOMPRESI

    KOMPRESI YANG KUAT (4-5CM KE DALAM DADA)

    KOMPRESI YANG CEPAT! (MINIMAL 100X/MIN)

    MINIMALKAN INTERUPSI!!

    BERGANTIAN BILA 2 PENOLONG (SETIAP 2 MENIT)

  • REVIEW PENANGANAN SIRKULASI

    NADI?

    KOMPRESI JANTUNG

    TEKANAN DARAH ?

    STOP PERDARAHAN AKTIF

    RESUSITASI CAIRAN / IV LINE

    MONITOR

    EKG

  • ALGORITMA BANTUAN

    HIDUP DASAR

  • MENEMUKAN KORBAN

    PASTIKAN TIDAK ADA

    BAHAYA

    CEK KESADARAN DAN RESPON

    TIDAK SADAR

    PANGGIL BANTUAN

    TIDAK ADA NADI

    MULAI KOMPRESI JANTUNG 30 : 2

    SADAR

    OBSERVASI DAN

    PERAWATAN LANJUT

    NILAI ULANG

    KESADARAN

    SETELAH 2 MENIT

    TIDAK SADAR

    SADAR

    COMPRESI JANTUNG CEPAT,KUAT TEPAT

    Airway yang bebas (Bebaskan Jalan Nafas)

    Breathing, beri napas bantuan yang cukup!ADA NADI

    BERI NAFAS

    PERTOLONGAN

    Kesadaran

    Respon bicara

    Respon nyeri

    ORANG TERDEKAT

    PANGGIL AMBULANS

    PANGGIL PERTOLONGAN

    CEK NADI

  • Tidak ada Respon

    Tidak bernafas atau tidak ada nafas normal (cth:megap2)

    Aktifkan sistem respon gawat darurat

    Ambil AED / Defibrilatior

    Atau minta orang lain untuk melakukannya

    Cek Nadi

    Ada nadi tegas dalam 10 detik ?

    Mulai siklus kompresi dada!

    30 Kompresi dan 2 Nafas Bantuan

    AED/Defibrilator Tiba

    Cek Irama Jantung

    Apakah shockable?

    Beri 1 Shock / Kejutan

    Lanjutkan CPR Segera selama 2 menit

    Lanjutkan CPR segera selama 2 menit

    Cek irama setiap 2 menit, lanjutkan hingga petugas medis datang

    Berikan 1 kali nafas setiap 5-6 detik

    Cek ulang nadi setiap 2 menit

    CPR berkualitas

    Kecepatan minimal 100x/menit

    Kompresi setidaknya kedalaman 5cm

    Pastikan dada mengembang penuh setiap kali kompresi

    Minimalkan gangguan untuk kompresi jantung

    Hindari pemberian bantuan nafas berlebihan

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    7 8

    3A

    * Garis putus putus dilakukan

    oleh petugas medis bukan oleh

    penolong awam

  • PRINSIP TETAP SAMA !

    JANGAN MENUNDA KOMPRESI!

    TRAUMA ? NON TRAUMA ?

  • BANTUAN HIDUP DASAR

    TERUS LAKUKAN BHD HINGGA BANTUAN DATANG

    TELAH DISERAHKAN KE TENAGA MEDIS

    TELAH DIEVAKUASI KE RUMAH SAKIT.

    JANGAN HENTIKAN KOMPRESI SEBISA MUNGKIN!

  • CONTOH PENANGANANNON TRAUMA / CARDIAC ARREST

  • CASE 1

    Seorang laki laki berusia sekitar 40 tahun ditemukantergeletak di depan Kampus FIKOM UNPAD olehpetugas kebersihan setempat, anda sedang bersepeda pagidari arah gerbang lama UNPAD dan mendengar teriakantolong dari petugas kebersihan anda langsung ketempat kejadian dan menemukan korban.

    Korban ditemukan menggunakan pakaian olahraga, berkeringat dan dalam posisi telungkup di tengah jalan.

    Apa yang akan anda lakukan?

  • CASE 2

    Anda sedang bekerja sebagai asisten di klinik padadjaranleles sebuah rumah sakit, pada pukul 01.15 seorang

    perempuan usia 76 tahun dibawa oleh warga sekitar

    ditemukan tidak sadar di pinggiran jalan, tidak ada

    informasi lain yang diketahui, warga mengakui tidak

    pernah melihat wanita ini.

    Dokter saat itu sedang pergi ke luar.

    APA YANG AKAN ANDA LAKUKAN ?

  • D- danger (bahaya) . Danger Do No Further Harm, jangan membuat cedera lebih

    lanjut !!

    RESPONSE OK!NO RESPONSE

    Activate Emergency System!!

    CALL HELP

    CALL AMBULANCE

    CRASH CART

    AED / DEFIB

    Penilaian A-V-P-U

    Alert (sadar)

    Verbal : disorientasi tapi masih ada respon

    Painful : memberi respon pada nyeri

    Unresponsif

    CEK RESPONSE!!

  • CASE 3

    Anda bekerja di UGD RS daerah tipe B, datang korban KLL dengan luka di seluruh tubuh dan muka, pasien tidak sadar,

    datang dibawa oleh petugas kesehatan dari PUSTU, terpasang

    kardus pada sekeliling leher dan pasien diikat pada pintu kayu

    yang rata. Pasien berusia sekita 25 tahun, bernapas kencang

    tidak beraturan.

    BAGAIMANA PENDAPAT ANDA TENTANG PENANGANAN AWAL PETUGAS TERSEBUT?

    APA YANG SELANJUTNYA HARUS ANDA LAKUKAN ?

  • UJI KASUSBASIC LIFE SUPPORT

  • CASE TEST 1

    Anda sedang lari pagi di sabuga, tiba-tiba seorang bapakdi depan anda berteriak dan terjatuh tidak sadarkan diri.

    APA YANG AKAN ANDA LAKUKAN?

  • CASE TEST 2

    Seorang korban KLL dilarikan ke tempat anda bekerja, tidak sadarkan diri, dibawa oleh warga sekitar

    menggunakan angkutan umum. Usia pasien sekitar 30

    tahun, tampak darah mengalir dari telinga dan hidung.

    Warga mengatakan korban terpental 2 meter menembus

    kaca depan mobil yang dikendarainya dan mendarat di

    tanah. Warga langsung membawa ke Klinik Padjadjaran.

    APA YANG AKAN ANDA LAKUKAN?