BED SIDE TEACHING

BERAT BADAN LAHIR RENDAHPenyusun :

Adi Zufron Pringadi

1301-1212-0655

Adrian Dwi Putra

1301-1212-0505

Lohghinee Krishnan

1301-1212-3541

Departemen Ilmu Kesehatan AnakFakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran

RSUD Ujung Berung

Bandung

2014A. Keterangan umumNama: By. Ny. ETanggal lahir: 01 April 2014 Jenis Kelamin: PerempuanAlamat: CileunyiTanggal Pemeriksaan: 01 April 2014Orangtua (Ibu)

Nama : Ny. E

Usia : 37 thPekerjaan : IRT

Pendidikan : SMP

(Ayah)

Nama : Tn. Y

Usia : 36 th

Pekerjaan : SatpamB. AnamnesisRiwayat Kehamilan Ibu G3P2A0. HPHT 9 Agustus 2013. Bayi lahir dengan seksio cesar atas indikasi plasenta previa. bayi tidak langsung menangis. APGAR 1 menit 6, 5 menit 9. Panjang tali pusat 40 cm dengan 1 vena 2 arteri. Diberikan salep mata dan penyuntikan vitamin K dipaha kanan langsung setelah lahir.

Terdapat riwayat trauma 2 hari sebelumnya dan pada hari sebelum melahirkan terdapat perdarahan yang banyak dari jalan lahir. Terdapat riwayat mengkonsumsi obat-obatan batuk dan sakit perut. Terdapat juga riwayat mengkonsumsi jamu sejak usia kehamilan 3 bulan selama 2 bulan sebanyak 1 gelas sehari. Terdapat riwayat penyakit hipertiroid yang diketahui sejak 6 tahun yang lalu namun pengobatan sudah dihentikan 4 tahun yang lalu. Tidak ada riwayat penyakit darah tinggi sebelum maupun saat kehamilan. Tidak ada riwayat merokok dan tidak ada hewan peliharan. Selama kehamilan ini, ibu pasien mengalami kenaikan berat badan 9 kg. Kontrol kehamilan ke bidan secara teratur sebanyak > 8 kali.C. Pemeriksaan FisikKeadaan UmumKesadaran

: State 4AntopometriBerat Badan (BB): 2040gramPanjang Badan (PB): 42 cmLingkar Kepala : 28 cmLingkar Dada : 27 cmKepala simfisis: 23 cmTanda Vital

Nadi

: 148x/menit Respirasi

: 50x/menit

Temperatur

: 34.5CKepala

: Caput (-), Molase (+)

Konjungtiva anemis(-), sklera ikterik (-) PCH (-) SPO (-)labio/palatoschizis (-)

Leher

:Retraksi suprasternal (-)

KGB tidak terabaToraks

: Bentuk dan gerak simetris

cor: BJ S1-S2, murni, reguler

pulmo: Retraksi interkostal (-)

BVS ka=ki, rhonki -/-, wheezing -/-Abdomen

: Bentuk datar, lembut

Bising usus (+) normal

Hepar Lien tidak teraba

Umbilical terawatEkstremitas

: akral hangat

CRT